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文档简介
1、护理核心制度知识竞赛题库【附答案】一、单选题下列有关医疗与护理文件管理要求描述正确的一项是()单选题*患者不得复印医嘱单B、未经护士同意,患者不得随意翻阅患者出院后,特别记录单送病案室保存2年医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处(正确答案)发生医疗事故纠纷时,封印的病历资料不可以是复印件住院病历不包括()单选题*病程记录护理记录交班报告(正确答案)会诊记录检验报告下列属于临时医嘱的是()单选题*病危转科医嘱(正确答案)级护理半流质饮食护士处理医嘱时,应先执行()单选题*停止医嘱临时医嘱(正确答案)临时备用医嘱长期备用医嘱新开的长期医嘱出院后医疗护理文件应保管于()单选题*出院处住院处医务
2、科处护理部病案室(正确答案)肠道术前行清洁灌肠,灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是()单选题*TOC o 1-5 h z1/E5/E6/E1/5E1,5/E(正确答案)以下那项不纳入出量统计()单选题*尿量呕吐量大便盆腔引流液痰液量(正确答案)关于护理文字概念下列说法有误的是()单选题*是护士在临床护理活动中形成的是全部文字、符号、图标等资料的总和主要是观察、评估、判断患者的护理问题记录执行的医嘱(正确答案)记录实施护理行为的过程根据医疗事故处理条例规定,下列那种记录单不属于可以复印或复制的是()单选题*体温单医嘱单病程记录(正确答案)护理记录单入院记录首次护理记录单、护理记
3、录单、专科护理记录单中设计了责任护士,上级护士或组长签名的反映并落实()单选题*护士层级管理制度(正确答案)护理查房制度护理查对制度护理交接班制度以上均不对1因抢救危急重患者而未及时书写的记录应由有关人员在()小时及时据实补记单选题*TOC o 1-5 h z10876(正确答案)TOC o 1-5 h z5各种医嘱执行单要求严格执行“谁执行谁签名”的原则,保管时间为()单选题*1年(正确答案)2年半年3个月3年在层级护理管理中责任护士对护理文书承担的责任不包括()单选题*掌握患者病情运用医学护理学知识和技能,正确采取护理措施记录实际护理过程修饰、补充及完善后核心制度的落实(正确答案)以上说法
4、均正确第二次手术后第8天的正确写法为()单选题*TOC o 1-5 h zII、82-811-8(正确答案)H-WIII-8下列关于入院时间哪种写法有误()单选题*入院-八时三十分入院-九时五分(正确答案)入院-九时零五分入院-九时以上都正确下列在体温单40摄氏度横线以上哪种情况不需要写具体时间()单选题*入院出院转入分娩手术(正确答案)在首次护理记录单中“其他症状及体征”主要记录的内容?()单选题*记录患者的主诉记录与职业安全防护相关的阳性结果记录与疾病相关的阳性结果B+C(正确答案)A+B+C跌倒护理单中得分18分,提示跌倒风险为()单选题*轻度危险B中度危险高度危险(正确答案)极度危险约
5、束护理记录单中进行肢体评估时,使用大写字母表示相应的性质,其中“W”表示()单选题*完整温暖(正确答案)擦伤淤伤由护士长组织的护理行政查房每()至少()次,有重点检查本科各临床护理管理工作质、服务态度及护理工作贯彻执行及护理教学情况。()单选题*周,1(正确答案)月,1月,2三级查房时,由()将分管患者的情况及护理措施和效果向护士长或上级护士汇报。()单选题*管床责任护士(正确答案)查房负责人护理组长三级护理查房中一级查房为(),二级查房为(),三级查房为()单选题*责任护士查房;组长查房;护士长/专科护士查房(正确答案)护士长/专科护士查房;组长查房;责任护士查房组长查房;护士长/专科护士查
6、房;责任护士查房临床案例教学是由病区的高级责任护士以上或()组织的护理教学活动。()单选题*带教老师(正确答案)护士长护理部主任D.护理组长护理行政查房目的,提高()行政管理能力,改善护理工作管理质量。()单选题*护理组长护士长(正确答案)护理部主任专科护士业务查房时,由()向护长或上级护士汇报分管患者的病情、护理措施及护理效果。()单选题*责任护士护理组长管床护士(正确答案)专科护士护理部主任应()参加护理业务查房,并对科室的护理工作提出指导性意见。()单选题*每周每月每季度定期(正确答案)查房一般在()立即进行,对危重、疑难等特殊病例,管床责任护士可以向上级护士提出临时查房申请。()单选题
7、*交接班后(正确答案)交接班前上班工作中例会后查房时,查房负责人(三级查房)站在病床()单选题*左侧右侧(正确答案)前侧后侧查房后护士长对护理工作中出现的问题及时作出处理,并由()写出会议要记录在和科室查房记录本上。()单选题*护理组长实习生专科护士责任护士(正确答案)护理业务查房中,二级查房又称()单选题*护士长查房组长查房(正确答案)责任护士查房专科护士查房护理查房制度不包括()单选题*护理行政查房制度护理业务查房制度护理教学查房制度护理查对制度(正确答案)护理行政查房可由()组织,在护理行政管理人员之间开展。单选题*护理组长科护士长(正确答案)病区护士长护理部干事下列关于护理业务查房目的
8、说法不正确的是()单选题*解决临床护理工作中的疑难问题,作出处理决定,不断提升专科护理内涵和质量。建立临床护士分层管理机制,形成传帮管理过程。及时发现高危高风险因素,实施前瞻性质量控制。提高护士长的行政管理能力。(正确答案)以下不属于行政查房内容的是()单选题*检查评估患者病情、护理需求、护理计划、措施及成效,作出处理决定。(正确答案)对照卫生、护理政策的目标、任务和要求,组织落实。核心工作制度的落实情况。护士的岗位培训和专业能力培养。科护士长组织的护理查房,各病区护士长参加,一般()一次。单选题*每月每周(正确答案)每天每季度以下关于护理业务查房方法,不正确的是()单选题*查房前准备,根据本
