人体解剖学--感官-视器课件

1、章感觉器官(gnjuqgun)第一页，共61页。概 述感受器 感觉神经末稍的特殊结构，能接受内、外环境各种特定的刺激，并将其转换(zhunhun)为神经冲动。第二页，共61页。感觉器官：感受器+辅助(fzh)装置，主要包括视器、前庭蜗器、嗅器、味器。第三页，共61页。感觉器视 器Visual organ第四页，共61页。 视器概述(i sh)位置： 眼眶内构成： 眼球+附器功能(gngnng)： 视觉第五页，共61页。95% information Lovely languageEye is the window of the soul !第六页，共61页。一、 眼球(ynqi)壁内膜角膜(j

2、iom)巩膜 虹膜(hngm)睫状体脉络膜虹膜部睫状体部脉络膜部外膜中膜第一节 眼球角膜巩膜睫状体虹膜脉络膜视网膜第七页，共61页。一、眼球(ynqi)壁1、外膜（纤维(xinwi)膜） 角膜：占前 1/6 ，无血管(xugun) 富感觉神经末梢 巩膜：占后5/6，乳白色， 不透明，有巩膜静脉窦角膜巩膜巩膜巩膜静脉窦角膜第八页，共61页。圆盘(yun pn)状颜色瞳孔对光反射 2、中膜（血管(xugun)膜 ） 虹膜(hngm)：第九页，共61页。瞳孔(tngkng)对光反射第十页，共61页。 脉络膜： 富含血管和色素 营养视网膜，吸收眼内分散(fnsn)光线第十一页，共61页。脉络膜部 视部

3、 视神经盘、黄斑(hungbn)、中央凹 盲部虹膜(hngm)部睫状体部3、内膜（视网膜）眼底镜所见视神经盘黄斑第十二页，共61页。视网膜的结构视觉冲动的产生(chnshng)与传递节细胞(xbo)视细胞(xbo)双极细胞第十三页，共61页。二、眼球(ynqi)内容物2、晶状体 瞳孔眼前房前房角3、玻璃体睫状体生成房水眼后房巩膜静脉窦眼静脉1、房水及房水循环玻璃体晶状体屈光营养角膜、晶状体维持眼压功能(gngnng)睫状体巩膜静脉窦第十四页，共61页。第十五页，共61页。晶状体的调节(tioji)视远物视近物第十六页，共61页。正视(zhngsh)近视(jnsh)远视(yunsh)第十七页，共

4、61页。人工晶体植入第十八页，共61页。三、眼附器1、眼睑2、结膜3、泪器4、眼球(ynqi)外肌5、眶脂体和眶筋膜第十九页，共61页。眼睑(ynjin)1、眼睑(ynjin)2、结膜结膜眼睑(ynjin)第二十页，共61页。 泪腺分泌(fnm)泪液 3、泪器 结膜(jim)囊上、下泪小管 鼻泪管(li un) 下鼻道泪囊上、下泪点泪腺泪小管泪囊鼻泪管泪点第二十一页，共61页。4、眼外肌四条直肌，两条斜肌，一条(y tio)提上睑肌内直肌上直肌下直(xi zh)肌外直肌下斜肌上斜肌第二十二页，共61页。斜视(xish)由一条(y tio)或多条眼肌麻痹所致第二十三页，共61页。5、眶脂体和眶筋

5、膜(jn m)第二十四页，共61页。1.视器的组成2.眼球壁主要(zhyo)结构(三层八部)和特点3.眼球内容物的组成和房水循环4.眼球外肌的名称、部位、功能5.泪器的组成，泪液的分泌和流向小 结第二十五页，共61页。二、视网膜的感光(gn gung)换能系统第二十六页，共61页。眼球(ynqi)壁的结构第二十七页，共61页。视网膜显微结构色素(s s)上皮层：由单层细胞组成，内含色素(s s)颗粒，细胞的突起能伸入到视觉细胞的周围。感光细胞：有感觉物质，光刺激时，引起化学变化和电位(din wi)变化，产生神经冲动。视锥细胞：外节呈锥状得名，感强光，具有色觉感，感光物质是视紫兰质，人的视网膜

6、有三种不同的视锥细胞，分别(fnbi)吸收（红、蓝、绿）三种不同颜色的不同长度的光波。视杆细胞：外节呈杆状而得名。感弱光，无色觉，感光物质是视紫红质。第二十八页，共61页。相同点：a、结构上都有4部组成(z chn)。 b、外节有膜盘。 c、感觉物质镶嵌在膜盘上。不同点：a、外节的形状不同。 b、数量上不同（视锥600800万个，视杆11000 12000万个）。 c、分布不同。 d、感光物质不同。 e、功能上不同。第二十九页，共61页。2.感光细胞层 外段呈圆盘状重叠(chngdi)成层，感光色素镶嵌在盘膜中，是光-电转换产生感受器电位的关键部位。 产生的感受器电位以电紧张方式扩布到终足。第

