妇产二科健康教育(共27页)

1、郁南县人民医院 妇产二科健康(jinkng)教育资料一、住院(zh yun)制度请患者凭入院通知书在本科办理入院手续，入院前请准备好住院所需使用的私人用品，如拖鞋（防滑）、纸巾(zh jn)、及所需更换的衣物等。住院期间请勿携带大量现金和饰物，如戒指、项链、耳环、手表等以免遗失。为了便以管理，请将在本院所做的各项检查报告交与医护人员，并请勿随便翻阅病例。保持医护办公室的安静，请勿随便进入医护办公室。住院期间需外出者，需填写住院病人外出请假申请单经主管医生的护士同意，签名后方可离开，外出时请注意安全。探视者请按规定时间进行探视，为了保持病房的安静及避免交叉感染，请勿带学龄前儿童到病房探视，每次探

2、视人员应适当控制，以免影响病人休息，影响病情，并于查房和治疗时主动离开病房。常用物品放置在床头柜上（如水杯、纸巾），其余生活用品请放入床头柜内，以保持病房整洁。病房内如使用特殊医疗仪器时，请勿在病房内使用手机，避免干扰。病室内设有中心供氧装置，为了保证安全，请勿吸烟，点燃明火物品(wpn)及使用自带电器。外出或午休时请保管(bogun)好贵重物品，勿轻信外来人员派发的药品广告。良好的住院环境(hunjng)将给您带来舒适，亦需要您同我们一起保持！二、专科常见疾病治疗配合及康复保健指导外阴、阴道炎：是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对

3、病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄，细胞内糖原含量减少，阴道局部酸碱失衡，抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染。阴道炎：以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。【症状】1、外阴、阴道有下坠和灼热感，阴道上皮大量脱落，阴道粘膜充血，触痛明显；2、严重时出现全身乏力(f l)、小腹不适，白带量多、呈脓性或浆液性，白带外流刺激尿道口，可出现尿频、尿痛。3、症状白带

4、增多，可为稀薄(xb)浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，部分。【治疗(zhlio)】采用药物及物理疗法等：1、非特异性阴道炎：治疗原则在于纠正阴道酸碱度及局部应用抗生素。2、：应治疗相关诱因，如糖尿病，及时停用广谱抗生素或激素等。3、滴虫性阴道炎：分全身用药与局部用药两种方法。4、老年性：治疗原则为补充小量雌激素，增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。保健须知：1、不宜食用辛辣刺激性食品2、个人卫生：单独清洗内裤：霉菌无处不在，如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单洗。警惕洗衣机，几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌，所以内裤不要用洗衣机为好。3、公共卫生：尽量避免在

5、宾馆、泳池洗浴4、生殖卫生(wishng)：保持外阴清洁干燥，勤洗换内裤，不与他人共用浴巾、浴盆，不穿紧身内裤，患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。治疗期间禁止性交，或采用避孕套以防止交叉感染。伴侣同治：患阴道炎后，夫妇双方要按医生要求共同治疗。滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎都可以在夫妻之间相互感染。有的男性虽然未患病，但是健康带菌者，也应接受治疗。5注意保持(boch)会因部的 清洁。勤换内衣裤6、坚持按医嘱要求进行正规的治疗(zhlio)，不间断，以免反复发作。治疗期间禁止性生活。盆腔炎症有急性和慢性两类1.急性盆腔炎症其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。

6、若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。2.慢性盆腔炎症是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、 HYPERLINK /view/289303.