9、专科特点,统一查房用具和器械。查房时,由护理组长向护长或上级护士汇报分管患者的病情、护理措施及护理效果。(正确答案)查房结束后护士长、专科护士、护理组长应在护士站或办公室进行查房小结查房后上级护士的要求可以书写在“护理记录单”上,班班落实。查房后上级护士的要求可以书写在()上,班班落实。单选题*护嘱执行单(正确答案)护理记录单体温单护理业务查房的要求说法不正确的是()单选题*护理部主任应定期参加护理业务查房,并对科室的护理工作提出指导性意见c管床责任护士和当班组长查房每班一次,查房不同理巡视病房。查房时,查房负责人(三级查房)站在病床左侧。(正确答案)保护性医疗,尊重患者隐私权及知情同意权,注
10、意保护医疗制度。住院中患者因病情疑难、危重且经科内讨论,仍不能解决,这时候应该申请()会诊单选题*急会诊普通会诊多学科联合护理会诊(正确答案)院外会诊护理会诊由()人员提出申请。单选题*高级责任护士或病区护士长及以上(正确答案)初级责任护士管床护士护理组长院外普通会诊由()担任。单选题*初级责任护士专科护士(正确答案)高级责任护士护理组长会诊时遇到不能自行解决的问题,应()单选题*敷衍了事,草率处理向值班医生报告向上级护理管理人员或专科组组长报告(正确答案)取消会诊普通护理会诊应在接到会诊单后()小时内完成单选题*TOC o 1-5 h z721224(正确答案)48护理急会诊应在接到会诊单后
11、()小时内完成;紧急会诊随请随到。单选题*122(正确答案)64当遇到需要急会诊时,应该()单选题*先电话联系被邀请科室或被邀请护士,再补填发会诊单(正确答案)先填发会诊单,再电话联系被邀请科室或被邀请护士不需填会诊单,直接电话联系邀请科室或被邀请护士D上报护长,再电话联系被邀请科室或被邀请护士申请会诊需要填写()单选题*护理记录单护理会诊单(正确答案)护理首诊单护理评估单会诊后的收费是由()收取单选题*邀请科室被邀者(正确答案)管床护士护长多学科联合护理会诊,申请科室至少提前()个工作日将会诊申请表送至护理部0A,并电话通知护理部。单选题*TOC o 1-5 h z1230.5(正确答案)多
12、学科联合护理会诊时由()主持单选题*病区护士长(正确答案)管床护士护理组长护理部相关成员会诊后由()填写会诊意见记录单选题*病区护士长护理组长责任护士(正确答案)护理专家多学科联合护理会诊记录应在()小时内如实记录并归病案保存单选题*TOC o 1-5 h z4126(正确答案)24外出会诊结束后,护士在返回本单位()个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和护理部。单选题*12(正确答案)34当会诊邀请超出被邀请护士执业范围时()单选题*不得提出会诊邀请(正确答案)可以提出会诊邀请提出急会诊邀请提出多学科联合护理会诊某些特殊患者等需要()个学科同时参与讨论、指导处理时应采取多学科联合
13、护理会诊单选题*1-2个2个或2个以上(正确答案)3个或3个以上4个或4个以上潜在或已经发生医疗纠纷的,对护理问题有疑问的应采取()单选题*普通会诊急会诊多学科联合护理会诊(正确答案)医护联合会诊院外护理会诊制度是根据()制定单选题*临床护理文书规范护理管理工作规范执业护士法、医疗机构管理条例(正确答案)临床护理安全规范临床护理技术规范护士管理办法护理法律法规院外会诊记录应在会诊后()小时内完成单选题*TOC o 1-5 h z122442(正确答案)为确保会诊制度的落实,提高会诊效率,会诊实行()制度单选题*专科负责制(正确答案)跨科负责制首诊负责制专项负责制各班医嘱应由()名当班护士执行查
14、对。单选题*A.1B.2(正确答案)C.3D.4下列哪些不是护理交接班的内容()单选题*A患者数量B、各项治疗完成情况C物品数量D护士穿戴(正确答案)各班护士应严格遵照护理管理制度,服从()安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。单选题*A院长B科主任C护理部主任D护士长(正确答案)62交接班前,()检查本班各项的各项治疗及护理记录是否完成。(C)检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。单选题*A夜班护士,日班护士B日班护士,夜班护士C夜班护理组长,日班护理组长(正确答案)D.日班护理组长,夜班护理组长当班者必须在()完成各
15、项工作,处理好用过的器械物品和床边的各种引流物品,为(A)做好工作提供便利条件及用物准备,便于工作顺利进行。单选题*交班前,接班者(正确答案)下班后,接班者交班前,当班者每班必须交接常备、贵重的医疗器械、用物、抢救药品、毒、麻、精神类药品等,交接清楚后,()单选题*A接班者签名(正确答案)B交班者签名C护理组长签名交接班内容包括()单选题*患者总数医嘱执行情况,重点护理记录,各项检查标本采集及处理完成情况新收及转入患者,当天手术患者及术后3天患者以上都是(正确答案)护理记录内容应客观、真实、及时、准确、全面,简明扼要、有连贯性,运用()。单选题*通俗语言医学术语(正确答案)口头语言下列属于重点
16、患者的是()单选题*新收及转入患者当天手术患者特殊治疗、检查、用药患者多重耐药菌患者以上都是(正确答案)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对未完成的工作应向()交代清楚。单选题*护士长责任组长接班者(正确答案)交班中如发现病情、治疗、器械、仪器的数量交代不清,因立即查问。接班时如发现问题,应由()负责。单选题*责任护士交班者(正确答案)接班者护理组长交班中如发现病情、治疗、器械、仪器的数量交代不清,因立即查问。如接班后发现问题,应由()负责。单选题*责任护士交班者接班者(正确答案)护理组长关于交接班制度,以下错误的是()单选题*接班者应认真听取交班报告,阅读护理记
