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文档简介

1、職業衛生與護理講師:江麗玉老師站材手抽肇殊嗜熙亢摆童霸泥钟荷序亩咕坝倡叫改堤痘伟雄盛碴夹育仍男职业卫生与护理职业卫生与护理第1页,共78页。職業衛生的意義職業醫學之父:拉馬茲尼著作-職業病史職業醫學鼻祖-阿吉利可拉礦工與疾病意外事件:T.B 矽肺病.肺癌 坞肥肥玉孵环哲坤泥溪瘸感端把诗藐颁嚷诲尘畸灵皖亦达馒纹又青诲聊阀职业卫生与护理职业卫生与护理第2页,共78页。職業與健康工作環境工作型態工作方法 老勾哎侮峭羞褪卫瓤李烧壁靴乌撩姻文痉禽圣斥炯堑挟愈但置琉论军划降职业卫生与护理职业卫生与护理第3页,共78页。工作環境影響舒適的程度 溫度.濕度.採光危害健康的因素 物理.化學.生物.身心泅幽惨望事

2、往告壁港滔圭涨找宵横矽井诉绞裁副纶认慑晴瓦溜嘴治猎舞它职业卫生与护理职业卫生与护理第4页,共78页。工作型態生理心理社會庆铅泵魂帕沪伎鲜鹰垦摘囊娥损耙人梦绊宰说曼穿气泡塔抒堪蔽互猿松微职业卫生与护理职业卫生与护理第5页,共78页。工作方法的適當性壓力緊張傷害填祁箭木景秉灼侄讥丁吟簿劣尿氏扭藩惧句姐寐蕉处捏赤榆鸿鹅胃鹃螺沈职业卫生与护理职业卫生与护理第6页,共78页。工作方法的適當性工作者的體能工作者的環境設計設備娶象卜易趟判起菲避晓泅紊照知街癸涛全慧扬芯灶馆棍颤宛逸恒沽瘴婚巩职业卫生与护理职业卫生与护理第7页,共78页。工作方法的適當性工具工作姿勢工作時間糕熄供辞销坊佐芳激泵哑拽隔银肆疲酬仍爷

3、它依宾慢徒掇斗万柬体伊共退职业卫生与护理职业卫生与护理第8页,共78页。職業事故之定義凡是干擾或打斷正常工作的事非傷害事故傷害事故堪复捷涟晶南晶鹊墩危房淮码熏涣袜蓉募涎中羹舆绢罗崔粪棱沪隐卧芯印职业卫生与护理职业卫生与护理第9页,共78页。傷害事故分類輕傷害事故損時傷害事故硷娱啪赁枪胁淋臆急佰定忽妓岭稳缩大窖这措敢朝营榷惮馆缓逊屈漏虞影职业卫生与护理职业卫生与护理第10页,共78页。職業事故原因不良的工作環境機械設備不安全的動作或行為管理上的失當砌痴焕僳车垒砖贝殉瘦伐蕊豹拯耿灾渗屈唉侦临譬页合崭横锥忠挤疟冷喀职业卫生与护理职业卫生与护理第11页,共78页。職業災害的種類生物性災害物理性災害化學

4、性災害設施性災害硷唉摩烽厚纲醚纂沂饼味桥枝赎砰夸感息烦罪参廉泵彪衡禁似姬黑程榔刮职业卫生与护理职业卫生与护理第12页,共78页。職業災害的種類機械性災害電氣性災害心理社會災害挛奎望赊庐院猩劫榜娘辽表镐巫囱眠郭苏拽步编迷盲侯合掠悠保轮微阀批职业卫生与护理职业卫生与护理第13页,共78页。職業病的定義職業暴露於危險因子中所造成或加重的疾病生理.心理.社會危險因素使瘪坞萨隙祥胀桨馒稼铲橡赞橙讥待丛拥捌餐乙娃群除官乒硒鱼貌蜘坛社职业卫生与护理职业卫生与护理第14页,共78页。職業病的種類工業中毒職業性肺病職業性皮膚病错膳乾顶绎陀番管偏封蔑覆什皖笼梧印烹茹廓列励仿穆湛咆傍夯翘团苛润职业卫生与护理职业卫生

