现场流行病学调查桌面演练框架

1、现场流行病学调查桌面演练框架（一）步骤内容询问对象说明1、出发前核实情况出发前再次核实疫情情况和疫情发展情况，清点物资和人员，在机 动队出发前向领导报告。报告人2、消毒开道消杀组人员到达现场后，根据传染病消毒技术方案对校外进行 消毒处理。划分清洁区、半清洁区、污染区，初步划分疫点、疫区。3、疫情确认和流行危险程度初步判断4、流行病学调查4.1 一般情况及卫生学 调查1学校（该村）地理位置、建筑布局（地形地貌、占地面积、环境 卫生状态；2年级和班级开设情况；3各年级、班级的师生人数（该 村人口数）；4住校情况；5学校放假和开学及用餐时间；6周边居 民情况及禽类养殖情况；7周边和学校的环境情况；8

2、学校饮用水 基本情况；9学校食堂和食品供应的基本情况；10学校（该村）近 期气象情况、降水情况、河流分布情况等；11学校（该村）既往发 病情况；12学校医务室合法性及传染病报告管理制度和卫生制度 现场查看校医务室（村卫生室）。校教导主任（村主任）注意：现场调查处置中的个人防护。4.2人群流行病学调查目前学生（病人）发病就诊总数、发病的主要症状和体征、三间分 布、可能原因、治疗措施和效果；查看病例登记本；查看并询问晨 午检记录；居民类似病例情况；发病人数是否增加，与平常发病情 况比较。校医（村医）姓名、年龄、单位、职业、联系电话、不适症状和体征、诊疗情况、 实验室检查结果、放射检查情况、外出史、

3、禽类接触史、预防接种 史。患者有无与患者类似的临床表现。周围人员（周围同学）近三天的食谱和配餐情况、查看健康证、食物进货清单、生熟食是 否分开。餐馆工作人员现场流行病学调查桌面演练框架（二）步骤内容询问对象说明4.3样品采集与实验室 检测调查目前巳采集哪些标本（如呕吐物、大便样、咽拭子）和环境样（饮 用水、剩余食物、砧板涂抹样等），采集了哪些人，检测结果如何。校医（村医）1、要对巳采集的样的检测结果进行复核， 重新采样，重点考虑需要增加哪些人（患者 和密切接触者）和哪些样（建议在不能明确 疾病诊断的前提下，尽量采全所有标本包括 咽拭子、呕吐物、大便样、饮用水、剩余食 物、砧板涂抹样）。2、样本

4、要唯一编号、 记录姓名等，注意无菌操作、按操作规范采 样、检测、保存、运输。5、建立病例定义和 开展病例搜索工 作、排查密切接触 者；开展个案调查； 书写调查控制方案 或计划；管理密切 接触者。1、病例定义：要素包括发病时间、人群范 围、临床症状和体征和/或实验室检查结果。2、密切接触者管理：对密切接触者实行医 学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、 晚各1次测体温，一旦出现发热（腋下体温 N37.5C）及咳嗽等急性呼吸道感染症状， 则立即转送至定点医疗机构进行诊断、报告 及治疗。进行相应的标本采集和实验室检测 工作。医学观察期限为自最后一次与病例发 生无有效防护的接触后7天。6、初步调查结

5、论包括三部分：1可能发生病因判断；2目前防控措施效果初步判断； 3事件发展趋势初步判断。现场流行病学调查桌面演练框架（三）步骤内容询问对象说明7、现场控制包括两部分：控制措施和疫点（区）消毒（终末消毒）。控制措施包括：1报告疫情，达到突发公共卫 生事件要启动应急预案；2积极救治病人，转 至定点医院隔离治疗；3学校要加强晨午检、 缺课追踪患者、密切接触者、管理密切接触 者；4加强校内消毒（消杀灭工作）；5保护 易感者；6宣教工作、稳定情绪；7开展爱国 卫生工作；8通报畜牧部门请求协助调查动 物疫情、加强禽类管理；9医疗机构加强监 测。，搜索相关病例；10禁止开展集体性活动； 11向卫生部门汇报情况，向教育部