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文档简介

肾输尿管结石治疗及新进展1、 内科保守治疗肾绞痛治疗排石治疗溶石疗法：推荐应用于尿酸、胱氨酸结石新进展 Sasaki研究了a1受体亚型在输尿管的分布及其对输尿管收缩的影响 -再次证实a1D受体亚型在输尿管中分布最高 -首次提出a1A受体亚型在输尿管收缩起主要作用2、开放手术随着ESWL及腔内技术发展，特别是经皮肾镜和输尿管镜碎石取石术的应用，使肾结石的治疗取得了突破性的进展，开放性手术在尿石症治疗中的运用已经显著减少。 3、外冲击波碎石术(ESWL) 适应症：肾结石2cm、输尿管结石15cm的大结石；或因息肉包裹及输尿管迂曲、ESWL无效或输尿管置镜失败的输尿管结石。 -特殊类型的肾结石，包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等。 新进展 瑞士EMS LithoClast Master 第三代超声气压弹道，结合经皮肾镜治疗复杂的肾结石，通过气压弹道或超声将结石击碎后通过负压吸引装置将碎石屑吸出，取代了以往反复使用取石钳夹取石屑的方法，具有取石快、残石率低的优点，手术时间显著缩短。瑞士EMS LithoClast Master 超声

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