损伤外治法是指对损伤局部进行治疗的方法课件(PPT 33页)

1、概念:损伤外治法是指对损伤局部进行治疗的方法,在伤科治疗中占着重要地位.包括敷贴药、搽擦剂、熏洗湿敷药、热熨药、药条和中药离子导入六种。第二节 外治法第1页，共33页。 膏药外用药 药膏 药粉 拔功用（吴师机） 截敷贴药第2页，共33页。药膏（敷药、软膏） 组成软膏的配制 比例 作用第3页，共33页。 消瘀退肿止痛类 舒筋活血类 接骨续筋类药膏的种类 温经通络类 清热解毒类 生肌拔毒长肉类第4页，共33页。 消瘀退肿止痛类 骨折筋伤初期肿胀疼痛剧烈者消瘀止痛药膏、定痛膏、双柏散 消肿散、散瘀膏适用于第5页，共33页。 舒筋活血类扭挫伤筋，肿痛逐步减退之中其患者三色敷药、舒筋活络药膏、活血散适用

2、于第6页，共33页。 接骨续筋类骨折整复后，位置良好、肿胀消退接骨续筋膏、外敷接骨膏、驳骨膏适用于第7页，共33页。 温经通络类损伤日久,复感风寒外斜温经通络类或舒筋活血类适用于第8页，共33页。 清热解毒类伤后感染邪毒,局部红、肿、热、痛者 金黄膏、四黄膏适用于第9页，共33页。 生肌拔毒长肉类局部红肿已消，但创口尚未愈合象皮膏、生肌玉红膏、红油膏适用于第10页，共33页。药膏临床应用方法药膏的换药时间药膏一般随调随用出现过敏时应注意随时停药并给予处理药膏临床应用注意事项第11页，共33页。膏与药应分为二“熬者曰膏，撮者曰药”有但用高而不必用药者，有竟用药而不必膏者，有膏与药兼用者合之而两全

3、，离之而各妙膏药第12页，共33页。将药物捻成细末配以香油、黄丹或蜂蜡等基质炼制而成熬膏药肉摊膏药掺药法第13页，共33页。 治损伤与寒湿类 分类 提腐拔毒生肌类第14页，共33页。损伤者 坚骨壮筋膏风湿者 狗皮膏、伤湿 保珍膏损伤与风湿兼证者 万灵膏、损伤风 湿膏陈伤气血凝滞、筋膜粘连者 化坚膏 治损伤和寒湿类第15页，共33页。创伤而又创面溃疡者 太乙膏一般创面 九一丹、生肌散提腐拔毒类第16页，共33页。膏药临床使用的注意事项：一般较多应用于伤筋、骨折的后期，若新伤初期有明显肿胀者，不宜使用作X线检查时应取下来 第17页，共33页。药粉即散剂，又称掺药，是将药粉碾成极细的粉末，收储瓶内备

4、用。使用时或将药粉掺于伤扣处，或置于膏药上药粉第18页，共33页。止血收口类祛腐拔毒类生肌长肉类温经散寒类散血止痛类温经散寒类散血止痛类取嚏通经类分类第19页，共33页。 止血收口类 一般创伤出血桃花散、花蕊石散、金枪铁扇散、云南白药适用于第20页，共33页。 祛腐拔毒类创面腐脓未尽，腐肉未去，窦道形成或肉芽过长九一 丹、七三丹、红升丹、白降丹适用于第21页，共33页。 生肌长肉类脓水稀少，新肉难长的创面 生肌八宝丹适用于第22页，共33页。 温经散寒类损伤后期，气血凝滞疼痛或局部寒湿侵袭患者 丁桂散、桂麝散适用于第23页，共33页。 散血止痛类 损伤后局部淤血结聚肿痛者 四生散、消毒定痛散适

5、用于第24页，共33页。 取嚏通经类坠堕、不省人事、气塞不通 通关散适用于第25页，共33页。经络不通，病生于不仁，治之以按摩廖药 酒剂药（与酒醋，8：2）分类 油膏与油剂搽擦剂第26页，共33页。 热敷熏洗熏洗湿敷药 湿敷洗涤第27页，共33页。凡伤折者，有轻重浅深久新之异，治法亦有服食淋熨适用于不宜外洗的腰脊躯体之新伤、陈伤分为：坎离砂、熨药、其他热熨药第28页，共33页。坎离砂，又称风寒砂，用铁砂加热后与醋水煎成药汁搅拌后制成，临用时加醋少许拌匀至布袋中，数分钟内会自然发热，热熨患处。适用于陈伤兼有风湿症者第29页，共33页。熨药，俗称“腾药”将药置布袋中 ，扎好袋口放在蒸锅中蒸汽加热后熨患处 ，适用于各种寒湿肿疼症第30页，共33页。其他如用粗盐、黄砂、米糠、麸皮、吴茱萸等炒热后装入布袋中热熨患处第31页，共33页。药条用于床上感染和骨病形成的窦道作用：腐蚀窦管壁，引出脓液和死骨适用于深小伤口感染和附骨疽或骨痨形成瘘管者第32页，共33页。中药离子导入将药物中的主要有效