土地开发整理项目表格

1、土地开发整理项目施工实施与日常用表编制单位： *工程咨询监理公司 *土地整理中心 二九年元月编 写 说 明土地开发整理项目在我国是一个新兴的行业，它涉及土地平整、水利、电力、道路、绿化等工程，技术要求全面，对施工和监理队伍要求较高。由于目前全国没有一个统一的行业标准，在项目实施的各个环节，施工单位需要做什么工作、整什么资料、制作什么样式的表格，无所事从。为了规范土地开发整理项目管理、统一施工资料和表格制作，我们组织了编写委员会，参考了土地开发整理标准()，土地开发整理项目管理（全国土地开发整理项目管理培训教材），水利工程建设项目施工监理规范（）、水利水电工程施工质量评定规程（）、水利水电建设工

2、程验收规程（），水利水电工程施工质量评定表和水利水电建设监理工程师手册、国土资源部和河南省国土资源厅等有关文件和资料编写了土地开发整理项目施工实施与日常用表。土地开发整理是一项新事业，由于有关基础理论研究正在逐步深化，相关政策法规和技术标准正在不断完善，加之编写人员水平有限，编写时间仓促，书中不足及欠缺之处再所难免，望在使用过程中，发现问题及时告知，以便我们弥补和改正。目 录1 工程项目划分.11.1 总 则11.2 术 语11.3 项目划分原则.11.4 项目划分程序.22 施工准备33 施工实施.33.1 合同项目开工申请.33.2 工程质量报验.33.3 签署“工程质量意见” 43.4

3、实际进度与计划进度比较.43.5 工程变更.43.6 工程款结算.54 工程质量评定.64.1 单元工程质量评定.64.2 分部工程质量评定标准.64.3 单位工程质量评定标准.74.4 工程项目质量评定标准.75 工程项目质量验收.75.1 工程报验条件.85.2 工程验收评定.96 工程资料文件归档.116.1 工程文件归档范围.116.2 归档文件质量要求.116.3 归档文件立卷原则.116.4 卷内文件排列.116.5 验收应提交资料目录126.6 施工资料装订顺序127 施工监理日常工作用表288 施工质量评定用表811 工程项目划分1.1 总则1.1.1 为加强土地开发整理工程建

4、设质量管理，保证工程施工质量，统一质量检验及评定方法，特提出本划分标准。1.1.2 本标准依据河南省土地整理中心颁布的土地开发整理项目划分标准，参考水利水电工程施工质量评定规程提出。1.1.3 土地开发整理工程项目划分单位工程、分部工程、单元工程三个等级。1.2 术语 土地开发整理工程建设质量。指国家和土地行业的有关法律、行业标准、技术标准、设计文件和合同中，对土地开发整理工程安全、适用、经济、美观等特性的综合要求。 单位工程。指具有独立发挥作用或独立施工条件的工程项目。 分部工程。指在一个单位工程内能组合发挥一种功能的工程项目，是组成单位工程的各个部分。 单元工程。指分部工程中由几个工种施工

5、完成的最小综合体，是日常质量考核的基本单位。1.3 项目划分原则 单位工程按设计及施工部署划分 土地平整工程。一个规划设计项目的土地平整为一个单位工程。 道路工程。道路工程分为田间道路和生产道路两个单位工程。 水利工程。按对项目发挥的效益用途不同，可将水利工程分为机井工程、输水地埋管道工程、斗沟（渠道）工程、农沟（渠道）工程、桥涵工程五个单位工程。 输变电工程。以规划项目的供电系统为一个单位工程。 分部工程划分原则 分部工程项目划分见附表。 同一个单位工程中，同类型的各个分部工程的工程量不宜相差太大，不同类型的各个分部投资不宜相差太大。 每个单位工程的分部工程数目，不宜少于5个。 单元工程划分

6、原则 单元工程的划分，结合不同的单位工程，分部工程的设计结构、施工部署或质量考核要求划分。 单元工程划分见附表。1.4 项目划分程序土地开发整理项目划分和工程关键部位的确定，由建设（监理）单位组织设计及施工单位共同研究确定。附 表： 工程项目划分标准工程名称单位工程分部工程单元工程备注土地平整全部土地平整每5个标准田块每个标准田块应编号道路工程全部田间路每条田间路每100200米应标有桩号全部生产路每条生产路每100200米应标有桩号水利工程全部机井工程每5眼井每眼井应编号全部输水管道工程每5眼井每眼井应编号全部斗沟（渠道）工程每条斗沟每50100米应标有桩号全部农沟（渠道）工程每条农沟每50

