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文档简介

1、新生儿常见机械通气模式胡小娟,2012毕业于湘南学院。2012年8月至今,在新生儿科工作。已经将近6年。2017年参加“第五届北美儿科呼吸治疗实践学习班尚德 精术了解呼吸生理 熟悉呼吸机的基本结构常见机械通气模式123学习目标尚德 精术 第一章 呼吸生理尚德 精术人体是如何进行呼吸的?尚德 精术吸气 呼气肋间外肌、膈肌收缩肋骨向上向外移动(膈肌顶部下降)胸廓扩大外界大气压力大于肺内气压外界气体进入肺呼气:肋间外肌、膈肌舒张肋骨下降(膈肌顶部回升)胸腔容积缩小肺泡借弹性缩回,导致肺内气压增大,肺内大气压升高肺内气体排出肺泡 呼吸运动是由于呼吸肌的舒张和收缩而造成胸腔内压力的改变,引起机体与外界环

2、境气体的交换。 呼吸生理尚德 精术呼吸生理人体呼吸功能受损,需要借助其他装置来改善呼吸机尚德 精术 第二章 呼吸及基本结构 尚德 精术?人体是如何进行呼吸的?什么是呼吸机?呼吸机是由那些结构组成的?123 新生儿呼吸机基本构造尚德 精术生理学定义呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部,将含二氧化碳的气体排出体外,帮助呼吸系统完成通气的装置呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸做工能力的装置力学定义什么是呼吸机?尚德 精术呼吸机是有哪些结构组成的?尚德 精术 有创呼吸机德国斯蒂芬科迪娜英国SLE5000尚德 精术 无创呼吸机 美国鸟牌 科曼尚德 精术

3、第三章 常见机械通气模式尚德 精术压力控制(PC)、容量控制(VC)呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式A/C 、同步间歇指令通气(SIMV)辅助呼吸,病人呼吸触发机器,机器提供预定的潮气量,即呼吸频率由病人决定,潮气量或压力由机器决定完全控制(CMV )控制+支持自主呼吸 PSV、 CPAP 触发:与病人同步 切换:由病人控制呼吸机常用模式完全控制通气(CMV) 容量控制(VC)此模式通过设置参数使潮气量气量恒定。压力控制(pc)每次吸气给予调定的压力和时间尚德 精术部分控制通气辅助控制通气(A/C)此模式是自主呼吸触发呼吸机送气后,呼吸机按预置参数(Vt、RR、I/E)送气;患者无力触发或自主呼吸频率低于预置频率,呼吸机则以预置参数通气。同步间歇指令通气(SIMV)SIMV是指每一次间歇控制通气在同步触发窗内由自主呼吸触发,若在同步触发窗内无触发,呼吸机按预置参数送气,间歇控制通气之外的时间允许自主呼吸存在。尚德 精术自主呼吸 压力支持通气(PSV)此模式是吸气努力达到触发标准后,呼吸机提供一高速气流,使气道压很快达到预置的辅助压力水平以克服吸气阻力或扩张肺。持续气道正压(CPAP)CPAP是在自主呼吸条件下,整个呼吸周期内(无论吸气或呼气时)气道均保持正压。尚德 精术总结1.

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