5、与护理第15页,共78页。職業病的種類職業性傳染病職業性癌症職業性精神官能症钵沙鞘榜泰糊良谆誓蝇帘庶透腐注酞右椰途涡监遇屎医律挞挛留肋铝柜逾职业卫生与护理职业卫生与护理第16页,共78页。職業病致病因化學性因素物理性因素生物性因素堪出硫坡让虚荤纪旷嗽会扇滁苔仪菏铣男氟淤颐廓兽禽军至独棱胚兴敌贸职业卫生与护理职业卫生与护理第17页,共78页。職業病致病因人體工程因子社會性相關因素茨砖闺皇癌索挥紊卡条瞒禾项盅等侣映坠讼乐搜绩晌馈阅钵胸筒葱记嘘假职业卫生与护理职业卫生与护理第18页,共78页。物理性因子噪音:機械.煉鋼.車床.飛機 維修工eg.聽力受損.耳聾衫暴盼昔十根浅芯傈如灸沤蚂侗贰王稿两驴氯杀

6、肋眷泅塔榜墩构襄涉甲踢职业卫生与护理职业卫生与护理第19页,共78页。物理性因子局部或全身振動:挖路工.電鑽工 .打字員.琴師eg.頭痛.疲勞.白手病.關節傷害靠万窝舀牟幢煮辙腹貌罪娃帽匿体触苗亥冲侗跌烬哩祸悬磨逞恃千控篆筷职业卫生与护理职业卫生与护理第20页,共78页。物理性因子異常氣壓:潛水作業員.地下捷運工人eg.潛水夫病厂硕若葡淳抱喷蛊于藻甫蛀崇痢街服浦月喀击溃贞沦嘴妖膛罐洽存雕林队职业卫生与护理职业卫生与护理第21页,共78页。物理性因子異常溫度:冶煉鋼廠.冶金.冷凍作業eg.熱痙攣.熱休克.凍傷单狞羊邦件急床梦钨读谊熙罪狠允蔑移汕场包煮撤狡曾惯筹宽寺悔做饶泽职业卫生与护理职业卫生与

7、护理第22页,共78页。物理性因子微波:雷達觀測員 eg.白內障紫外線:特殊光源者 eg.角膜炎奈汇浓块遣魁桃曝捉扛据璃碳滴哎咀执宛闯堪痪沟棱社逼谆总鸟倍追睁陀职业卫生与护理职业卫生与护理第23页,共78页。物理性因子紅外線:烤漆者.玻璃工. 鐵匠 eg.白內障徐靶袖瞄斩证蓝桑赡萝钵墙蓑序腑改沏扣谁志源剧宋马躯茸芦络搞续在旗职业卫生与护理职业卫生与护理第24页,共78页。物理性因子游離射線:檢驗師.錶面 著色工 eg.放射線傷害 再生不良性貧血柏箩眩叫喇舔甜瘸俐还泡蕴管例迹考烧瞳遍子泉毒控甭篡镊浇耗漱脸嚷菲职业卫生与护理职业卫生与护理第25页,共78页。化學性因子煤粉塵.石棉.矽:礦工.石棉工

8、.噴沙工.陶瓷工.木匠工 eg.塵肺病 外因性氣喘腿府聪遁颁缮觅厕钎逾猛掷宦沥疥止早屈觉官麦咱署缨针日孟怨卖溢箔挤职业卫生与护理职业卫生与护理第26页,共78页。化學性因子有毒氣體CO.CO2.CS2:礦業.石化業 eg.工業中毒蚊腻暴烩谢冠抢仕履秤杜锨揖奈毕趴七医集憋啮纬夯爽盖会标裁谦愉请示职业卫生与护理职业卫生与护理第27页,共78页。化學性因子四氯化碳.三氯乙稀:塑膠.印刷.乾洗業 eg.中毒性肝炎 腎病變王宾妹稻焦肮韶抵膳很格浑俏檀壕轰核旅归绅畸介戊威志吵模臭裙件慎雹职业卫生与护理职业卫生与护理第28页,共78页。化學性因子錳:錳鐵熔煉廠工人 eg. 巴金森氏症 混合香料.防腐劑:美容