7、100米应标有桩号全部桥涵工程每5个桥涵每个桥涵应编号输变电工程全部输变电工程每个变压器供电范围变压器安装/高、低压线安装等应编号2 施工准备2.1 承包人按监理机构签发的进场通知中指定的日期进驻施工现场,组成项目部。2.2 承包人派驻的现场主要管理、技术人员数量及资格应与投标文件一致。如有变化，应重新审查并报发包人认定。2.3 承包人进场施工设备的数量和规格应与投标文件机械设备计划基本一致，性能完好，并向监理机构填报施工设备进场报验单。2.4 进场的原材料、构配件的质量、规格、性能必须符合有关技术标准和技术条款的要求，原材料的储存量满足工程开工及随后施工的需要。2.5 承包人对发包人提供的测

8、量基准点进行复核。2.6 承包人必须建立完善的质量保证体系。2.7 承包人必须有切实可行的施工安全、环境保护措施及规章制度，关键岗位施工人员的资格证书报监理机构。2.8 承包人中标后的施工组织设计、施工措施计划、施工进度计划，要经监理机构批准。2.9 承包人必须按照协议书约定的开工日期开工。2.10 承包人不能按时开工，应当不迟于协议书约定的开工日期前天，以书面形式向项目监理机构提出延期开工的理由和要求。3 施工实施3.1 合同项目开工申请每个合同项目施工开始前，承包人均需填写“合同项目开工申请表”并附上施工组织计划、机具设备与技术工人数量、材料及施工机具设备进场情况，各项施工用的建筑材料试验

9、报告，报监理工程师进行审核、批准。按监理工程师签发的“合同项目开工令”指定的日期开工。3.2 工程质量报验施工过程中，承包人严格执行工程质量的“三检制”。当按规范、合同规定的工艺和技术要求完成每道工序后，首先由班组兼职质检员填写初检记录，班组长复核签字。然后由质检科的专职质检员或施工队的兼职质检员，与施工技术人员一起搞好复检工作，并填写复检意见，然后，由质检处或施工单位的专职质检员进行终检，并签署终检意见，在终检合格后填写“工程质量报验单”并附上自检资料，报请监理工程师进行检查认证。3.3 签署“工程质量意见”在现场检查和试验室检验或联合检查的所有项目均合格后，监理工程师就该道工序签署质量合格

10、意见。承包商可进行下一道工序施工，上一道工序未经监理工程师检查或检查不合格，不能进行下一道工序的施工。如果监理工程师检查不合格，承包人组织人员进行返工处理，经返工后再经监理工程师检查，合格意见签署后，才能进行下一道工序施工。3.4 实际进度与计划进度比较项目实施过程中，每周（月）实际进度与计划周（月）进度计划进行比较分析，如有偏离，及时组织人员分析原因，制定赶工措施，如有重大偏离，修改项目进度计划，报监理机构批准后实施。3.5 工程变更3.5.1 变更类型3.5.1.1 增加或减少施工合同中的任何一项工作内容。3.5.1.2 取消施工合同中任何一项工作（但被取消的工作不能转由发包人或其他承包人

11、实施）。3.5.1.3 改变施工合同中任何一项工作的标准或性质。3.5.1.4 改变工程建筑物的形式、基线、标高、位置或尺寸。3.5.1.5 改变施工合同中任何一项工程经批准的施工计划、施工方案。3.5.1.6 追加为完成工程所需的任何额外工作。3.5.1.7 增加或减少合同中项目的工程量超过合同约定的百分比。3.5.2 工程变更的提出3.5.2.1 发包人可依据施工合同约定或工程需要提出工程变更建议。3.5.2.2 设计单位可依据有关规定或设计合同约定在其职责与权限范围内提出对工程设计文件的变更建议。3.5.2.3 承包人可依据监理机构的指示或根据工程现场实际施工情况提出变更建议。3.5.2

12、.4 监理机构可依据有关规定、规范或根据现场实际情况提出变更建议。3.5.3 变更价款的确定3.5.3.1 施工合同中已有适用于变更工程的价格，按合同已有的价格变更合同价款。3.5.3.2 施工合同中只有类似变更价格,可以参照类似价格变更合同价款。3.5.3.3 合同中没有适用或类似于变更工程的价格,经协商后,由承包人依据投标文件确定的原则和编制依据,重新编制单价或合价,经监理机构审核后,报发包人确认。3.5.3.4 当发包人与承包人协商不能一致时,监理机构应确定合适的暂定单价或合价，通知承包人执行。3.6 工程款结算3.6.1 结算方式3.6.1.1 按月结算3.6.1.2 竣工后一次结算3