7、三十页，共61页。1. 视杆细胞的感光(gn gung)色素：视紫红质(rhodopsin)（视蛋白opsin+视黄醛retinal）视蛋白：348个AA，7次跨膜螺旋视黄醛：一种(y zhn)视觉色素,为维生素A的醛，与蛋白质结 合形成视紫红质，存在于视杆上。第三十一页，共61页。视紫红质的光化学反应(huxu fnyng)视紫红质(11顺视黄醛+视蛋白(dnbi)11顺视黄醛全反型视黄醛视蛋白(dnbi)光照酶、能量暗处在视紫红质和再合成的过程中，有一部分视黄醛被消耗，这最终要靠由食物进入血液循环（相当部分贮存于肝）中的维生素A来补充。长期摄入维生素A不足，将会影响人在暗光处的视力，引起夜

8、盲症。在视紫红质和再合成的过程中，有一部分视黄醛被消耗，这最终要靠由食物进入血液循环（相当部分贮存于肝）中的维生素A来补充。长期摄入维生素A不足，将会影响人在暗光处的视力，引起夜盲症。 诱发视杆细胞出现感受器电位第三十二页，共61页。3.视锥细胞的感光换能机制(jzh)和色觉 视锥细胞(xbo)的感光换能机制 视锥细胞(xbo)有分别含有感红光色素、感绿光色素、感蓝光色素三种，分别对红、绿、蓝的光线特别敏感。当它们同等受到刺激时，即形成白色；其中一种单独受到刺激时，导致相应的色觉；三种细胞(xbo)受到不同比例光的刺激时，则引起不同的色觉。视锥细胞(xbo)的感光换能机制，目前认为与视杆细胞(

9、xbo)类似。视锥细胞(xbo)的功能特点是分辨力强，并具有辨别颜色的能力。色盲(smng)的一个重要原因正是在视网膜中缺少一种或两种视锥细胞色素。 第三十三页，共61页。二.眼的感光功能(一)视网膜结构 透明神经组织膜 电变化 功能 色素上皮层 色素屏障作用 传递营养 吞噬代谢产物 感光细胞层 超极化电位(din wi) 视锥、视杆细胞在感光 换能中起重要作用 双极细胞层 局部电位(din wi) 传递感光细胞产生的 电信号 神经节细胞 动作电位(din wi) 将动作电位(din wi)传向中枢第三十四页，共61页。3.神经细胞层 细胞层间存在着复杂的突触联系，有化学性突触和电突触，可纵向

10、和水平方向传递信号(xnho)。 当最初产生的视觉电信号(xnho)，将首先在这些细胞层中处理与加工。第三十五页，共61页。4.两种感光细胞与神经细胞的联系方式: 有着明显的区别：视锥细胞呈单线(dnxin)式(视锥:双极:节细胞=1:1:1)；视杆细胞呈聚合式(视杆:双极:节细胞=mn:n:1)。第三十六页，共61页。四、视网膜的信息处理光感受器细胞的静息电位：-30 -40 mV 机制：静息时，对Na+有较大(jio d)通透性（外段） （暗电流） 光照时，脊椎动物视细胞产生持久的缓慢的超极化电位 -80mV 机制：视细胞膜对Na+通透性下降（一）感受器电位(din wi)光电换能过程如下

11、： 在暗处，外段膜的cGMP门控Na+通道保持开放构型； 在光照条件下，光量子为膜盘膜上的视色素(s s)吸收，遂激活与其偶联的G蛋 白，后者进一步激活磷酸二酯酶（PDE），PDE使cGMP裂解为非活性产物GMP，结果降低了cGMP的水平，导致钠通道关闭，光感受器超极化。 第三十七页，共61页。（三）视网膜对图象信息(xnx)的初步处理光刺激视感受器细胞产生超极化电位(din wi)双极细胞去极化或超极化神经节细胞产生动作电位(din wi)频率增加或减少中枢只有神经节细胞(xbo)能产生动作电位视杆细胞、视锥细胞双极细胞节细胞视神经视交叉视束（主要）外侧膝状体视辐射距状沟周围的皮质（枕叶视区

12、） 视觉第三十八页，共61页。视觉(shju)的产生？光线角膜瞳孔晶状体（折射光线）玻璃体（固定眼球）视网膜（形成物像倒立）视神经（传导视觉信息）大脑视觉中枢（形成视觉正立）通过视觉，人和动物感知外界物体的大小、明暗、颜色、动静，获得对机体生存具有重要意义的各种信息，至少(zhsho)有80以上的外界信息经视觉获得，视觉是人和动物最重要的感觉。第三十九页，共61页。视网膜的结构视觉(shju)冲动的产生与传递节细胞(xbo)视细胞(xbo)双极细胞第四十页，共61页。第四十一页，共61页。小托蒂的悲剧：意大利小男孩托蒂有一只十分奇怪的眼睛。说“十分奇怪”主要是因为眼科大夫多次会诊得出的结论都相

