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1、第十三章 消化腺学习目标掌握:肝小叶的组成及功能;肝门管区的组成及功能;胰腺外分泌部和内分泌部的结构特点和功能熟悉:三种大唾液腺的结构特点了解:胆囊与胆管的管壁结构大消化腺: 大唾液腺、胰腺和肝小消化腺: 小唾液腺、食管腺、 胃腺、肠腺 功能: 分泌消化液、进行化学消化、内分泌等组成第一节 大唾液腺腮腺颌下腺舌下腺分泌物经导管排入口腔一、大唾液腺的一般结构大唾液腺均为复管泡状腺,表面覆有结缔组织被膜,结缔组织伸入将腺实质分隔为许多小叶。大唾液腺分泌部浆液性、粘液性和混合性导管部闰管纹状管小叶间导管和总导管二、三种大唾液腺的结构特点(一)腮腺 为纯浆液性腺。闰管较长,纹状管较短。其分泌物稀薄,约
2、占唾液量的25%,含大量唾液淀粉酶。(二)下颌下腺 为混合性腺,以浆液性腺泡为主。闰管短而不明显,纹状管发达。分泌物约占唾液量的70%,含淀粉酶较少,黏液较多。(三)舌下腺 为混合性腺,以黏液性和混合性腺泡为主,浆半月较多。无闰管,纹状管也较短。分泌物约占唾液量的5%,以黏液为主。组织结构 被膜:薄层结缔组织胰腺小叶实质分为: 外分泌部 内分泌部(胰岛)第二节 胰腺一、外分泌部 由浆液性腺细胞构成导管 :闰管 小叶内导管 小叶间导管 主导管 腺泡: 功能:分泌各种胰酶II:小叶内导管A:腺泡S:小叶间导管胰腺光镜像(示胰小叶, 胰岛) 为散布于腺泡之间的岛状细胞团。HE染色浅,细胞主要有A,B
3、,D三种二、内分泌部(胰岛) 体积数量分布功能A细胞B细胞D细胞大小20%75%5%周边中央A、B细胞间高血糖素胰岛素生长抑素 第三节 肝被膜和小叶间隔 肝小叶门管区组织结构中央静脉肝板 肝血窦窦周间隙胆小管肝小叶门管区小叶间动脉 小叶间静脉小叶间胆管 1.中央静脉小静脉,管壁多孔,成筛状一、肝小叶2. 肝板(肝索)肝细胞形态:大、多边形 EMLM胞质嗜酸性,可有双核SER溶酶体内含物微体RER线粒体肝细胞超微结构及其相关功能细胞器功能线粒体供能RER合成蛋白质SER合成、转运胆汁;糖、脂、类固醇激素代谢;解毒 Golgi加工运输蛋白质、分泌胆汁溶酶体吞噬、胆红素转运、储存铁微体解毒 每个肝细
4、胞有三个功能面: 肝细胞的连接面胆管面肝血窦面 3.肝血窦分布:位于肝板之间 功能: 4.窦周隙:位于内皮细胞与肝细胞之间,内有贮脂细胞、网状纤维 通透性大,有利于肝细胞与血液间物质交换肝巨噬细胞(库普弗细胞) 来自血中单核细胞,具有变形运动和活跃的吞噬能力并参与机体免疫反应。是机体的重要防线之一 5.胆小管:相邻肝细胞间的胞膜向细胞内陷并对应接合形成 ,内含胆汁B门管区 小叶间动脉:肝A的分支 小叶间静脉:门V的分支 小叶间胆管:胆小管汇合肝的血液循环: 门V 小叶间V肝A 小叶间A 肝血窦 中央V 小叶下V肝V 下腔V 胆汁排出途径 肝细胞分泌胆小管小叶间胆管左、右肝管胆总管十二指肠胆囊胆囊管 肝的功能合成蛋白质、糖原、胆固醇、胆盐储存糖原、维生素分泌胆汁解毒氧化、还原、水解、结合防御肝巨噬细胞造血(胎儿期)第四节 胆囊和胆管 一、胆囊分底、体、颈三部分,颈部连胆囊管。胆囊壁由黏膜、肌层和外膜三层组成。黏膜面有发达的皱襞,胆囊收缩排空时,皱襞高大而分支;胆囊充盈时,皱襞减少变矮。粘膜上皮为单层柱状固有层为薄层结缔组织肌层厚薄不一外膜较厚,以浆膜为主功能:贮存和浓缩胆汁二、胆管由肝细胞分泌的胆汁经左右肝管,肝总管和胆囊管进入胆囊贮存,胆囊中的浓缩胆汁经胆囊管和胆总管排入十二指肠。肝外胆管管壁由黏膜、肌层和外膜组成,上皮为单层柱状,有杯状细胞,
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