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文档简介
1、2012年内科学回忆版(消化+肾内科+内+呼吸+心+神经)2012年神经内科主治医师试题-专业实践能力(回忆版)1、CIDP:;2、MS,;阅头颅MRI 片,选择小脑哪个部位?(蚓部,半球,绒球小叶?)3、左侧动眼神经麻痹,右侧偏瘫,?(Weber)4、t 综合征。(全称:Ramsayt 综合症)5、癫痫病例,需要做那些检查(头颅 MRI)顶叶占位。6、脑病例,颞叶钩回疝(?),检查?7、意识,待查病例:8、偏头痛:哪一类型,治疗用药?9、,周围神经病变:?10、Eaton-Lambert 综合征:11、AD;,小细胞肺癌(病例提示患者近期体重明显下降)12、良性位置性眩晕:,治疗?13、发作
2、性左眼失明,突发右侧偏瘫,2小时候完全缓解:定位,14:亚急性联合变性;15:周期性麻痹;,治疗;16:头痛、发热待查:隐脑?化脑?隐脑、脑膜?17、DM,眼震,偏侧共济失调,后缓解:定位:小脑,:后循环 TIA;18、急性播散性脑脊髓炎:,检查;19、PD:20、脊髓,鉴别症;,用药,发病机理;21、脑栓塞。脑疝:22:ALS:定位,定性,治疗;。2012年神经内科主治医师(回忆版)2012神经内科主治题目回忆总结:周期性麻痹:低钾,高钾特点腓骨肌萎缩症、分型、临床表现皮肌炎、运动神经元病、肢带型肌营养不良鉴别X 连锁隐性遗传的疾病:DMD重症肌无力分型:急慢性临床表现三叉神经感觉核团周围性
3、面瘫定位Ramsayt 综合症偏头痛:判断类型,急性期用药、预防用药、多发性硬化临床表现、治疗肌阵挛发作治疗首选检查眼球运动距离隐球菌脑膜炎脑脊液特点一侧视神经严重受损时瞳孔于光反射变化标准中发作次数蛛网膜下腔痴呆鉴别:首选检查病、体痴呆病理、临床表现Rinne 实验与 Weber 实验轴索病变与脱髓鞘病变肌电图鉴别脑疝传导性失语特点踝反射神经支配小指感觉神经支配分离觉脊髓定位线粒体肌病视力受损定位急性播散性脑脊髓炎治疗看图定:BinswangerWEBER 综合征无环鸟苷脑炎中用法免疫球蛋白静注前要查IgA猘犬反射定位大脑前动脉闭锁不会出现对侧偏盲单眼反复视力下降定位心源性栓塞二级预防头颅侧
4、位片的基准线McGregor 线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线Lhermitte 征见于:多发性硬化周围神经病变最易损伤的单神经Eaton-Lambert 综合征重复电刺激特点、检查、小细胞肺癌良性位置性眩晕亚急性联合变变部位、治疗帕金森病病理、鉴别、药物治疗种类(多巴胺受体激动剂)、机制、多巴胺长期使用反应ALS:定位,定性,脊髓症髓内髓外判断单肌电图颤抖(jitter)意义2012年神经内科主治(第一至四科)及顺序可能乱拉,1小脑半球:四肢平衡2.小脑蚓部:躯体平衡,可能不对大家指点3,.AD 合并性痴呆:20%-30%Werber 试验偏右侧 骨道大于气导:传音性耳聋小指由哪个神经支
5、配: C8跟腱最低反射中枢:L3()不知道对不)7.三叉神经脊束核 痛8.三叉神经中脑核 深感觉9.三叉神经感觉主核 触觉10。老年斑里:B 淀粉样物质 我选择的是 tau 蛋白 (错了)11.后角病变:分离觉传导性失语:复说不成比例壳核苍白球病变:肌张力减低,运动过多浅视眼检查距离:60cm16.脑桥:图17.pick 痴呆18.性三叉神经与继发型三叉神经区别:面部麻木19.R-t 综合征20CIDP:发病后2月脊髓休克:2个题髓外硬莫内肿瘤:我选择跟痛错了亚脊联:病变部位:后所+侧索+周围神经亚脊联国内常见病因:萎缩性胃炎25,。ALS 鉴别26.颈内动脉 TIA27失明:选择肌电图28:
