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文档简介
1、关于尿管的观察及护理第一张,PPT共十七页,创作于2022年6月泌尿外科经常留置的管道:1、尿管2、肾造瘘管3、膀胱造瘘管4、各种伤口引流管第二张,PPT共十七页,创作于2022年6月一、尿管的护理要点尿管的作用: 1.引流尿液 2.压迫止血 3.膀胱冲洗 4.灌注药物第三张,PPT共十七页,创作于2022年6月护理要点应根据留置尿管的不同作用有所侧重。第四张,PPT共十七页,创作于2022年6月尿潴留留置尿管重点是保持尿管固定,预防逆行感染;如合并有肾功能不全,应注意记录尿量;尽量保持密闭状态,一般不需要膀胱冲洗;拔除尿管前可定期夹闭,锻炼膀胱功能。第五张,PPT共十七页,创作于2022年6
2、月TURP术后留置尿管1、妥善固定尿管(尿管起到压迫止血的作用,一般牵引810小时);2、保持通畅非常重要;3、观察尿管冲洗液的颜色;4、必要时通过尿管行膀胱注洗;5、一般术后710天拔除尿管。第六张,PPT共十七页,创作于2022年6月TURBT术后留置尿管1、观察尿管引流的情况;2、通过尿管给予膀胱灌注药物;第七张,PPT共十七页,创作于2022年6月开放性膀胱手术后留置尿管1、容易发生不稳定膀胱,应注意与尿管不通畅进行鉴别;2、一般不需要冲洗,但一定要保持通畅;3、必须的膀胱注洗应注意少量轻柔;4、术后1周左右拔除尿管。第八张,PPT共十七页,创作于2022年6月输尿管镜及经皮肾镜术后留
3、置尿管1.观察尿管引流情况;2.URL术后6小时,PCNL术后第一天可拔除尿管;第九张,PPT共十七页,创作于2022年6月二、肾造瘘管肾造瘘管主要作用:1、PCNL术后:主要是压迫止血,还可以观察出血情况;2、经皮肾造瘘及介入科放置的肾造瘘管:多为引流尿液的作用。第十张,PPT共十七页,创作于2022年6月PCNL术后肾造瘘管的护理要点1.术后应保持夹闭状态至少1-3小时;2.妥善固定肾造瘘管,尤其是术后早期及需要二期PCNL术的病人,一般放置深度为15cm左右,如引流量少,应注意观察造瘘管位置;第十一张,PPT共十七页,创作于2022年6月3. 观察肾造瘘管开放后引流液情况;4.一般不需肾
4、造瘘管的冲洗,术后早期肾造瘘管的通畅与否以及引流量不是观察重点(独肾除外)5.术后45天拔除肾造瘘管,拔管前先试夹管第十二张,PPT共十七页,创作于2022年6月介入科放置的肾造瘘管主要作用是引流尿液,因此应注意几点:1.妥善固定;2.记录引流量;3.保持引流管通畅,必要时可冲洗。第十三张,PPT共十七页,创作于2022年6月三、膀胱造瘘管主要用于需要长期导尿的病人,膀胱造瘘管相对尿管有利于降低泌尿道感染的发生率,减少尿道括约肌损伤,并可以观察自主排尿情况。少部分病人起到尿液转流作用,如尿道下裂术后。第十四张,PPT共十七页,创作于2022年6月膀胱造瘘管护理护理要点基本与尿潴留留置尿管的护理相同,注意定期更换造瘘管。第十五张,PPT共十七页,创作于2022年6月四、肾周/输尿管旁引流管1.妥善固定;2.保持通畅;3.记录引流量及引流液的性质。 引流管引流肾周围的渗血渗液或尿液,保证创口愈合,色红
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