13、.6.1.3 分段结算3.6.2 工程支付的条件3.6.2.1 质量合格是工程支付的必要条件，支付以工程计量为基础，计量必须以质量合格为前提。3.6.2.2 符合合同条件，一切支付均需要符合合同规定的要求。3.6.2.3 变更项目必须有监理工程师的变更通知。3.6.2.4 支付金额必须大于临时支付证书规定的最小限额。3.6.2.5 承包人的工作使监理工程师满意。4工程质量评定4.1 单元工程质量评定4.1.1 单元工程质量等级标准按评定标准执行。4.1.2 单元工程（或工序）质量达不到评定标准合格规定时，必须及时处理，其质量等级按下列规定确定：4.1.2.1 全部返工重做的，可重新评定质量等级

14、。4.1.2.2 经加固补强并经鉴定能达到设计要求，其质量只能评为合格。4.1.2.3 经鉴定达不到设计要求，但建设（监理）单位认为能基本满足安全和使用功能要求的，可不加固补强；或经加固补强后，改变外形尺寸或造成永久性缺陷的，经建设（监理）单位认为基本满足设计要求，其质量可按合格处理。4.2 分部工程质量评定标准4.2.1 合格标准：4.2.1.1 单元工程质量全部合格。4.2.1.2 中间产品质量及原材料质量全部合格，金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。4.2.2 优良标准：4.2.2.1 单元工程质量全部合格，其中有50以上达到优良，主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工

15、程质量优良，且未发生过质量事故。4.2.2.2 中间产品质量全部合格，其中混凝土拌和物质量达到优良。原材料质量、金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。4.3 单位工程质量评定标准4.3.1 合格标准：4.3.1.1 分部工程质量全部合格。4.3.1.2 中间产品质量及原材料质量全部合格，金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。4.3.1.3 外观质量得分率达到70以上。4.3.1.4 施工质量检验资料基本齐全。4.3.2 优良标准：4.3.2.1 分部工程质量全部合格，其中有50以上达到优良，主要分部工程质量优良，且施工中未发生过重大质量事故。4.3.2.2 中间产品质量全部

16、合格，其中混凝土拌和物质量达到优良，原材料质量、金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。4.3.2.3 外观质量得分率达到85以上。4.3.2.4 施工质量检验资料齐全。4.4 工程项目质量评定标准4.4.1 合格标准：单位工程质量全部合格。4.4.2 优良标准：单位工程质量全部合格，其中有50以上的单位工程优良，且主要建筑物单位工程为优良。5工程项目质量验收工程施工质量验收是工程建设质量控制的一个重要环节，它包括工程施工质量的中间验收和工程的竣工验收两个方面。通过对工程建设中间产出品和最终产品的质量验收，从过程控制和终端把关两个方面进行工程项目的质量控制，以确保达到工程项目决策阶段所

17、确定的质量目标和水平。合理的划分工程施工质量评定验收层次是非常必要的，特别是不同专业的验收层次如何确定，将直接影响到质量验收工作的科学性、经济性和实用性及可操作性。5.1 工程报验条件5.1.1 单位工程报验条件5.1.1.1 单位工程所含分部工程质量应验收合格5.1.1.2 质量控制资料完整5.1.1.3 单位工程所含分部检验资料完整5.1.1.4 观感质量验收应符合要求5.1.2 分部工程报验条件5.1.2.1 分部工程所含单元工程的质量均应验收合格5.1.2.2 质量控制资料应完整5.1.2.3 分部工程有关安全及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定。5.1.2.4 观感质量验收应符合

18、要求5.1.3 单元工程的报验条件5.1.3.1 单元工程合格。保证项目和基本项目符合相应的合格质量标准，允许偏差项目每项应有70%的测点，在允许偏差范围内。5.1.3.1.1 保证项目。在质量检验评定中，必须达到的指标内容，其质量指标必须保证符合该项目的规定。5.1.3.1.2 基本项目。在质量检验评定中，工程质量应基本符合规定要求的指标内容。5.1.3.1.3 允许偏差项目。在质量检验评定中，允许有一定偏差范围的项目。一般均用量来表示。5.1.3.2 单元工程质量达不到合格规定时，必须及时处理。5.1.3.3 单元所含工序均报验合格。5.2 工程验收5.2.1 工序交接验收5.2.1.1