6、脑图:类淀粉样病变脑栓塞:房颤蛛网膜下腔防止在:抗纤31.皮层下动脉硬化性脑病(英文)图32无环鸟甘治疗脑膜炎:(33结核脑膜炎:脑脊液特点题不会书上没有) 700mg q8h 750mg q6h 好想最长7天33.多发性硬化(治疗药物:体征分析题)34.急性播散性脑脊髓炎(护理:体征分析题)35,获得性脱髓鞘36.帕金森病:发病在机制药物治疗及副作用37丙炔苯丙氨药理机制:38.癫痫药物选择;丙戊酸纳39.癫痫持续状态:10分钟40偏头痛药物治疗:发作期及预防(2题)41AD:画图MG 肌电图:jitterLamber-Eaton(分析题)6问Duchenne 遗传隐性低 K 周期性瘫痪:通
7、道 CA低 K 周期性瘫痪:40岁后少见高 K 周期性瘫痪:30岁后少见49睡眠分期50头颅侧位片的基准线 McGregor 线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线51Lhermitte 征见于:多发性硬化52免疫球蛋白静注前要查 IgA 53猘犬反射定位54周围神经病变最易损伤的单神经55良性位置性眩晕海马钩回疝海马硬化:癫痫58儿童吃什么抗癫痫药影响骨骼发育:苯妥英钠59重症肌无力的分级60方肩是那块肌肉萎缩:三角肌萎缩61:猘犬反射:额叶损伤时出现的病理反射:置一压舌板于上下齿列之间,患者则不物,久久不放松。隐源性癫痫颅高压引起哪个神经损伤:展神经64检查眼球运动距离65隐球菌脑膜炎脑脊液
8、特点66一侧视神经严重受损时瞳孔于光反射变化地咬住该67蛛网膜下腔检查癫痫病例:顶叶占位脑病例,颞叶钩回疝70.脑桥加重的体征(瞳孔变化)71、妊娠癫痫对影响主要是72、轴索损害肌电图表现73、脑膜炎菌造成的脑膜炎和其他化脑造成脑膜炎的主要区别74、性痴呆和老年性痴呆的主要区别75、C5-T1脊髓前联合损害的表现:上肢的分离觉76、有个神经轴索的病理损害图:我不知道选哪个,随便猜了一个,葱皮样改变77、右眼外展麻痹,对侧眼球活动正常,对侧偏瘫:脑桥腹外侧综合征,而非 Weber 综合征基础知识1、 乙脑流行时间7892、 禁水尿1.020?1.025?3、 蜘蛛痣不长在脚背4、 体温在39度以
9、上,24小时内波动1度,这种热型为-稽留热5、 一氧化碳6、 有机磷主要损害-中枢神经、脑?毒素在哪里脏器中最多:心肺脑?7、 心源性水肿错误的是发展迅速8、,针刺可见表情痛苦,为-浅9、 铁的吸收部位:十二指肠10,可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作?11、CO 与血红蛋白结合是氧的:200-300倍12、HIV 对免疫系统的作用:不对 B 细胞作用?13、体温高达39.3,骤降平稳后几天后又升至39度以上热型14、上消化道停止标志:Hb 稳定,症状稳定15、检查眼球运动:30-40厘米16、急性心梗描述正确的:急性前壁比下壁病情重17、血小板功能异常疾病:异常血红蛋白病?肠伤寒、穿孔18
