科室基本情况简介模版教学文案

1、彳湖南省血防所附属湘岳医院资料类别：科室基本情况简介4可Ji”BHrnar 1:11111 J湖南省血防所附属湘岳医院急诊科卷内资料目录 序号标 题1科室介绍及学科带头人介绍2科室人员基本情况3科室人员各医学会任职情况4管理小组名单5科室质量管理目标6年度工作计划7季度工作总结8全年工作总结9”等级医院技术水平”项目记录10科研及新技术项目开展情况11论文（杂志及会议）登记12科室大事记科室介绍我科室承担着大多数急危重症的救治，同时亦肩负着突发性重大公共卫生事件紧急处理的重要使命。一、院前急救我科室负责120救护车的一、二线出诊。院前急救配置有120呼入系统：通讯设备、电话录音系统、GPS全球

2、卫星定位系统和电子地图等。配备救护车2台，车上配备先进的抢救设备可以满足各种急救需要。科室配备的救护车能保证一、二线车在日间2分钟、夜间3分钟内快速出发，配合院内急救绿色通道，大大保障了居民的健康和生命安全。我科室同 时还承担着突发性重大卫生事件的紧急处置任务，曾多次完成突发重大灾害事件和大型集体食物中毒的紧急救援工作，很好地完成了政府的指令性任务。二、院内救治我科室院内抢救空间布置合理，包括：急诊抢救室1间，急诊手术室1间，内、外各1间，留观病房多间。诊室及留观病房环境舒适，24小时候诊，极大地方便了广大人民群众的急诊医疗需要。急诊抢救室内抢救设施齐全， 配备有谊安shangrila580呼

3、吸机1台、简易呼吸机2台、 美国ZOLL除颤起搏监护仪2台、多参数监护仪2台、德国喉镜1套、输液泵1台、全自动 洗胃机2台、便携式心电图机等设备。 急诊手术室宽敞明亮， 设施先进，能保证紧急情况下 急诊手术的及时实施。三、21世纪要求的新型急救医疗服务体系（ EMSS）我科室得以全方位迅猛发展，目前已经形成院前急救、院内救治、重症监护一体化的 急救医疗服务体系，符合卫生部2009年5月颁发的急救中心（急诊科）建设与管理指南要求。四、反应快速、技术过硬的医护核心团队目前我科室共有医护人员23人，其中高级职称 2人，中级职称4人.所有医护人员均通过严格的急救专业培训，全面掌握了各种急救技术，能熟练

4、进行各种急危重症的抢救。院前急救能保证一、二线车在日间2分钟、夜间3分钟内快速出发。院前急救队伍在现场能及时进行、电击除颤、无创心脏起搏，以及规范、标准、有效的心肺复苏，从而为各种急危重 症争取最佳抢救时机。院内已开通急救绿色通道多年，针对各种危重病人，能进行最专业、 快捷、优质、高效的急救，成功率达95%以上。快速反应的院前急救配合畅通无阻的院内急救绿色通道，大大保障了居民的健康和生命安全。五、特色鲜明的急救技术与专科优势我科室年急诊人次超 5500,危重病人抢救近1000人次，急诊出车抢救病人 4000人次 以上。急诊范围涵盖：心跳呼吸骤停、呼吸循环衰竭、休克、急性心肌梗死、急性脑梗塞、

5、脑出血、急性中毒、异物卡喉窒息、溺水、电击伤、急腹症、各类创伤、严重多发伤和急性 传染性疾病等22类危重病。六、我们的服务承诺与终极目标我中心的全体医护人员秉承创新、高效、严谨、兼容、务实 ”的院训，坚持 全力以赴、用心服务、急您所急、用情呵护 ”的服务宗旨，实行 以人为本、文明诚信、争分夺秒、救死 扶伤”的服务承诺，发扬无私奉献的敬业精神，不断提高自身综合实力及整体素质，加强团 队合作精神，塑造良好急诊形象。全体医护人员为抢救每一条宝贵生命而不懈努力，随时以高超的技术、良好的医德医风为广大人民群众的健康保驾护航。学科带头人介绍科主任科主任：姜高分副主任医师心血管内科岳阳市心血管内科学会委员岳

6、阳市急诊医学会委员毕业学校：中南大学湘雅医学院 2005年-2006年在湘雅医院进修心血管内科及心血管介入 治疗对心血管内科常见疾病的治疗有较深的造诣， 尤其擅长对顽固性心衰、顽固性高血压病、风湿性 心脏病等病的治疗，能独立完成心血管造影、支架 的安放以及先心病的封堵术。护士长：黄 珊副主任护师毕业学校：中南大学护理学院1991年参加 工作，先后在普外科、消化内科、妇产科、心内科、 五官科、急诊科等科室工作，具有丰富的临床护理和 护理管理经验。急诊科人员基本情况（一）姓名性别出生年月职称职务何年何月何校毕业学历博导/硕导/特贴备注妾局分男1969.10.26副主 任医 师科主 任2000.06

