向阳圈-PPT课件

1、向阳圈（花山精神科） Contents目录主题选定 与 理由行动前的准备我们在行动我们的收获关于我们 我们的展望附表Part One关于我们01一、圈的介绍圈的组成 向日葵圈的组成 向阳圈组成圈 名：向阳圈成立日期：2014年3月成员人数：7人平均年龄：29.6岁圈 长：任磊辅导员：余泽青所属科室：花山精神科（现南湖心理科）圈员：韩月红、顾小桃、徐友华、陈瑶、余友林主要工作：精神病患者的专科护理活动期间：2014年3月至2014年8月余友林韩月红陈瑶徐友华任磊余泽清顾小桃 向阳圈圈徽意义略解向日葵永远面对太阳，给人以希望、传递能量。双手给人以鼓励，表示全科室人员对精神患者的呵护，让他们对生活充

2、满信心。 Part Two主题选定 与 理由02二、主题选定主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定降低精神科药物的发放的错误率3.223.112.333.3312.04提高精神病患者的自我卫生意识2.892.891.782.229.785提高患者对行为艺术的依从性4.003.443.113.1113.673精神科男女同病区的异性意外事件的防范4.334.333.563.8915.02降低标本漏检率（大便标本）4.674.004.113.8916.611备注：（1）以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程；（2）票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题123 选

3、题理由123对患者对院方对同仁 对患者而言为病人提供全程、持续不间断的护理服务，促进早日恢复健康，保障其生命安全。123对患者对院方对同仁对院方而言确保护理工作的连续性和针对性，提高患者满意度。123对患者对院方对同仁对同仁而言：学会实用品管工具来解决护理工作中遇到的问题，使大家感受到共同协作的快乐。Part Three行动前的准备03 活动计划书（甘特图）三、现场把握调查时间: 2013年11月1日2014年04月 01日调查地点: 花山精神科调查方式: 1.自制调查记录表（见后表一、表二）。 2.查询以往检查送检记录。调查者: 全体圈员调查例数: 164例存在问题例数: 82例（大便） 不

4、合格率:50 % （大便） 实施前数据收集 改善前 标本（粪便）当天漏检率 查检表项目频数百分率累计百分比患者不配合3137.8%37.8%宣教不到位2125.6%63.4%未及时催留标本1619.51%82.91%标本盒遗失148.70%100%改善前柏拉图分析：根据查检数据表明，患者不配合、未及时催留标本及宣教不到位占82.91%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为 本次主题改善重点 目标设定177（二）设定理由1. 改善前标本漏检发生例数共82例。2. 依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了82.9%为本期活动改善重点。3. 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评

5、估而推算的，本次品（管圈成员 能力评分为24分，以40分为100%，计算圈员能力为60%。）4. 改善幅度：累计百分比 82.9%圈员能力 60%=49.74%5. 目标值：现况值(现况值改善幅度）=82.9-82.949.74%=41.68%圈能力=24/40100%82.941.6改善幅度49.74%人事物患者护士医生主观意识不重视留取不及时意识不够留取不及时主观上不重视宣教不到位新护士培训不足督查力度不足开医嘱不及时未及时查看化验单标本未及时送检送检过程中标本遗失检验科标本遗失标本有误留取不方便标本盒不易采集标本存放地分散厕所构造不易采集标本标本（大便）采集率未达标原因型鱼骨图未及时催留

6、标本Part Four我们在行动！04 对策的实施与检讨（一）对策一对策名称运用多种宣传方式（图片、小册子）主要因宣教不到位改善前：病人入院后，通过口诉宣教的相关内容。对策内容：制定相关宣教内容的册子。宣教时应用通俗易懂的言语（必要是用方言交流），以能得到患者的反馈为有效指标。注意语速，说话缓慢。 P 对策实施：负责人：余友林实施时间：2014年5月1日实施地点：花山精神科病房D A对策处置： 宣教内容的具体化，能加强宣教效果。通俗易懂的言语能达到有效沟通。列入标准化，编号QCC-001C对策效果确认：1.患者对标本检查，特别是大便检查的重要性了解程度由原来不清楚改善到全部知晓。2.改善后比改

7、善前留取率上升了38.12% 对策的实施与检讨（二）对策二对策名称建立发放标本盒的登记表主要因未及时催留标本改善前：病人入院后，发放标本盒不及时。发放过早，病人将之丢失。对策内容：1.对新病人发放标本盒示建立登记表，作为及时叮嘱，加强宣教的依据。2.环境安静，对相关病人做针对性的宣教。P对策实施：负责人：任磊实施时间：2014年5月1日实施地点：花山精神科病房DA 对策处置： 恰当的环境和时间能提高患者的积极性建立发放标本盒的登记表，明确任务与责任。列入标准化，编号QCC-001C对策效果确认：改善后比改善前留取率上升了38.12% 对策的实施与检讨（三）对策三对策名称进行健康知识讲座主要因患