10、、有机磷抑制胆碱酯酶19、慢性粒细胞白血病症状-巨脾20、军团菌:抗体四倍21、血尿和血红蛋白尿鉴别:尿沉渣镜检22、亚硝酸盐高铁血红蛋白23、确诊疟原虫-厚血涂片24、属于中枢性眩晕的是-椎基底动脉供血25、肺部闻及的正常叩诊音是-清音26、HBsAg(+)说明慢?27、混合性呼吸- 大面积肺梗死?28、CAP 致病菌球菌29、漏出性腹膜炎30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复不属于非致热源发热的 A 癫痫持续状态 B 甲亢 C 广泛皮肤病 D 颅脑外伤 E 中暑31、甲医师跟乙医师有32医务工作者谈话得体34、利多卡因属于哪一类 IB35、重症肝炎的标准错误的:进行性增大3
11、6、颈静脉充盈伴搏动见于 三37、尿钠=13原因38、尿微量蛋白30-300,乙医师的要抢救之类的,甲医师这时怎么做39、内脏性腹痛 咳嗽那项40、乙醇多少肝脏代谢 90%41、失血多少出现循环衰竭-30%42、大便隐血量543、胰埃(Courvoisier)征多见于胰头癌44、检查眼球活动304045、结核不引起的病变46、心源性水肿错误的一项是、发展快47、有个心率70几次的,突然心率350、500的,是室上速?房扑?郁闷了48、淤胆型黄疸可以出现什么情况 尿胆红素+49、上消化道胆汁 降部下?50、类风关最先累及的关键:腕、掌指关节和近端关节1、结核性腹膜炎2、快速繁殖期有作用的药物 I
12、NH3、肺结核在人群中4、开瓣音提示 弹性5、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括6、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶7、不引起二尖瓣狭窄的疾病的原因8、机体免疫差时易的肺结核类型是?侵润9、我国目前控制哮喘活动期主要是 激素10、老年,尿频、尿急无痛性血尿,癌?11.出现反跳痛的原因。腹膜壁层受累12.大常见于支气管静脉破裂13.不会出现水冲脉的是心力衰竭14.HIVCD4细胞的表现不会出现杵状指的疾病 A 脓胸 B 肺脓肿 C 支扩D 肺癌 二狭不属于变应原的是真菌17.控制哮喘发作最有效的药物糖皮质激素.高血压最常见原因脑卒中.栓塞最常见原因动脉硬化2型原因心脑疾病.关于 SLE 错误的是.胸椎定
13、位从哪一节棘突开始主动脉瓣关闭不全的病因.二尖瓣狭窄的病因、X 线表现、心动超声的表现肺结核可能出现的皮肤表现急性炎性神经病发病前多 可引起:肾小管损坏慢性支气管炎突然加重原因病史 腹泻?30消化道氮质血症大量血液蛋白质的消化产物在肠道吸收,尿素氮不超过14.3mmol/L31后3-4h 以上出现贫血白血病急性期表现不包括血小板680109/L全身淋肿大取活检:颈前白血病白细胞可增多,可正常35皮肌炎抗体抗 Jo-136胃癌血行转移到肝?选择性蛋白尿尿中白蛋白溢出性蛋白尿中A 低钾性碱B 代酸 c 高氯性醛固酮增多症蛋白 本周40A酮症酸,BTEETER炎 B 滑膜炎C 苏木SLE:A类风湿:
14、b耐药 ELSB 铜绿假单胞?引起青霉素耐蛋白?大肠杆?用广谱内酰胺酶类抗生素治疗的是自身免疫性肝炎的抗体ana,PBC 抗体抗线粒体抗体引起胰腺凝固性坏死溶解弹性50 A 主动脉夹层 B 肺梗死 C 心绞痛 心包炎1.持续性胸痛,变动加重2.胸痛,休息5分钟后可以缓解2012年心版)-专业实践能力(回忆内科主治医师1.那个心电图是室颤?V1导联能分辨出 QRS 波啊!我选的室速,同步电复律。2.SIE 最常见什么菌,那个三周,为什么考虑 SIE 不考虑 AIE?3.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄,如何扩?妈的,考心外科了,明显超纲,的医学们。4.那个肥厚性心肌病能选吗?我没选,其实重度肥厚性心肌酶