7、 中南大学湘雅医学 院博士赖琪男1979.10.26主治 医师2003.06 南华大学本科许莉女1984.01.23主治 医师2005.07 南华大学本科郑娜女1983.08.16主治 医师2005.07 南华大学本科赵和钦 豪男1983.06.23主治 医师2006.06 南华大学本科许潇女1985.06.08医师2008.06 南华大学本科高政男1986.04.01医师2006.06 永州职业技术学院朱武当男1984.10.14医师2008.07 中南大学本科曾志前男1985.03.30医师2009.07 南华大学本科黄珊女1969.12.26副主 任护 师科护 士长2003.12 中南大

8、学本科卢芳女1983.01.16主管 护师2008.12 中南大学本科杨湘女1979.08.01主管 护师2009.6 南华大学本科刘美娥女1979.07.06主管 护师2010.12 中南大学本科彭晋娜女1988.03.03护师2008.6 南华大学本科杨卫清女1969.04.03护师2002.6湖南师范大学成妮妮女1986.01.08护师2009.6南华大学本科翁青女1986.06.30护士2011.11 中南大学本科成雪英女1990.01.20护士2010.6 益阳医专在读 本科谢芳林女1989.08.24护士2010.6南华大学本科夏美兰女1985.05.21护士2011.6南华大学本

9、科郭阳青女1988.10.04护士2009.6 永州职业技术学院张舟培女1991.08.18护士2011.6 南华大学本科邓丽女1990.12.24护士2010.6岳阳职业技术学院刘好女1989.03.02护士2010.6南华大学本科科室质量管理小组名单科室质量小组管理职责1、在科主任的领导下，负责建立科室质量管理小组活动计划2、负责制定科室质量管理目标3、负责建立科室医疗护理质量和病案质量管理体系并组织落实4、负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证姓名职责职务组长姜身分负责建立科室质量管理小组活动计划及科室质量管理目标科主任副组长黄珊负责建立科室医疗护理质量和病案质量管理体系并组织落实护

10、士长朱武当负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证组员许潇负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证许莉负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证赖琪负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证赵和钦豪负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证局政负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证科室质量管理方案全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理工作中最 重点的工作，根据医院工作计划和总体目标要求， 结合三级医院评审 细则中医疗质量持续改进的检查要点，特制定如下管理方案：一一、实行科主任负责制，质量管理委员会每月组织检查一次以上， 对各科存在问题由科主任分析原因并提出整改措施，一周后医疗质

11、量管理委员会评价整改结果。二、科室成立质量控制小组，科主任任组长，组员为护士长和科 室业务骨干。每月进行科内医疗质量自查一次以上， 并填写医疗质量 持续改进记录表，科主任负责检查整改后的效果评价。三、医疗质量持续改进目标及内容。（一）总体目标：1、急诊量力争达1万人次，收治住院病人数2000人次，全年业 务总收入为2900万元。2、强化学习“医疗核心制度”并贯彻到工作中，抓好创“三级 医院”的各项准备工作，各科各项指标均达到“三级医院”标准。3、完善医疗质量管理组织，科质量管理组织分工明确，协作机 制健全；科主任担任科室医疗质控小组的组长，全面负责本科室医疗 质量管理工作，每月进行一次质量自查

12、；对职能部门反馈的质量问题 科主任负责落实整改。（二）急诊急救工作目标及内容（急诊科负责，其它科室协同完 成）1、加强急诊救护管理工作，人人熟悉撑握抢救器材的使用及抢 救操作流程；及时、妥善应对突发公共卫生、自然灾害和意外事故等。 落实急诊抢救工作制度、急诊抢救预案及首诊负责制，确保“绿色通 道”的畅通；检验、放射、CT超声、心电图等医技部门为急诊病人 提供24小时优先服务，执行先检查后交费原则；救护车专用抢救器 械药品齐全，接电话后3分钟内出车；医务科制定重点病种（如创伤、 急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等）的急诊服务流程与规范；院内 急会诊医师10分钟到位；院外15分钟到位；危重病人收住院

13、有专车、 专人护送；急诊病人到院后立即给予诊治。（三）急诊管理目标及内容1、急诊医师诊疗病人要执行首诊负责制，认真负责，因病医治， 不得开人情方和假证明，首诊医生须按规范书写急诊病历，并填写好 急诊日记登记本，病历自带。2、任何人不得推诿或拒收病人，凡需转院的病人必须经科主任 会诊，报医务科同意，并由院会诊组会诊后方决定。（四）医疗文件质量管理目标及内容1、各科成立病历质量控制小组，严格按照卫生厅的湖南省医 疗机构病历书写规范与管理规定 执行；主管医师须按病历书写规范 完成病历、病程记录及各种知情告知书的签署，确保病历质量，各科 室甲级病历要达到90%U上，不允许出现丙级病历；病历在出院后一

