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1、病例(bngl)讨论 2013-2会泽县人民医院(yyun)影像科共十二页临床(ln chun)资料患者(hunzh):女性，岁。症状：头昏、头痛月余。查：无特殊体征。共十二页检查(jinch)：平扫 共十二页影像(yn xin)所见枕骨斜坡与脑干间见条棒状高密度病灶，自枕骨大孔右前缘向前内上行，进入延桥沟后越过中线达左桥小脑脚池，边缘见数个小钙化癍，与自枕骨大孔左前缘上行的细条状影汇合，移行为粗大条棒状高密度影。后者沿左桥小脑脚池上行达鞍背左后方，最宽达5mm。后分别向前后分出迂曲粗大条棒状高密度影，向后分出者右行至右侧岩椎尖后上方发出(fch)两个细小条状影，移行为较粗的条棒状高密度影至蝶

2、鞍右旁侧；向前分出者前行至左侧后床突上方先后向后上、前方发出(fch)三个细小条状影。上述迂曲增粗的病灶周围脑组织轻度受压推移。 共十二页检查：增强(zngqing)扫描共十二页影像(yn xin)所见经肘正中静脉(jngmi)团注泛影葡胺ml延迟s后双期扫描见平扫增粗条状影与其他动脉同步强化，无充盈缺损。共十二页Volume重建(zhn jin)影像所见：重建后见增粗的条状(tio zhun)影如腊肠状。共十二页诊断(zhndun)意见：基底(j d)动脉瘤。侵及双侧大脑后动脉、右侧椎基动脉和后交通支。 共十二页随 访：半年后患者突然头痛、昏迷，抢救无效后死亡。推测为动脉瘤破裂(pli)出血

3、所致。共十二页讨 论：多数学者认为动脉瘤影像诊断主要依靠血管造影。随着CT机设备如多层螺旋CT和成像软件等技术的发展，CT发现动脉瘤及其瘤壁钙化、瘤体内栓子和/或动脉壁夹层异常通道的敏感度已经很高，有助于较为精确推断(tudun)动脉瘤的病理状态、病因和预后。发生于椎基动脉系统的颅内动脉瘤比较少见，梭形动脉瘤多因动脉壁硬化引起。对本次报道病例瘤体形状及瘤壁钙化的推测，同意这一观点。其体积较大，侵及范围广，较为罕见.共十二页参考文献李松年,主编.现代CT诊断学.北京:中国(zhn u)医药科技出版社,2002,80-84张龙江,包颜明,杨亚英,主编.多层螺旋CT血管成像.昆明:云南科技出版社,2004.36-39张云亭.脑动脉瘤的影像学诊断.医学影像学临床与研究.1999,(1):24-28共十二页内容摘要病例讨论 2013-2。病例讨论 2013-2。经肘正中静脉团注泛影葡胺ml延迟s后双期扫描见平扫增粗条状影与其他动脉同步强化，无充盈缺损。侵及双侧大脑后动脉、右侧椎基动脉和后交通支。半年后患者突然头痛、昏迷，抢救无效后死亡。讨 论：。随着CT机设备如多层螺旋CT和成像软件等技术的发展，CT发现(fxin)动脉瘤及其瘤壁钙化、瘤体内栓子和/或动脉壁夹层异常通道的敏感度已经很高，有助于较为精确推断动脉瘤的病理状态、病因和预后。

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