《医学组织学》课件04章 软骨和骨

1、组织学第4章 软骨和骨 一、 软骨 (cartilage)透明软骨弹性软骨纤维软骨软骨：软骨组织 + 软骨膜软骨组织分类（根据纤维种类）软骨细胞 + 软骨基质软骨膜软骨基质软骨细胞（一）透明软骨 (hyaline cartilage) 硫酸软骨素多, 嗜碱性软骨陷窝 (cartilage lacuna)软骨囊 (cartilage capsule) 1. 软骨组织 （1）软骨基质(cartilage matrix)位于软骨陷窝内周边：小,扁,单个(幼稚)中央：大,圆,成群(成熟)胞质嗜碱性胞核染色淡，核仁清楚 同源细胞群 (isogenous group) 1. 软骨组织（2）软骨细胞 (ch

2、ondrocyte) 周边细胞中央细胞EM: RER，GC.功能：分泌基质和纤维软骨细胞电镜像（2）软骨细胞 (chondrocyte) 2. 软骨膜 (perichondrium)致密结缔组织外层：胶原纤维多（保护）内层：细胞多软骨膜外加生长（appositional growth） 软骨膜内层骨祖细胞软骨细胞软骨从表面向外扩大间质生长（interstitial growth） 软骨细胞长大、分裂基质+纤维软骨从内部向周围扩大3. 软骨的发生和生长（二）弹性软骨 (elastic cartilage)分布：耳廓，会厌等结构特点：大量弹性纤维交织成网特性：具有弹性（三）纤维软骨 (fibroc

3、artilage)分布：椎间盘，关节盘，耻骨联合等结构特点：大量胶原纤维束平行或交织成网， 软骨细胞成行排列特性：具有韧性，抗压力，耐摩擦骨 = 骨组织 + 骨膜 + 骨髓功能：支持，保护， 运动，钙库二、 骨组织 (osseous tissue)组成：钙化的细胞外基质 （骨基质) + 细胞1. 成分（一）骨基质 (bone matrix)有机质：胶原纤维 + 基质无机质：骨盐（羟磷灰石结晶）2. 结构结构形式：骨板 (bone lamella)有血管穿行的管道 骨陷窝和骨小管 (bone lacuna & canaliculus)位置: 表面小，梭形，弱嗜碱性骨生长改建时成骨细胞（二） 骨组

4、织的细胞骨祖细胞 (osteoprogenitor cell)LM: 大，立方形，嗜碱性，有突起2. 成骨细胞 (osteoblast) EM： RER，游离核糖体，高尔基复合体，Mit 功能: 分泌基质和纤维， 将自身埋于其中 类骨质 骨盐沉积 骨组织成骨细胞 骨细胞位置:骨组织表面类骨质 骨基质osteoblast3. 骨细胞 (osteocyte)来源：成骨细胞相邻骨细胞突起间有缝隙连接位置：胞体扁平，在骨陷窝内；突起多，在骨小管内位置：表面的小凹陷内来源：多个单核细胞融合形成LM: 胞体大，多核，胞质嗜酸性4. 破骨细胞 (osteoclast)功能：形成溶骨微环境，溶解吸收骨基质EM

5、: 贴近骨基质面有皱褶缘 (ruffled border)，周围为亮区(含微丝)；溶酶体4. 破骨细胞 (osteoclast)破骨细胞解剖构成：骨干、骨骺， 骨膜，关节软骨，骨髓等组织结构：骨密质，骨松质三、 长骨的结构1. 分布: 骨干, 骨骺外 侧面2. 结构: (1)环骨板: 内, 外(2)骨单位(3)间骨板（一） 骨密质 (compact bone ) * 骨干内、外表面 * 环形排列 * 外环骨板：厚，整齐 * 内环骨板：薄，不整齐 * 有穿通管 横行穿过（1）环骨板 (circumferential lamellae)(2) 骨单位 (osteon)*位于内、外环骨板之间*短柱状

6、，纵行排列*构成：骨单位骨板 (4-20层, 同心圆排列) + 中央管 (central canal)又称哈弗斯系统 (haversian system) (2) 骨单位 (osteon)*位置：骨单位之间， 骨单位与环骨板之间* 形状不规则* 旧骨单位吸收后残留 部分(3) 间骨板 (interstitial lamellae)1. 分布: 骨骺, 骨干内侧面2. 结构骨小梁 (bone trabecula) 互连成网骨小梁呈针状或片状，含几层平行骨板网隙中含骨髓骨骺 骨骺X线片（二）骨松质 (spongy bone ) 正常 骨质疏松症骨松质1. 分布和功能除关节面的内外表面均覆有保护、营

7、养、生长、修复2. 骨外膜 (periosteum)外层 致密，含粗大胶原纤维束，有穿通纤维内层 疏松，含血管、骨祖细胞骨外膜（三） 骨膜3. 骨内膜 (endosteum)分布于骨髓腔面、骨小梁表面、中央管和穿通管内表面薄层结缔组织1 层扁平的骨祖细胞骨内膜（E）（三） 骨膜四、 骨的发生 (osteogenesis) 来源：间充质两种方式 膜内成骨 (intramembranous ossification) 软骨内成骨 (endochondral ossification)钙化 单核细胞破骨细胞骨组织吸收 改建间充质细胞骨祖细胞成骨细胞骨细胞类骨质骨基质骨组织形成（一） 骨组织的发生见于

8、顶骨、额骨、锁骨等间充质结缔组织膜骨小梁骨化中心 初级骨松质改建膜内成骨示意图膜内成骨（二）膜内成骨（三） 软骨内成骨1. 概述见于四肢骨、躯干骨、部分颅底骨等间充质透明软骨骨化软骨内成骨示意图软骨雏形的形成间充质细胞密集透明软骨软骨雏形骨领的形成软骨雏形中段软骨膜下骨祖细胞 初级骨松质骨领 (bone collar)软骨膜骨膜骨领生长、改建骨干的骨密质2. 基本过程骨领的形成软骨雏形（三） 软骨内成骨初级骨化中心的形成软骨雏形中央软骨细胞肥大、退化，基质钙化骨外膜血管、骨祖细胞、破骨细胞进入破骨细胞吸收软骨基质初级骨髓腔成骨细胞在残留软骨基质表面成骨过渡型骨小梁。上述区域为初级骨化中心初级骨

9、化中心(POC)POC（三） 软骨内成骨次级骨化中心与骨骺形成长骨两端中央先后骨化次级骨化中心骨化向周围扩展初级骨松质骨骺骨骺改建内为骨松质，表面为薄层骨密质，关节面保留透明（关节）软骨骨干和骨骺之间一层软骨为骺板 (epiphyseal plate)次级骨化中心 (SOC)SOC骺板SOC（三） 软骨内成骨骨的加长： 从骨骺端到骨髓腔可见：软骨贮备区软骨增生区软骨钙化区成骨区骺板的生长骺线（四） 骨的生长骨的增粗骨干骨密质中骨单位的形成骨膜成骨细胞环骨板外环骨板加厚 内环骨板吸收骨增粗骨髓腔扩大骨单位的形成第三代骨单位间骨板第二代骨单位第一代骨单位（四） 骨的生长（五）影响骨生长发育的因素遗传因素环境因素激素：生长激素，甲状腺激素，甲状旁腺激素和降钙素，性激素，