15、是禁用 ACEI 的,不知道们知不知道,很怀疑、很担心标准也把放进去。心源性休克那个案例,尿少,是不是考虑多巴胺、补液?骑自行车发作的那个,心功能几级?我选 II 级,一般体力活动轻度受限,那老头只是骑快了发作,须休息一下,可缓解,意思是缓慢骑不会,平时静息等不会发作。7.扩心病那女的,好转出院不用利尿剂吗?功能尚可,可不可以出院后带药利尿剂?不是说好了心功能 I 级一般8.心脏骤停那个,要选立即送入有条件的医院吗?我没选,问题是你立即送入,不就地抢救吗?眼睁去医院?那为什么要普及全民学会 CPR?最好的睁地陪着一个心脏停止的应该是一边抢救一边送吧,选项故意不说清楚,有,可能惹人上当,实用内科
16、学上说是告急,即想办法包括利用现代通讯方法联系医疗。还是心脏骤停那个,入院后要选肾上腺素静滴吗?妈的,一般常用不是静推吗?我没选,可能浓度太小了。异丙肾上腺素要用吗?我没选,平时也很少用,该药有致心律失常作用如室颤。室间隔消融的并发症,妈的,说来就气,实用内科学肥厚性心肌病看透了,就是不考,偏考这种边角题,哎,可能我阅历浅,实用内科学各版和我内科学找不到。11.还是*心脏骤停那个,要选心脏按压15:2吗?又在为难人,人家心脏停掉了,咋一看,多好的选项啊,马上人工心脏按压,可仔细一看,15:2,有问题了,指南不是30:2吗,我没选这个选项,但现在回想起来,感觉那道题重点不是考你几比项是错的。?难
17、道要选这个?严格按指南来说,这个选第一道题单选,查明病最优先是不是考虑 T3 T4 TSH?是不是有一个选查 CK 、肌钙蛋白的?14.那个下壁心梗肌缺血是不是选后肌?血常规是必须要查的项目?扩张性心肌病要选贫血、脾大吗?好像不考虑心内膜炎吧。我选了,后悔死了。有没有一个选心导管检查的选项?有没有一个选项包括核素心肌显影的题?17.分析了一下,那个阻塞部位不是结吧?V1导联向上,A 型预激吧?但那个心律失常是不是选P 波向下是错误的?有一个是我选了 BNP,有没有其他方法鉴别心源性及肺源性喘?想选胸片,后来没选,怕扣分,能保证的就 BNP ,拿一分算一分。难不成胸片也要选?不可能吧,就是胸 X
18、 片拍出来肺有问题能说明什么?难道肺严重疾病的就不能有心功能不全吗?长 QT 间期,尖端扭转性心动过速?哎,这道题我没选这个。还是那个肥厚性心肌病,硝酸甘油是不能用的。呵呵。22.题干上说明那人有心脏停跳感的那个,是不是要选窦性停搏?那装术?是不是最好行心脏起搏器安23.是不是有个起搏器安装?性心肌炎、心率30几次的,经常头晕,一次晕厥后醒来的那个,是不是要选临时23.音那个,是III 度传导阻滞吧?心界向两侧扩大,EF 值低,颈静脉怒张那个,但还有收缩期吹风样杂音,考虑扩心病、瓣膜相对性关闭不全,根据题干及病史分析,最不考虑的是哪个?缩窄性心包炎?难道心包积液不能排除,可以有心脏杂音?头脑发