7、htm t _blank 输卵管妊娠，严重影响妇女的健康。【健康(jinkng)教育目标】 .积极(jj)配合疾病的治疗和护理。 .维持(wich)营养、水及电解质平衡。 .了解预防盆腔炎的知识。 【健康教育内容】 1.专科护理 （1）.急性盆腔炎应及时治疗，彻底治愈防止转为慢性。 （2）注意性生活卫生，改正不良习惯，以减少性传播疾病。 2.饮食 进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强身体抵抗力。高热病人应补充足够水分，可多食肉汤、鱼汤类食物。 3.休息与睡眠 卧床休息，半卧位有利于脓液积聚与直肠子宫陷凹而使炎症局限。 4.药物 急性期应选择敏感的抗生素治疗，并注意现配现用。 5.吸烟与饮酒

8、避免烟酒刺激，有利于疾病恢复。 6.心理护理 保持轻松心情，积极配合治疗。 7.卫生宣教 注意经期、孕期、产褥期的卫生 ，月经期禁止性生活。性生活卫生，改正不良习惯，以减少性传播疾病。 2.饮食 进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强身体抵抗力。高热病人应补充足够水分(shufn)，可多食肉汤、鱼汤类食物。 3.休息与睡眠(shumin) 卧床休息，半卧位有利于脓液积聚与直肠子宫陷凹而使炎症局限。 4.药物 急性期应选择敏感(mngn)的抗生素治疗，并注意现配现用。 5.吸烟与饮酒 避免烟酒刺激，有利于疾病恢复。 6.心理护理 保持轻松心情，积极配合治疗。 7.卫生宣教 注意经期、孕期、产褥期

9、的卫生 ，月经期禁止性生活。异位妊娠正常情况下胚胎着床于子宫腔内，如果胚胎着床发生在宫腔外，例如：输卵管、卵巢、宫颈等就叫做： HYPERLINK /subview/965/965.htm t _blank 宫外孕，医学上称为异位妊娠以 HYPERLINK /subview/289303/289303.htm t _blank 输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠 HYPERLINK /subview/24612/24612.htm t _blank 流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可

10、有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至 HYPERLINK /subview/25882/25882.htm t _blank 休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查。 宫外孕十分常见，占怀孕妇女的3%-5%，它很危险，如果(rgu)不注意及早发现症状并处很有可能危及孕妇的生命。95%的宫外孕发生在输卵管，凡是种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行，使孕卵受阻于输卵管内，即可发生宫外孕。宫外孕的诊断，没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。1、后穹隆(qinglng)穿刺术：后宫窿穿刺辅助诊

11、断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块(xu kui)。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。6.腹腔镜检查大多情况下，异位妊娠患者经病史、 HYPERLINK /subview/280530/280530.htm t _blank 妇科检查、血HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗宫外孕的治疗方法包括：1手术治疗2药物治疗3期待疗法功能失调性子宫出血1.定义：功能失调性子宫出血简称：功血，是由于调节生殖(shngzh)的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及外生殖

12、器无器质性病变存在。可分为排卵性和无排卵性两类。 2.病因：机体内部和外界很多因素如精神过度紧张(jnzhng)、恐惧、忧伤、环境和气候聚变以及全身性疾病中，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑垂体卵巢轴的相互调节，引起月经失调。 【健康(jinkng)教育目标】 1. 了解功血的相关知识。 2. 激素治疗的目的及用药注意事项。 3. 坚持门诊治疗。 【健康教育内容】 1专科护理 （1）阴道出血多的病人应保留卫生巾以便准确评估出血量，并卧床休息。 （2）严密观察与感染有关的体征，如体温、脉搏、子宫体压痛等，有异常及时告知医生。 （3） 必要时输血以纠正贫血、维持病人的正常血容量。 2. 饮

13、食 进食营养丰富、含铁多的食物，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。 3.休息与睡眠 功血病人往往贫血，体质较差，出血期避免度疲劳及剧烈运动，应卧床休息。重度贫血病人起床活动(hu dng)应有人陪伴，以防晕倒。4.药物(yow) 以性激素治疗为主。大量出血病人，性激素治疗 6h 见效，2448h 出血基本停止。应注意按时按量服用，不得随意停服、漏服；药物减量在血止后开始，按医嘱每逢3d 减1 次，每次减量不超过原来(yunli)剂量的13 至维持量，以免引起撤退性出血。 5.吸烟与饮酒 避免烟酒刺激，有利于疾病恢复。 6.心理护理 了解相关知识，解除思想顾虑。 7.卫生宣教 保持经期清洁卫

