护士资格证考试《专业实务》强化试卷(一)【含答案】_第1页
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文档简介

1、护士资格证考试专业实务强化试卷(一)一、A1/A2型题(100小题,每题1分,共100分)1【单选题】原发性下肢静脉曲张的典型表现为()。 A.久立后有酸胀感 B.足背部水肿、色素沉着 C.皮肤脱屑、瘙痒 D.游走性浅静脉炎 E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲 答案:E参考解析:原发性下肢静脉曲张的典型表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。 2【单选题】下列可作为肿瘤定性诊断的检查是()。 A.CT B.血生化检查 C.内镜检查 D.磁共振成像 E.病理检查 答案:E参考解析:只有病理检查才能确定肿瘤的来源、类型、恶性程度等。 3【单选题】患者,女性,25岁,体温39,口腔糜烂,疼痛难忍,此患

2、者应给予的饮食是()。 A.软食 B.半流质饮食 C.流食 D.要素饮食 E.胃肠外饮食 答案:C参考解析:A、B、D、E不合适。 4【单选题】预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括()。 A.戒烟 B.防止感冒 C.合理膳食 D.适当运动 E.冬季停止一切户外活动 答案:E参考解析:预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施包括戒烟、保暖防止感冒、合理膳食、适当体育运动等。 5【单选题】患者,女性,30岁。产后3周,左侧乳腺红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。易采取的处理措施是()。 A.局部热敷 B.经静脉输注抗生素 C.停止哺乳 D.切开引流 E.口服清热解毒中药 答案:D参考解析:乳腺红

3、、肿、热、痛,有波动感,典型的急性乳腺炎脓肿形成,应立即切开引流。 6【单选题】患者,男性,26岁,因下肢挤压伤致血清钾升高,心率54次/分,律不齐。应选用的药物是()。 A.毛花苷丙(西地兰) B.美托洛尔(倍他乐克) C.硝酸甘油 D.5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖酸钙 答案:E参考解析:钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响,是急救治疗的重要措施。 7【单选题】初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。此时护士最恰当的处理方式是()。 A.劝其忍耐 B.给予安慰和鼓励 C.抚摸腹部 D.握紧产妇的手 E.投以关切的目光 答案:D参考解析:触摸是一种无声的安慰和重要的心

4、理支持方式,可以传递关心、理解、体贴、安慰等。如产妇分娩时,护士的触摸或握住产妇的手,会使产妇放松,减轻产妇的疼痛感觉。 8【单选题】患者,女性,27岁。医嘱行131I甲状腺功能测定,护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食()。 A.土豆 B.紫菜 C.芹菜 D.菠菜 E.西兰花 答案:B参考解析:甲状腺摄碘试验禁用食物:需禁食60天的食物有海带、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等;需禁食14天的食物有海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等;需禁食7天的食物有带鱼、鲳鱼、黄鱼、比目鱼、虾等。 9【单选题】某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告知临产先兆,收住院,最可靠的依据是()。 A.宫缩强度增加 B.见红

5、 C.尿频 D.胎儿下降感 E.上腹部舒适感 答案:B参考解析:不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志,其中见红为最可靠的依据。 10【单选题】患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25x109/L,血红蛋白60g/L,血小板35x109/L。护士向患者家属解释造血干细胞移植的情况时,告诉其最宜选择的时期是()。 A.首次发病期 B.首次缓解期 C.首次复发期 D.第二次缓解期 E.第二次复发期 答案:B参考解析:成人急性淋巴细胞白血病应在首次缓解期进行移植,对未缓解或复发的病人进行移植效果较差,但这

6、是病人最好的选择,有20%生存的机会。 11【单选题】患儿,3岁,因先天性心脏病入院,3天后并发心力衰竭,转入重症监护病房。患儿家长非常担心患儿情况,病房护士正确的处理是()。 A.工作太忙可问其他护士 B.问值班医生比较好 C.告知其完全正常 D.客观介绍患者情况 E.要注意隐私权,需保密患儿病情 答案:D参考解析:护士应该客观的介绍患儿的情况,消除家长的担心。 12【单选题】婴儿,3个月,体重6kg。护士为其计算每日所需8%糖牛乳的剂量为()。 A.500ml B.550ml C.600ml D.660ml E.700ml 答案:D参考解析:婴儿,3个月,6kg,每日需要8%的糖牛乳的量为

7、6110=660ml。 13【单选题】患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()。 A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数 B.每2小时变换体位1次 C.温水擦浴,促进皮肤血液循环 D.使用减压床垫 E.翻身时避免拖拉 答案:A参考解析:压疮处理:避免局部继续受压;每2小时翻身1次;加强背部及受压皮肤的护理,可温水擦背;保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑可使用减压床垫;翻身时避免拖、拉等动作;衣裤潮湿要及时更换。对因受压已经出现反应性充血的皮肤组织,不主张按摩,因此时皮肤组织已经有损