19、工序：指作业活动中一种必要的技术停顿，作业方式的转换及作业活动效果的中间确认。5.2.1.2 上道工序应满足下道工序的施工条件要求。5.2.1.3 通过工序间的交接验收，使各工序之间和相关专业工程之间形成一个质量控制的有机整体。5.2.1.4 上道工序不合格，不准进入下道工序施工。5.2.2 隐蔽工程验收5.2.2.1 隐蔽工程指将被其后工程施工所隐蔽的工序工程，在隐蔽前所进行的检查验收。它是质量控制的一个关键过程。5.2.2.2 隐蔽工程施工完毕，承包单位按有关技术规程、规范、施工图纸先进行自检。5.2.2.3 自检合格后，填写报验申请表，附上相应的隐蔽工程检查记录及有关材料证明、试验报告，

20、报送项目监理机构。 5.2.2.4 监理工程师审查证明资料，并在合同规定的时间内到现场检查，承包单位的专职质检员及施工人员应随同一起到现场。5.2.2.5 现场检查，符合质量要求，监理工程师对报验申请表签字、确认，准予承包单位隐蔽、覆盖，进入下一道工序施工。5.2.2.6 现场检查不合格，承包单位整改，整改后自检合格再报监理工程师复查。5.2.3 分部工程验收5.2.3.1 分部工程所含单元工程已经完建且质量全部合格。5.2.3.2 分部工程验收由验收工作组负责，分部工程验收工作组由项目实施或监理主持设计、施工等单位专业技术人员参加。5.2.3.3 分部工程验收主要工作是：5.2.3.3.1

21、鉴定工程是否达到设计标准。5.2.3.3.2 按现行国家或行业技术标准，评定工程质量等级。5.2.3.3.3 对验收遗留问题提出处理意见。5.2.3.3.4 分部工程验收的图纸、资料和成果是竣工验收资料的组成部分，必须按竣工验收标准制备。5.2.3.3.5 分部工程验收的成果是“分部工程验收签证”，其格式见附录A。签证原件不少于4份，暂由项目实施单位保存，待竣工验收后，分送有关单位。5.2.4 单位工程完工验收5.2.4.1 单位工程完工验收的条件是所有分部工程已经完建并验收合格。5.2.4.2 完工验收由项目实施单位主持，验收委员会由监理、设计、施工等单位专业技术人员组成，每个单位一般以人为

22、宜。5.2.4.3 完工验收主要工作5.2.4.3.1 检查工程是否按批准设计完成。5.2.4.3.2 检查工程质量，评定质量等级，对工程缺陷提出处理要求。5.2.4.3.3 对验收遗留问题提出处理要求。5.2.4.3.4 按照合同规定，施工单位向项目法人移交工程。5.2.4.4 完工验收的成果是“单位工程验收鉴定书”。其格式见附录B。鉴定书原件不少于5份，暂由项目实施单位保留，待竣工验收后，分送有关单位。5.2.5 项目竣工自查。县国土资源局组织水利、农业、林业、电业、道路等方面专家进行自查，形成自查报告。5.2.6 项目竣工初验。国家投资项目由省国土资源厅组织，省投资项目由市国土资源局组织

23、，有关部门和相关专业专家进行验收，形成验收报告。5.2.7项目竣工验收。国家投资项目由国土资源部组织，省投资项目由省国土资源厅组织有关部门和相关专业专家进行验收，形成验收报告。其格式见附录C。6 资料归档6.1 文件归档范围6.1.1 对于工程建设有关的重要活动，记载工程建设重要过程和现状，具有保存价值的各种载体及文件，均应收集齐全，整理立卷后归档。6.1.2 工程文件的具体归档范围应符合要求6.2 归档文件质量要求6.2.1 归档的工程文件应为原件6.2.2 工程文件的内容及其深度必须符合国家有关工程方面的技术规范、标准和规程。6.2.3 工程文件中文字材料幅面尺寸规格宜为A4幅面（297m

24、m210mm）。图纸宜采用国家标准图幅。6.3 归档文件立卷原则6.3.1 立卷应遵循工程文件的自然形式规律，保持卷内文件的有机联系，便于档案的保管和利用。6.3.2 一个建设工程由多个单位工程组成时，工程文件应按单位工程组卷。6.3.3 立卷过程中宜遵循下列要求：6.3.3.1 案卷不宜过厚，一般不超过40mm6.3.3.2 案卷内不应有重份文件，不同载体的文件一般应分别立卷。6.4 卷内文件排列6.4.1 文字材料按事项、专业顺序排列。同一事项的请示与批复、主件与附件不能分开，并按批复在前、请示在后，主件在前、附件在后的顺序排列。6.4.2 图纸按专业排列，同专业图纸按图号顺序排列。6.4

