医学免疫学课件

1、补体系统 天然免疫系统分子： 主要：补体系统，急性期蛋白， 细胞因子； 其它：胃酸、蛋白溶解酶（泪，唾 液、血浆、组织液中），乳 酸和脂肪酸（汗液）等。一.基本概念补体系统（complement system)的概念： 是由存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组经活化后具有酶样活性的蛋白质，以及其调节蛋白和相关膜蛋白（受体）共同组成的系统。二、补体系统的组成与命名 1.按功能分三组： （1） 固有成分：经典、旁路、MBL活化途 径的补体成分包括： C1(C1q，C1r，C1s)C9、 B、 D、 P因子、MBL、丝 氨酸蛋白酶。 （2） 调节分子： a. 可溶性调节因子； b. 膜结合性调节分

2、子。 （3） 受体成分：C1qR，CR1，CR2， CR3，C3aR.，C5aR等。 2.补体成分命名： 固有成分：用C后加阿拉伯数字表示， 如：C1,C4,C2等； 其他成分：用英文大写字母表示。如： B因子、D因子、P因子、 H因子等； 裂解片段：小片段用a表示 - 如：C3a； 大片段用b表示 - 如：C3b。 酶活性成分：符号上划一横线，如： C3bBb。 灭活补体片段：符号前加 i 表示，如：iC3b。 三、主要理化性质： 1.C1C9命名，a和b等酶解断片，酶活性分子在其上画横线表示。2.2.肝细胞、巨噬细胞以及肠粘膜上皮细胞等多种细胞产生的。3.3.补体成分大多是球蛋白。4. 4

3、. 化学组成均为多糖蛋白。5. 5. 理化性质及血清中含量差异甚大，C3为最高。6.6. 56度30分灭活。7. 7. 补体系统的各组分在体液中通常以非活性状态存在。 四. 补体系统的激活 - 三条途径： 特点：多途径、级联放大、调节作用、多效应、共同末端途径； 经典途径（classical pathway） 旁路途径（alternative pathway） MBL途径（MBL pathway） (一) 经典（传统）激活途径： 激活剂：Ag-Ab复合物( IgG、IgM ) 参与成分：C1C9 激活过程（三个阶段）：识别阶段 活化阶段 膜攻击阶段 (二) 旁路（替代）激活途径 激活剂：酵母、

4、细菌的多糖成分（LPS）, 凝聚的 IgA、IgE等。 参与成分：B、 D、 P因子、C3、C5C9 (三) MBL（甘露糖结合凝集素）激活途径 激活剂：MBL(mannose-binding lectin) MBL复合物： MBL MASP-1 （MBL-associated serine protease-1） MASP-2 MBL：正常时血中少，与C1结构类似，结合甘露糖残基 感染早期CK诱导肝细胞合成与分泌急性蛋白（甘露聚糖结合凝集素MBL和c反应蛋白）MBL+病原体甘露糖残基+丝氨酸蛋白酶=MBL相关丝氨酸蛋白酶裂解C4.2C356789。C反应蛋白结合C1qC42356789。 P

5、athways of complement activationCLASSICALPATHWAYALTERNATIVEPATHWAYactivationof C5LYTIC ATTACKPATHWAYantibodydependentLECTINPATHWAYantibodyindependentActivation of C3 andgeneration of C5 convertase 五. 补体系统激活的调节 包括两个方面： 自身衰变调节：未结合的C4b、C3b易被水解失活；与 细胞膜结合的C4b、C3b易衰变； 调节因子作用（防止与限制自发活化；调节补体对底物的作用；保护机体） C1抑

6、制物C1r,C1s C4结合蛋白阻止C4b2b形成、加速C4b2b衰变,辅助I因子介导的C4b裂解 I因子灭活C3b,C4b 膜辅助蛋白辅助I因子介导的C4b和C4B裂解 衰变加速因子同C2竞争与C4结合 H因子加速C3bBb衰变,辅助I因子介导的C3b裂解 同源限制因子(HRF,C8bp) 防止C9与C8结合 膜反应溶解抑制因子（MIRL）防止C7,C9与C5b,C6结合。 正性调节P因子、C3肾炎因子（抗C3转化酶的自身抗体）六. 补体受体 (complement receptor, CR) 概念：细胞膜上存在的能与补体活性分子相结合的糖蛋白。 （一）CR1（CD35） 配体：C3b、C4

7、b 主要生物学功能： 1. 抑制补体激活，协助I因子裂解C3b和C4b； 2. 调理作用； 3. 促进免疫复合物清除； 4. 免疫调节。（二）CR2（CD21） 配体：iC3b和C3dg 主要生物学功能： 1. 调节B细胞增殖、分化、记忆和抗体的产生； 2. 作为EB病毒受体，与某些疾病相关。（三） CR3（ Mac-1 、CD11b/CD18） 配体：iC3b 主要生物学功能： 1. 介导粘附； 2. 增强吞噬细胞功能； 3. 具有凝集素活性。 （四）CR4（P150/95 、CD11c/CD18） 配体：iC3b和C3dg 主要生物学功能： 增强Fc受体介导的吞噬作用。（五）C3a/C4a

8、受体和C5a受体 配体： C3a/C4a和C5a 主要生物学功能： 介导补体激活的炎症效应。 （六）C1q受体 配体：C1q 主要生物学功能： 免疫调节作用和调节血小板功能。 七. 补体的生物学功能1.参与宿主抗感染免疫溶解细胞与杀菌中和病毒调理作用 七. 补体的生物学功能2.炎症反应过敏毒素 C5a、C3a 肥大细胞和嗜碱性粒细胞（C5aR、C3aR) 释放活性介质(如；组胺、白三烯及前列腺素等) 过敏反应性病理变化。趋化作用（chemotaxin）： C5a、C3a、 C4a 和 C5b67 C5a、C3a 吞噬细胞向感染部位聚集 炎症反应。激肽样作用： C2a、C4a 能增强血管的通透性 炎性渗出、水肿。 实际意义： a. 抗感染及清除异物； b. 引起变态反应性疾病及炎性损伤。 七. 补体的生物学功能3.清除免疫复合物维持内环境稳定C+Ig干扰