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文档简介
1、2012年神经内科业务学习及技术(jsh)操作计划月份讲课内容、主讲人操作计划一月昏迷病人护理常规主讲人:叶新燕心肺复苏二月脑出血病人中枢性发热有何特点主讲人:高媛媛皮肤护理三月脑出血病人急性期护理注意事项主讲人:叶新燕氧气吸入四月患者入院护理和出院护理规范要点主讲人:叶新燕静脉输液五月入院宣教内容主讲人:叶新燕鼻饲法六月查对制度主讲人:叶新燕口腔护理七月护理文书书写主讲人:叶新燕测血压八月常用护理技术操作主讲人:刘 云心肺复苏九月护理核心制度主讲人:葛丽娜氧气吸入十月健康宣教只是主讲人:葛会焕静脉输液十一月各班护士工作职责主讲人:项会瑛微量泵使用十二月护理工作相关流程主讲人:韩 静电动吸痰时
2、间(shjin):2012年6月主题:查对(chdu)制度讲课人:叶新燕地点(ddin):护办室一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等。必须认真核对患者、床号、姓名。执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对,每天总查、每周大查对一次,护士长参加并签字,每次查对后进行登记,参与查对者签名。二、执行医嘱及各项处置时,要做到“三查七对”。三查:操作前、操作中、操作后查。七对:床号、姓名、药品、浓度、剂量、用法、时间。三、一般情况下不执行口头医嘱,抢救时医师如下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行并暂保留用过安培瓶,抢救结束后应及时补医嘱(不超过6人)。四、输血:取血时应和血库发血
3、者共同查对。三查:血液有效期、血液质量及输血装置是否完好。八对:姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回。输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕后应保留血袋12-24h以备必要时查对,将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上入病历保存。五、使用药品前要检查药瓶标签上的药品失效期、批号和药品质量。不符合要求的药品不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。六、抽取各种血标本在注入容器前,应再次查对(chdu)标签上的各项内容、确保无误。时间(shjin):2012年7月主题(zht):危重患者护理记录讲课人:叶新燕地点:护办室危重患者护理记录是指:护士根
4、据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。书写要求:1、医生开危重护理医嘱后,护士应及时进行危重护理患者的护理记录。2、日间、夜间均用蓝黑碳素墨水笔记录。其他要求同一般护理记录。3、记录内容包括:科别、床号、姓名、住院病历号、页码、记录日期。4、详细记录出入量(1)每餐食物记入入量后的项目栏内,食物含水量和每次饮水量应及时准确记录在入量。(2)输液及输血,准确记录相应时间、液体、血液输入量。(3)出量:包括尿量、呕吐量、大便、各种引流量。除记录毫升外还需将颜色、性质记录于病情栏内。5、详细准确记录生命体征,记录时间应具体到分钟,一般情况下要至少每4h记录一次,其中体温若有特殊变化时至少
5、每日测量4次。6、病情栏内应客观记录患者24h内病情客观情况。护理措施和效果。手术(shush)病人还应记录麻醉方式、手术名称、患者返回病室情况、伤口情况、引流情况等。7、危重患者护理记录应当根据相应(xingyng)专科的护理特点书写。8、根据排班情况每班小结出入(chr)量、大夜班护士每24h总结一次。并记录在体温单的相应栏内。9、各班小结和24h总结的出入量用红双线标记。10、护士签名栏内签全名。时间(shjin):2012年8月主题:密闭式静脉(jngmi)输液讲课人:刘云地点(ddin):护办室一、评估和观察要点:1:评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏
6、史等。2:评估穿刺点皮肤、血管的状况。二、操作要点1:患者取舒适体位选择血管。2:头皮针穿刺:消毒皮肤、头皮针与皮肤呈15-30角斜行进针。见回血后再进入少许,妥善固定。3:留置针穿刺:消毒皮肤,留置针与皮肤呈15-30角刺入血管见回血后再进少许,保证外套管在静脉内,将针头退入套管内。连针带管送入血管内。松开止血带,撤出针芯,连接无针输入装置。4、根据药物及病情调节滴速。三、指导要点1:告知患者操作目的、方法及配合要求。2:告知管着或家属不可随意调节速度。3:告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈(jli)活动。4:出现异常情况及时(jsh)告知医护人员。四、注意事项1:选择粗直、弹性好、易于固定的静脉避开关节和静脉瓣下肢(xizh)静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。2:在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。3:输入两种以上药物时,注意药物间的配制禁忌。4:不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。5:定期换药,如果患者出现汗多或局部有出血或渗血可选用纱布辅料。6:敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。7:发生留置针相关并发症,应拔管重新攒此,留置针保留时间根据产品使用说明书而定。内容总结(1)2012年神经内科业务学习及技术操作计划时间:2012年6月主题:查对制度讲课人:叶新燕地点:护办室一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理
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