25、.3 既有文字材料又有图纸的案卷，文字材料排前，图纸排后。6.5 验收应提交资料目录6.5.1 验收提交资料见附录D6.6 施工资料装订顺序6.6.1 施工资料装订目录目 录施工文件进场通知工程项目开工报审/批复施工组织设计报审进场施工设备报审施工进度计划报审/批复单位工程开工报审/批复分部工程开工报审/批复施工测量成果报验监理通知原材料/构配件/设备质量保证资料原材料/构配件/设备质量证明中间产品复试报告三、合同管理及其他事项工程变更工程分包报审工程延期报验/整改工程事故报验/整改工程计量与支付竣工图6.6.2 工程质量评定资料装订目录目 录一、工程项目划分及编码一览表二、单位工程质量评定表

26、三、分部工程质量评定一览表四、分部工程质量评定资料1.分部工程验收签证2.分部工程质量评定表3.单元工程质量评定一览表4.单元工程质量评定资料4.1工序质量评定表4.2单元工程质量评定表附录 分部工程验收签证格式编号:分部工程验收签证单位工程名称：分部工程名称：年 月 日填表说明：1、本表由项目实施单位负责填写。2、本表所填内容均为本分部工程数据。3、填写本表不得使用铅笔或圆珠笔，字迹应工整、清晰。开完工日期：主要工程量：工程内容及施工经过：质量事故及缺陷处理：主要工程质量指标（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）：质量评定（单元工程、主要单元工程个数和优良品率，分部工程

27、质量等级）：存在问题及处理意见：验收结论：保留意见：保留意见人签字参验单位（全称）：实施单位：监理单位：设计单位：施工单位：分部工程验收组成员签字姓名单位职务和职称签字附录 单位工程验收鉴定书格式土地开发整理建设工程工程单位工程验收鉴 定 书（封面格式）年 月单位工程验收委员会工程单位工程验 收 鉴 定 书 （扉页格式）验收主持单位：实施单位：设计单位：施工单位：监理单位：验收日期： 年 月 日至 年 月 日验收地点：单位工程验收鉴定书前言（简述验收主持单位、参加单位、时间、地点）工程概况（一）工程位置（部位）及任务（二）工程主要建设内容包括工程等级、标准、主要规模、效益、主要工程量的设计值及

28、合同投资。（三）工程建设有关单位包括项目实施、设计、施工、监理、质量监督等单位。（四）工程建设过程包括施工准备、开工日期、完工日期、验收时工程面貌、实际完成工程量（与设计、合同量对比）、工程建设中采用的主要措施及其效果、主要经验教训等。二、合同执行情况包括合同管理、计量、支付与结算等。三、工程质量评定（一）分部工程质量评定（二）检测与观测成果分析（三）外观评价（四）质量监督单位的工程质量等级核定意见四、存在的主要问题及处理意见包括处理方案、措施、责任单位、完成时间以及复验责任单位等。 五、对工程运行管理的建议六、验收结论包括对工期、质量、投资控制、工程能否按批准的设计标准运用及发挥效益、工程档

29、案资料，以及是否同意交工等，均应有明确的定语。七、验收委员会成员签字表八、被验单位代表签字表九、附件（一）分发验收委员会的文件目录（二）保留意见（应由本人签字）附录C 竣工验收鉴定书格式土地开发整理建设工程工程竣工验收鉴 定 书（封面格式）年 月工程竣工验收委员会土地开发整理项目工程竣工验收验 收 鉴 定 书 （扉页格式）验收主持单位：实施单位：监理单位：设计单位：施工单位：竣工验收日期： 年 月 日至 年 月 日竣工验收地点：工程竣工验收鉴定书前言（简述竣工验收主持单位、参加单位、时间、地点等）一、工程概况（一）工程名称及位置（二）工程主要建设内容包括设计批准机关及文号、工程建设标准、批准建

30、设工期、工程总投资、投资来源等，叙述到单位工程。（三）工程建设有关单位包括实施、设计、施工、监理等单位。（四）工程施工过程包括工程开工日期及完工日期、主要项目的施工情况及开工和完工日期、施工中发现的主要问题及处理情况等。（五）工程完成情况和主要工程量包括竣工验收时工程形象面貌、实际完成工程量与批准设计工程量对比等。二、概算执行情况及分析包括投资计划执行、概算及调整、竣工决算、竣工审计等情况。三、自查、单位工程验收及工程移交情况 包括验收时间、主持单位、遗留问题处理、工程项目移交单位和时间。四、工程质量鉴定包括分部工程、单位工程质量情况，鉴定工程质量等级。 五、存在的主要问题及处理意见包括竣工验

