医院信息化建设规划和管理

1、医院信息化建设规划和管理信息化规划的背景明确目标，总体规划根据医院十年规划的目标，以HIMSS评级7级的标准为信息化建设目标，制定未来五年信息化总体规划和战略蓝图分步实施，估算投入将总体规划和战略蓝图分步实施，明确未来五年项目建设的安排表和大体概算12规划原则远近结合：兼顾前瞻性与落地性详略搭配：抓大放小，突出重点信息化建设总体情况存在的问题面临的挑战项目的实施进度安排成功实施这些项目的概算未来实施信息系统的计划新系统解决哪些层面和问题现状分析蓝图设计实施规划工作步骤规划原则和步骤现状分析 简况212个意见50场访谈49份问卷调查现状分析 问题分类 覆盖度易用性联通性现状分析 3个视角7个方面

2、全院视角考虑到医院的行业地位和迫切的需求，信息化建设的资源投入仍有提升空间资源管控尚未全面建立针对信息化执行情况的监督与奖惩机制部门视角科室内部或跨部门的职责划分不够清晰，业务流程存在问题，信息系统无法提供有效支持业务业务科室与信息科、系统厂商之间没有建立起完善的需求反馈机制，很多需求无法落实机制技术视角部分信息系统的功能不够完善、设计不够人性化系统信息系统之间没有充分集成，无法实现信息共享和互联互通集成基础设施存在设备老化、性能不足等情况，对信息系统的支撑能力待提高基础现状分析 解决方案系统升级/替换业务流程优化IT管控体系完善改进业务流程，明确业务/管理模式、人员职责、流程节点，让正确的人

3、在正确的时间使用正确的工具做正确的事，为进一步通过系统固化业务流程打下基础升级/替换电子病历等功能老旧已无法满足业务需要的系统设计实施新系统以固化先进的管理理念/业务流程设计IT管控体系，包括组织结构与人员职责（包括信息化领导小组和信息科）、制度流程（包括需求反馈机制、问题上报制度、例会制度、保障机制等）现状分析 基础设施服务器部分开发测试在生产环境进行服务器配置满负荷，无法支撑新系统需求主存储连接多套业务应用，扩容困难内外网物理隔离，对支持远程访问的能力弱主要问题分析维度改进建议增加单独部署的开发、测试环境；新购服务器满足新系统需求，原有服务器充分利旧存储架构进行调整，建立共享的、虚拟化、分

4、级的存储网络；更新内外网隔离技术（设备）存储网络已有机房已经满负荷，新机房的建设规划在信息化规划前面在已有及已规划的机房基础上新增机房机房蓝图规划 医院“数字化”内涵高效率低强度 流程无纸化高质量低差错业务智能化高效益低成本管理精益化高品质低纠纷服务人性化蓝图规划 业务与信息化的深度融合数据创造者临床运营患者临床数据运营数据客户数据其他数据诊疗需求教学需求科研需求管理需求其他需求流程闭环管理全生命周期管理其他管理理念通过数据和信息系统，支持管理理念的固化Right People - Right Time - Right Place - Right Tool - Right Thing数据创造者

5、临床运营患者运营管理财务管理系统绩效管理系统数据分析决策支持医技辅助业务协同客户服务临床服务科研管理数据上报GCP药物管理GCP临床管理体检周边系统网站门户体检系统体检排队叫号系统HIS预约挂号系统排队叫号系统预付费管理系统临床护理系统移动护理系统门诊医生工作站住院医生工作站挂号收费病案管理系统HBOS标本库系统招聘管理系统病案数字化系统人事管理系统物管管理系统科研管理系统人财物一体化管理平台(HRP)医院管理信息系统（HIS）办公自动化电子签名系统邮件系统审计管理系统协同办公平台（OA）蓝图规划 应用架构（包含31个应用，覆盖7大业务领域 )数据分析与决策支持系统（BI）远程医疗区域协同应用