19、热,动脉导管未闭那个胸片表现都错了,哎。是不是肺门舞蹈?我选双轨了,勾错了。26.一人房缺,肺动脉区 S2伴心音,右室都肥厚了,不适宜的是不是选修补啊、封堵什么的?27.是不是有个题,一看题干就是动脉夹层?28.那个心脏停跳的,送入院跳、血压为0,极微弱呼吸,入院后碳酸氢钠要补吧?都停了再送入院,入院时心脏也是停的,不补会酸吧?甘露醇要选吧、气管插管要插吧?不然送医院干嘛?微弱呼吸,要用?不用吧,呼吸机疲劳,本来心脏停了就全身缺血了,还加大呼吸肌耗氧做功,那插管干嘛呢,不就是想用呼吸机吗?有个心梗住院7天后,不对的是静脉融栓吧?还是这个心梗,住院后尤其要注意的是心律失常吧?心脏破裂?是不是有道
20、题,不知道多选还单选,选心脏压塞?31.一,喝牛奶晕掉的那个单选题,什么低血糖啊、反射性啊的,是不是选停搏?还有一问,要选的检查,不是大便什么的吧,是选心肌酶谱吧?这道题是考喝牛奶,不是好东西。性心肌炎的,单选。哎,哥从不32.是不是有个单选题,好像是 PSVT 最好的治疗方法,不用问,消融吧?33.对了,高血压的,高血压脑病吧?头痛、原因是脑水肿吧,有一问错误的是肺水肿吧?有一个3个月心绞痛发作的,近1个月心绞痛加重的单选题,有个心内膜炎单选,选青霉素,呵呵。型心绞痛吧?36.有个有先心的,后来感冒,扁桃体肿大,抗生素抗要选吧?呵呵。胸片、血常规等要做吧?37.引起咳嗽的是,首选替代的是 A
21、RB,好像是氯沙坦。38.平时正常的心绞痛,比较简便的检查方法,没有 Holter 这项,冠脉造影肯定不选,因为不简便,选运动负荷实验。39.有关性心肌炎的,要选糖皮质激素,病情都那么重了。40.预防猝死那个,我选 ICD。她不是正常心脏的人,发生恶性心律失常可能性很高,不装 ICD 吗?单靠药物?出人命谁负责,尤其是这种恶劣医疗环境。装不装是事。2012年心-专业知识(回忆版)内科主治医师1。衰竭夜间阵发性呼吸生理机制:A 夜间迷走神经张力增加 B 平卧位回心血量增加 C 小支气管收缩 D 肺活量减少 E 心动过缓2.严重程度分级依次是:选 劳力性呼吸-端坐呼吸-夜间阵发性呼吸-急性衰竭呼吸
22、肺水肿3.肝硬化和右心衰鉴别: A 食欲不振 B 下肢可凹性水肿 C 颈静脉怒张D 周围静脉压升高 E 黄疸(这个具体选项记不清楚了)4.理论上鉴别支气管哮喘和心源性哮喘的:选心钠肽5.鉴别阵发性室上速颈动脉窦:选心率突然减慢。利多卡因属于哪类抗心律失常药:选 I b缩短动作电位时程的抗心律失常药是:选利多卡因室性早搏属于哪类心律失常? A 冲动快速传导 B 冲动缓慢传导 其他选项忘了自律性房性心动过速的病因哪项不是:A 大量饮酒 B 慢性肺部疾病 C 心肌梗死 B 洋地黄E?治疗房性心动过速无效的药物: A 洋地黄 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 利多卡因 E 美托A 型预激综合征心电图特点:
23、A PR 间期缩短 B P 波在 QRS 波之前 C V1导联 QRS 主波向上D V1导联 T 波导致 E delta 波陈旧心肌梗死后合并心力衰竭、频发室性期前收缩用药: 胺碘酮心肌梗死24小时内合并心力衰竭、频发室性期前收缩用药: 利多卡因II 度 I 型 AVE 心电图特点:A PR 间期逐渐延长 B P 波无规律脱漏 C PR 间期逐渐延长 D 包含受阻 P 波在内的 RR 间期小于正常窦性 PP 间期的两倍 E 忘了14.新出现的完全提示哪个壁的心肌梗死:选急性前壁15.(案例分析多选题)识别心脏骤停的方法16.单人心肺复苏的按压通气比例17.(案例分析题)房间隔缺损:包括体征,X