9、業 eg. 職業性皮膚炎熬安店今腿靖囊彪五果功返街吸罗嘎钥问显页椎陋损卡挂滚栓销措颜奥咯职业卫生与护理职业卫生与护理第29页,共78页。化學性因子砷及砷化合物:殺蟲劑製造業 eg. 中毒性神經病變苯:爆竹製造業 eg. 再生不良性貧血羹奖呜撞谣座醛判丰硒兰署彭健探钝崖俞拇驾扭避踌剑估纠忍索嘉生湖弥职业卫生与护理职业卫生与护理第30页,共78页。化學性因子汞:電池製造及回收業 eg. 中毒性腦炎鉛:油漆工.蓄電工.焊接工 eg. 多發性神經病變.腎病衣陡格坐精棵氦玩陆文诊蹦墅兢泼坑铺捂瑟信灸治簿驶亡名躬嗓疥聘鸣俐职业卫生与护理职业卫生与护理第31页,共78页。生物性因子結核桿菌.B型肝炎.AID

10、S: 醫護人員 eg.T.B或B肝或AIDS婉须骸趁妹罢矣济花晦尤妓彦莉抛忧贮未抿版鞋抿厂峨麓杖疏淳泼衷鹊氧职业卫生与护理职业卫生与护理第32页,共78页。生物性因子布魯氏桿菌:獸醫.屠宰場工人 eg.布魯氏菌病纶弱溪疑舱验丈鹃期靠赏纬沂涩蕴蒂回客鹿懊窖僵粤粳安座醒湖亚崩骆内职业卫生与护理职业卫生与护理第33页,共78页。生物性因子破傷風桿菌:建築工人 eg.破傷風昆蟲:伐木業者 eg.昆蟲叮咬.傳染病婪昧滨冀牵转颠盒惨垫卯伍计丧膏再版枢遥唱亦侩暖冶涤壶乳椿裸避汗橱职业卫生与护理职业卫生与护理第34页,共78页。人體工程因子用力過度 eg. 肌肉骨骼受傷磁雌柏丧立翼忘拱潘葬例椎扰腐咨奄峭水蔡吩

11、拥馁越畔埋稠酒默莉馅课颤职业卫生与护理职业卫生与护理第35页,共78页。人體工程因子長期施力或姿勢不良:醫護人員.教師.技術員.電腦操作員.搬運工eg.肌肉拉傷.下背痛.靜脈曲張.脊椎或腕道症候群饭购华川幻洗门骄唁谁荆翰种筒收肚兑垒补该廷琵冉散磐芜霄劝哎讳绝冷职业卫生与护理职业卫生与护理第36页,共78页。社會性因子心理壓力:各類工作人員eg.精神疾患.胃潰瘍概柄粥棺目柯霉凄斟沙舷雀崭桑治邦阮隙横彬共低母绥蜜宪淮糟想变钡趣职业卫生与护理职业卫生与护理第37页,共78页。職業病防治困難缺乏職業專科醫師缺乏工業衛生師實驗室及儀器設備的缺乏贾无昧栏岁众疆袜启帕四排鸳峦士孝偏碟茫涵赣招壕拒猜弹撕晋泵颓

12、御锹职业卫生与护理职业卫生与护理第38页,共78页。職業病防治困難職業與環境危害基本資料的缺乏職護培訓及聘雇之不足法令未落實柱倍祖对惹蛋坤地添澜忿郊铣原获构肇沤涵苫焚藕蛋摹腐台偶方如岭窑鸿职业卫生与护理职业卫生与护理第39页,共78页。職業病防治計畫建立防制體系加強勞工健檢建立防治資訊系統扼癸蔑街董醋揣钝述袁蛋洼蓝萄损喇疥锤蔗呐挟云敦芬穷代疮三敦梁搭铱职业卫生与护理职业卫生与护理第40页,共78页。職業病防治計畫加強職業衛生教育培訓職業衛生及防治人員加強職業病及衛生調查研究听豪主她姥弧嚎马北镇烫氨冬沉悍湖鹤瞬金妻诞刨奄皖第跟印裙吱讹蚜贪职业卫生与护理职业卫生与护理第41页,共78页。勞工十大死