8、伤,按摩可造成深部组织损伤。 14【单选题】护士准备用5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液,所用的10ml的5%苯扎溴铵加蒸馅水的量为()。 A.150ml B.250ml C.360ml D.490ml E.550ml 答案:D参考解析:苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%,现有5%苯扎溴铵10ml,应加蒸馅水的容量是:5%100.1%10=490ml。 15【单选题】患者,女性,50岁。诊断为乳腺癌晚期,患者情绪低落,护士与其交流应特别注意语言的()。 A.趣味性 B.严谨性 C.规范性 D.安慰性 E.礼貌性 答案:D参考解析:因患者情绪低落,护士与患者交流时,应特别注意语言的安慰性,要釆

9、取理解、同情的态度,经常陪伴在患者身旁,多运用非语言交流。 16【单选题】患者,女性,55岁,职业为某公司总经理。护士为其治疗时喊床号,引起不悦。该患者未能满足的需要是()。 A.工作的需要 B.安全的需要 C.家庭支持的需要 D.自重的需要 E.生活自理的需要 答案:D参考解析:该患者治疗时被护士叫床号,引起不悦,未能满足患者自重的需要。 17【单选题】患者,女性,48岁。工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛,向后背部放射。急诊入院,查心电图V1V4导联ST段弓背向上抬高,血清心肌酶明显升高。该患者24小时内应禁用()。 A.硝酸甘油 B.尿激酶 C.吗啡 D.洋地黄 E.哌替啶 答案:D参考解析

10、:该患者有可能是急性心梗,急性心梗24h之内服用洋地黄增强非梗死心肌收缩,梗死区容易发生破裂。 18【单选题】患者,男性,40岁。左前臂II度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行()。 A.红外线照射,每次2030分钟 B.热湿敷,水温4060,局部及周边涂凡士林 C.冷湿敷,每次1015分钟 D.放置4550热水袋,避免烫伤 E.放置冰袋,每次15分钟 答案:A参考解析:患者局部有创面,最好选择红外线灯,以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。 19【单选题】未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是()。 A.阴道内塞入乙酰胂胺 B.阴道内塞入甲硝唑

11、 C.阴道内塞入咪康唑 D.口服甲硝唑片 E.口服曲古霉素 答案:D参考解析:未婚妇女一般禁阴道内用药,该病的全身治疗是口服甲硝唑片。 20【单选题】护士向产妇祝贺:“恭喜您产一女婴”。产妇听后很生气,分析其原因可能是()。 A.不够诚恳 B.说话时距产妇较远 C.环境嘈杂 D.态度生硬 E.用词不当 答案:E参考解析:可能是该护士用词不当。 21【单选题】某产妇,28岁。顺产一女婴。产后第2天房间紧闭,护士为其开窗通风,护士为其解释通风的原因,不正确的是()。 A.保持空气清新 B.调节温、湿度 C.提高氧含量 D.抑制细菌生长 E.使病人心情愉快 答案:D参考解析:通风换气可降低室内空气中

12、微生物的密度,降低二氧化碳浓度,提高氧含量,保持空气清新,调节温、湿度,能使病人心情愉快、精神振奋,增加舒适感。 22【单选题】患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是()。 A.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤 B.调整照射的距离,继续照射 C.改用小功率灯,继续照射 D.停止照射,改用超短波局部理疗 E.停止照射,改用高频局部理疗 答案:A参考解析:皮肤出现桃红色的均匀红斑,为剂量合适;若皮肤出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡士林保护皮肤。 23【单选题】以下医嘱应最先执行的是()。 A.prn B

13、.sos C.st D.qh E.bid 答案:C参考解析:st即限定时间执行医嘱(即刻医嘱),应在医嘱下达后15分钟内执行。 24【单选题】引起高渗性缺水的病因不正确的是()。 A.高热 B.食管癌 C.管饲浓缩高蛋白饮食 D.长期胃肠减压 E.大量使用渗透性利尿剂 答案:D参考解析:长期胃肠减压,丢失大量电解质引起的是低渗性缺水。 25【单选题】属于甲类传染病的是()。 A.疟疾 B.炭疽 C.艾滋病 D.黑热病 E.鼠疫 答案:E参考解析:甲类传染病包括霍乱和鼠疫2种,需要求发现后6小时内上报,为强制管理的传染病。 26【单选题】卵巢动静脉通过的韧带是()。 A.卵巢固有韧带 B.子宫圆

14、韧带 C.宫骶韧带 D.卵巢悬韧带 E.主韧带 答案:D参考解析:阔韧带外1/3移行为骨盆漏斗韧带或称为卵巢悬韧带,卵巢动静脉由此穿行。 27【单选题】某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103137kPa之间,温度在121126间,结束灭菌的正确时间是()。 A.8:45am B.8:50am C.9:05am D.9:35am E.10:00am 答案:C参考解析:高压蒸汽灭菌时,压力达103137kPa,温度达121126,保持2030分钟,可达到灭菌效果。 28【单选题】诊断急性胰腺炎最有意义的指标是()。 A.血肌酐 B.血钠 C.

