抗生素使用规范试题(共118页)_第1页
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文档简介

1、1.全球因感染造成的死亡病例(bngl)中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85以上(yshng),引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近( D)A 50%B 70%C 80%D 100% 2.由于(yuy)青霉素G、红霉素的广泛应用,肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是(A) A 从1995年的5%增加到2004年的35%B 从1995年的35减少到2004年的5%C 从1995年到2004年一直是35%D 从1995年到2004年一直是5% 3.在医院内感染中,术后伤口感染的主要致病菌不包括: (B)A 肠球菌B 凝固酶阴性葡萄球菌C 金黄色葡萄球菌D 铜绿假单孢菌 4.引起医院内感

2、染的致病菌主要是:(B) A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体 5.在细菌所引起的医院内感染中,以( C)感染在我国最常见。A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染D 皮肤感染 6. 不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是:(D ) A 半合成青霉素+氨基糖苷类B 克林霉素+氨基糖苷类C 头孢菌素+氨基糖苷类D 头孢菌素+磺胺类 7.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加,这些细菌常常对多种抗生素耐药,耐药株分离率按高低顺序依次为: (A)A ICU普通临床科室门诊B ICU门诊普通临床科室C 门诊ICU普通临床科室D 普通临

3、床科室门诊ICU 8. (C)是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。A 头孢拉定B 环丙沙星C 亚胺培南D 哌拉西林 9.对产生(chnshng)超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行(jnxng)治疗时宜首选(A)类抗生素。A 碳青霉烯类B 氯霉素类C 大环内酯类D 氨基(nj)糖苷类 10.多重耐药鲍曼不动杆菌的代码是(D)?A MRSA B VRSA C VRED MDR-AB11.MRSA肺部感染者可与下列哪类病人同室安置?( D )A 使用呼吸机患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者12.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,以下哪项是错误的?

4、(D)A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要13.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( A )A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体14.什么是MDRO?(D)A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B 耐万古霉素肠球菌 C 万古霉素耐药金黄色葡萄球菌 D 多重耐药菌15.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,不符合合理使用抗生素的原则的是:( D)A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C 合理使用必须有严格指征 D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用16.万古霉素的抗菌特点没有下

5、列哪项:(D )A 对耐药金葡萄(p to)有效B 细菌对万古霉素不易(b y)产生耐药性 C 与其他(qt)抗生素无交叉耐药性 D 对G-杆菌有效17.加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的:( A)A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确合理的实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药的产生 18.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确(D)。A 是否存在感染 B 感染的部位及病原体 C 病原体可能存在的耐药性 D 以上都对 19.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是(A)。A 阿莫西林B 羧苄西林 C 呋苄西林D 替

6、苄西林20控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)。A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人21.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好(D)。A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 22.氧氟沙星特点中错误的是(C )。A 广谱高效 B 可用于敏感细菌所致的呼吸系统、泌尿道、肠道等感染C 可用于儿科感染 D 可口服 23.对于耐青霉素金葡菌感染,可首选下列哪类药物( A )。A 一代头孢菌素 B 二代头孢菌素 C 三代头孢菌素 D 磺胺类乎 24.对第三代头孢菌素描述有错误的为( A )。A 对G+ 菌作用甚强,大于第一

7、、二代 B 对G- 菌作用强C 肾毒性甚小 D 对内酰胺酶稳定25.对耐甲氧西林金葡菌感染(gnrn)首选( D )。A头孢菌素(tu bo jn s)类 B氨基糖苷(tnggn)类乎 C大环内酯类 D万古霉素26、克拉维酸主要作用为( C )。A 扩大抗菌谱 B 增高MBC C 抑制内酰胺酶 D 减少耐药性 27、第一代头孢菌素特点中无( D)。A 对G+ 菌作用强 B 对G- 菌所产生的内酰胺酶不稳定 C 对青霉素稳定 D 肾毒性低28.亚胺培南特点描述有错误的为( C )。A 高效、抗菌谱广 B 常与西司他丁钠合用 C 单独使用 D 耐酶 29.对绿脓杆菌无效的抗生素是( D )。A 头