8、者不配合改善前：未予针对性的加强宣教内容。对策内容：1.设立相对独立患者访谈室，进行宣教；2.开辟本科室的健康宣传公告栏；3.制作本科室健康知识内容小卡片；4.选定健康宣教员，负责宣传资料整理与收集P对策实施：负责人：陈瑶实施时间：2014年5月12日实施地点：花山精神科病房DA对策处置： 定期宣教能提高患者的认知率。根据病程针对性的宣教增加患者对宣教内容的兴趣，提高其积极性。列入标准化，编号QCC-001C对策效果确认：改善后比改善前留取率上升了38.12%Part Five我们的收获05 改善后当天标本（大便）送检率统计效果确认 改善后标本（大便）漏检率统计表项目频数百分率累计百分比患者不

9、配合723.33%23.33%宣教不到位413.33%36.67%未及时催留标本26.67%43.33%标本盒遗失826.67%70%其他930%100%统计30100100改善后柏拉图改善后柏拉图改善前柏拉图效果确认 公式：达标率% = 改善后 改善前 x 100%= 43.3 82.9 x 目标值 改善前 46.182.9 进步率% = 改善后 改善前 x 100% = 82.9-46.1 x 改善前 82.9 漏检率 107.6%（一）有形成果100%=44.39%100%=107.6% 幸福感解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手法1.71.71.82.01.02.21

10、.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7活动后活动前雷达图（二）无形成果（雷达图）（见表4） 标准化（一）类别流程改善提升质量临床路径名称：全面的健康宣教，改善宣教时语言表达方式。编号：QCC-001主办部门：花山精神科目的规范新病人入院后，通过多种宣传方式宣传相关内容，。适用范围花山精神科说明 内容： 新病人入院，由主班负责接待病人。根据病人病情、年龄、选择合适床单位。制定相关宣教内容的册子。宣教时应用通俗易懂的言语（必要时用方言交流），以能得到陪人的反馈为有效指标。注意语速，说话缓慢。环境相对安静，家属情绪稳定，有一定的知识文化，能够理解沟通。告知病人住院须知及注意事项。

11、携带相关宣教内容的册子，供患者翻阅。宣教时应用通俗易懂的语言，注意语速，说话缓慢。注意事项 无附则1.实施日期本规范流程2014年5月1日正式实施。2.修订依据若工作流程有所更动时，则本规范随之修正。检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定充分结合实际情况选定急需解决的问题，把患者健康放在第一位今后可从日常生活丢份儿多个环节来考虑，同时采用多种协调方法活动计划和拟定分阶段，每隔阶段有不同的圈员做主席，极大的提高了每个圈员的积极性计划与实际执行不完全不符合，拟定更具有实际执行力的问题，以予解决现状把握通过流程图对差错的个环节有了比较深的认识，实事求是地记录现状，并寻求解决方法对工作流程观

12、察不够细致，差错登记缺乏主动性，需要反复强调目标拟定根据圈员能力设定目标明确圈员共同努力实现目标，希望有更高的挑战解析对发生差错的环节均有细致的考虑，强调工作细节，实施可执行的对策发生差错的主观盒客观的因素较多，认识不足，要强调分析问题解决问题的能力对策拟定圈员集思广益，对策的针对性强其他对策需要其他部门的参与，使实施有一定难度对策实施与检讨对于选定的对策，圈员能很认真的参与所有的对策都是同时实施，不能确定到底是哪个对策产生的效果效果确认根据数据的显示，目标达成巩固现有效果，并持续标准化制定健康宣教标准流程操作规范图严格执行所制定的标准，将流程图落实到工作中圈会运作情形圈员利用自己休息的时间使

13、每次圈会气氛活跃，讨论愉快圈会形式单一，需多样化遗留问题送检后的遗失问题需要别的科室参与1、团队活动 2、基层为主3、自主参与4、改善不限范围5、活用QCC手法6、自我成长与激励肯定 7、尊重人性8、激发潜能9、持续改进的服务和质量10、营造和谐的文化氛围 启迪Part Six我们的展望06向阳圈第二期圈活动主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定降低精神科药物的发放的错误率3.223.112.333.3312.04提高精神病患者的自我卫生意识2.892.891.782.229.785提高患者对行为艺术的依从性4.003.443.113.1113.673精神科男女同病区的异性意外事件的防范4.334.333.563.8915.02降低标本漏检率（大便标本）4.674.004.113.8916.611Part Seven附表07调查数据分析表（表一）调查记录表（表二） 对策拟定评分表（表三）每个圈员就拟定对策打分，依据可行性、经济性、圈能力项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分；共6人参加，共90分，根据80/20法则，72分以上为实施对策，公选3