14、生，勤更换卫生护垫，及时清洗外阴，保持局部清洁，预防上行感染。 8.出院指导 （1）激素治疗的目的是暂时抑制丘脑垂体卵巢轴，恢复正常月经分泌调节，另一方面直接作用于生殖器，使子宫内膜发生周期性变化，并按预期脱落，使出血量减少。一般连续用续3 个周期，所以出院后要坚持门诊治疗。 （2）用药期间出现不规则的阴道出血及时就诊。子宫肌瘤1.定义 子宫肌瘤（myoma of uterus，）是女性生殖系统最常见的良性肿瘤(lingxng zhngli)，由子宫平滑肌组织增生而成，多见于3050 岁的妇女。 2.病因 确切病因尚不清楚。可能与女性(nxng)激素有关。 【健康(jinkng)教育目标】 1

15、. 了解子宫肌瘤的性质及手术治疗的效果，能以积极、乐观的态配合治疗及护理。 2. 了解术前及术后护理的内容和目的，护患配合，使病人早日康复。 【健康教育内容】 1. 专科护理 （1） 术前阴道擦洗的目的： 1）保持阴道擦洗的清洁，预防上行性感染。 2）防止术后残端愈合不良。 （2）术前肠道准备要求及意义：术前3d 进半流质饮食，术前1d 进流质饮食，术前1d 下午普通灌肠，可减少手术污染及减轻术后腹胀不适。 （3）术前上导尿管的意义：妇科手术所累及的器管与膀胱相邻，术前上导尿管可避免因膀胱充盈影响手术视野或损伤膀胱。 （4）术前用药的目的： 1）镇静、安定情绪。 2）缓解(hun ji)或解除

16、术前疼痛，利于麻醉诱导。3）减少上呼吸道(shnghxdo)分泌物，抑制恶心与呕吐。 4）增强麻醉(mzu)部位的效果。 （5） 术后卧位要求及意义： 1）全身麻醉病人在尚清醒前应去枕平卧、头偏向一侧，以免呕吐物或分咇物吸入气管造成窒息或吸入性肺炎。 2）硬膜外麻醉病人应去枕平卧68h.3）腰麻者宜平卧1 周，以免头痛。 （6） 手术次晨应取半卧位的意义： 1）有助于腹部肌肉松驰，降低腹部切口张力，减轻疼痛。 2）有利于深呼吸增加肺活量，减少肺不张。 3）有利于腹腔引流。 （7） 术后翻身的重要性1）预防压疮。 2）加强胃肠蠕动。 3）减少肺部并发症。 （8） 术后早期下床活动的意义： 1)

17、增强肺活量，减少肺部并发症。 2) 促进血液循环，防止静脉血栓形成。 3) 避免肢体肌肉废用性萎缩。 4) 促进胃肠蠕动恢复、减少腹胀，增进食欲。 5) 有利于病人排尿，防止尿潴留。 6) 凡休克或手术后循环系统不稳定，严重(ynzhng)感染，出血、极度衰竭病人，不宜过早下床活动。 （9）置腹腔引流(ynli)的意义：引流腹腔(fqing)内的残余积血、积液，预防腹腔感染，有利于观察腹腔内出血情况，根据病情一般留置23d，要求每24 小时更换引流袋1 次并保留引流物以便观察。 （10）阴式手术胃肠道准备要求及意义：术前 23d 进少渣饮食，并口服肠道抗生素，术前 1d 空腹口服蓖麻油 30m