8、孢匹胺 B 头孢哌酮 C 头孢他啶 D 头孢唑啉30.类手术(清洁切口),主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌,所以从药物抗菌谱考虑,应首选( C )。A 喹诺酮类 B 第三代头孢菌素 C 第一代头孢菌素 D 氨基糖苷类31.患者 男 6岁 高热、呼吸困难,双肺有广泛水泡音,诊断为支气管炎,青霉素皮试阳性,宜选用:( D )A 氯霉素 B 四环素 C 头孢唑啉 D 红霉素32、按卫生部围术期病人抗菌药物使用合理性评价标准类切口术后预防用药时间为:( A )A 术后24小时内停药 B 术后48小时内停药 C 术后用药3天 D 术后用药7天33.类切口手术(清洁手术),主要(zhyo)感染病原菌

9、是:( D )A 大肠(dchng)埃希菌 B 克雷伯杆菌(gnjn) C 绿脓杆菌 D 金黄色葡萄球菌 34.对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物,应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。A 10% B 20% C 30% D 40% 35.对细菌耐药率超过( B )的抗菌药物,应该慎重经验用药。A 30% B 40% C 50% D 60%36.对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物,应该暂停该类抗菌药物的临床应用,根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。A 55% B 65% C 75% D 85% 37.我院住院病人抗菌药物使用率力争控制在(A)以下,并进一步降低。A 60% B

10、 65% C 70% D 75% 38.全院病原学检查标本有样必采送检率力争达到( B )以上,并进一步提高。A 50%B 60%C 70%D 80%39.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的代码是( A )。A MRSA B VRSA C VRED ESBLS40.耐万古霉素肠球菌的代码是( C )。A MRSA B VRSA C VRED ESBLS41.耐万古霉素金黄色葡萄球菌(p to qi jn)的代码是( B )。A MRSA B VRSA C VRED ESBLS42.产超广谱(un p)-内酰胺酶的代码(di m)是( D )。A MRSA B VRSA C VRED ESBLS43.无

11、明确潜伏期的感染,规定入院多少小时后发生的感染判定为医院感染(C)。A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时44.我院MRSA诊断时是指对以下哪一种药耐药(B)。A 环丙沙星B 苯唑西林C 万古霉素D 克林霉素45.在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生(B)例以上同种同院感染病例的现象称为医院感染暴发。A 2B 3C 4D 546. 预防支原体肺炎应采取何种隔离措施?(B)A 接触隔离 B 飞沫隔离 C 保护性隔离 D 空气隔离47.哪些葡萄球菌对青霉素类、-内酰胺酶抑制剂复方制剂头孢菌素类和碳青酶烯类均敏感 (A)A 不产酶的葡萄球菌菌株 B 耐甲氧西林的葡萄球菌 C 产-

12、内酰胺酶的葡萄球菌D耐万古霉素金黄色葡萄球菌48.全世界第1株VRSA是哪一年、在哪个国家发现的?(B)A 2001年 英国 B 2002年 美国 C 2003年 日本D 2004年 印度49. 治疗MRSA感染的最后一道防线是哪类类抗菌药?(D)A 替考拉宁B 泰能C 美罗培南D 万古霉素等糖肽类抗生素50. 嗜麦芽(mi y)窄食单胞菌对哪种抗菌药天然耐药?(A)A 亚胺培南-西司他丁(泰能) B 万古霉素 C 左氧氟沙星D 阿莫西林51. “关于进一步加强抗菌药物临床应用(yngyng)管理的通知”中决定将万古霉素、去甲基万古霉素、替考拉宁、多粘菌素、利奈唑烷作为那类抗菌药物进行管理?

13、(A) A 特殊(tsh)使用 B 限制使用 C 非限制使用 D 不使用52. “关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将亚安培南/西司他丁、美洛培南作为那类抗菌药物进行管理? (B)A 限制使用 B 特殊使用 C 非限制使用 D 不使用53. 紧急情况下临床医师使用高于权限的抗菌药物规定是几天量?(A)A 1天 B 2天 C 3天D 4天54鲍曼不动杆菌对下列哪类抗菌药不是天然耐药?() 第1代头孢菌素 第代头孢菌素 氨苄西林 阿莫西林 55.超级细菌(superbug)并非科学概念,一般指PDR与部分MDR,没有确切定义,以下细菌属于此列:()A MRSA/VRSA, B MDR

14、-PA,PDR-AB ESBL(+)+AmpC(+) 肠杆菌 以上都是56.确定为医院感染者,医生必须()小时内在信息系统填报医院感染病例报告卡。 57.早期发现MRSA须加强检查、严密监测(jin c)的高危人群不包含(bohn)下列(xili)哪一项(A)?A 新入院的患者 B 年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者C 接受侵入性检查治疗者 D 住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者58.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施,以下正确的是(A)。A 首选单间隔离B 两人或者三人间C 不必单独设置D 可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间 59. 不能将多