17、录交接班时只需接班者自己进行巡视检查病房即可(正确答案)接班者需要检查患者各项治疗护理措施的落实情况护士交接班前需填写护理交接班记录集体交接班,由交班护士报告病情,之后由()带领护士共同巡视病房及病房管理情况。单选题*护士长(正确答案)专科护士责任护士高级责任护士护士交接班前需要清点的物品包括()单选题*贵重药品毒、麻药品精神药品抢救药品以上都是(正确答案)护士交接班形式包括()单选题*书面交接口头交接床边交接以上都是(正确答案)以下说法不正确的是()单选题*医嘱未处理完不交接清洁卫生未处理好不交接、护理记录未写完不交接患者输液时不交接(正确答案)危重患者交接重点内容不包括()单选题*意识,生
18、命体征,专科情况健康知识指导及效果(正确答案)伤口情况、特殊治疗情况出入量,管道护理情况基础护理,分级护理、安全护理的落实情况8交接班过程中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应()查问单选题*立即(正确答案)30分钟C.1小时2小时4小时以下哪项不符合交接班要求()单选题*交班人声音清晰重点突出交班时间不宜过长交班时间不限(正确答案)以下属于交班者要求做到“三清”的是()单选题*书面写清B口头交清床边看清以上都是(正确答案)以下属于接班者要求“三清一明”的是()单选题*听清看清记清查明以上都是(正确答案)交班者需要在交班前完成本班的()工作,于接班者做好交接工作后方可下班离开。单选题*病房
19、护理交接班记录本班各项治疗护理工作处理好用过的物品及器械以上都是(正确答案)晨会交接班时交接护理组长应向接班护理组长及护士报告病区()小时病情动态单选题*TOC o 1-5 h z861224(正确答案)()是护理工作连续性的重要保证。单选题*A、交接班制度(正确答案)B、护理查房制度C、分级护理制度D、查对制度执行医嘱患者提出疑问时:()单选题*不理会停止操作,查看原因再次核对医嘱,无误方可执行。(正确答案)检查治疗单,发现上一班护士漏签名,应该如何做:()单选题*与当班护士沟通,确认是否执行。(正确答案)如果不是重要的治疗,代其签名。不理会先去问下病人是否已经执行。什么时可以执行口头医嘱(
20、)单选题*随时抢救病人时(正确答案)病人多时医生要求夜班喂餐时发现饮食与患者病情不符时()单选题*核对饮食单,按饮食单执行问患者能不能吃按医嘱执行询问当值医生(正确答案)护士发放口服药时患者正在使用静脉升压药物,但口服药物中有降压药物时应该怎么办?()单选题*按医嘱执行再次与护士B核对无误后执行暂停发药,反映当值医生(正确答案)把口服药扔了护士在使用各种输注药物时,必须掌握()单选题*药物的药理作用(正确答案)不良反应,注意事项常用剂量、适应症、禁忌症配伍禁忌和用法等关于注射给药、输液时哪种说法不对()单选题*多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符(正确答案)凡需做过敏试验的药物,首次注射前
21、要了解过敏试验情况输液后再次核对床号、姓名、控制滴速并记录,按时巡视,注意用药后反应。配药后,要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量,还要查对药品质量,有无混浊和杂质医嘱必须由在本医疗机构拥有两证(医师资格证和执业证)和处方权的医师开具方可执行()单选题*为避免错误,护士不得代录入医嘱。(正确答案)医生工作繁忙,护士可以帮忙录入医嘱。未执行的医嘱能否提前签名?()单选题*A不能(正确答案)转抄后就可以责任护士下班前是否需要检查所有医嘱是否完成执行?()单选题*需要(正确答案)不需要,印象中完成就行在执行医嘱的过程中,必须严格遵守(),以防差错事故的发生。单选题*查对制度双人查对制度(正确答案)三查
22、九对三查七对责任护士下达或制订的护嘱,必须由()审核、修改。护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要下达和调整。单选题*责任组长或高级责任(正确答案)责任护士护士长管床医生护嘱要与医疗工作保持()单选题*统一性同质性系统性连续性(正确答案)临床科室医嘱执行单实施(),医嘱执行单在科室专项保存。单选题*组一单制一床一单制科一单制日一单制(正确答案)临床科室每天对所有患者的医嘱必须在()的参与下统一总核对一次。单选题*责任组长(正确答案)管床责任护士电脑班护士长遇有专科护理方面的护嘱与医嘱有不致时,护士应及时与()沟通,调整医嘱或护嘱。单选题*责任组长医生(正确答案)护士长专科护士如发现医嘱中有疑问或不
23、明确之处,应及时向()提出,明确后方可执行。单选题*责任组长医生(正确答案)护士长专科护士分级护理制度是按照下面哪些标准确定的:()单选题*患者病情生活自理能力患者病情和(或)生活自理能力(正确答案)患者病情和生活自理能力根据卫生部综合医院分级护理指导原则,分级护理是指患者在住院期间由谁根据分级护理的标准确定的护理分级:()单选题*医生护士医生和护士(正确答案)主要是医生具备以下情况之一的患者,可确定为特级护理:()单选题*实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护病情的患者;(正确答案)无生命危险,但需要严密监护生命体征的患者;病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的