18、l，术前 1d 下午清洁灌肠，预防手术伤口污染。 （11）阴式手术后留置尿管要求及意义：术前保留尿管 57d，每天用 5%活动碘棉球行外阴擦洗2 次，每24h 更换尿袋，拔尿前先行夹管，同时鼓励病人多饮水，预防尿道逆行感染和阴道伤口感染。 2. 饮食 1）术前3d 进半流质饮食，术前 1d 进流质饮食。术前晚 8h 后禁食，术前 4h 禁水，以避免手术过程中发生呕吐引起误吸与窒息。 2）术后饮食要求及意义：手术后68h 无特殊情况可进流质或半流质，但避免(bmin)进牛奶或甜食，以防肠胀气，肠蠕动恢复后可进普食，并注意增加营养，保证机体足够的热能，对病人增强体质，促进伤口愈合十分重要。 3.休

19、息(xi xi)与睡眠 术前1d 晚上可以给病人适量镇静剂，保证病人充足(chngz)睡眠。 4.心理护理 不良情绪（持续过度紧张、忧虑、情绪波动）可引起大脑皮层功能失调，植物神经功能紊乱，导致机体抵抗力下降，直接加重病情，故应保持良好的心理状态和乐观情绪，以利康复。 5.卫生宣教 术前做好个人卫生，保持皮肤清洁，预防术后并发症。 6.出院指导 （1）术后2 个月内避免提举重物，避免从事增加盆腔充血的活动，如跳舞、久站等。 （2）未经医生同意避免阴道冲洗和性生活，否则会影响阴道残端愈合。 （3）出现阴道出血、异常分泌物及时就诊。 （4）定期门诊复查。流 产妊娠(rnshn)不足28周、胎儿体重

20、在1000g以下而终止者，称流产。流产发生在12周以前终止者称早期流产；发生在12周至不足18周终止者称晚期流产。流产又分为自然流产与人工流产，自然流产率约占全部(qunb)妊娠的10%15%，多数为早期流产。 流产(li chn)治疗 （一）先兆流产 1、卧床休息，禁止性生活。 2、给予必要的药物治疗，如维生素E、黄体酮等。 3、如果腹痛加剧或阴道流血量多于月经量，不宜继续保胎，须及时处理。 （二）难免流产 早期流产，应及早刮宫，并将刮出物送病检；晚期流产应在建立静脉通道的同时行吸宫术或刮宫术。 （三）不全流产 一经确诊，及时行清宫术或刮宫术，出血多有休克，应同时输血输液；出血时间长者，应预

21、防感染。 （四）完全流产 若无感染征象，一般不需要特殊处理。排除物必须检查，确保胚囊及胚胎组织完全排除。 （五）稽留流产 确诊后，应尽早(jn zo)排空宫腔。 （六）习惯性流产(li chn) 有习惯流产病史的妇女，夫妻双方均应在怀孕前进行(jnxng)检查，查明引起习惯性流产的原因，并予以纠正和治疗。 （七）流产合并感染 积极控制感染，若出血不多，应首先控制感染，待感染控制后再行刮宫，清除宫腔内残留组织。若出血多，应在输血和抗感染的同时，将残留在宫腔内的组织清出，减少出血。 流产保健知识 1、先兆流产时应绝对卧床休息，家人协助完成日常生活护理。 2、建议合理饮食，加强营养，进食营养丰富、含

22、铁多的食物，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等，预防贫血 ，增强自身抵抗力 3、家属和朋友给予心理支持，共同承担结果。 4、观察阴道流血量及腹痛情况，若妊娠不能继续，应及时通知医生，及早处理。 5、检测体温，定期检查血常规，若异常，则提示有感染的可能。 6、加强会阴护理，保持外阴部清洁，必要时给予抗生素预防感染。 7、大量出血(ch xi)应手术住院治疗。 8、早期妊娠时应注意避免性生活，勿做重体力活，防止(fngzh)流产发生。有习惯性流产者，应在早期采取积极措施进行干预。妇科手术健康(jinkng)宣教1、术前饮食指导：术前一天晚餐半流饮食，术前晚22：00后禁止进食进水。2、术前清洁指

