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文档简介
1、 4/4高空坠落及物体打击应急处置措施物体打击事故(1)对作业人员进行岗前安全培训,现场施工中应安排专职安全员进行监督警戒,要求作业人员按相关安全技术规程进行作业,严禁违章指违章操作,上传下递物件应有应答机制,禁止抛投。现场设立安全警示标识,危险区必须悬挂“必须戴安全帽”、“必须挂安全带”、“小心坠落”和“当心落石”等标志,高处作业平台周围应设置坚固、醒目的安全围栏,栏杄杆件的规格及连接要求等应遵守有关规定。(2)在接到现场事故报告后,应急领导小组成员必须立即奔赴现场组织抢救。协调有关部门做好现场安全隔离,维护持续,疏散人员保障道路畅通和现场维护,事故的初步原因调查等工作;(2)现场抢救的重点
2、放在颅脑损伤、骨折、大出血等紧急处理;(3)发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。(4)出现颅脑损伤,必须维持伤者呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。(5)发现
3、脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,让伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运,应用硬木板平放。(6)发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板临时固定,使断端不再移位或剌伤肌肉、神经或血管。固定方法:可就地取材,用木板、竹头等作为固定的材料,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起,目的是固定骨折处上下关节。(7)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施:a、一般伤口小的止
4、血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。b、加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成的软垫,放在伤口上包紧扎实,以达到止血作用。c、止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次,每次放松0.51分钟。d、动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。高空坠落事故发生人员高空坠
5、落后应立即组织人员进行现场急救,根据人员具体情况采取相应措施,认真落实以人为本、尊重生命的原则,认真、高效、合理地开展救援工作。(1)发生高空坠落事故后现场工段长应立即组织人员进行救援,首先确定伤员是否存在生命体征,若伤员已无生命体征则需安排人员进行现场保护,等待医务人员进行确认并上报上级领导。若伤员还有生命体征则应立即进行现场急救,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克,去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20,尽快送医院进行抢救治疗。在搬运和转送过
6、程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。(2)对有出血的伤员应采用干净的布条或绷带进行包扎,防止出血量过大引起失血性休克,造成生命危险。(3)若伤员存在骨折、外伤等情况,应尽量避免移动伤员,采取就地平卧状态,并根据天气情况配备适当衣物御寒或太阳伞遮阳,并加强此区域的安全防护措施,避免其他高空坠物等造成二次伤害,及时拨打急救电话等待救援。(4)迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物。(5)为急救医生留出通道,使其可以最快到达伤员处。(6)发现伤员呼吸障碍,应进行口对口人工呼吸。(7)颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,摘除义齿,清除移
7、位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸,尽可能早作气管切开;(8)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运;(9)发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹片等;(10)复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣;(1
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