13、同：从生理上看，这是一只完全正常的眼睛，但是眼睛却是失明的。一只完全正常的眼睛何以失明呢？原来当小托蒂呱呱坠地时，由于这只眼睛轻度感染，曾被绷带缠了两个星期，正是这种对于常人来说几乎没有任何副作用的治疗，对于刚刚出生大脑处于构建发育关键的婴儿托蒂造成了极大的伤害(shnghi)。他的大脑由于长时间无法从这只眼睛接受任何外界信息，就认为它瞎了，于是原先为它工作的大脑神经组织也随之“战略转移”。第四十二页，共61页。LASIK激光(jgung)手术(准分子激光(jgung)手术)LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um为1/1000毫米）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变

14、角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。然而，角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般公认为410um（至今还无确切(quqi)的证据证明），或者说，角膜基质的厚度必须保留250以上，否则就会出现圆锥角膜。而一个正常人的角膜厚度约在500到600um之间，而每减少100度近视，按照6.5mm的切削直径（切削范围）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直径，则每100度要切削12个单位，此外，散光所要切削的厚度和近视是一样的。所以，度数越深越容易发生危险。而由于410是个下限，近视加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就濒临这个下限，很容易出现问题。 第四十三页，共61页。

15、LASIK激光手术(shush)原理 LASIK激光手术(shush)原理 LASIK激光是一种人眼看不见的波长仅193纳米的紫外线光束，其特性为光子能量大，波长极短，对组织的穿透力极弱，不会穿入眼内，仅被组织表面吸收，对周围组织无损或损伤极微，准分子激光角膜屈光治疗技术（LASIK技术，准分子激光手术），是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统（简称角膜刀）将角膜表层组织制作成一个带蒂的角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以(yy)精确气化，然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表面的形态，调整角膜的屈光力，使外界光线能够准确地在眼

16、底会聚成象，达到矫正近视的目的，准分子激光近视手术目前已广泛应用于临床。 第四十四页，共61页。LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um为1/1000毫米(ho m)）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。第四十五页，共61页。LASIK致命(zhmng)的缺点是什么呢？我们知道，正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐(zhjin)变尖，最终形成圆锥角膜，圆锥角膜的最终结果就是角膜移植,否则使视力永远丧失。第四十六页，共61页。第三

17、节 听觉(tngju)器官第四十七页，共61页。一、外耳、中耳的功能 外耳 耳廓 收集声波；判断(pndun)声源方向 外耳道声波传导；共鸣腔作用第四十八页，共61页。 中耳 鼓膜： 较好的频率响应 声波压强增 较小的失真度 大、 振幅减 听骨链 ： 锤骨跕骨镫骨形成固 小 ，增压效 定角度杠杆，能量(nngling)传递中惰 应22.4倍 性最小、效率最高 咽鼓管： 调节鼓室内(sh ni)压力与外界大气压保持平衡； 维持鼓膜正常位置、形状、振动性能 鼓膜(gm)张肌 声强过大时肌收缩，鼓膜(gm)紧张，阻止镫骨肌 ： 较强振动传到内耳第四十九页，共61页。声波传入内耳途径(tjng) 气导

18、 骨导功能 正常声波传导 正常声波传导中 主要途径(tjng) 作用甚微传导性耳聋 减弱 增强感音性耳聋 减弱 减弱第五十页，共61页。（一）结构(jigu)二、内耳(ni r)（耳蜗）功能第五十一页，共61页。 螺旋(luxun)器结构第五十二页，共61页。（二）内耳感音功能 基底膜振动(zhndng)和行波理论 声波引起鼓膜振动中耳听骨链卵圆窗 前庭阶外淋巴基底膜上下振动：以行波方式 从蜗底向蜗顶传播,同时振幅也逐渐加大,到基 底膜的某一部位(bwi),振幅达到最大,以后则很快衰减。 基底膜的最大振幅区为兴奋区,该部位(bwi)的毛细胞 受到刺激而兴奋,从而引起不同音调的感觉。 耳蜗底部感受高频振动(zhndng)；顶部感受低频振动(zhndng)第五十三页，共61页。高频(o pn)声波低频(dpn)声波第五十四页，共61页。 第四节 内耳(ni r)平衡感觉功能 前庭(qintng)器官 第五十五页，共61页。 半规管 壶腹嵴毛细胞 感受正负(zhn f)角加