15、重耐药菌感染患者或者定植患者与下列( D)患者安置在同一房间A 气管插管B 深静脉留置导管C 有开放伤口或者免疫功能抑制D 以上都是60 医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘除手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时(B)A 不用实施手卫生B 都应当实施手卫生C 没必要实施手卫生D 以上都不对61医生在发现多重耐药菌感染者时必须做到(D)? A 严格按照70岁等;E.以上都是。317.下列喹诺酮类抗菌药物中,最易产生消化系统不良反应的是AA.环丙沙星B.诺氟沙星C.培氟沙星D.氟罗沙星E.依诺沙星318. 下列喹诺

16、酮类抗菌药物中,最不易产生消化系统不良反应的是EA.环丙沙星B.诺氟沙星C.培氟沙星D.氟罗沙星E.依诺沙星319、围手术期预防性应用抗菌药物的指征( E )。A.类、类切口;B.手术创伤大;C.手术时间长;D.术中污染重;E. 以上都是。320、为降低细菌耐药性的产生,采取的抗菌药物治疗策略包括( E )。A.限制抗菌药物的使用; B.策略性定期更换抗生素; C.轮换抗菌药物治疗; D.联合抗生素治疗; E. 以上都是321. 下列有关围手术期预防用药方法错误的是CA.接受清洁手术者(类切口),术前0.5-2小时内,或麻醉开始时给药B.如果手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给

17、予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。C.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过48小时,个别情况可延长至72小时。D.手术时间较短(乙丙 C.甲乙丙乙 E.甲丙乙893、化疗指数可用下列哪个比例关系来衡量? EA.ED95/LD5 B.ED5/LD95 C.ED50/LD50 D.LD95/ED5 E.LD5/ED95 894、化疗指数最大的抗菌药物是:C A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.庆大霉素 E.四环素 895、抑制细菌的转肽酶,阻止粘肽交叉联接的药物是:DA.四环素 B.环丝氨酸 C.万古霉素 D.青霉素 E.杆菌(gnj

18、n)肽 896、特异性抑制(yzh)细菌DNA依赖的RNA多聚酶的药物是: EA.磺胺类 B.TMP C.喹诺酮类 D.对氨水杨酸 E.利福平 897、细菌(xjn)对四环素产生耐药性的机制是: CA.产生钝化酶 B.改变靶位结构 C.改变胞浆膜通透性 D.增加对药物具有拮抗作用的底物量 E.诱导肝药酶,加速四环素类的肝脏代谢 898、下列哪种药物属速效抑菌药? CA.青霉素G B.头孢氨苄 C.米诺环素 D.庆大霉素 E.磺胺嘧啶 899、下列何类药物属抑菌药? EA.青霉素类 B.头孢菌素类 C.多粘菌素类 D.氨基糖苷类 E.大环内酯类 900、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是:A

19、 A.增强 B.相加 C.无关 D.拮抗 E.相减 901、青霉素G与四环素合用的效果是: DA.增强 B.相加 C.无关 D.拮抗 E.毒性增加 902、可获协同作用的药物组合是:D A.青霉素+红霉素 B.青霉素+氯霉素 C.青霉素+四环素 D.青霉素+庆大霉素 E.青霉素+磺胺嘧啶 903. 内毒素的主要成分是 B A.蛋白质 B.类脂质A C.核心(hxn)多糖 D.特异(ty)多糖 904. 属于(shy)专性需氧菌的细菌是 B A.金黄色葡萄球菌 B.结核分枝杆菌 C.伤寒沙门菌 D.大肠埃希菌 905. 可用于-内酰胺酶阳性的MSSA感染治疗的抗菌药物 D A.青霉素G B.氨苄

20、西林 C.阿莫西林 D.苯唑西林906 门诊病人肺部感染应在抗菌药物使用前进行 BA. 血沉+血生化检测+痰液细菌培养+血细菌培养B. 血常规+CRP+痰液细菌培养+血细菌培养 C. 血常规+CRP+尿细菌培养 D. 血常规+CRP+痰液涂片抗酸染色907.社区获得性肺炎较为多见的病原体 A A.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体B.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌D.卡他莫拉菌、产单核李斯特菌、结核分枝杆菌908.可用于治疗人型支原体引起感染的菌物 B A.红霉素、阿齐霉素B.强力霉素、米诺环素C.红霉素、四环素D.头孢曲松、米诺环素 909