15、血淀粉酶 D.尿淀粉酶 E.血心肌酶 答案:C参考解析:血清淀粉酶测定是胰腺炎早期最有价值的实验室诊断。 29【单选题】肾前性肾衰竭的病因是()。 A.大出血、休克 B.肾脓肿 C.膀胱肿瘤 D.输尿管狭窄 E.肾炎 答案:A参考解析:肾前性肾衰竭主要原因为脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起的。 30【单选题】针对甲亢的患者,下列哪项饮食不妥()。 A.高碘饮食 B.高热量饮食 C.高蛋白饮食 D.低纤维素饮食 E.高维生素饮食 答案:A参考解析:针对甲亢的患者,应该给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,限制含纤维素高的食物,注意补充水分,而高碘饮食对甲亢患者不利。 31【单选题】羊水

16、过多孕妇,每次放羊水的量不得超过()。 A.500ml B.800ml C.1200ml D.1500ml E.2000ml 答案:D参考解析:放羊水速度不易过快,每小时约500ml,不超过1500ml,过多易引起早产。 32【单选题】某病房近期出现护理投诉和差错,两位科护士长介入帮助整改,病房护士长针对问题和整改建议进行工作,但是对于两位科护士长的部分要求感到无所适从。从管理的角度来看,违背的组织原则是()。 A.管理层次的原则 B.专业化分工与协作的原则 C.有效管理幅度的原则 D.职责与权限一致的原则 E.等级和统一指挥的原则 答案:A参考解析:要做到组织有效地运转,组织中的层次应越少越

17、好,命令路线越短越好。从上级到下级建立明确的职责、职权和联系的正式渠道,组织层次越多,指令和命令必须通过组织层次逐层下达或上传,会增加沟通困难。 33【单选题】心脏正常窦性心律的起搏点是()。 A.心房 B.窦房结 C.房室结 D.希氏束 E.左心室 答案:B参考解析:窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点。 34【单选题】患者,男性,52岁。确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了()。 A.导泻 B.酸化肠道 C.抑制肠菌生长 D.补充能量 E.保护肝脏 答案:B参考解析:对肝性脑病患者口服乳果糖,在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收。 35【单选题】用吗啡镇

18、痛时,要观察的主要不良反应是()。 A.食欲下降 B.末梢神经炎 C.心律失常 D.喉头痉挛 E.呼吸抑制 答案:E参考解析:吗啡最严重的不良反应是呼吸抑制。 36【单选题】急救现场有下列伤员,应先抢救的是()。 A.上肢开放性骨折 B.头皮撕裂伤 C.张力性气胸 D.肠穿孔 E.脑挫伤 答案:C参考解析:急救现场应优先处理危及生命的患者,如窒息,心脏骤停,张力性或开放性气胸,活动性大出血。 37【单选题】患者,男性,23岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视,近2天来咳嗽及胸痛加重。患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是()。 A.紧张 B.恐惧

19、C.依赖 D.焦虑 E.悲观 答案:D参考解析:根据患者的情况,可判断焦虑是其现存最主要的心理问题。 38【单选题】下列药物中,通过同时扩张外周动脉和静脉减轻心脏的后、前负荷的是()。 A.螺内酯 B.普萘洛尔 C.哌唑嗪 D.地高辛 E.硝酸甘油 答案:C参考解析:哌唑嗪可同时扩张外周动脉和静脉,降低心脏前负荷与后负荷,改善心功能。螺内酯为醛固酮受体拮抗药,通过排钠排水减轻心脏的负荷,缓解淤血症状;还有扩张小动脉的作用。美托洛尔为受体拮抗药,对抗代偿机制中交感神经兴奋性增强的效应,抑制心肌重塑,无扩张血管的作用。地高辛为洋地黄类药物,可增强心肌收缩力,也无扩张血管的作用。硝酸甘油是最有效、作

20、用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量;对外周血管,其只扩张静脉,减轻心脏前负荷。 39【单选题】患者,男性,56岁。患鼻咽癌,进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法”,这问题属于()。 A.客观问题 B.间接问题 C.开放式问题 D.闭合性问题 E.非指导性问题 答案:C参考解析:询问患者对于放疗的意见,患者可以根据自己的想法、认知给予回答,可以说出独特的东西,属于开放性问题。 40【单选题】患者,女性,50岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是()。 A.过氧乙酸擦拭 B.高压蒸汽灭菌 C.过滤除菌 D.液氯喷洒 E.微波消毒 答案:

21、E参考解析:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌;微波消毒适用于食品、餐具、化验单据、票证的消毒;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。 41【单选题】护士经股静脉釆血,其穿刺部位是()。 A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.3cm C.股神经内侧0.3cm D.股神经外侧0.5cm E.股动脉与股神经之间 答案:A参考解析:股三角位于大腿上端内侧腹股沟缘。三角区内股神经、股动脉、股静脉由此经过。股静脉的位置在股动脉内侧0.5cm。 42【单选题】侵蚀性