23、导：术前晚洗头、冲凉，做好个人卫生。术晨7：00穿好住院服，不穿内衣内裤，上衣的纽扣扣在背后，脱掉身上所有的首饰、假牙等。3、备皮、配血、导尿的目的：备皮的目的：清洁皮肤，预防伤口感染。配血的目的：配同型新鲜血以备术中使用。导尿的目的：避免因充盈的膀胱遮挡手术区域，并防止术中误伤膀胱。4、术前肠道准备的重要性禁食的目的：术前禁食可避免食物在胃肠潴留造成术后腹胀，避免术中因麻醉致呕吐物吸入气管导致窒息引起术后肺部感染。灌肠和口服导泻剂的目的：可清除肠道已有的粪便，减少术后腹胀，并可防止误伤肠道，防止肠道胀气而影响手术的顺利进行。5、术前阴道准备的目的：清洁阴道，减少阴道分泌物，用于全子宫切除、输

24、卵管整形和阴道手术前的阴道准备，防止感染。6、腹腔镜术后的患者术日当晚可进半流饮食，次日进普食；开腹手术当日禁食，术后8h可少量饮水，次日进流质饮食，肛门排气前禁止食用糖类及奶类等产气食物，排气后进半流饮食，逐步过渡到普食。术后患者应进食高蛋白、高热量、高维生素的食物促进(cjn)伤口的愈合。7、腹腔镜术后肩部疼痛的原因及缓解的方法：与体内CO2吸收不完全有关，可通过吸氧、做深呼吸运动、早下地活动促进CO2代谢，从而达到(d do)缓解肩痛的目的。8、麻醉方式及术后咽痛的原因：腹腔镜手术麻醉方式多采取全麻，术后咽痛多因全麻气管插管刺激咽部所致。术后应多饮水可缓解不适，必要时遵医嘱(yzh)给予

25、药物喷雾剂。9、术后口腔护理的目的：由于麻醉、禁食等原因造成术后口腔分泌物减少，口腔粘膜干燥抵抗力下降。故术后应该勤漱口，早晚刷牙增加舒适度。10术后床上翻身、早下床活动的重要性：使呼吸道分泌物易于咳出，减少呼吸道感染的机会，减轻腹胀，减少肠粘连的机会，促进下肢静脉血液循环，预防静脉血栓的形成，避免皮肤组织长期受压，减少压疮的发生。11、术后个人卫生指导：术后第二天起，可用流动水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴清洁，保持皮肤清洁。12、术后半坐卧位的好处：半坐卧位可减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，促进伤口愈合。13、术后热水泡脚的目的：可促进胃肠功能的恢复(huf)，帮助排气。14、术后拔出尿管的注

26、意事项：拔出尿管后应多饮水，在4h内尽早排尿(pi nio)，第一次排尿时会有不舒服的感觉，如尿频、尿急、尿痛等症状，是因为尿管刺激所致，通过多饮水，多排尿，症状可缓解。15、术后阴道出血的原因：卵巢囊肿切除术是因切除了(ch le)卵巢，激素水平下降有关。宫外孕手术是因为去除了妊娠组织。子宫肌瘤剔除术是因为伤口创面出血、子宫切除术后阴道残留段伤口少量出血，全子宫切除术后10天左右，阴道残端肠线融化引起少量出血。妇科手术病人出院须知饮食：无合并症者任何食物均可采用，（即普通饮食），但需限制难消化，带有刺激性的食物，如合并其他疾病者则按病情选择食物。活动：注意休息，劳逸结合，全休（全子宫切除术一