21、.不能用于L-型细菌感染治疗的菌物 C A.环丙沙星 B.阿米卡星 C.亚胺培南D.米诺环素910.HAP中常见的三种病原体 A A.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌B. 金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌 C.鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、溶血葡萄球菌 911.血脑屏障通透性最强的抗菌药物 C A.头孢吡肟 B.头孢他啶 C.头孢曲松 D.头孢噻肟 912.MRS是指 BA.多药耐药的细菌(xjn) B.耐甲氧西林(x ln)的葡萄球菌C.美罗培南耐药的细菌(xjn)D.大环内脂类耐药的葡萄球菌913.不属于-内酰胺类抗生素的是 D A

22、.氨苄青霉素B.头孢唑啉C.氨曲南D.四环素 914.以下有关尿路感染说法错误的是: AA病人在入院时没有尿路感染的症状,而在其住院期间48小时后出现B症状虽无症状,但尿标本中的白细胞在10个ml以上,细菌多于105mlC我国统计,尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%31.7%D66%86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关 915.以下有关医院中如何进行清洁卫生工作的说法错误的是: DA注意不要扬起灰尘,避免播散污染B拖布的头最好能卸下以便消毒C医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫D. 病房的清洁卫生工作顺序应由污染较严重的区域开始,逐步进入污染较轻的病房 916.注射器灭菌不严格引起的

23、乙型肝炎流行属于哪种感染: C A.内源性感染B.交叉感染C.环境感染D.以上均不是 917.以下有关的肺部感染的说法错误的是:B A 最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B 最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C 突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D 肺部真菌感染较少见 918.神经外科手术后最常见的院内感染菌为:D A 铜绿假单胞菌感染B 金黄色葡萄球菌C 肠球菌属D 凝固酶阴性葡萄球菌 919.发生院内尿路感染的主要病原菌为: AA 革兰阴性杆菌B 肠球菌属C 铜绿假单胞菌D 肺炎(fiyn)克雷伯菌 920.病人(bngrn)4个主要院内感染(gnrn)部位不包括: C A 血液B 肺

24、部C 上呼吸道D 尿路 921.胸外科手术后最常见的院内感染菌为:B A 铜绿假单胞菌感染B 金黄色葡萄球菌C 肠球菌属D 凝固酶阴性葡萄球菌 922.对于头孢菌素认识错误的是 DA. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强 923.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 DA. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录C. 在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育D. 以上都是 924.抗菌药物滥用是我们不

25、可回避的问题,其原因主要是 DA. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争B. 各科医师对抗菌药物了解不够C. 患者对抗菌药物盲从,无论何种疾病都选择抗菌药物治疗D. 以上都是 925外科预防使用抗菌药物中不正确的是 C A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染 926.由于青霉素G、红霉素的广泛应用,肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是: A A. 从1995年的5%增加到2004年的35%B. 从1995年的35减少到2004年的5%C. 从19

26、95年到2004年一直是35%D. 从1995年到2004年一直是5% 927.抗菌药物在所有临床应用药品中,所占比例为:B A. 10%-35%B. 35%-50%C. 50%-75%D. 75%以上 928.抗菌药物对下列哪种疾病无效 AA. 病毒感染B. 原虫(yun chn)感染C. 衣原体感染(gnrn)D. 螺旋体感染(gnrn) 929.对于发热病人不应该: A A. 立即应用抗菌药物B. 寻找发热原因C. 进行相应病原检查D. 查清病原后再应用抗菌药物 930.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 CA. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前

27、D. 以上都不对 931.医院不合理用药情况主要表现为: D A. 过度使用抗菌药物B. 不适当的联合用药C. 无适应证或适应证不明确D. 以上都是 932.医疗机构要加强药物临床应用管理,制定本机构的抗菌药物临床应用实施细则,其主要内容应包括: DA. 抗菌药物分级管理的药品品种B. 控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率C. 细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药D. 以上都是 933.以下说法错误的是: AA. 抗菌药物都是非处方药B. 强化药物临床应用管理,需要临床科室、药学部门、护理和医疗管理部门相互配合C. 有药可用与医务人员和病人的用药知识不足之间存在着巨大的差