24、患者;具备以下情况之一的患者,可确定为特级护理:()单选题*自理能力等级:属重度依赖,等级划分标准总分40分。各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;(正确答案)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;病情趋向稳定或未明确诊断,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;抽出的药液或者配置好的静脉输注用的无菌液体,超过多长时间不可使用:()单选题*1小时2小时(正确答案)3小时4小时多重耐药菌是指对几种抗菌药物出现耐药性的细菌:()单选题*4种或4种以上3种或3种以上(正确答案)2种或2种以上5种或5种以上以下哪些不是多重耐药感染的高危人群:()单选题*年老体弱有严重基础疾病的免疫力低下的患者接受
25、侵入性检查治疗者住院时间长儿童(正确答案)多重耐药病人产生的生活垃圾按照什么处理:()单选题*生活垃圾医疗垃圾(正确答案)多种耐药感染的病人按照什么隔离:()单选题*飞沫隔离接触隔离(正确答案)空气隔离具备以下情况之一的患者,可确定为一级护理:()单选题*生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;(正确答案)生活完全不能自理但病情稳定的患者;各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者具备以下情况之一的患者,可确定为二级护理:()单选题*病情稳定,或处于康复期且自理能力轻度依赖的患者病情稳定,或处于康复期且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者;病情稳
26、定,仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者;(正确答案)病情趋向稳定的重症患者具备以下情况之一的患者,可确定为三级护理:()单选题*病情趋向稳定,或处于康复期且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者;自理能力等级:属轻度依赖或无须依赖,等级划分标准总分61-99分。自理能力等级:属轻度依赖或无须依赖,等级划分标准总分60-99分。自理能力等级:属轻度依赖或无须依赖,等级划分标准总分61-100分。(正确答案)下面关于分级护理工作的内容说法不正确的是:()单选题*护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。科室应根据本章“基础护理服务内容”要求,结合实际,细化分级护
27、理项目内容,在病房醒目位置公示并落实到位。不依赖或者部分依赖患者家属或家属自聘陪工护理患者。(正确答案)特级护理要点说法正确的是:()单选题*在一览表上左上角用红色进行标识。设专人24小时严密观察患者病情变化,监测生命体征,配合医生实施各种抢救措施。(正确答案)每15-30分钟巡视患者,观察患者病情变化,发现异常情况及时报告医生。都要记录出入量。下列关于自理能力等级的说法正确的是:()单选题*100分为完全独立,生活基本无需他人照顾。总分61-99分,轻度依赖,生活中等部分需要他人照顾总分40-60分,中度依赖,生活大部分需要他人照顾。总分S40分,重度依赖,生活全部需要他人照顾。(正确答案)
28、取回的所有血液成分如果病人能耐受,要在4小时内输完,4小时是从下面哪个时间开始计算的:()单选题*输血科发血时间(正确答案)血制品取回科室的时间采集配血标本时,下列说法不正确的是:()单选题*抽血时要有2名有执业资格证的护士(1名护士值班时除外)(正确答案)禁止同时进行2人或以上配血标本采集操作。认真核对“临床输血申请单”及患者血型报告单抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医生、当值高年资护士重新核对。病人输血取血前,要测量体温,体温超过多少度,暂停输血()单选题*38C(正确答案)38.5C37.5C39C取血时出现哪种情况,拒绝接收血液:()单选题*血液呈红色血浆无明显的气泡,絮状物
29、或粗大颗粒未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血;(正确答案)血袋标签无破损,字迹清晰;关于输血,下列说法正确的是:()单选题*血制品取回后,要在4小时内输完,如果患者有心脏病等需严格控制补液滴速,可适当延长输血时间。10U血小板需要在半小时内输完。(正确答案)血制品取回后,因某种原因暂时不能输注,要放入冰箱保存。输注血小板时禁止摇动输液袋。关于输血,下列说法正确的是:()单选题*输血时如果血液温度太低,病人又需要急需输血,可以用适当方法让其尽快复温znno用后的输血袋及时按照医疗垃圾处理。输血过程中输血管道疑似阻塞时,轻微挤压输血管,切忌大力挤压。为避免取回科室的血液成分发生质量问题
30、,要求每个患者(抢救除外)一次最多取2袋红细胞。(正确答案)血制品从输血科取回后,要在多长时间内开始输注()单选题*20分钟25分钟30分钟(正确答案)35分钟以下输血类型需要配血的是:()单选题*血浆血小板红细胞(正确答案)冷沉淀以下说法不正确的是:()单选题*配血标本不得在输液侧肢体血管中采血严禁将其他药物加入血液中,以免发生血液质量问题,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。冬天给失血性休克的病人输血时,为防止病人体温过低,可以给输血管道适当加温,但需注意温度不可过咼。(正确答案)同一输血器,在连续使用4h以上,应更换输血器.根据医疗安全(不良)事件对患者造成影响的严重程度,下面关于III级(
31、未造成后果事件),说法正确的是:()单选题*由于及时发现错误,尚未形成事实在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。(正确答案)虽然发生了错误事实,但给患者机体与功能造成损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。科室对已发生的III级医疗安全(不良)事件,发现人须在()小时内上报科主任或护士长,并须在(B)个工作日内在院内直报网上填报医疗安全(不良)事件报告单并上报。单选题*TOC o 1-5 h z24、312、5(正确答案)6、512、3药品有效期标示“有效期XXXX年XX