31、收遗留问题处理责任单位、完成时间，工程存在问题的处理建议，对工程运行管理的建议等。六、验收结论包括对工程规模、工期、质量、投资控制、能否按批准设计投入使用，以及工程档案资料整理等作出明确的结论（对工期使用提前、按期、延期，对质量使用合格、优良，对投资控制使用合理、基本合理、不合理，对工程建设规模使用全部完成、基本完成、部分完成等明确术语）。七、验收委员会委员签字表八、被验单位代表签字表九、附件（一）分发验收委员会委员的资科目录（二）保留意见（应有本人签字）验收委员会签字表姓 名单位（全称）职务和职称签 字备 注主任委员副主任委员副主任委员委员委员委员委员委员委员委员被验收单位代表签字姓 名单位

32、（全称）职务和职称签 字备 注实施单位：监理单位：设计单位：施工单位：附录D 验收应提供的资料目录序号资料名称分部工程验收单位工程验收竣工验收提供单位自查验收初步验收竣工验收1项目竣工申请实施单位2项目竣工报告与有关表图实施单位3项目可行性研究报告实施单位4项目财务决算与审计报告实施单位5立项申请及有关批准文件实施单位6项目规划设计和预算书实施单位7项目实施方案实施单位8有关合同书、协议和任务委托书实施单位9项目招投标有关材料实施单位10项目投资预期效益情况报告实施单位11土地权属调整情况报告实施单位12有关影像资料实施单位13项目自查报告实施单位14初步验收报告实施单位15分部工程验收签证实

33、施单位16单位工程验收鉴定书实施单位17工程建设监理工作报告监理单位18监理日记监理单位19监理月报监理单位20工程施工管理工作报告承包单位21各种原材料、构件质量鉴定、检查检测、试验资料承包单位22设备产品出厂资料；图纸说明书；测绘验收、安装调试、性能鉴定及试运行等资料承包单位23单元工程质量评定资料承包单位24施工日记承包单位25技术交底承包单位26项目原状图实施单位27项目规划图实施单位28项目竣工图承包单位注：符号“”表示“应提供”。施工监理日常工作用表1表格说明1.1表格可分为以下两种类型：1.1.1承包人用表。以CB表示。1.1.2监理机构用。以JL表示。1.2表头应采用如下格式：

34、CB11 施工放样报验单（承包 放样 号）注1：“CB11”表格类型及序号。注2：“工程放样报验单”表格名称。注3：承包 放样 号”表格编号。其中：（1）“承包”：指该表以承包人为填表，当填表人为监理机构时，即以“监理代之。（2）当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同的承包人的用表，“承包”可用其简称表示。（3） 年份，2004表示2004年的表格。（4）“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作，（5）“号”：一一般为3位数的流水号。如承包人简称为“华安”则2004年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为： CB11 施工放样报验单（华安2004放样003号）2.表格使用说明

35、2.1监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分表格或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。2.2相关单位都应明确文件的签收人。施工监理日常用表格一、承包单位用表目录序号表格名称表格类型表格编号1工程开工报审表CB01承包 开工 号2分部工程开工申请表CB 02承包 开工 号3施工组织设计（方案）报审表CB 03承包 技案 号4施工进度计划申报表CB 04承包 进度 号5进场施工设备报验单CB 05承包 设备 号6工程材料/构配件/设备报审表CB 06承包 材验 号7分包单位资格报审表CB 07承包 分包 号8施工测量放线报验单CB 08承包

36、测放 号9工程预付款申报表CB 09承包 预付 号10工程款支付申请表CB 10承包 支付 号11月支付项目结算审核CB 11承包 月审 号12完工/最终付款申请表CB 12承包 付审 号13暂停施工申请报告CB 13承包 暂停 号14工程复工报审表CB 14承包 复工 号15工程临时延期申请表CB 15承包 延期 号16变更申请报告CB 16承包 变更 号17变更项目价格申报表CB 17承包 变价 号18质量事故报告单CB 18承包 事故 号19质量事故处理方案报审表报验申请表CB 19承包 事处 号20合同外工程项目单价申报表CB 20承包 合外申 号21施工进度计划调整申报表CB 21承

37、包 进调 号22计日工工程量签证单CB 22承包 计日证 号23混凝土浇筑开仓报审表CB 23承包 开仓 号24费用索赔申请表CB 24承包 赔报 号25监理工程师通知回复单CB 25承包 回复 号26报验申请表CB26承包 报验 号27单元/分部/单位工程质量报验认可单CB27承包 验认 号28竣工报验单CB28承包 验报 号二、监理机构用表目录序号表格名称表格类型表格编号1进场通知JL01监理 进场 号2合同项目开工令JL 02监理 合开工 号3分部工程开工通知JL 03监理 分开工 号4工程项目划分报审表 JL 04监理 项分 号5工程预付款证书JL 05监理 工预付 号6工程款支付证书

