第21章免疫学检测原理

1、第21章免疫学检测原理 概述 抗原抗体的检测技术 免疫细胞的检测 细胞因子及其受体的检测 粘附分子的检测 免疫相关基因的检测 免疫标记技术 细胞凋亡的检测主要内容 免疫学检测是应用免疫学理论设计的一系列测定抗原、抗体、免疫细胞及其分泌的细胞因子的实验手段及分子生物学技术在免疫学研究中的应用。 免疫学技术的应用极为广泛, 疾病的诊断、疗效评价及理论研究等。 一、概 述 概述 抗原抗体的检测技术 免疫细胞的检测 细胞因子及其受体的检测 粘附分子的检测 免疫相关基因分析 免疫标记技术 免疫PCR(IM-PCR)技术 细胞凋亡的检测主要内容 * 根据反应的基本原理与表现主要分为凝集反应、沉淀反应和补体

2、参与的各种反应。 * 根据抗原抗体反应设计的试验还有标记抗原(或抗体)检测相应物质的标记技术。二、抗原抗体的检测技术抗原-抗体反应的特点抗原-抗体的结合是特异性结合；抗原抗体反应可分为两个阶段： 特异性结合阶段 可见的反应阶段抗原和抗体结合是否呈现可见的反应 现象，与两者的分子比例密切相关。抗原抗体的检测方法凝集反应沉淀反应补体溶血反应 和补体结合反应中和反应用标记抗体或抗原进行的抗原抗体反应凝集反应(Agglutination) 细菌、红细胞等颗粒性抗原与相应抗体结合后形成凝集 现象，称为凝聚反应。 1、直接凝集：将细菌或红细胞与相应的抗体直接反应，出现细菌凝集或红细胞凝集现象。又分为玻片法

3、和试管法。 2、间接凝集：将可溶性抗原包被在红细胞或乳胶颗粒表面，与相应抗体反应出现颗粒凝集现象。凝集试验间接凝集抑制试验沉淀反应（Precipitation) 血清蛋白质、细胞裂解液或组织浸液等可溶性抗原与相应抗体结合后出现沉淀物，这一类反应称为沉淀反应。沉淀反应可在液体中进行，如絮状沉淀。大多沉淀反应是用半固体琼脂凝胶为介质，进行琼脂扩散故也称免疫扩散。沉淀反应单扩与双扩原理单向琼脂糖扩散实验双扩实验结果分析火箭电泳对流免疫电泳补体结合试验Western Blot 检测HIV一、概述二、抗原抗体的检测技术三、免疫细胞的检测四、细胞因子及其受体的检测五、粘附分子的检测六、免疫相关基因分析七、

4、免疫标记技术八、免疫PCR(IM-PCR)技术 九、细胞凋亡的检测主要内容 对机体参与免疫应答的细胞进行鉴定,计数及功能测定。 (一) 淋巴细胞及亚群的分离三、免疫细胞的检测 (1) 抗凝静脉血(2) 加等量NS(4) 密度梯度离心血浆分离液RBCPBMCPMN(3) 混匀后，缓慢加于分离液上E花环实验利用表面标志分离淋巴细胞亚群流式细胞术（Flow Cytometry, FCM) FCM是将免疫荧光技术应用于流式细胞仪，对单个细胞的表面标志（抗原或受体）进行快速、精确的分析和自动检测，并将不同类型的细胞分选收集。FCM还可对同一细胞的多种参数（如DNA、RNA、蛋白质和细胞体积等）进行多信息

5、分析，为当代生命科学研究领域中广泛使用的一项新技术。流式细胞仪工作原理FACS细胞分选FACS 技术分析用抗IgM单抗分离B细胞克隆Removal of T cells from marrow graft MagnetMagnetic antibodies(二) 免疫细胞功能的测定 1. T细胞功能测定： (1) 细胞增殖(转化)试验：可分为非特异性丝裂原和特异性抗原两类。 * 丝裂原主要有PHA、Con A和PWM； * 抗原刺激物有破伤风类毒素、PPD和白色念珠菌等； * 同种MHC及抗CD3单抗等 * 肿瘤细胞-自体淋巴细胞混合培养淋巴细胞转化试验（形态学示意图）原理：人T细胞表面有PH