32、月XX日”,如“有效期2016-05-31”,那么该药品用至什么时间:()单选题*2016年5月31日0时2016年5月31日24时(正确答案)2016年5月30日24时2016年5月30日1时药品有效期标示“有效期2016-05”的药品,该药品用至什么时间:()单选题2016年4月30日24时2016年5月1日0时2016年5月31日1时2016年5月31日24时(正确答案)药品有效期S多少个月,应贴“近效期”标识:()单选题*2个月3个月(正确答案)1个月4个月以下哪种情况应贴“近效期”标识:()单选题*次性无菌物品有效期口个月,可重复使用的灭菌物品有效期口个月;次性无菌物品有效期口个月,
33、可重复使用的灭菌物品有效期口个月;次性无菌物品有效期勺个月,可重复使用的灭菌物品有效期勺个月;(正确答案)次性无菌物品有效期S2个月,可重复使用的灭菌物品有效期口个月;131.丙型肝炎暴露后是否推荐预防性用药:()单选题*是否(正确答案)抢救结束后,需要在多少小时内补写完相关记录:()单选题*5小时4小时3小时6小时(正确答案)新冠肺炎的病人产生的垃圾用什么垃圾袋装:()单选题*双层黄色胶袋(正确答案)单层黄色胶带红色胶带黑色胶袋以下关于多学科护理会诊时间说法正确的是:()单选题*普通会诊时在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊申请发出后10分钟内到场普通会诊时在会诊申请发出后24小时内完成,
34、急会诊申请发出后10分钟内到场(正确答案)普通会诊时在会诊申请发出后24小时内完成,急会诊申请发出后20分钟内到场普通会诊时在会诊申请发出后72小时内完成,急会诊申请发出后30分钟内到场医疗废物超过容器的多少需要更换容器:()单选题*TOC o 1-5 h z4/52/33/4(正确答案)3/5确认符合危急值后,要在()分钟内通过院内信息系统或电话按照危急值报告流程通知到临床科室或患者,并详细做好危急值记录。单选题*A.15分钟(正确答案)立即报告30分钟10分钟医师接获危急值报告后,给予病人相应的处理后,需按要求在()小时内书写危急值记录,多重耐药菌则必须在()小时内记录。()单选题*TOC
35、 o 1-5 h z24、64、26、24(正确答案)6、12门诊的医技科室工作人员发现患者检查检验结果出现危急值情况,但此时患者已经离开医院,通过信息、拨打电话至少()未能联系患者,需在门诊、体检中心的医技科室记录留底。单选题*2次3次(正确答案)1次5次高警示药品如何储存?()单选题*设置高警示药品专柜/专区,单独存放(正确答案)将易混淆的高警示药品一起放置,方便区分随便放置手卫生包括哪几种?()单选题*洗手卫生手消毒外科手消毒D以上都是(正确答案)七步洗手法的顺序是什么?()单选题*内、外、夹、弓、大、立、腕(正确答案)内、外、夹、弓、大、立、腕、肘c.内、外、夹、弓、立、腕内、外、夹、
36、弓、大、立、腕七步洗手全过程至少()秒?单选题*15(正确答案)TOC o 1-5 h z102030跌倒评分根据美国患者安全事故的严重程度级别患者安全事件的分级,以下哪种情况的伤情评估不属于轻度:()单选题*擦伤、疼痛肿胀需要缝合(正确答案)少量出血跌倒评分根据美国患者安全事故的严重程度级别患者安全事件的分级,以下哪种情况的伤情评估不属于中度:()单选题*中等头部创伤、裂伤、挫伤、血肿;失血过多硬膜下血肿(正确答案)需要缝合护理人员在给患者发放高警示药品时,应严格核对患者()信息,双人核实无误并签名后方可发药。()单选题*姓名、核对药品、核对剂量、药品、剂量、给药时间、给药途径姓名、药品、剂
37、量、给药时间、给药途径(正确答案)给药时间、药品、剂量、给药途径使用静脉滴注的高警示药品时,护士应在注射后观察()分钟才能离开,中途要加强巡视,巡视次数根据药品性质和输液量定,至少每(D)分钟巡视一次,巡视时注意药品不良反应及药品外渗情况。每次巡视时须在输液卡上签名。单选题*TOC o 1-5 h z3、601、151、603、30(正确答案)147.1级(警告事件)和II级(不良事件)发生时,发现人须()上报科主任或护士长,在处理事件的同时立即逐级上报至相关主管部门和医疗不良事件办公室,在(A)个工作日内填报医疗安全(不良)事件报告单。单选题*立即、2(正确答案)1小时内、12小时内、51小
38、时内、1二、多选题分级护理的方法是指:()*患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级。(正确答案)根据患者Barthel指数总分,确定自理能力的等级。(正确答案)依据病情等级和自理能力等级,确定患者护理分级。临床医护人员应根据患者的病情和(或)自理能力的变化动态调整患者的护理分级。(正确答案)具备以下情况之一的患者,可确定为特级护理:()*维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;(正确答案)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;(正确答案)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;(正确答案)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(正确答案)实施连续性肾脏替代