24、 线表现,治疗,合并肺栓塞18.(案例分析题)动脉导管未闭:涉及听诊特点,胸骨左缘第二肋间及左锁骨下方连续机械样杂音,可伴震颤。周围征阳性,X 线改变,X 先特征性变化:肺门舞蹈征,易并发19.室缺的最常见类型:膜部性心内膜炎成人主动脉瓣狭窄的最常见原因:临界高血压的临床表现性二叶主动脉瓣22.高血压的分级正确的是:选145/95属于 I 级老年单纯收缩期高血压首选哪类降压药物能和所有降压药物联用的降压药是哪类ACEI 的刺激性干咳副作用,解决方法:换 ARB 类钠摄入增多对高血压的影响高血压脑病的症状高血压脑病的原因:脑水肿夹层动脉瘤的降压目标30.高血压险分层高危组的意义:20-30%31
25、.急性肾小球肾炎(浮肿、血尿、蛋白尿、抗 O 升高)的首选降压药:高血压急症的处理:第一个24小时降压幅度,合理选药,合并脑衰时,继发性高血压原醛的症状:周期性麻痹,烦渴,多尿,血浆肾素活性降低,低血钾,高血钠嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压病35.(案例分析题)多发性大动脉炎引起的继发性高血压皮质醇增多症引起的继发性高血压症状特点对动脉粥样硬化有益的:HDL反复由高脂血症诱发的急性胰腺炎选用哪类降脂药时降压原则,合并急性39.无症状型心肌缺血的依靠:心电图40.心绞痛的症状特点:性质,持续时间,缓解方式,部位,诱因41.平素心电图正常的心绞痛首选的简单检查:运动平板负荷试验42.硝酸酯治疗心绞痛
26、的药理作用:扩冠,减少静脉回心血量,减低前后负荷(不包括增加侧枝循环)43.急性下壁右室心梗:段闭塞急性广泛前壁心梗:前降之近段闭塞急性高侧壁心梗:回旋支闭塞心肌梗死面积坏死?%引起严重的心力衰竭:40%?47.心肌梗死最早出现的政治:胸骨后持续性疼痛48.(病例题)急性广泛前壁心肌梗死合并49.溶栓剂:rt-PA肌功能不全或断裂50.受体拮抗剂:氯吡维生素 K 拮抗剂:主动脉夹层合并急性心肌梗死2小时的首选治疗:我选的下壁右室心梗的处理原则:补液手术,干扰项 IABP?二尖瓣狭窄瓣口面积小于多少引起严重的心力衰竭:小于1.5?二尖瓣狭窄的早期并发症:房颤二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄的球囊扩张术
27、治疗策略二尖瓣狭窄的听诊特点,体征二尖瓣关闭不全最早出现的症状:疲乏无力主动脉瓣狭窄合并心绞痛的预后:5年主动脉瓣狭窄的听诊特点:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音主动脉瓣狭窄三联征:呼吸IE 的赘生物最常见部位:急性 IE 的致病菌:金葡菌IE 的最常见并发症:心衰IE 的周围体征:IE 的心脏超声特征性表现:发现赘生物急性 IE 的抗生素选药亚急性 IE 的抗生素选药不是 IE 的人工瓣膜置换术适应症的是:选风湿活动心绞痛 晕厥70.IE 的原因最常见:心衰71.(案例分析题)扩张型心肌病的特点,临床表现,体征,X 线检查,心电图特点,超声特点,治疗用药。72.(案例分析题)肥厚型心肌病的临