6、A或ConA受体，T细胞在体外受PHA或ConA的刺激后能转化为体积较大、代谢旺盛、且能进行分裂的淋巴细胞，以此测定T细胞的功能。 PHA刺激4872小时培养液3H-TdRPHA淋巴细胞全血分层液离心过滤测量放射性淋巴细胞增殖试验（3H-TdR掺入法）示意图靶细胞51Cr洗涤去除游离的51Cr效应细胞测量上清液中释放的51Cr混合培养4-6小时细胞毒试验（51Cr释放法）示意图(3)T细胞功能的体内检测法 * 移植物抗宿主反应(GVHR) * 迟发型超敏反应(DTH) 2. B细胞功能判定 (1) B细胞增殖(转化)试验： (2) 溶血空斑形成试验 (3) 反向溶血空斑试验 (4) 酶联免疫斑

7、点法(ELISPOT): 一种可检测抗体分泌细胞，又可测定抗体分泌量的体外实验方法。 溶血空斑实验ELISPOT实验稳定、特异，且抗原用量少； 可同时检测不同抗原诱导的 抗体分泌，并可定量检测 可检测组织切片中分泌抗体的单个细胞3. NK细胞活性测定 (1)形态学检查法 (2)放射性核素释放法：用放射性核素(51Cr、125I UdR)标记靶细胞。 (3)酶释放法：测定靶细胞膜受损后从胞浆内释放至介质中的乳酸脱氢酶(LDH)活性。(4)化学发光法(5)流式细胞术 4吞噬细胞功能测定(1)中性粒细胞趋化功能测定 滤膜渗透法(Boyden小室法) 。(2)中性粒细胞吞噬、杀菌功能测定 1) 显微镜

8、检法 2) NBT试验 3) 化学发光测定法(3) 巨噬细胞吞噬功能测定(4) 巨噬细胞细胞毒测定一、概述二、抗原抗体的检测技术三、免疫细胞的检测四、细胞因子及其受体的检测五、粘附分子的检测六、免疫相关基因分析七、免疫标记技术八、细胞凋亡的检测主要内容 细胞因子及其受体的检测 免疫学检测法 生物学测定法 分子生物学测定法 细胞因子受体检测的基本技术 免疫学检测的基本原理是将细胞因子作为抗原进行定量检测。如免疫斑点法、ELISA法、RIA法和免疫印迹法等均已用于细胞因子的检测。某些细胞因子含量甚微的样品(如脑脊液)可用免疫聚合酶链反应(immuno-PCR)进行检测。免疫学检测法 根据细胞因子对

9、特定的生物学活性,应用相应的指示系统,同时与标准品对比测定,从而得知样品中细胞因子的活性水平, 一般以活性单位(U/ml)表示。生物学测定法1、促进细胞增殖和增殖抑制法 3H-TdR掺入法、 比色法（ MTT、WST-1） 染色法 直接计数法2、细胞毒活性测定法 51Cr释放 比色法（ MTT、WST-1）3、集落形成法4、细胞病变抑制法5、趋化活性测定法分子生物学测定法 RNA印迹法、核酸酶保护分析、原位杂交、PCR和Real Time PCR等。亦可通过检测细胞内细胞因子的基因组成或mRNA量，推算出细胞因子的合成量。 CKR检测的基本技术 细胞因子的广泛生物学活性是通过与各自相应的受体结

10、合而发挥的。因此细胞因子受体的检测与细胞因子检测一样，已成为基础理论和临床免疫学研究的一个重要内容。 一、概述二、抗原抗体的检测技术三、免疫细胞的检测四、细胞因子及其受体的检测五、粘附分子的检测六、免疫相关基因分析七、免疫标记技术八、细胞凋亡的检测主要内容 粘附分子的检测 某些粘附分子除表达于细胞膜表面外，还以可溶性形式存在于体液中。粘附分子的检测方法目前大多采用免疫学技术检查其在细胞膜上的分布和测定某些样品中的含量。一、概述二、抗原抗体的检测技术三、免疫细胞的检测四、细胞因子及其受体的检测五、粘附分子的检测六、免疫相关基因分析七、免疫标记技术八、细胞凋亡的检测主要内容 免疫相关基因分析 *