22、葡萄胎最易转移的部位是()。 A.胃 B.骨 C.肺 D.阴道 E.卵巢 答案:C参考解析:易经血行播散,最常见部位为肺,其次为阴道。 43【单选题】护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中,最合适的稀释液量是()。 A.200ml B.300ml C.500ml D.700ml E.1000ml 答案:E参考解析:补液中钾浓度不宜超过40mmol/L,即浓度不超过0.3%。10%氯化钾30ml,共含钾3克,稀释成0.3%的溶液需1000ml的液体。 44【单选题】患儿,11个月。母乳喂养,未添加辅食,近1个月出现反应迟钝,嗜睡,间断出现手足、头震颤,面色苍黄,应釆取的措施是()。

23、 A.口服铁剂 B.使用维生素B12、叶酸 C.输血 D.吸氧 E.给予兴奋剂 答案:B参考解析:该患儿应考虑营养性巨幼细胞性贫血,去除病因、补充维生素B12和叶酸是治疗的关键。 45【单选题】早产儿,不吃、不哭、反应差,哭声尖叫、阵发性青紫,脑脊液外观红,可诊断为()。 A.新生儿脑膜炎 B.新生儿颅内出血 C.新生儿败血症 D.新生儿寒冷损伤综合征 E.吸入性肺炎 答案:B参考解析:患儿的临床症状与新生儿颅内出血相符。 46【单选题】患者,女性,38岁。因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团,护士欲帮其湿润梳通头发宜选用()。 A.清水 B.油剂 C.百部酊 D.生理盐水 E.30%乙醇

24、 答案:E参考解析:为患者梳发时,如遇有头发打结,可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。目的:可以摩擦头皮,促进血液循环,促进头发生长与代谢。除去污秽和脱落的头屑,保持头发清洁,使患者舒适。并可预防和灭除虱、虮,防止疾病传播。 47【单选题】WHO规定的噪音标准,白天病区较理想的强度是()。 A.510dB B.1520dB C.2530dB D.3540dB E.4550dB 答案:D参考解析:WHO规定噪音标准,白天病区较理想的强度是3540分贝(dB),一般能听到的声音强度为20dB,声音在30dB以下时非常安静。40dB为正常环境,噪声在5060分贝则能产生相当的干扰,长时间暴漏雨90分贝以

25、上的环境中,能引起头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状。当其达到120dB以上时,可造成高频率的听力损失甚至永久性失聪。 48【单选题】房颤的心电图特点是()。 A.QRS波消失,代之以不规则的波浪状曲线 B.QRS波形态正常,P-R间隔完全不规则 C.QRS波宽大畸形,与前一个P波无关 D.QRS波宽大畸形,连续出现4次 E.QRS波形态正常,P波为逆行性 答案:B参考解析:房颤的心电图特征为:窦性P波消失,代之以小而不规则的f波,QRS波形态正常,P-R间隔完全不规则。 49【单选题】正常情况下,胰液进入十二指肠,在肠激酶的作用下首先激活的是()。 A.糜蛋白酶原 B.激肽释放酶原 C.前磷脂酶

26、D.前弹力蛋白酶 E.胰蛋白酶原 答案:E参考解析:在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性。待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶的激活作用后变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时此酶首先被激活后,才能激活其他酶反应。 50【单选题】正常情况下,血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是()。 A.缺氧 B.氧浓度升高 C.二氧化碳 D.碳酸氢根 E.酸碱度 答案:C参考解析:正常情况下,二氧化碳是刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质。 51【单选题】在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是()。 A.术前准备阿托品 B.术中协助患者取平卧位 C.抽液中禁止夹闭胶管 D.每

27、次抽液不超过500ml E.术后待心包引流液小于60ml/d时可拔管 答案:A参考解析:心包穿刺术前护理:讲解手术情况,解除患者的心理顾虑。必要时使用镇静药,患者咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道,备用阿托品静脉注射,防止术中发生迷走神经反射。一般第1次抽液量不宜超过200-300ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状。穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液25ml/d时拔出导管。 52【单选题】下列关于紧急救护的说法不正确的是()。 A.遇有患者病情危急时,护士应立即通知医生 B.护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害 C.护士有权独立抢救危重患者 D.必须依

28、照诊疗技术规范救治患者 E.医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护 答案:C参考解析:护士在执业活动中,发现患者病情危重,应立即通知医生,在紧急情况下为抢救垂危患者的生命,应当先行实施必要的紧急救护。但护士不能独立抢救患者。 53【单选题】患者,女性,45岁,因肝癌需手术治疗,手术中消毒范围是()。 A.切口周围至少25cm B.切口周围至少20cm C.切口周围至少10cm D.切口周围至少15cm E.切口周围至少5cm 答案:D参考解析:手术区消毒范围一般为手术切口周围至少15cm,目的是杀灭切口及其周围的病原微生物。 54【单选题】一个出生为2.5kg的婴儿,5个月时体重大