28、床特点,体征,杂音增强/减弱的原因,心电图特点,超声特点,药物治疗,DDD 型起搏器的治疗,间隔消融术:室间隔最少多少?15?18?这个不会肥厚型心肌病超声73.(案例分析题)性心肌炎临床特点,检查,心电图特点,合并心衰的治疗,传导阻滞、难治性心衰、自身免疫。的金标准,致病菌,应用糖皮质激素治疗的指征:74.缩窄性心包炎的临床特点: kussmaul 征,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿,心浊音界不增大,心音减低,心包叩击音,脉压变小,X 线表现75.(病例题)急性非特异性心包炎特点76.(病例题)肿瘤性心包炎特点77.急性心包炎的心电图特点:考的很细,很!78.急性心包炎的体征:心界两侧扩大,心音
29、遥远,心尖搏动减弱,奇脉,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿。2012年呼吸内科实践能力回忆肺泡蛋白沉积症鉴别检查肺急性支气管炎病因咳嗽影响睡眠-右美沙芬首选治疗:抗炎-首选大环内酯类。渗出液及漏出液鉴别炎症性胸腔积液与结核性胸腔积液鉴别结核性胸膜炎治疗措施抗结核治疗患者转氨酶升高措施:腹腔血压平稳,出现肺部浸润影,考虑,治疗,出现心衰的治疗()出现气胸并发症的处理慢阻肺出现气胸,首选检查支扩治疗哮喘持续状态分级、治疗结节病首选过敏性鼻炎,出现哮喘,、治疗小细胞肺癌的气胸的案例肺栓塞、治疗、预后、呼吸衰竭出现肺脑血气结果判读(呼酸并代酸)支气管扩张动脉是:慢阻肺并发症-自发性气2012年内(回忆版)中
30、级试题1.非制热源性发热 稽留热;亚硝酸盐心绞痛特点;肺源性呼吸-高铁血红蛋白;分型;心源性水肿特点;腹痛发生机制;7.渗透性与性腹泻辨别;呕血量估计:黑粪、大便隐血;肝细胞性黄疸特点;移动性浊音腹水量;活动性判断;11.恶性淋;12.紫癜中血小板异常疾病;13.程度鉴别;14.MODS 常累及:肺 胃肠道 凝血系统;蜘蛛痣、颈静脉、水冲脉、靴型心;反跳痛、脑膜刺激症;17.降压药物;高血压急症药物选择;18.非甾体类抗炎药物致胃炎机制;19.铁吸收部位检查指标;慢性贫血检查指标;ITP-重点,考题较多;MODY 特点;22.Graves标准;RA 累及关节;HIV 发病机制;伤寒病理特点;C
31、O机制300倍 最易损伤;27.有机磷机制;慢性支气管炎早期 X 线表现;COPD 病情严重程度判断:血气分析 低流量吸氧;支气管激发试验 心源性哮喘与支气管哮喘鉴别 控制最有效药物;31.CAP 最常见细菌;军团菌学检查;周围性肺癌最多见为炎性胸腔积液鉴别;房扑 室速 抗心律失常药物机制;二尖瓣开瓣音意义;扩心;37.性心肌炎常见;胃溃疡常见部位;Hp 检测;胃癌前病变 早期胃癌;40.性肝病乙醇代谢 造成空腹低血糖原因;胰腺炎中酶的作用;5-氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎的机制;胰腺内 外区别血尿与血红蛋白尿的方法:尿沉渣镜检;急性肾小球肾炎病因;血浆置换急进型肾小球肾炎类型;老年人肾病综合症类型
32、;功能;46.泌尿系途径;慢性肾盂肾炎依据;47.1型肾小管酸;48.肾前性肾功能不全检查;49.贫血定义;海洋性贫血; S-L 常见于 ALL;51.骨髓移植指正;专业1.类固醇激素;2.PRL 多为微腺瘤;标准;溴隐亭;肢端肥大症常见致死原因;治疗有效指标;垂体危象及治疗;Laron 侏儒症;刺激实验;治疗;中枢性尿崩实验 结果分析;甲亢性心脏病 周期性麻痹 停药亚甲炎轻型治疗;单纯甲状腺肿;尿碘 ;T3抑制实验;药物治疗副作用;治疗方法选择;甲旁亢病生 临床表现;甲旁减临床表现;大剂量地米抑制试验 尿游离皮质醇意义;12.原醛临床表现;Liddartter 肾素瘤特点;13.嗜铬细胞瘤特
