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文档简介

1、 1. 安康管理 2. 贫困县区安康管理员工程培 训方案解读安康管理的定义 安康管理是对个体或群体的安康进展全面监测,分析,评价、提供安康咨询和指点以及对安康危险要素进展干涉的全过程。 一句话,对安康危险要素的管理 安康危险要素 从人群安康和流行病学的角度看,凡是那些能使人群发病和死亡风险risk升高的要素即可以为是危险要素,也是流行病学层面的病因概念。 慢病危险要素对安康的影响主要慢性病的共同危险要素 危险因素CVD糖尿病肿瘤COPD吸烟大量饮酒 营养运动不足肥胖高血压血糖血脂精神紧张郁闷心理压力国内外研讨阐明慢病可防可控F3 几个国家慢性病死亡率变化曲线我国居民部分慢性病的患病率已与一些兴

2、隆国家相当,且呈逐年上升的趋势。200400600800美国澳大利亚中国1/10万195019601970198019902000国际慢病防控实际阅历五项优先干涉措施控烟减盐改善膳食和添加身体活动减少有害饮酒推行根本药物和技术 柳叶刀杂志(Lancet)慢病行动小组和慢病联盟患病恶化安康高危高危生活方式管理疾病管理安康管理的根本战略 安康危险要素的管理生活方式管理与疾病管理安康管理的根本步骤 第一步是采集个人安康信息 问卷+体检:1普通情况:性别、年龄、职业等2目前安康情况、疾病既往史、家族史3生活方式:膳食、膂力活动和运动、吸烟 饮酒、睡眠、休憩 4安康知识、信心;定性调查;心思情况等安康管

3、理的根本步骤 第二步是进展安康风险性评价:是根据个人的安康信息危险要素对目前的 1. 生活习惯、行为 2. 生理体检目的 3. 未来患病/死亡危险性 进展定性或量化评价。安康管理的根本步骤 第三步是进展安康干涉:在前两部分的根底上,以多种方式来协助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯,控制安康危险要素。主要内容有: 膳食指点、运动干涉、心思引导、戒烟限酒 安康管理的根本步骤 第四步是干涉效果评价:是安康管理的最终产出,也是任务成败的评价目的,它主要从以下几个层面评价 1. 安康知识、信心 能否改善提高? 2. 生活习惯、行为 。 3. 生理体检目的 。 4. 未来患病/死亡危险性 。安康风险

4、评价 是根据个人的安康信息问卷体检对安康的危险要素以及对未来5年或10年患病/死亡危险性的定性、分等级或量化评价。 1普通安康风险评价 生活方式/行为危险要素评价 生理目的危险要素评价 2疾病风险评价、预测 Who?贫困县区安康管理员工程培训方案解读阆中市疾病预防控制中心实施方案解读一、背景随着高血压、糖尿病等慢性病患病率不断攀升,慢病防治情势日益严峻。根据世界卫生组织研讨,改动不良的行为生活习惯,安康生活方式可以预防80%的心脑血管病、80%的2型糖尿病、40%的恶性肿瘤。2021年以来,四川省曾经在全省开展了安康生活方式行动和安康生活方式指点员培训任务,但在宽广贫困县区安康生活方式行动和安

5、康生活方式指点员培训任务还有待于进一步加强。因此,四川省卫计委特别推出在88个贫困县区安康管理员培训工程,经过安康管理员在人群中传播安康生方式和慢性病防控知识和技艺。为此,特制定本实施方案。二、工程目的四川省每个贫困县区培训20名安康管理员开展安康生活方式指点员培训老年期慢性病和常见慢性病防控慢阻肺、风湿病、高原性心脏病防控病人自我管理等任务在人群中开展安康教育和安康促进,使居民获得慢病防控知识并践行安康生活方式,提高居民安康行为和防病才干。三、实施一安康管理员入选条件1.来自基层CDC、乡镇卫生院或社区卫生效力 中心、其他公立医院有条件的地域,上述 单位都应至少有1名安康管理员;2.具有医学