38、JL 06监理 工支付 号7工程暂停令JL 07监理 停工 号8复工通知JL 08监理 复工 号9工程临时延期审批表JL 09监理 临延审 号监理 复工 号监理 工支付 号监理 监理 临延审 号10工程最终延期审批表JL 10监理 终延审 号11工程变更通知JL 11监理 变通 号12工程变更单JL 12监理 变更 号13变更项目价格签认单JL 13监理 变价签 号14变更项目价格审核表JL 14监理 变价审 号15整改通知JL 15监理 整改 号16批复表JL 16监理 批复 号17计日工工作通知JL 17监理 计通 号18费用索赔审批表JL 18监理 赔审 号19监理工程师通知单JL 19

39、监理 通知 号20完工/最终付款证书JL 20监理 付证 号21工程移交通知JL 21监理 移交 号22工程移交证书JL 22监理 移证 号23保留金付款证书JL 23监理 保付 号24合同解除后付款证书JL 24监理 解付 号25保修责任终止证书JL 25监理 责终 号CB01 工程开工报审表（承包 开工 号）合同名称： 合同编号： 致： （监理公司）我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。附：1.开工报告2.证明文件 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日审查意见： 项目监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：

40、（签名）日 期： 年 月 日CB02分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编号申请开工日期计划工期年 月 日至年 月 日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全和质量保证措施落实情况4材料、构配件质量及检验情况5现场施工人员安排情况6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件：分部工程进度计划 分部工程施工工法 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签

41、名） 日 期： 年 月 日开工申请通过审批后另行签发开工通知。 项目监理机构： （全称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日 CB03 施工组织设计（方案）报审表（承包 技案 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附施工组织设计（方案）承包单位： （全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日总监理工程师审核意见： 项目监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日

42、CB04 施工进度计划申报表（承包 进度 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方今提交 工程（名称及编号）的：施工总进度计划施工年进度计划施工月进度计划请贵方审批。 附件：1.施工进度计划。 2.图表、说明书共 页。 3. 承包单位： （全称及盖章） 项目经理： （签名） 日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。 项目监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日CB05进场施工设备报验单（承包 设备 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注附件：证明材

43、料 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日审查意见： 经审查，上述施工设备1.性能数量能满足施工需要准予进场的设备： 2.性能不符合施工要求更换后再报的设备：3.数量或能力不足由施工单位补充的设备： 按施工进度要求，配足所需设备期限： 年 月 日前。 项目监理机构：（全称及盖章） 总/专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB06工程材料/构配件/设备报审表（承包 材验 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。附件：1.数量清单

44、2.质量证明文件 3.自检结果 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构：（全称及盖章） 总/专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB07 分包单位资格报审表（承包 分包 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质材料2.分包单位业绩

45、材料分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日总监理工程师审核意见： 项目监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日CB08施工测量放线报验单（承包 测放 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）根据合同约定，我方已完成(部位) ，（内容） 的测量放线，经自检合格，请予以查验。附件：1.放线的依据材料 页 2.放线成果表 页测量员（签字）： 岗位证书号： 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日

46、 期： 年 月 日查验结果： 查验结论：合格 纠错后重报 项目监理机构：（全称及盖章） 总/专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB09工程预付款申报表（承包 预付 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大写） （小写） ，请贵方审核。附件：1.已具备的条件。 2.计算依据及结果。 3. 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款证书。 项目监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名）日 期： 年 月 日CB10工程款

47、支付申请表（承包 支付 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写） ，现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附：1.工程量清单 2.计算方法 承包单位： （全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日CB11完工付款申请表（承包 2007 付申 001号）合同名称：内黄县城马土地整理项目E标段 编号：NHXCMZL2005-E致： 安阳市润安工程咨询监理公司依据施工合同约定，我方已完成内黄县城马土地整理项目E标段全部工程的施工，并已通过阶段性验收。现申请该工程完工后的阶

48、段性付款。经核计，我方工程价款总价为（大写） （小写） ，已得到各项付款总价为（大写） （小写） ，现申请剩余工程价款总价为（大写） （小写） ，请贵方审核。 承包单位：安阳市瑞丰土地开发有限责任公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构：安阳市润安工程咨询监理公司 签 收 人：日 期： 年 月 日CB12暂停施工申请报告（承包 暂停 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。 暂停施工工程项目范围/部位暂停施工原因引用合同条款附注 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期：

49、 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。 项目监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日CB13工程复工报审表（承包 复工 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方 工程部位，按总监理工程师要求（监理 停工 号）工程暂停令，现停工因素已消除，并经检查后已具备了复工条件，请予核查并批准复工。附：具备复工条件的详细说明 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日审查意见： 项目监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB14工程临时延期申请表（承包 延期 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）根据施工合同条款