33、点;兴奋实验;14.15.病病因;激素治疗剂量及换算;标准;貌;空腹高血糖原因;GDM;肾病蛋白量分期;OGTT 意义;16.肥胖治疗;17.性低血糖原因;等渗失水转化;低钾治疗注意事项;痛风原因 阿斯匹林引起尿酸高;急性期药物治疗;骨质疏松检查及治疗;RF 意义;SLE 中 dsDNA 意义 重型 SLE 治疗:激素+CTX;自免肝 胆汁淤积性肝病下运动神经元瘫痪特点;脑栓塞常见病因;检查;炎检查;26.癫痫及药物治疗原则;27.重型肝炎特点;28.热流行特征;29.HIV 检测方法;30.乙脑;TB 病原体特点;渗透压调节;下丘脑 垂体连接;GDM 筛查 及评价时间;中枢性与周围性面瘫鉴别
34、;醛固酮抑制实验:高钠;37.促激素瘤:功能减退;TRH 兴奋实验;帕金森;心包摩擦音。2012年内试题-专业实践能力(回忆版)中级专业实践能力1性低血糖病例2 甲旁减病例Graves 病合并甲亢心、浸润性突眼,治疗,评价疗效,终止治疗的标准甲状腺瘤术后甲旁减病例完全性中枢性尿崩的,病理或头颅 CT 有何特征性改变,予 DDAVP 治疗后要注意监测哪些方面?腺垂体功能减退,吃甲状腺素片后诱发垂体危象的,治疗上予氢化可的松静滴。以强的松5mg qd8,2.5mg qd16相当于甲强龙、或地米*mg7性甲减患者 TRH 升高,刺激 PRL 水平升高,但达不到200ug/l要明确甲状腺结节是热结节还
35、是冷结节的,首选甲状腺 ECT。怀疑亚甲炎,已知甲功是甲亢,还需完善甲状腺摄碘率。怀疑是原醛,但血钾处于正常的下限,行高钠实验以证明。10 DKA,抢救后意识清楚,后又,查血糖正常,血 PH 偏高,考虑为脑水肿。肢端肥大症的临床表现,通过 IGF-1来稳定检测,经过手术治疗,判断治疗有效的方法:血 GH水平*,口服葡萄糖负荷后 GH 水平*桥本、药物性甲减病例单纯性肥胖病例*2012年内试题-专业知识(回忆版)中级专业知识:1 AVP 经下丘脑*细胞,由神经轴突通过垂体柄转运至垂体后叶,2 *兴奋试验,是用来检测激素水平减退的。3 内45疾病,首先要进行功能皮质醇增多症,首选尿游离皮质醇。性与
36、继发性肾上腺皮质减退的鉴别:性有色素沉着。Bartter 综合征Liddle 综合征肾小管酸具有顽固胰岛素抵抗的遗传性疾病?1型肥胖的的主要死因:标准肾病12 水的临床表现及治疗骨质疏松治疗中促进骨形成的药物LADA泌乳素瘤首选溴隐亭赛庚定用于治疗 ACTH 瘤垂体性侏儒用胰岛素低血糖实验来证明,治疗用 hGH18 泌乳素瘤可为微腺瘤,可为瘤Laron 侏儒症 GH 不缺乏的侏儒131I 治疗为 B 射线。地方性甲状腺肿流调时的敏感指标:TSH?FT4?PTH 促进肾1a 羟化酶,促进钙吸收。轻症亚甲炎者单药用哪种即可?继发性、性原醛鉴别SIADH 治疗嗜铬细胞瘤的治疗用药,术前降压用药高血钙病例甲减血脂异常的特点痛风肾特点2012年肾内科中级及(回忆版)1、狼疮肾炎病理急、慢性改变;2、尿培养标本送检时间应小于多长时间;3、TTP 和 HUS 的差别?4、用时应监测哪个指标?4、Alport 综合征病理?5、CKD 分期;6、RPGI 型病理特点?腹膜透析高转运导致A 脱水不好薄基底膜肾病遗传类型常显性Alport 综合症性急性肾衰,哪个是透析狼疮的活动性
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