29、约应为()。 A.7kg B.6kg C.8kg D.11kg E.12kg 答案:B参考解析:1岁以内小儿体重的推算公式是:16个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄x0.7(kg);712个月体重(kg)=6(kg)+月龄x0.25(kg)。 55【单选题】临床上最常见的肺癌为()。 A.鳞癌 B.腺癌 C.大细胞分化癌 D.小细胞分化癌 E.转移性癌 答案:A参考解析:肺癌按解剖学分为中央型肺癌、周围型肺癌;按组织学分为鳞癌(最常见),小细胞分化癌(恶性程度最高),大细胞未分化癌,腺癌(女性多见)。 56【单选题】一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58

30、%,最可能的原因是()。 A.大量饮酒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.有机磷农药中毒 D.肝性脑病 E.尿毒症 答案:C参考解析:典型症状和体征、特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定均为有机磷农药中毒诊断的重要依据。 57【单选题】足底忌用冷疗是防止()。 A.一过性冠状动脉收缩 B.末梢循环障碍 C.局部组织坏死 D.体温骤降 E.心律异常 答案:A参考解析:足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性的冠状动脉收缩。 58【单选题】绞窄性疝的处理原则为()。 A.手法复位 B.紧急手术 C.补液 D.胃肠减压 E.解痉镇痛 答案:B参考解析:绞窄性疝有疝内容物的缺血坏死,必须紧急

31、手术。 59【单选题】患者,男性,40岁。被人用硬物砸伤头部昏迷入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停20秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是()。 A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.比奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难 答案:B参考解析:潮式呼吸是一种周期性呼吸异常,呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒钟(530秒),再重复出现以上呼吸,如此周而复始。 60【单选题】关于女性生殖系统解剖的说法,正确的说法不包括()。 A.阴道口位于尿道口的下方前庭的后部 B.前庭大腺又称巴氏腺,开口于阴道前庭部 C.子宫肌层外层纵形排列,内层环形排列,

32、中层交织排列 D.腹膜在膀胱与子宫峡部形成反折 E.卵巢表面覆盖有卵巢白膜 答案:B参考解析:前庭大腺又称巴氏腺,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。 61【单选题】皮肤护理的目的不包括()。 A.改善皮肤血液循环 B.减轻皮肤的天然屏障作用 C.维持皮肤正常功能 D.清洁皮肤,预防压疮等并发症 E.增强患者舒适度 答案:B参考解析:减轻皮肤的天然屏障作用不是皮肤护理的目的。 62【单选题】急性胰腺炎发病的解剖基础是()。 A.胆石症与胆道疾病 B.两个器官同属迷走神经支配 C.大量饮酒和暴饮暴食 D.胰管与胆总管共同通道及开口 E.Oddi括约肌存在 答案:D参考解析:急性胰腺炎发病的解

33、剖基础是胰管与胆总管共同通道及开口,因此胰腺炎的主要病因为胆道疾病。 63【单选题】患者,女性,49岁。患慢性肾功能衰竭,头晕,嗜睡,定向力障碍,检查:内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L,且伴有消化道等各系统症状,给予哪种饮食为宜()。 A.高蛋白、高热量、高维生素 B.高热量、高糖、高维生素 C.高热量、高糖、低蛋白 D.根据病情限制磷的摄入,要求蛋白质是高生物效价的 E.高磷食物,如动物脑、内脏 答案:D参考解析:患者内生肌酐清除率为25ml/min,蛋白质要求高生物效价,慢性肾衰应限制磷的摄入。 64【单选题】下列关于无菌容器的操作,错误的是()。 A.打开容器盖,

34、内面朝上稳妥放好 B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可 C.取出的物品未使用,应立即放回去 D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌 E.手持无菌容器时应托住底部,手不能触及容器边缘 答案:C参考解析:无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中。 65【单选题】一肿瘤化疗患者,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗,面对这种情况责任护士采取了诸多措施,但应除()。 A.立即停药 B.告知患者坚持化疗的重要性 C.加强营养支持 D.改成晚间给药,降低反应 E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理 答案:A参考解析:除非发生骨髓抑制等严重并发症,一般不可停药,以免影响治疗效果。 66【单选题

35、】内脏痛的特点是()。 A.疼痛的传导速度快 B.对缺血和张力性刺激极为敏感 C.与躯体痛同时出现 D.感觉敏锐,定位准确 E.感觉迟钝,定位准确 答案:B参考解析:内脏痛的特点为:疼痛定位不精确;疼痛感觉特殊:腹腔内脏对来自外界的强烈刺激反应迟钝,但对压力和张力性刺激,如过度牵拉、突然膨胀、剧烈收缩和内脏缺血所致的疼痛则极为敏感;常伴消化道症状。 67【单选题】法洛四联症的四种病理变化中最重要的是()。 A.房间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.室间隔缺损 D.主动脉骑跨 E.动脉导管未闭 答案:B参考解析:肺动脉狭窄,右心排血受限,肺循环血量减少,严重影响静脉血氧化,导致组织缺氧,是该病对病理生