28、距导致不合理用药D. 促进合理用药是公共卫生问题 934.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项,错误的是: CA. 用药前应尽量作相应病原检查B. 尽早进行经验疗法C. 宜选用抑菌剂,以口服用药D. 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法 935.乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳? BA. 四环素类B. 青霉素类与头孢菌素类C. 喹诺酮类D. 磺胺类 936.亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要(zhyo)用于: AA. 革兰阴性(ynxng)产酶菌B. 革兰阳性(yngxng)产酶菌C. 真菌D. 支原体 937.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是: CA. 氟喹诺酮类B. 氨

29、基糖苷类C. 内酰胺类D. 氯霉素类 938.选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择 AA. 价廉的常规药B. “顶级”抗菌药C. 新一代抗菌药D. 广谱药 939.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念,以下哪点是正确的AA. 明确致病原保证用药针对性,可明显提高疗效B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药 940.临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是 A A. 抗菌药可以当作消炎退热药B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种D. 抗菌药不可以预防所有感染 941

30、.药物经济学通过对( )进行测定和比较,选择成本低、疗效好的最佳治疗方案。 C A. 药物成本和药物疗效B. 药物疗效和作用机制C. 药物成本和相应效益D. 药物价格和作用机制942.在医院内感染中,术后伤口感染的主要致病菌不包括: BA. 肠球菌B. 肺炎链球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 铜绿假单孢菌 943.引起医院内感染(gnrn)的致病菌主要是:B A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌(zhnjn)D. 支原体 944.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施(cush)。不符合合理使用抗生素的原则的是: D A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使

31、用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 945.在细菌所引起的医院内感染中,以感染在我国最常见。 CA. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染 946.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是: D A. 半合成青霉素+氨基糖苷类B. 克林霉素+氨基糖苷类C. 头孢菌素+氨基糖苷类D. 头孢菌素+磺胺类 947.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加,这些细菌常常对多种抗生素耐药,耐药株分离率按高低顺序依次为: AA. ICU普通临床科室门诊B. ICU门诊普通临床科

32、室C. 门诊ICU普通临床科室D. 普通临床科室门诊ICU 948是最易引起铜绿假单胞菌发生耐药的抗菌药物。C A. 头孢他啶B. 环丙沙星C. 亚胺培南D. 哌拉西林 949.对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_类抗生素。 A A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类 950.下列感染不属于医院内感染的是: A A. 住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染B. 住院病人在住院期间发生的感染C. 住院病人在医院内获得出院后发生的感染D. 医院(yyun)工作人员在医院内获得的感染 951.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南(zhnn)推荐在下列情

33、况使用万古霉素,使用正确的是: C A. 治疗(zhlio)耐-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C. 当发生抗生素相关性腹泻,灭滴灵治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予 952.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确 DA. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对 953.目前医院内抗菌药物使用率高的影响是 DA. 减轻病人的经济负担B. 减少抗菌药物相关的药品不良反应C. 节约卫生资源D

34、. 导致细菌耐药性的产生 954.联合使用抗菌药物的指征不包括 CA. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 955.下列哪种抗菌药物的应用是正确的 D A. 无指征使用抗菌药物B. 同类同代抗菌药物联合使用C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物 956.联合用药的目的不包括 BA. 增加抗菌效果B. 增加药物剂量C. 减缓细菌耐药性D. 减少不良反应 957.临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括 DA. 选用的抗菌药物的种类,给药途径、给药剂量、给药时

35、间B. 有无联合使用抗菌药物的指征C. 有无使用抗菌药物的适用症D. 以上都对 958.抗菌药的使用过程中不需要 BA. 密切观察抗菌药物的治疗效果B. 频繁更换抗菌药种类C. 依据临床治疗(zhlio)效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物D. 对于局灶感染,进行穿刺或手术引流(ynli),排出脓液 959.选用(xunyng)的抗菌药物时,下列哪种做法不正确 DA. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B. 有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D. 外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌

36、素等高档抗菌药物 960.下列说法不正确的是 CA. 单纯病毒感染,无需使用抗细菌药物B. 使用抗菌药物之前,应及时采取标本做病原学检查C. 在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征D. 外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物,预防手术切口感染 961.下列说法正确的是 DA. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PKPD特点,等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响962.对氨水杨酸治疗肺结核时禁用于合并( )的患者。D A. 消化道溃疡患者