39、治疗(CRRT),并需要严密监护病情的患者;(正确答案)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者;(正确答案)G自理能力等级:属重度依赖,等级划分标准总分35分。具备以下情况之一的患者,可确定为一级护理:()*病情趋向稳定的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(正确答案)生活完全不能自理但病情稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;(正确答案)自理能力等级:属重度依赖,等级划分标准总分40分。(正确答案)具备以下情况之一的患者,可确定为二级护理:()*病情趋向稳定或未明确诊断,仍需观察,且自理能力中度依赖的患者;病情稳定,仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者;(正确答案)病
40、情稳定,或处于康复期且自理能力轻度依赖的患者;自理能力等级:属中度依赖,等级划分标准总分4160分。(正确答案)5具备以下情况之一的患者,可确定为三级护理:(AB)单选题*病情稳定,或处于康复期且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者;(正确答案)自理能力等级:属轻度依赖或无须依赖,等级划分标准总分61-99分或100分病情稳定,或处于康复期且自理能力中度依赖或轻度依赖的患者;D.自理能力等级:属轻度依赖或无须依赖,等级划分标准总分60-99分或100分。下面关于特级护理的要点说明正确的是:()*在一览表上左上角用红色“+号进行标识。(正确答案)设专人24小时严密观察患者病情变化,监测生命体征,配合
41、医生实施各种抢救措施。(正确答案)根据医嘱,准确测量出入量。(正确答案)提供护理相关的健康指导、康复锻炼及心理护理。(正确答案)全面评估患者,正确实施基础护理及安全护理(正确答案)一级护理要点正确的是:()*在一览表上左上角用红色进行标识。(正确答案)每半小时巡视患者,观察患者病情变化,发现异常情况及时报告医生。根据患者病情,测量生命体征,每天测体重一次。提供护理相关的健康指导及康复锻炼,了解患者心理需求,适当给予心理疏导。(正确答案)严格执行消毒隔离制度。(正确答案)二级护理要点说法正确的是:()*在一览表上右上角用蓝色进行标识。(正确答案)每1-2小时巡视患者,观察患者病情变化,发现异常情
42、况及时报告医生。(正确答案)根据患者病情,测量生命体征,每周测体重一次。(正确答案)根据患者病情,正确风险评估、实施护理措施和安全措施,避免发生误吸、跌倒/坠床、脱管、走失等意外事件,病情允许的情况下指导患者早期下床活动防止深静脉血栓、坠积性肺炎并发症。(正确答案)三级护理要点说明正确的是:()*览表上不作任何标识。(正确答案)每3-4小时巡视患者,观察患者病情变化,发现异常情况及时报告医生。(正确答案)根据患者病情,测量生命体征,每2周测量体重一次。视情况可不用床边交接班具备以下情况之一的患者,可确定为特级护理:()*维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;(正确答案)病情危重,随时可能发生
43、病情变化需要进行监护、抢救的患者;(正确答案)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;(正确答案)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(正确答案)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;护理级别分为:()*级护理(正确答案)二级护理(正确答案)三级护理(正确答案)重病护理特级护理(正确答案)12具备以下情况之的患者,可确定为级护理:()*手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(正确答案)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(正确答案)病情趋向稳定或未明确诊断,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;(正确答案)病情趋向稳定的重症患者;(正确答案)自理能力等级:属重度依赖,等级划分标准
44、总分45分。具备以下情况之的患者,可确定为二级护理:()*病情趋向稳定或未明确诊断,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;(正确答案)病情稳定,且自理能力轻度依赖的患者;病情稳定,或处于康复期且自理能力中度依赖的患者;(正确答案)自理能力等级:属中度依赖,等级划分标准总分4161分具备以下情况之一的患者,可确定为三级护理:()*病情稳定,或处于康复期且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者;(正确答案)自理能力等级:属轻度依赖或无须依赖,等级划分标准总分60-99分或100分(正确答案)C.自理能力等级:属轻度依赖或无须依赖,等级划分标准总分61-99分或100分。D.病情稳定,或处于康复期且自理能力
45、中度依赖的患者;以下Barthel指数总分,自理能力等级说法正确的是:()*100分为完全独立,生活无需他人照顾。(正确答案)总分60-99分,轻度依赖,生活少部分需要他人照顾。总分41-60分,中度依赖,生活大部分需要他人照顾。(正确答案)总分S40分,重度依赖,生活全部需要他人照顾。(正确答案)16以下Barthel指数总分,自理能力等级说法正确的是:()*100分为完全独立,生活可能需他人照顾。总分61-99分,轻度依赖,生活少部分需要他人照顾。(正确答案)总分41-60分,中度依赖,生活大部分需要他人照顾。(正确答案)总分S40分,重度依赖,生活全部需要他人照顾。(正确答案)以下Bar