36、理影响最大的因素。 68【单选题】治疗小儿肺炎时,抗生素的使用时间是体温正常后()。 A.23天 B.45天 C.57天 D.89天 E.10-12天 答案:C参考解析:小儿肺炎应根据不同病原体选用敏感抗生素控制感染;使用原则为早期、联合、足量、足疗程,重症患儿宜静脉给药;抗生素用药时间持续到体温正常后57天,临床症状消失后3天。 69【单选题】低钾血症患者在补钾时尿量必须超过()。 A.5ml/h B.10ml/h C.15ml/h D.30ml/h E.50ml/h 答案:D参考解析:低钾血症补钾时应注意:(1)见尿补钾,尿量必须在30ml/h以上;(2)浓度不可过高,氯化钾浓度一般不超过

37、0.3%;(3)不可过快;(4)不可过多,每日补钾量不宜超过36g;(5)禁止静脉推注。 70【单选题】抢救物品管理的“五定”不包括()。 A.定数量 B.定位置 C.定期更换 D.定人保管 E.定期检查维修 答案:C参考解析:急救物品管理做到“五定”,即定数量、品种,定点安置,定人保管,定期消毒、灭菌和定期检查维修。 71【单选题】下列对于皮质醇增多症的特征性表现描述正确的是()。 A.多血脂面容 B.生长发育障碍 C.免疫力下降 D.向心性肥胖 E.皮肤黏膜色素沉着 答案:D参考解析:皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖,满月脸,皮肤痤疮、紫纹、多毛,高血压症候群,女性男性化及性功能障碍等

38、。 72【单选题】易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是()。 A.挤压伤 B.挫伤 C.切割伤 D.火器伤 E.爆震伤 答案:C参考解析:切割伤伤口长且深,易造成血管、神经、肌腱的断裂。 73【单选题】患者,女性,27岁。月经增多6个月,以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是()。 A.铁剂治疗 B.止血药物治疗 C.病因治疗 D.输血输液,补充血容量 E.富铁食物饮食治疗 答案:C参考解析:去除病因是纠正贫血、防止复发的关键环节。 74【单选题】判断骨骼发育情况的重要指标是()。 A.出牙数目 B.头围、胸围 C.开始站立的时间 D.身长(高) E.囟门闭合时间 答案:D参考解析:身长包括头部、

39、脊柱和下肢的长度。骨骼发育包括头颅骨、脊柱的发育和长骨的发育。该指标与体格生长密切相关。 75【单选题】患者,男性,16岁,肺炎球菌性肺炎。医嘱:青霉素80万U,IM,bid。护士执行医嘱的正确时间为()。 A.每8am,1次 B.每8am,4pm各1次 C.每8am,12n,4pm,8pm各1次 D.每8am,12n,4pm,睡前各1次 E.每8am,8pm,各1次 答案:B参考解析:bid为每日2次。肌内注射的时间安排是上午8时和下午4时。 76【单选题】急性枕骨大孔疝应首先采取的措施是()。 A.行脑脊液分流术 B.快速输入脱水药物 C.钻颅行脑脊液外引流 D.腰椎穿刺脑脊液引流 E.大

40、剂量应用肾上腺皮质激素 答案:B参考解析:枕骨大孔疝为小脑幕下的小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管内移位。病情变化快,患者常有进行性颅内压增高的临床表现,剧烈头痛、频繁呕吐,生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚。患者早期可突发呼吸骤停而死亡。急救首先采用脱水治疗和护理,快速静脉输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水药。 77【单选题】护士条例正式施行的时间是()。 A.2007年5月12日 B.2008年5月12日 C.2009年5月12日 D.2010年5月12日 E.2011年5月12日 答案:B参考解析:护士条例是于2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,自2008年5月12日起正式施行

41、的条例法规。此条例共六章三十五条。此条例的制定旨在维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康。 78【单选题】患者,女性,73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体:神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是()。 A.上约束带 B.双侧上床栏 C.立即输液 D.保持右侧卧位 E.进行手术前准备 答案:B参考解析:患者检查完毕回到床上后,护士应该立即完成的护理措施是双侧上床栏。 79【单选题】患者,女

42、性,36岁。因“胆囊炎,胆石症”明天即将做胆囊切除术,护士与患者交谈应首选的主题是()。 A.术前应保证充足的睡眠 B.规律饮食的重要性 C.术前需要做的准备 D.鼓励患者战胜疾病 E.预防术后并发症 答案:D参考解析:大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安,呈现焦虑状态和恐惧心理。护士应该鼓励病人表达他害怕及担心的事项,耐心、细致地讲解治疗疾病的有关知识和术后注意事项,鼓励病人战胜疾病。 80【单选题】初产妇,30岁,妊娠期高血压疾病。正常分娩,产时失血不多,产后突然面色苍白,血压下降,脉搏细弱。考虑发病原因不包括()。 A.患者对失血的耐受性降低 B.孕期长期限盐,引起低钠血症 C.产

43、后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少 D.并发子宫破裂,内出血 E.产前有血容量偏低,未能纠正 答案:D参考解析:该患者并发原因可能是:1.产前有血容量偏低,未能纠正;2.孕妇妊娠期高血压,长期限盐,引起低钠血症;3.患者对失血的耐受性降低;4.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少。故本题选D。 81【单选题】下列哪一种肠梗阻患者需立即做好急诊手术术前准备()。 A.粘连性肠梗阻 B.肠扭转 C.麻痹性肠梗阻 D.肠套叠 E.蛔虫性肠梗阻 答案:B参考解析:粘连性肠梗阻一般采用非手术治疗,严密观察病情,若症状加重或肠绞窄出现应及时手术;驱虫或粪块堵塞引起的肠梗阻、粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗

44、阻以及肠套叠早期病人应选择非手术治疗;禁食禁饮,胃肠减压,解痉止痛,矫正体液失调,防止感染和中毒。 82【单选题】配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是()。 A.6小时 B.20小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 答案:D参考解析:配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡48小时。 83【单选题】肾病综合征的临床表现不包括()。 A.高血压 B.大量蛋白尿 C.高脂血症 D.低蛋白血症 E.水肿 答案:A参考解析:肾病综合征为一组临床综合征,表现为大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d),低蛋白血症(血浆白蛋白84【单选题】心理反应处于否认期的临终患者常表现为()。 A.忧郁、悲哀 B.表情淡漠、

45、嗜睡 C.心情不好对工作人员发脾气 D.不承认自己的病情,认为“不可能” E.配合治疗,想尽一切办法延长寿命 答案:D参考解析:处于否认期的临终患者常常没有心理准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我!”以此来极力否认,拒绝接受事实。 85【单选题】老年人糖类食用原则正确的是()。 A.应以多糖为好 B.应摄入单糖为主 C.少摄入膳食纤维 D.尽量少摄入谷类、薯类等食物 E.糖类供给能量应占总热能的50% 答案:A参考解析:老年人糖耐量低,对血糖的调节能力较弱,不宜一次摄入过多,以多糖为主。糖类摄入量以占总热能的60%65%为宜,多供给富含膳食纤维的食品。 86【单选题】护士在使用下列药物时,

46、必须避光的是()。 A.阿托品 B.硝苯地平 C.异丙肾上腺素 D.氢氯噻嗪 E.卡托普利 答案:C参考解析:异丙肾上腺素在使用的时候需要避光。 87【单选题】患者,男性,56岁,因高血压行输液治疗,输液过程中体温升高达38.6,伴有寒战,首先考虑()。 A.发热反应 B.静脉炎 C.肺水肿 D.空气栓塞 E.过敏反应 答案:A参考解析:根据患者的症状,首先考虑输液并发发热反应。考虑可能与输入的溶液、药品含有致热物质有关,应停止或更换输入生理盐水。 88【单选题】护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是()。 A.手背浅静脉 B.颞浅静脉 C.足背静脉 D.贵要静脉 E.股静脉 答案:B参考解

47、析:头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位,主要包括颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。 89【单选题】患者,男性,47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2小时而来急诊。分诊护士测脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是()。 A.肝硬化 B.急性胆管炎 C.急性出血坏死性胰腺炎 D.脾脏破裂 E.急性肠梗死 答案:C参考解析:患者突发上腹部剧痛,持续不缓解,出现早期休克,皮肤青紫,血钙降低均是出血坏死性胰腺炎的表现。 90【单选题】护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是()。

48、A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始后,晚饭后 D.诊疗开始前,下午4时后 E.诊疗间隙中进行,临睡前 答案:A参考解析:护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是诊疗开始前,晚饭后。 91【单选题】骨肉瘤最常见的转移部位是()。 A.胃 B.肺 C.肝 D.脑 E.结肠 答案:B参考解析:骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤。好发于1020岁青少年,以长管状骨的干骺端多见,血行转移以肺多见。 92【单选题】与白血病发病无关的是()。 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢进 E.遗传因素 答案:D参考解析:白血病的病因尚不清

49、楚,可能与病毒、放射(物理因素)、化学因素、遗传等有关。 93【单选题】患者,女性,22岁。发热待查收住入院。体格检查:T39.8,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是()。 A.做好入院护理评估 B.向患者介绍病室环境 C.备好急救药品及物品 D.填写住院病历和有关护理表格 E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱 答案:E参考解析:根据患者病情可知该患者病情较紧急,需立即通知医生进行诊治,护士应及时执行医嘱。 94【单选题】护士在对腹泻患儿补钾时,遵循的原则应除外()。 A.食用含钾高的食物 B.见尿补钾 C.静脉补

50、钾速度宜慢 D.静脉滴注浓度不宜超过0.3% E.重症患儿可缓慢静脉推注 答案:E参考解析:钾绝不可直接静脉推注,以免造成心肌抑制而导致死亡。 95【单选题】患者,女性,63岁,反复发作呼气性呼吸困难5年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()。 A.支气管异物 B.肺栓塞 C.肺动脉高压 D.气胸 E.小支气管痉挛 答案:E参考解析:呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。 96【单选题】患者,男性,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为

51、220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士釆取的处理措施中最重要的是()。 A.24小时内动态测量血压,以确定是否为高血压 B.寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压 C.使用利舍平治疗,观察其用药反应 D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查,确定有无继发性靶器官的损害程度 E.饮食与运动疗法3个月后,再复查血压 答案:B参考解析:已确定为高血压,需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。 97【单选题】有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是()。 A.多由肛