27、个月，广泛全子宫切除术三个月）。卫生：部分病人手术后会有少许阴道流血，一般不超过月经量，约持续两周。手术后一个月内禁止盆浴，勤换卫生垫，及清洁(qngji)外阴，保持干净。手术后一个月（或三个月）内禁止性生活，需待复查确定阴道残端完全(wnqun)愈合后方可恢复。服药(f yo)：一般出院所带药物为抗炎、补血类药物，需按时按量服用，如带有激素类药物，更应按医嘱服用。切勿随意停药或增减药量。剖宫产术后须知剖宫产完全不同于阴道分娩，它是要在小腹部作一条长10厘米的切口，打开腹腔，切开子宫，取出胎儿然后层层缝合。手术伤口很大，创面广，又和藏有细菌的阴道相通连，所以剖宫是产科最大的手术，有很多并发症和

28、后遗症，产科医生在非不得已的情况下施行此项手术。其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连；最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞，可导致猝死；远期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕，另有子宫内膜异位症等。这些并发症的预防，一方面靠医生，另一方面需要病人的配合。所以术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。首先是对上述并发症应有所了解，知道其严重性，才能重视预防措施。 剖腹产术前不宜滥用高级滋补品。如高丽参、洋参，以及鱿鱼等食品。因为参类具有强心、兴奋作用，鱿鱼体内含有丰富的有机酸物质EPA，它能抑制血小板凝集，不利于术后止血与创口愈合。剖腹产术后6小时内禁食。剖腹手术(shush)，由于肠

29、管受刺激而使肠道功能受刺激，肠蠕动减慢，肠腔内有积气，易造成术后的腹胀感。6小时后宜服用(f yn)一些排气类食物（如萝卜汤等），以增强肠蠕动，促进排气，减少腹胀，并使大小便通畅。易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等，产妇也要少吃或不吃，以防腹胀。当产妇(chnf)排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有 HYPERLINK /yingyangxx/yysg.htm t _blank 营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等，然后依产妇体质，饮食再逐渐恢复到正常。术后不久的产妇，应禁止过早食鸡汤、鲫鱼汤等油腻肉类汤和催乳食物，可在术后710天再食用。一、 HYPERLINK /zt/to

30、pic/chanhou/index.htm t _blank 产后饮食指导原则1、术后一周内避免油腻的食物。2、禁食蛋类及牛奶，以避免胀气。3、避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。4、避免吃深色素的食物，以免疤痕颜色加深。5、一周后可开始摄取鱼、鲜奶、鸡精、肉类高蛋白质食物，帮助组织修复。6、传统观念认为产妇不宜喝水，否则日后会肚大难消，这时必须多补充纤维质，多吃水果、蔬菜，以促肠道蠕动、预防 HYPERLINK /zt/topic/bianmi/index.htm t _blank 便秘。7、发酵食物不要吃，以免胀气。8、因为失血较多，产妇宜多吃含铁质食物补血。9、生冷类食物(shw)（大白

31、菜、白萝卜、西瓜、水梨）禁食(jn sh)40天。 HYPERLINK javascript:void(0) o 转播(zhunb)至微博 产后宣教知识 1、母乳喂养指导：应坚持46个月母乳喂养，保持乳腺通畅。2、计划生育指导：产后42天内不宜同房，月经未复潮液可受孕， HYPERLINK /jibing/fenmian.htm t _blank 顺产3个月可安环， HYPERLINK /jibing/poufuchan.htm t _blank 剖宫产则半年可安环。喂母乳期间不宜口服避孕药。产后6-8周可进行房事。月经通常在产后2-3个月恢复。 HYPERLINK / 重庆市肿瘤医院妇产科赵

32、秀娟3、婴儿预防保健指导：婴儿30天内应接种卡介苗，同时到当地保健站办理预防保健卡。满月时接种第二针乙肝疫苗，半岁时接种第三针乙肝疫苗。4、产妇产后锻炼指导：（1）腹式深呼吸：每日两次，每次20分钟。（2）缩肛运动：每日数次，每次10分钟。（3）抬腿运动：每日锻炼1-2次。（4）膝胸运动：每日两次，每次10分钟。（5）抬臀运动：一般在产后10天开始做此项运动，每日两次。5、饮食指导：进高蛋白、 HYPERLINK /jibing/fashao.htm t _blank 高热量、高维生素、易消化的饮食，多喝汤、多吃蔬菜水果，水果可稍加温后吃，限制辛辣和刺激性食品，不可随便用药。6、产后42天到门