6、背景,并有一定的公共卫生和社区 任务阅历;3.具备较好的交流、表达和培训才干;4.有参与安康管理的志愿和热情,结合任务有 时间从事安康管理的相关任务。三、实施二培训每个县区至少培训20名。培训内容:1.安康管理的根本概念和实际;2.重点慢性病的防治:涵盖高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病、风湿病等;3.慢性病的自我管理实际和实际;4.合理用药;5.安康生活方式合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心思平衡等中心信息及主要技艺;6.适宜工具的推行和运用。 三、实施1符合安康生活方式指点员的必备入选条件,有可靠的联络方式;2掌握了中的主要知识和技艺;3开展了足够数量的老年期慢性病和常见慢性病的管理、组织了足够

7、的病人自我管理小组并开展活动。开展慢阻肺、风湿病患者的防治和药物合理运用知识传播;4获得“安康管理员证书后,1年内培训10-20名安康生活方式指点员、老年期慢性病和常见慢性病高血压、糖尿病、COPD的防控和管理等知识普及培训100人以上、组织病人自我管理小组1-2个以上。安康管理员考核规范三安康管理员资质认证三、实施安康管理员任务职责 1在本县区社区范围内开展安康生活方式指点员培训、老年期慢病防控和病人自我管理、药物合理运用等方面内容任务; 2经过培训安康生活方式指点员、开展老年期慢性病防控、组织病人自我管理等技艺传播,在人群中开展安康教育和安康促进,使居民获得慢病防控知识,践行安康生活方式,

8、提高居民安康行为和防病才干。四社区安康管理任务开展安康管理员任务内容1接受上级培训和考核坚持与相关上级部门的联络;接受知识培训和更新,做好详细任务记录,搜集相关任务资料纸质和图片等并接受上级相关部门的考核和认证,上报相关资料。2开展安康生活方式指点员的培育严厉按照和的相关要求进展;每名安康管理员每年至少培训10-20名安康生活方式指点员。 根据省实施方案相关要求,传播相关知识,维持和控制体重、血压、血糖和血脂达标;早期发现和预防老年慢性病和常见慢性病高血压、糖尿病、COPD;开展慢阻肺、风湿病的防治和合理用药等知识普及;每名安康管理员每年至少培训和传播100人安康生活方式指点员培训的也算在内以

9、上。 3开展常见慢性病防控和管理以及宣教任务4开展COPD、风湿病的防控和管理 按照、,参与和协助基层医疗卫活力构,结合根本公共卫生效力工程组织开展患者随访管理任务和安康管理任务。5组织开展病人自我管理根据相关要求,协助医院和社区开展高血压、糖尿病、COPD等重点慢病患者的管理,组织病人自我管理小组,并经常开展活动;每名安康管理员至少每年组织1-2个病人管理小组。6开展安康行为指点和适宜工具的推行运用 根据本地主要安康问题,经过安康生活方式适宜技术和支持工具限盐勺、控油壶、腰围尺、体重计、计步器等,针对重点人群和重点场所开展安康行为指点,推行减盐防控高血压、维持安康体重、营养标签教育、理性饮酒

10、、安康骨骼、安康口腔、高兴10分钟等行动。合格安康管理员注:合格安康管理员指符合必备入选条件、有可靠的联络方式、掌握了中的主要知识和技艺;开展了常见慢性病的管理、组织病人开展了自我管理小组12个以上,并开展了小组活动,开展了风湿病和COPD的防治,传播药物合理运用知识;获得“安康管理员证书后,1年内培训10-20名安康生活方式指点员;常见慢性病高血压、糖尿病、COPD等的防控和管理等知识普及培训100人以上。安康生活方式专题任务内容合理饮食 适宜运动 烟草控制 限制饮酒慢性非传染性疾病早期发现和预防 高血压、糖尿病患者管理 传染病预防 损伤预防 心思安康 口腔安康四、全民安康生活方式合理饮食一

11、指点工具折页、控油壶、限盐勺等。二任务内容1、以身作那么,带动家人共同采取合理饮食,为社区居民做出示范。2、利用联络、入户访问时机,了解朋友和邻居的饮食行为,向朋友和邻居宣传安康饮食知识。3、利用小区宣传阵地如宣传橱窗、小区网站论坛等,宣传饮食与安康知识。4、利用控油壶、限盐勺等工具,指点社区居民掌握日常饮食低油少盐技巧。5、*组织社区居民小组活动交流饮食与安康知识,共同讨论什么是合理饮食,什么是不合理饮食。6、*组织社区居民小组活动交流安康食品制造和选购技巧。7、*开展安康饮食厨艺展现竞赛。适宜运动一指点工具折页、计步器、能量丈量仪等。二任务内容:1、以身作那么,带动家人一同进展适宜运动,并