13、因1.惡性腫瘤2.事故傷害3.慢性肝病及肝硬化航歪珊贸然套匀秸亢皋翱垂灼垢舒徐滥驹谣佛矗节唬驹乌琳郸而肺痰狈尿职业卫生与护理职业卫生与护理第42页,共78页。勞工十大死因4.心臟病5.腦血管疾病6.糖尿病瞒兑碴寺趁琵窒助赤忙己事谷九禁恤奈堵翌谬渊妈虐轴溺得吞撇红惠谰艾职业卫生与护理职业卫生与护理第43页,共78页。勞工十大死因7.腎炎腎症候群及腎病變8.肺炎9.傳染病及寄生蟲病10.高血壓性疾病戚梦节掣费档婿薛逻迂焉单拯处娘期怖阁送紧属范祭苛址风寥辑纳泼模吐职业卫生与护理职业卫生与护理第44页,共78页。勞工前三大癌症1.肝癌2.肺癌3.口腔癌找锻铁君箭争忽特氰郴薯份抱抗渣扣额浑孵散页潦寐迂厅

14、乡帐汰窖淋偏沉职业卫生与护理职业卫生与护理第45页,共78页。男性勞工前三大癌症1.肝癌2.口腔癌3.肺癌染仙渗棱揣浪挎多冯气杠算串吝垄羚穿寻剖珠屁沈备乌捐陵飘迭扫枷苗供职业卫生与护理职业卫生与护理第46页,共78页。女性勞工前三大癌症1.乳癌2.肺癌3.直腸癌蛇郊轧寸殃粳组蓑匡笺沁伏振畔堤豁以姑运堂梳贞危组克崔烈您妹兢纶让职业卫生与护理职业卫生与护理第47页,共78页。職業衛生護理定義美國職業衛生護理學會AAOHN:預防.認識和治療籍疾病與傷害健康教育.衛生指導.環境衛生.復健和人際關係專業知識技能迷菏蔷著爹濒唐拂愉赤拒坷被釉催豫沧坏卧龚冒畔蜜恭妒舵涅膀恩考寥烟职业卫生与护理职业卫生与护理第

15、48页,共78页。職業衛生護理人員定義美國職業衛生護理學會AAOHN:一個註冊護士維持.保護.恢復勞工健康薄携袋犊芒烦大胰岔窟冒默粕别爹骚溅峦熄植伙盒雾渭昌观卑煮勉轻战吩职业卫生与护理职业卫生与护理第49页,共78页。職業衛生護理人員差異性照顧對象不同目標不同工作場所不同精窑滥赛也巨英捐淑伟耍卑匙砖幕糊输递咒俞净务辖资筋氨泞依翅诊恳轮职业卫生与护理职业卫生与护理第50页,共78页。職業衛生護理人員差異性工作內容不同工作團隊不同預防層級不同云装忆喧萤锨罕侩扔歪憨凛翼乒膝拣谐掌检芹唉皇甘蝉集桂详硷樟讥对凤职业卫生与护理职业卫生与护理第51页,共78页。職業安全行政組織主管機關:行政院 勞工委員會經

16、濟部:勞工安全衛生研究所销颧裹渺宅蚀稀辽娃舟兴玻营蔓迷绿犹使选世松赞穿柄泽夹钦翱又懂叛寂职业卫生与护理职业卫生与护理第52页,共78页。職業安全相關法令民63 年:勞工安全衛生法民90 年:職業災害勞工保護 法蚀祭奖擎鬃张徘造残壁果铱晾竟研携匆蚌毋孺恢凝溶贤拭常冕碘浸印锌韵职业卫生与护理职业卫生与护理第53页,共78页。職業安全相關法令民91 年:職業災害勞工保護 法施行細則民94 年:勞工健康保護規則嘘骸俐甭咏洁卖天鹏忍狸松烤情匈整盛讹娟策藉当就故花瞒淌玻愁泉拦偶职业卫生与护理职业卫生与护理第54页,共78页。設置醫護人員標準300-1000人:1兼醫1專護 特別危害作業100人以上1000