37、B. 肝功能不全患者C. 肾功能不全患者D. 正在咯血的患者 963.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括:C A. 大环内酯类B. 氨基糖苷类C. 青霉素类、头孢菌素类D. 氯霉素 964.喹诺酮类抗菌药可能会对( )发育产生不良影响。D A. 牙齿B. 神经系统C. 视觉D. 骨骼 965.清洁手术的下列情况不考虑预防用药: D A. 手术范围大,时间长,污染机会增加B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者C. 人工关节置换手术D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官 966.老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物(yow),但哪项应除外:

38、 AA. 头孢菌素(tu bo jn s)类B. 万古霉素C. 去甲(q ji)万古霉素D. 氨基糖苷类 967.抗菌药物的下列给药途径正确的是:D A. 抗菌药物的局部应用比较常用B. 对轻症细菌感染者,为了彻底治愈,应该采用大剂量静脉给药,以确保疗效C. 青霉素、头孢菌素类,也可以局部应用D. 治疗中枢神经系统感染静脉给药,也可同时鞘内给药 968.红霉素及克拉霉素禁止与( )合用。B A. 普鲁卡因B. 特非那丁C. 杜冷丁D. 吗啡 969.在实际临床工作中,最为常见的感染是:B A. 病毒性感染B. 细菌性感染C. 衣原体感染D. 真菌性感染 970.接受清洁-污染手术的患者手术时预

39、防用时间应为: BA. 1224小时B. 2448小时C. 4872小时D. 2小时以上 971.青霉素类抗生素应用的注意事项不包括: D A. 无论采用何种给药途径,用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史,并须先做青霉素皮肤试验。B. 过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,并立即给病人注射肾上腺素,并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。C. 全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应(青霉素脑病),此反应易出现于老年和肾功能减退患者。D. 本类药物在酸性溶液易失活。 972一个上呼吸道感染的儿童,体温38,

40、如果血常规检验WBC正常,CRP正常,下例处理正确的是:CA.用青霉素类药物治疗B.用头孢唑啉治疗C.不使用任何抗菌药物,只进行对症处理D.以上方法都对973下例哪种情况下需进行血培养。DA.不明(b mn)原因发热B.肺部感染(gnrn)C.软组织红肿(hn zhn)D.以上方法都对974下例哪种细菌在治疗过程中,由于其对抗菌药物会发生耐药性,而需定期培养及药敏检测的是 CA.MRSAB.肠球菌C.阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌D.解脲脲原体975不能用 药物来治疗肠球菌的感染。BA.青霉素类B.头孢唑啉C.环丙沙星D.利奈唑胺976比较容易产生ESBLs酶的细菌是 AA.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌

41、B.阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌C.鲍曼不动杆菌、普通变形杆菌D.肺炎链球菌、大肠埃希菌977KPC酶是一种什么酶? DA.青霉素酶,可对青霉素类耐药,但对三代头孢通常敏感B.头孢菌素酶,可对一、二代头孢菌素类耐药,但对三、四代头孢菌素仍敏感C.广谱-内酰胺酶,可对青霉素类,一、二代头孢菌素耐药D.碳青霉烯类酶中的一种,可对包括碳青霉烯类抗菌药物在内的,几乎所有的-内酰胺类药物耐药978PDR的意思是 AA.泛耐药B.甲氧西林耐药葡萄球菌C.利福平耐药结核分枝杆菌D.单一耐药979长期导尿的病人,当体温38,常规抗菌药物治疗无效时,下例处理正确的是:BA.更换抗菌药物B.更换导尿管,留取中段尿进行

42、细菌+真菌培养,依据培养结果调整治疗方案C.更换导尿管就可以了D.以上方法都对980肯定不能用 药物来治疗MRSA 的是 AA.头孢曲松B.环丙沙星C.万古霉素D.利奈唑胺981肯定不能用 药物(yow)来治疗产ESBLs 的大肠埃希菌的是 C A.哌啦西林(x ln)/他唑巴坦B.头孢西丁C.头孢吡肟D.亚胺培南982肯定(kndng)不能用 药物来治疗支原体感染的是 CA.左氟沙星B.红霉素C.哌啦西林D.阿齐霉素983下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物 DA治疗混合感染 B治疗肠球菌性心内膜炎 C治疗结核 D治疗淋病984下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗 DA接受化疗的肿瘤患者 B患有肾疾病的病人 C老年人D高血压病人985氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效 CA军团菌所致的肺炎 B肺炎链球菌性肺炎 C艰难梭菌引起的伪膜性肠炎D大肠杆菌引起的泌尿系统感染 986. 下列药物中属于窄谱抗

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