52、腺或肛窦感染引起 B.肛门周围脓肿最多见 C.坐骨直肠窝脓肿很少见 D.骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显 E.一旦脓肿形成应及时切开引流 答案:C参考解析:绝大部分直肠肛管周围脓肿是由肛腺或肛窦感染引起,肛门周围脓肿最多见,坐骨直肠窝脓肿较常见,骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显而局部体征不明显,一旦脓肿形成应及时切开引流。 98【单选题】对休克患者应用血管扩张药的前提是()。 A.与强心药同时使用 B.舒张压不低于70mmHg C.脉搏100次/分以下 D.补足血容量 E.收缩压不低于90mmHg 答案:D参考解析:血管扩张药使血管扩张,血流进入组织较多,引起血压下降,影响心、脑血供,故必须在补足

53、血容量的基础上使用。 99【单选题】患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中岀现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急,护士应该采取的措施是()。 A.嘱患者张口呼吸,减轻腹压 B.立即停止灌肠并通知医生 C.分散患者的注意力 D.减慢灌肠的流速 E.降低灌肠筒高度,减轻压力 答案:B参考解析:若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠,及时通知医生进行处理。 100【单选题】患儿,4岁,原发性肾病综合征。护士告诉患儿家长应用肾上腺糖皮质激素长程疗法,其总疗程为()。 A.12周 B.1个月 C.5个月 D.8个月 E.9个月 答案:E参考解

54、析:肾上腺糖皮质激素治疗方案: 短程疗法,全疗程共8周,但易复发已少用。 中程疗法,疗程为6个月。 长程疗法,疗程为912个月。 二、A3/A4型题(每大题下的每一小题为1分,共20分)101【共享题干题】患者,男性,24岁,发热1天。前日淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。 101.1【单选题】首选治疗用药是()。 A.青霉素 B.地塞米松 C.红霉素 D.头孢拉定 E.氨茶碱 答案:A参考解析:根据题干可诊断为肺炎链球菌,首选青霉素治疗。 101.2【单选题】患者经抗炎及对症治疗后,病情未有明显好转。为防止病情恶化,护士应重点注意观察()。 A

55、.体温变化 B.血压变化 C.心律变化 D.呼吸节律的变化 E.痰的性状的变化 答案:B参考解析:应特别注意观察血压变化,以便及时发现休克。 101.3【单选题】若发生休克型肺炎,则治疗休克的必需药物下面哪项除外()。 A.硝酸甘油 B.低分子右旋糖酐 C.5%碳酸氢钠 D.抗生素 E.糖皮质激素 答案:A参考解析:硝酸甘油为血管扩张药,非感染休克治疗所必需。 102【共享题干题】患者,男性,56岁,胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。 102.1【单选题】检查胃管是否在胃内的首选方法是()。 A.用注射器连接胃管末端抽吸,能抽出胃内容物 B.用注射器向胃内注入10ml

56、空气听气过水声 C.用注射器向胃内注入10ml水听气过水声 D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出 E.让病人晃动身体感觉是否在胃内 答案:A参考解析:确认胃管在胃内的最有效方法就是注射器连接胃管末端抽吸胃液。 102.2【单选题】在给病人插胃管时操作错误的是()。 A.向病人做解释 B.协助病人取平卧位 C.插入15cm时嘱病人做吞咽动作 D.插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸 E.插入约50cm 答案:D参考解析:若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时,表明胃管插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。 103【共享题干题】患者,女性,52岁。头痛2个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经

57、检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。 103.1【单选题】术前病人出现便秘时,处理方法错误的是()。 A.定时排便 B.腹部按摩 C.适当运动 D.高压大量灌肠 E.鼓励病人多饮水 答案:D参考解析:颅内压增高的患者应避免高压大量灌肠,以免引起颅内压再次升高。 103.2【单选题】此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是()。 A.出血 B.脑缺血 C.脑水肿 D.癫痫发作 E.尿崩症 答案:A参考解析:术后出血是最危险的并发症。 104【共享题干题】患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安、发绀,进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,双肺布满细湿啰音,诊

58、断为肺炎合并心力衰竭。 104.1【单选题】对该患儿应首先采取的护理措施是()。 A.镇静、给氧 B.清理患儿呼吸道 C.观察病情变化 D.取右侧卧位 E.限制钠水入量 答案:A参考解析:保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度;必要时给氧。 104.2【单选题】心力衰竭缓解的主要指标是()。 A.烦躁不安是否缓解 B.呼吸困难是否缓解 C.心率是否减慢 D.呼吸频率是否减慢 E.肺部湿啰音是否消失 答案:C参考解析:肺炎合并心力衰竭患儿治疗首选洋地黄类药物,洋地黄类药物除正性肌力作用外,还具有负性传导、负性心率等作用,应用洋地黄观察心力衰竭缓解的主要指标是看心率是否减慢。 104.3【单选题】若给患儿用强心苷治疗过程中,预防中毒的重要措施是()

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