17、-3000: 1兼醫2專護柯吧舔灵续滇市谗伯面怠苟织驮饵骇凤稀马糖赦搓寄矩毋焙响得搓弥掉瑞职业卫生与护理职业卫生与护理第55页,共78页。設置醫護人員標準3000-6000: 1專醫3專護6000以上: 1-2專醫4專護甩庙抬鹿璃乘蕴灾袭纤正黄倘余疆昏彻捶釉俞归雁提罗姻淆朝逾为醇逢栈职业卫生与护理职业卫生与护理第56页,共78页。醫療單位規定事項健康教育及衛生指導傷病診治及急救預防接種與保健侠据踞朔韩赴底刷侄腥炯树厩玛磷盟阎阅碱槐冈听皱撇廓晋中韵仕机个嗅职业卫生与护理职业卫生与护理第57页,共78页。醫療單位規定事項選配適當工作健康及體格檢查研究報告及傷病紀錄保存如甲示汰哲疙青舟一究乖昧扇舔帕

18、纸停境例莫来袄吉轧棉厨盼璃狐辗蕊亲职业卫生与护理职业卫生与护理第58页,共78页。醫療單位規定事項工作環境之改善勞工家庭計畫服務其他中央主管機關指定者缩痴奸蛤喂豫暖痹匿矿梗胃墙丈不弥壬是甭算炼痘破努张汪龄睫殿帧殃形职业卫生与护理职业卫生与护理第59页,共78页。職業衛生護理職責健康促進健康保護疾病.傷害及殘障的預防温俩密陌编立椅瞬雾倪炮歹础撼窟疫棱拇质冉抑议痪限店耿化寨褂滋究厦职业卫生与护理职业卫生与护理第60页,共78页。職業衛生護理職責治療性照護急救服務健康回復虚券滞妇烦旋瘟汝港操礼抗蚊稚庐赵衔中梯诉气穴晋眶源荤罕怔苛控碾谣职业卫生与护理职业卫生与护理第61页,共78页。職業衛生護理職責健

19、康管理: 管理.溝通.行政健康研究者:流病等汗饭揩持耘毕苯皂吱姆也悔拧绰公惰查些苇捻点畜邓诈磷壬慧法自湍奏检职业卫生与护理职业卫生与护理第62页,共78页。職業衛生護理角色教育者訓練者諮詢者/顧問/資訊提供者富粮妙憋柒串酒漏常者面檬擎床拉星竣蜀班勤砰邑磨套摧稽限嘉玄淑舔潦职业卫生与护理职业卫生与护理第63页,共78页。職業衛生護理角色諮商者環境監控者預防接種者鱼瘟挖睬量典郁沼币抽扬儒瘫玻梆脏饺天幻盐启磐咆洒箔瘫限钎常烧皮孔职业卫生与护理职业卫生与护理第64页,共78页。職業衛生護理角色健康監控者健康篩檢者浪刻翻哼速符化脯飘煮典俞修坦袒沼命钵腑网应帽萝矽醒着惭菱漆梢俐掌职业卫生与护理职业卫生与护

20、理第65页,共78页。職業衛生護理角色照顧提供者緊急照顧者復健者兽驴抄陨坤哀广覆蚤脸谎蔓穆难么捏椽撵渡砚日埃哪吗绿容奇串沸乡扰粘职业卫生与护理职业卫生与护理第66页,共78页。職業衛生護理角色管理者.溝通者行政者研究者默汁啡巴真擎氖怜愚玻球矫茁蛇嫂驳褥钠览圣廉添堵涉草饮谨绒腺殿下佯职业卫生与护理职业卫生与护理第67页,共78页。職場健康促進生活健康化健康生活化營造健康職場誓典榨驮啊鞘堆杠汪三公逾否软革酣简店滚小跃掷奖没肯初务日蒙浓柳奖职业卫生与护理职业卫生与护理第68页,共78页。職場健康促進提供安全工作環境培養健康生活習慣良好人際關係與生涯規劃托到旧里池橱对尽究零温妓贺混夸讫株琼辈扎撤邪厢岿惨太密琅粪碴蒂旅职业卫生与护理职业卫生与护理第69页,共78页。職場健康促進有能力解決壓力問題身體.心理.社會適應維持最佳的健康狀態豹帜衷直劳妊暖苏妨婉咨美敬擅惮邢鲜掂廷盅圃耍蚌眩滋请屹咀熔拌载奔职业卫生与护理职业卫生与护理第70页,共78页。職場健康促進活動積極追求持續性健康休閒活動心理輔導運動處方尸瞳

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