6、集团化协同应用其他协同应用科研管理与分析客户关系管理系统（CRM）LIS超声移动配药重症监护自助打印日间病房和一体化药房移动配药输液信息系统手术麻醉供应室内窥镜骨髓室餐饮门诊移动输液PACS病理心电合理用药电子病历系统医院感染管理系统临床管理信息系统（CIS / EMR)图例以业务科室为主导升级完善以信息科为主导整合/新建数据层标准化蓝图规划 整体架构EMPI数据库整合数据仓库术语和字典数据库科研数据库CRM数据库HIS/CIS数据库HRP数据库OA数据库SOA平台告警通知术语编码身份管理CDR服务规则引擎EMPI整合预约IHE规范数据交换标准临床标准数据集门户临床门户管理门户患者门户ESB（

7、集成总线）消息传输数据整合流程整合数据交换服务集成管理监控编码标准其它数据库服务应用层医院管理信系统（HIS）客户关系管理系统(CRM)客户服务临床服务临床管理信息系统（CIS / EMR)医嘱闭环结构化电子病历科研管理与分析系统科研管理数据上报系统业务协同医技辅助协同办公平台（OA ）人财物一体化管理平(HRP)GCP药物管理系统GCP临床管理系统远程医疗系统区域协同应用集团化协同应用其他协同应用LIS全院级PACS/RIS病理系统其他医辅系统数据分析与决策支持运营管理数据分析与决策支持系统（BI）776655566566总体规划 实施路线项目Q2Q3Q4Q1Q2Q3Q4Q1Q2Q3Q4Q1

8、Q2Q3Q4Q1Q2Q3Q4集成平台HIS & CIS HRP OA CRM BI 科研系统远程医疗平台其他专业系统移动技术应用物联网技术应用大数据技术应用基础资源池构建云管理平台构建基础改造完善升级蓝图实施 引入总包客户软件总包商在用系统承建商外部专家咨询公司各大系统承建商EMR、集成平台远程医疗、HRPHIS、LIS、PACS、手麻信息部门的职能定位 IT部门是“服务提供者”，也是管理层的“IT战略助手”，以信息化辅助日常管理和提供决策支持信息。 医院信息化建设，是先进管理理念的理解与运用的过程，并利用信息化技术辅助予以实现医院的规范化和精益化管理，规范诊疗行为，提升诊疗水平和医院综合管理

9、水平，从而提升医院的核心竞争力。 信息化要满足管理的要求，同时也要让用户满意。IT复合型人才要求医疗信息化建设要培养复合型人才，具备五大核心能力管理能力：管理信息化建设团队和信息化项目的能力技术能力：设计技术方案、解决技术难题的能力分析能力：运用合适的方法论，进行逻辑分析的能力沟通能力：与业务人员、系统厂商有效沟通的能力创新能力：业务模式创新和信息系统研发创新的能力沟通技术管理分析创新能力模型人才转型：传统技术型转向个人能力的较全面发展目标动态调整挑战目标关键举措项目实战锻炼挑战项目实行项目负责制定期交流培训挑战自我请进来，走出去完善绩效考核二次绩效分配、季度优秀员工评选合作伙伴的优选 对于部

10、门级的业务系统，以业务部门的主导意见为主，注重产品方案、本地化实施等即可。 对于全院级的，以信息科主导的业务系统，应多维度评估：产品功能、产品架构、成熟度、价格、用户体验、综合实力等。若涉及到日后的频繁变更和更新的需求，需从战略合作层面考虑。如：定制开发、售后支持本地化、长期合作的可行性等。 合作伙伴的管理风险控制： 从商务付款（后付款）、验收环节（以用户满意度为验收标准等）、相关源代码管理等环节管控。竞争机制： 引入科学合理的竞争机制，培养两至三家定制开发的合作伙伴，既利于合理竞争，也有效解决实际工作的需要。项目管理： 将合作伙伴列入IT管控范围，加强项目管理 建 议医疗IT的企业 首先学习医疗和医院管理相关知识，现场走访和了解用户的实际情况，并结合过往项目经历和经验，提出业务流程的优化解决方案，提供主动的、具有前瞻性的规划指导和咨询服务； 应学