46、thel指数总分,自理能力等级说法正确的是:()*100分为完全独立,生活无需他人照顾。(正确答案)总分61-99分,轻度依赖,生活少部分需要他人照顾。(正确答案)总分40-60分,中度依赖,生活大部分需要他人照顾。总分40分,重度依赖,生活全部需要他人照顾。医嘱查对制度,下列说法正确的是:()*医嘱经双人查对无误方可执行,每周必须总查对医嘱一次。使用电子医嘱,尽量避免转抄。确需转抄,应严格执行核对程序,并由转抄和执行者签名确认。(正确答案)执行医嘱前至少采取两种身份识别方法确认病人身份正确方可执行医嘱。(正确答案)执行医嘱时严格核对有无剂量、用法、给药途径等的错误。(正确答案)医嘱查对制度,
47、下列说法正确的是:()*疑问医嘱须确认无误方可执行。(正确答案)抢救口头医嘱:医师下达口头医嘱,执行者执行前确认病人身份正确,并复述一次药名、剂量、用法后方可执行,并留下安瓿再次核对。抢救完毕,医生要及时补开医嘱,参与抢救护士双人核对空安瓿及医嘱并签名。凡未执行的医嘱不能提前签名。(正确答案)D责任护士下班前检查所有医嘱是否完成执行(正确答案)关于服药、注射、输液查对制度,下列说法正确的是:()*服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。(正确答案)多种药物配制及同期输注时,注意有无配伍禁忌。(正确答案)输液瓶加药后执行者核对无误后签名,并留下安瓿,经另
48、一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。(正确答案)使用麻醉药品、第一类精神药品、药品类易制毒化学品时,下列做法正确的是:()*A严格执行东莞市人民医院麻醉药品、第一类精神药品管理制度(正确答案)用后凭空安瓿、处方到药房领取药品。(正确答案)用后凭空安瓿、处方及麻醉药品、第一类精神药品使用登记本到药房领取药口口遵循核对原则(正确答案)发药、注射、输液时,患者如提出疑问时,应该如何做:()*停止操作(正确答案)再次检查(正确答案)核对无误后可执行(正确答案)解答患者的疑问(正确答案)有关配血与输血查对制度,下列说法不正确的是:()*A抽血时要有2名有执业资格证的护士(1名护士值班时,可以自己核对
49、)共同核对;如果能做到两名医护人员查对时,可以同时进行2人或以上配血标本采集操作。C抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医生、当值高年资护士重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新打印正确化验单及条码。(正确答案)抽血后再次核对,与试管标签信息核对是否相符。(正确答案)交叉配血采血时,需要核对的内容有:()*核对“临床输血申请单”(正确答案)患者血型报告单(正确答案)核对内容包括:患者科室、床号、姓名、住院号、性别、年龄、血型相符(正确答案)同时核对试管标签信息正确与否。(正确答案)取血时的“三查”包括:()*查交叉配血报告单(正确答案)二查血袋标签(正确答案)三查质量(正确
50、答案)输血同意书输血时的“八对”包括:()*核对患者姓名、床号、住院号(正确答案)血袋号、血液制品种类和剂量(正确答案)血型鉴定和交叉配血试验结果(正确答案)血液有效期以下属于取血“八不接”的内容是:()*标签破损;字迹不清(正确答案)血袋有破损,漏血;(正确答案)血液中有明显凝块(正确答案)血浆呈淡黄色;以下属于取血“八不接”的内容是:()*血浆中无气泡,絮状物或粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血;(正确答案)红细胞层呈紫红色;(正确答案)过期或其他须查证的情况。(正确答案)输血前查对(十三对)包括:()*核对交叉配血及发血单、科室、床号、姓名、住院号(正确答案)血袋内
51、容:血型、血袋号、血液种类及血量、献血日期有无凝集反应、有效期(正确答案)血袋有无破损渗漏、血液有无变色及凝块(正确答案)下列输血时的操作正确的是:()*由两名资质医护人员(携带病历、交叉配血单及发血单)共同到患者床旁进行“八对”(正确答案)清醒病人询问血型(正确答案)医护人员双人核对,无需病人参与核对如果是两名有执业证的护士输血,可以同时为2名病人进行输血操作输血后的查对内容包括:()*再次进行核对医嘱(正确答案)病人床号、姓名、住院号、血型、(正确答案)交叉配血及发血单、输血同意书血袋标签的血型、血袋编号,血液有效期(正确答案)有关饮食查对制度,说法正确的是:()*每日查对医嘱后,以饮食单
52、为依据,核对病人一览表、床头卡饮食标志,查对病人床号、姓名、住院号、饮食种类(正确答案)B发放饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符(正确答案)如果患者对饮食宣教内容掌握较好,特殊饮食的病人,其家属送来的食物,无需经医护人员检查即可食用。对禁食或特殊饮食患者,应在饮食单和床头卡上设有醒目标志,并告诉病人或家属禁食或特殊饮食的原因和时限。(正确答案)有关手术患者查对制度,下列说法正确的是:()*查对手腕带信息与手术同意书、手术病人交接表、手术安全核查表、手术风险评估表、化验检查报告单(免疫系列)、手术通知单完全吻合方可交接。(正确答案)查对患者住院号、姓名与手腕带是否一致。(正确答案)小儿、意识不
53、清、语言障碍、危急重症及无法向医务人员陈述的患者,必须由家属或陪同人员陈述患者身份;无名氏患者由陪同医护人员陈述患者身份。(正确答案)手术安排时间的确认:查对手术时间及台序是否与手术室安排的时间及台序一致。(正确答案)34采集标本查对制度,下列做法正确的是:()*根据医嘱,按标本收集规范选择正确的标本容器,准确留取标本量。(正确答案)采集标本前双人核对医嘱或治疗单与标本容器上的条形码的病人姓名、住院号、检验项目、标本名称等资料相符。(正确答案)不可以同时抽几个病人标本。护士采集标本前应掌握留取标本的方法、确定留取部位并取得病人的配合。(正确答案)取血时的“三查”包括:()*交叉配血报告单:包括