14、周内归档到病案室，当月出院的病历要在下月5日前归档（凡住院的 病人一定要有病历）；2、认真执行三级查房制度，科主任每周大查房一至两次，解决 疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划， 决定重大手术及特殊 检查、新的治疗方法；病人入院两天内科主任或上级医师要诊视过病 人，病历中要记载有上级医师或科主任对病人的诊治意见。3、认真落实医师值班、交班制度，针对专业学科，对应建立重 危病人抢救制度；并落实好疑难病例讨论制度及会诊制度， 对诊断不 明或疗效不满意者，科室要组织讨论，各科接到会诊要求当天即派出 主治医师以上职称人员会诊（急会诊由当班医师及时会诊）。4、科室需进行院外会诊、学术讲课或手术的，须

15、经科主任、分 管领导会诊同意后确定，由科室以书面形式报医务科，由医务科负责 联系上级医院专家到院内会诊。上级医院专家到医院会诊、手术、讲 课，由医务科报院领导后统一安排。5、认真执行死亡病例讨论制度，入院病人医治无效死亡者，要 执行尸体解剖确认死因，不同意解剖的要有家属签字。在一周内组织 科内人员讨论并把讨论记录与病历一起归档，同时科室应有记录备 查。6、认真执行请示报告制度、手术审批制度和技术准入制度。如 新开展的技术项目、毁损性手术、高难度手术，应报医务科审批。 7、认真执行保护性医疗制度，在治疗过程中不准泄露病人隐私，不 准在治疗过程中讲不利于疾病治疗及情绪的言语。建立病情、手术和创伤性

16、治疗及大额医疗费用知情同意制度并落实到位。8、贯彻落实好处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则、 麻醉药品临床应用指导原则、精神药品临床应用指导原则 以及 自治区下发的抗菌药物合理应用管理规范等有关规定，努力做到 安全、有效、经济用药。9、严格贯彻执行输血法，非手术科室成分输血达90犯上， 手术科室成分输血达80犯上。10、严格护理管理制度，各科要加强管理。保持病房整洁，遵守 各项规章制度及操作规程，严格控制陪护率；严格执行分级护理制度， 严密观察病情；各种护理记录如实书写，内容简明扼要、连贯，准确 应用医学术语描述，各栏目填写完整、无错别字、无涂改、字迹清晰、 整齐。11、提高医疗质量，患者

17、入院后在两天内必须有尿十项、大便常 规、血细胞分析、肝功能及两对半、心电图、胸透和与该病诊断有关 的项目检查报告；（对手术切除的组织、从体内取出的组织均送病理 检查，对疑有感染的体液要送化验室行细菌及药物敏感试验） 。12、严格执行医院感染管理规范、消毒技术规范和医院 消毒隔离制度的基本要求，做好门诊、病房的治疗室、处置室、清 创室的清洁和消毒工作，每月做一次细菌培养，要求达标，不达标者 查原因整改。认真执行药品管理法，保证抢救药品和器材性能良 好；严格执行传染病防治法及消毒管理办法，认真按消毒规 范掌握消毒知识，保证消毒质量，加强预防感染措施，熟练掌握无菌 技术操作，严防院内交叉感染。13、

18、认真执行传染病法按传染病疫情报告制度填报各种疫情 报告卡及“四病”报告卡，认真执行死亡填卡报告制度；按要求做好 网络直报工作。14、科主任、护士长必须抓好教学和科研工作，切实把带教工作 管理好。并继续抓好专业技术人员的在职教育工作， 各科专业技术人 员每人每年在职学习累计12天以上（按6小时一天计）；以学科为单 位组织讲课，各学科主任负责安排本科室讲课内容、主讲人，每月一 次，并将讲课安排表，讲课内容交医务科备案。15、组织开展临床科研工作，积极向省、市、区科委申请科研课 题立项，积极开展新技、新疗法，各科要根据“三级医院”科室技术 要求开展工作。科室抗菌药物管理小组名单科室抗菌药物管理小组职

19、责1、在科主任的领导下，负责建立科室抗菌药物管理小组工作计划2、负责制定科室抗菌药物管理目标，对本科室抗菌药物临床应用与 细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报，制定改进措施。3、负责组织全科医务人员进行有关抗菌药物的知识培训等姓名职责职务组长姜身分负责本科室抗菌药物临床应用管理情况；科主任副组长黄珊将抗菌药物的管理应用考核成绩 与医务人员评优、晋升及年终总 评挂钩护士长组员朱武当对培训的医师进行抗菌药物临床应用知识考核黄圣军对培训的医师进行抗菌药物临床应用知识考核工作计划季度工作小结本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算年季度急诊科工作完成情况:总收入：清创缝合收入：收住院：急诊危重病人抢救成功率：申请单合格率：处方合格率：急诊病历合格率：“三基”培训合格率：医疗纠纷发生例数：医疗缺陷发生例数：出车量： 次收入未完成的主要原因：下一步打算全年工作总结湘岳医院2013年度学术会议及进修计划科室学术会议 人员学术会议 内容学术会议 时间学术会议 地点学术会议