12、长期坚持,为社区居民树立典范。2、与社区居民交流沟通参与运动情况,宣传规律运动的益处。3、宣传运动的本卷须知。4、*组织健身活动小组:如健身操、太极拳、健步走等活动,调动居民参与的积极性。5、*提示慢性病患者在专业医生的指点下参与运动。6、*指点社区居民合理利用社区健身器材。7、*指点社区居民进展运动强度的自测。烟草控制一指点工具海报、折页、光盘、小册子。二任务内容1、经过小区宣传阵地如聚会聊天、宣传橱窗、小区论坛等,宣传吸烟和二手烟危害,传播“送烟就是送危害,社会交往不敬烟的文化。2、以身作那么,创建无烟家庭,与社区居民分享家庭无烟后的益处。3、为吸烟者提供戒烟诊所、戒烟热线信息,鼓励他们戒

13、烟。4、*开展小组活动,组织戒烟俱乐部限制饮酒一指点工具折页、限量酒杯等。二任务内容1、以身作那么,做到不饮酒,压服家庭成员不饮酒或少量饮酒。2、经过小区宣传阵地如宣传橱窗、小区网站论坛等,宣传过量饮酒危害。3、倡导聚餐时不饮酒或少量饮酒。4、*组织社区居民小组活动,演示不同饮酒量的酒精含量,讨论过量饮酒的危害。 慢性非传染性疾病早期发现和预防一指点工具:腰围尺、BMI尺等。二任务内容1、倡导居民定期监测腰围、BMI、血压、血糖、血脂。2、宣传社区卫生效力机构可利用的卫生效力资源。3、*宣传超重肥胖、高血压、糖尿病的判别方法。4、*宣传经过合理饮食、适量运动、戒烟限酒等方式预防慢性非传染性疾病

14、。高血压、糖尿病患者管理一指点工具 折页、限盐勺、控油壶、腰围尺、BMI尺、血压计、便携式血糖仪等。二任务内容1、宣传社区卫生效力机构可利用的卫生效力资源。2、督促患者定期随访。3、*鼓励患者自我监测血压和血糖。4、*建议患者遵医嘱服药,坚持合理饮食和规律运动。5、*协助开展高血压、糖尿病患者安康教育。6、*组织社区高血压、糖尿病患者自我管理小组活动。传染病预防一指点工具折页、海报、橱窗、宣传册。二任务内容1、以身作那么,树立正确的生活理念,养成良好的生活习惯。2、经过与社区居民聊天、折页和橱窗等宣传方式,普及传染病防控知识。3、*向居民宣传接种疫苗的相关知识,减少居民对疫苗接种的误区。4、*

15、当社区内出现传染病流行或迸发时,要协助相关部门稳定社区居民意情;必要时,协助相关部门做好患者隔离任务。损伤预防一指点工具宣传资料,家庭平安检查清单,平安产品样品,如电源维护插座,平安门卡,平安抽屉锁,防撞条,煤气灶开关平安罩,平安头盔等。二任务内容1、了解社区的根本情况,分析本社区的主要损伤问题,如老年人聚居的老型社区重点关注老年跌倒的问题;2、利用联络、入户访问时机,运用家庭平安检查清单,了解居民家庭平安情况,并针对性做出指点和建议。3、利用社区活动,开展损伤预防宣传活动,如发放损伤预防宣传资料,播放相关视频,平安产品展现,急救知识讲解演示等。4、*组织社区志愿者率先倡导损伤预防行为,如运用儿童平安座椅,佩戴平安带,宠物狗外出时须运用牵引绳。心思安康一指点工具 各种简易心思自丈量表,放松训练光盘,发泄球、拳击沙袋等发泄物品实物或照片。二任务内容 1、身膂力行,坚持良好精神形状,创建调和家庭。2、宣传社区居民关注本身心思安康。3、宣传出现心思问题可求助的医疗资源。4、鼓励社区居民参与各种有益身心的活动,如运动、棋牌等。5

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