50、 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1.工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期： 2.证明材料 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日CB15变更申请报告（承包 变更 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）由于 原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1.工程变更建议书。 2. 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日监理机构初步意见 项目监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日设计单位意见 设计单位：（全称及盖章） 负 责 人：（签名） 日

51、期： 年 月 日发包人意见 发 包 人：（全称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日批复意见 项目监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB16变更项目价格申报表（承包 变价 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）依据 工程变更指示（监理 变通 号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编织说明、单价分析表）。 序号项目名称单位申报单价备注 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。项目监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年

52、月 日CB17质量事故报告单（承包 事故 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方于 年 月 日，在 （部位）发生 的质量事故，报告如下：。1.原因：（初步调查结果或现场情况报告）2.性质或类型：3.造成损失： 4.应急措施：5.初步处理意见： 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日抄报：监理方签收：（全称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB18质量事故处理方案报审表（承包 事处 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方于 年 月 日提出的发生 的质量事故报告单经认真研究后，现提出处理方案，请予审批。附件：1.工程质量事故详细报告

53、2.工程质量事故处理方案 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日监理单位审查意见： 项目监理机构：（全称及盖章） 总/专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日设计单位审查意见：设计单位：（全称及盖章） 设计人：（签名）日 期： 年 月 日CB19施工进度计划调整申请表（承包 进调 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方今提交 工程项目施工进度调整计划，请贵方审核。附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。 项目监理机构：

54、（全称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日CB20计日工工程量签证单（承包 计日证 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方已按要求完成计日工工作现申报计日工工程量，请贵方审核。附件：1.计日工工作通知。 2.计日工现场签认凭证。 3. 承包单位：（全称及盖章） 项目经理： （签名） 日 期： 年 月 日序号工程项目名称计日工内容单位申报工程量核准工程量说明123456（审核意见） 项目监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB21混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪

55、，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具 备 情 况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统准备附：自检资料 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审批意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB22费用索赔申请表（承包 赔报 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。1.详细理由及经过：2.索赔金额的计算：3.证明材料 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日CB23监理工程

56、师通知回复单（承包 回复 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方接到编号为第 号的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容： 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日复查意见： 项目监理机构：（全称及盖章） 总/专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB24 报验申请表（承包 报验 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我单位已完成了 工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日审查意见： 项目监理机构：（全称及盖章） 总/专业监理工程师：（

57、签名）日 期： 年 月 日CB25单元/分部/单位工程质量报验认可单（承包 验报 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方 （单元（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。附件：1.质量保证资料汇总表 页 2.隐蔽工程检查记录 页 3.工序质量验收记录 页 4.单元工程质量验收记录 页 5.分部工程质量验收记录 页 6.单位工程质量竣工验收记录 页 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日审查意见： 项目监理机构：（全称及盖章） 总/专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB26工程竣工报验单（承包 验报

58、 号）合同名称： 合同编号：致： （监理公司）我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件： 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日审查意见： 经初步验收，该工程 1.符合/不符合我国现行法律、法规要求； 2. 符合/不符合我国现行工程建设标准； 3. 符合/不符合设计文件要求； 4. 符合/不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构：（全称及盖章） 总/专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日JL01进 场 通 知（监理 进场 号）合同名称： 合同编号：致： （承包单位）根据施工合同

59、约定，现签发 工程项目进场通知。你方在接到该通知后，应及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作。之后，尽快提交工程开工报审申请表。该工程项目的开工日期为 年 月 日。视施工合同双方的施工准备情况，监理机构另行签发合同项目开工令。 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日 今已收到 （监理机构全称）签发的进场通知。承 包 人：（全称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日 JL02合同项目开工令（监理 合开工 号）合同名称： 合同编号：致： （承包单位）你方 年 月 日报送 的工程项目开工申请（承包 开工 号）已经通过审核。你方可从即日起

60、，按施工计划安排开工。本开工令确定此合同项目的实际开工日期为 年 月 日。 监 理 机 构：安阳市润安工程咨询监理公司总监理工程师：日 期： 年 月 日今已收到合同项目的开工令。承 包 人：项目经理：日 期： 年 月 日 JL03分部工程开工通知（监理 分开工 号）合同名称： 合同编号：致： （承包单位）你方 年 月 日报送的 分部工程开工申请表（承包 分开工 号）已经通过审核。此开工通知确定该分部工程的开工日期为 年 月 日。附注： 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日 今已收到分部工程的开工通知。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期：