11、包括各种类型的杂交技术，如转印杂交、斑点杂交、原位杂交等以及PCR技术等。 * 杂交技术主要工具是核酸探针，它是指一段用放射性核素或其他标记物(生物素、荧光素、地高辛等)标记，并与目的基因互补的DNA片段或单链DNA、RNA。分为cDNA探针、寡核苷酸探针、基因组DNA探针及RNA探针等。一、细胞因子基因组DNA或mRNA的检测 1. Northern杂交分析 2. 斑点及狭缝印迹杂交: 将DNA变性后直接点样于硝酸纤维膜上再进行杂交 3. 原位杂交法 4. PCR扩增产物杂交分析：将细胞因子的mRNA经过逆转录为cDNA，用特异性细胞因子引物进行PCR扩增，通过Southern blot后，

12、再用标记探针检测特异细胞因子DNA的水平。 5Southern印迹杂交 二、BCR及TCR克隆性基因重排分析1Southern印迹杂交法： 仅适用于科研，而不适用于临床诊断。2. PCR扩增技术: 免 疫 印 迹 法 示 意 图 PCR扩增技术: 正常多克隆淋巴细胞群DNA的扩增产物含有不同长度的片段，电泳检查呈现弥漫涂片状结构或多条带。而单克隆性基因重排经PCR扩增后，产生明显相同长度的片段，电泳呈现单一紧密折带状结构。应用PCR 扩增技术进行基因诊断具有特异、敏感(1/1041/105克隆性细胞)、快速(24h可完成)等优点。用于恶性淋巴瘤和白血病等的临床诊断以及白血病治疗后微小残留病灶的

13、检测。 三、HLA基因分型技术1序列特异性寡核苷酸探针PCR(PCR-SSOP)或PCR-ASO:应用最多的一种简单、快速而又精确的HLA-类抗原分型方法，能鉴定所有已知序列的HLA-DR、DQ、DP等位基因，精确地分析DNA的多态性。2限制性片段长度多态性 (PCR-RFLP)技术：此项技术特别适用于个别标本和小样本的检测。3单链构象多态性PCR ( PCR-SSCP ) ：藉此可鉴别编码HLA-类抗原基因的多态性。 应用PCR-SSCP可以直接比较供、受体之间HLA-类基因是否完全一致，且可精确到12个碱基之差，具有相对简捷而精确的特点。在异基因骨髓移植的配型中已初步应用于临床。4序列特异

14、性引物PCR技术(PCR-SSP)：该法操作简单、快速、实验结果容易判断，杂合子也很易检出。不足之处在于，为检出所有的等位基因必须用多个引物进行扩增。5指纹图谱 (PCR-fingerprinting)技术|：进行HLA-基因分型鉴定时，将供、受体的DNA扩增产物混合，电泳后得出一指纹图，再与二者各自的PCR指纹图谱进行比较，从中选择出指纹图一致的供、受体进行移植。 * PCR指纹图谱在选择非亲缘关系的供、受体进行骨髓和器官移植配型时，可以节省大量时间。6. SNP(单个核苷酸多态性)分析一、概述二、抗原抗体的检测技术三、免疫细胞的检测四、细胞因子及其受体的检测五、粘附分子的检测六、免疫相关基

15、因分析七、免疫标记技术八、细胞凋亡的检测主要内容免疫标记技术 免疫荧光技术 放射免疫分析法 酶免疫技术 发光免疫测定标记技术检测抗原免疫标记技术检测抗体免疫荧光实验直接与间接免疫荧光实验ELISA实验抗原竞争抑制实验验 Ag* Ab Ag 标记抗原 特异性抗体 待测抗原( Ag*-Ab)+ (Ag-Ab) 抗原抗体复合物分离Ag*-Ab 和游离Ag*从标准曲线上读知含量测定Ag*-Ab和/或游离Ag*放射性 放射免疫测定法(RIA)示意图一、概述二、抗原抗体的检测技术三、免疫细胞的检测四、细胞因子及其受体的检测五、粘附分子的检测六、免疫相关基因分析七、免疫标记技术八、细胞凋亡的检测主要内容 形态学方法普通光学显微镜检测法荧光显微镜检测法 材料：石蜡切片;冰冻切片;细胞学涂 方法:电镜观察凋亡小体 生化学方法 免疫学方法 末端标记法 形态学方法： PI染液：碘化丙啶(propidium iodide,PI)；核红色 DAPI染液；核蓝白色 AO染液：核黄绿色* 凋亡细胞呈现核浓缩, 染色加深