54、受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应。(正确答案)血袋标签:包括血型、血袋号、血液种类、剂量、血液有效期。(正确答案)血液质量:包括血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无变色及凝块等。(正确答案)D输血同意书:包括受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应。以下不属于取血“八不接”的内容是:()*血液中无明显凝块;(正确答案)未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血;红细胞层呈红色;过期或其他须查证的情况。(正确答案)服药、注射、输液前必须严格执行“三查九对”是指:()*摆药前查对B服药、注射、处置前查对;(正确答案)服药、注射、处置后查;(正确答案)
55、对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、间隔时间、用法、药物质量。备药前要检查药品质量,包括以下哪些内容:()*密封铝盖有无松动(正确答案)水剂、片剂注意有无变质(正确答案)安瓿、注射液瓶有无裂痕(正确答案)药液有无浑浊和絮状物(正确答案)药液有结晶一定不能使用。病人输血取血,以下哪些做法是不正确的:()*取血前评估患者的情况是否可以输血。病人未诉寒战、发热,取血前无需测量体温。(正确答案)C有资格证的护士取血时,单独一个人核对相关信息,因此要认真核对,避免差错。(正确答案)取血箱内提前放置冰袋和治疗巾关于输血,下列说法正确的是:()*2U去白细胞悬浮红细胞需要在4小时内输完(正确答案)10U
56、血小板需要在半小时内输完(正确答案)200ml血浆要在20分钟内输完(正确答案)袋冷沉淀要在10分钟内输完。(正确答案)病人在输血过程中出现发热、寒战,测体温38.5C,以下哪些做法是正确的:()*减慢输血速度或停止输血,保持静脉通畅。(正确答案)排除有无溶血反应及细菌污染。(正确答案)排除药物反应或感染性疾病(正确答案)确定为非溶血性非感染性发热反应,给予退热药对症处理。(正确答案)以下关于输血相关事项说法正确的是:()*护士接到输血医嘱时,认真核对医师填写好的输血申请单。(正确答案)配血血标本采集后,操作护士再次核对无误,18:00前由有资格证的护士连同输血申请单立即送检。18:00后可由
57、当班护工连同输血申请单立即送检。(正确答案)用于血型鉴定(送检验科)和交叉配血、血型复核(送输血科)的血液标本可以同时采集。D用后的血袋按照医疗垃圾规范处理。下面说法正确的是:()*输血过程中遵循先慢后快原则(主要指全血、红细胞),开始输血时速度宜慢,观察10分钟无不良反应后,再根据患者病情和年龄调整输注速度。静脉输血应遵循无菌技术操作原则,戴手套操作,操作前后应执行手卫生。(正确答案)新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后,临床科室接到输血科电话通知后,应即到输血科取血,并尽快输注。(正确答案)为避免浪费血液,一定要在4小时内把血制品输完因各种因素(患者病情变化、一次取多袋血液等)导致取回科室的血液成分
58、超过30分钟未能及时输注,下列说法正确的是:()*红细胞、血浆、冷沉淀需放在科室的取血箱(温度控制在2-6C)内。(正确答案)红细胞、血浆、冷沉淀需放在科室的冰箱内(温度控制在2-6C)内。C血小板需将其平放于工作人员手掌上,以上下60o夹角、每分钟30次频率摇摆血袋。护士须在输血护理记录单备注栏记录取回科室的血液成分超过30分钟未能及时输注的原因。(正确答案)以下关于输血的说法正确的是:()*为了避免取回科室的血液成分发生质量问题,要求每个患者(抢救用血除外)一次最多取3袋红细胞,血浆、血小板、冷沉淀等尽量根据患者病情评估取血量,避免过多。同时输注多种血液成分时,应优先输注血小板、冷沉淀等,
59、其次为红细胞、血浆等(正确答案)输血开始前、开始后15-30分钟内、输血结束后3小时内需对患者进行呼吸、体温、脉搏、血压监测,并记录在输血护理记录单中。D输血结束后护士完整填写输血护理记录单各项内容,并尽快由专人将血袋送回输血科,做好回收登记,在输血科的4C冰箱保存至少24小时,血袋送回输血科前必须先完成输血时间的填写。(正确答案)发生输血不良反应时,下列做法正确的是:()*停止输血立即减慢或停止输血(正确答案)必要时更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生给予对症处理。(正确答案)保留余血及输血器。(正确答案)医生填写输血不良反应报告表上报输血科。护士应密切观察病情变化并在输血护理记录单
60、记录。(正确答案)下列说法正确的是:()*输血时莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度。(正确答案)连续输血时,至少每3小时应更换一次输血器,以防止细菌生长或滤网堵塞。病人情况危重需紧急输血时,可以将血液放在40C温水中加热。输注两袋血制品之间,要用生理盐水冲管。(正确答案)输注红细胞不畅时,下列做法正确的是:()*轻微挤压输血管道,切忌大力挤压。可放开生理盐水夹,向红细胞血袋内加入一定量的生理盐水约60毫升,降低红细胞浓度,使其输注流畅。C可将血袋从挂钩上取下,平放于护理人员手掌上,以上下30o夹角、每分钟60次频率摇摆血袋,使红细胞与添加液充分混匀后继续输注。(正确答
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