33、诊复查产妇全身及生殖器官恢复情况，进行保健(bojin)咨询。7、产后(chn hu)34周内可能有恶露分泌，开始呈现鲜红色，以后渐变为褐色，量减少而转变为黄色(hungs)，应勤换卫生巾保持会阴清洁干爽，可以淋浴，但要小心不可着凉。8、生活环境指导：室内保持通风，每日通风至少2次以上。个人卫生指导：1.每天至少清洗外阴部一次，并观察有无分泌物及其颜色、量、气味。2.手术六周内切不可阴道灌洗，以防逆行性感染。3.如厕后，由前往后擦拭。4.洗澡以淋浴为佳，避免盆浴。顺产后护理按摩子宫目的是帮助子宫的复原及恶露的排出(产后快速复原子宫的妙招)，亦可预防因收缩不良而引起产后出血。方法：先找出子宫的位

34、置，对于正常分娩的产妇，可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块，即子宫的位置。当子宫变软时，用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩，使子宫硬起，则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害，则暂时停止按摩，可采俯卧姿势以减轻疼痛，若仍疼痛不舒服，影响休息及睡眠，可通知护理人员。恶露( l)的观察恶露是指由子宫所排出(pi ch)的分泌物，产后13天，量多、颜色较红，以后颜色减淡、量少，10天后呈淡黄色，一般在46星期会完全消失;若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象，应立即通知医护人员(产后怎样观察和处理恶露)。小便(xiobin)由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫，可能在产后有解小便或解不干净的感觉，产

35、妇应于产后2小时开始解小便，若解小便不通畅，请通知护理人员协助。大便产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产妇的卧床都可促成肠蠕动减弱，排空时间延长，会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的动作，产褥期出汗又多，以上原因均易导致便秘。故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主，特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜，适当下床活动，并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以口服蜂蜜、香蕉等，以促进肠蠕动;肛门内开塞露也可以使用，缓解大便秘结。母乳喂养母乳是婴儿必须的和理想的食品(母乳妈妈防疹饮食方法)，其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，因此世界卫生组织建议产后母乳喂养持续4-6个月。来奶需几天时间

36、，母亲一定要耐心等待;护理人应富有高度责任心和爱心，多给她们鼓励和支持，并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题，消除她们的紧张心理，使母乳喂养取得成功，有一良好开端。活动(hu dng)产妇第一次下床，可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕，宜有家属或护理人员协助及陪伴。下床动作(dngzu)要慢，先坐于床缘，无头晕再下床。剖腹产与手术后24小时，宜下床活动，可以帮助肠蠕动，减轻腹胀，及预防血管栓塞，下床时，可以使用腹带或用手支托伤口，以减轻伤口疼痛。情绪(qng x)调整大多产妇是初次生宝宝，没经验，对于宝宝不了解而产生一种自觉没用之感觉，如喂奶、换尿片、哭啼等，如缺少了家人

37、和医护人员的安慰、帮助，易引起极度紧张，感到孤立无援，再加上严重睡眠不足，会影响产妇产后的情绪，严重的会在产褥期内出现抑郁症状。 婴儿母乳喂养的全方位指导一. 母乳喂养 母乳是婴儿早期最理想的天然营养品(一)母乳喂养的优点1.母乳喂养最适合婴儿需要 母乳所含的营养素质量最适合婴儿需求、消化、吸收和利用。1)母乳中蛋白质的性质优于牛奶，易被婴儿吸收和利用。2)脂肪中成分好，易吸收，含有小儿脑发育的重要成分-亚油酸、卵磷脂和鞘磷脂等3)含乳糖可促进乳酸杆菌生长，能预防肠道疾病。4)钙磷比例(2:1)适宜，优于牛奶，利于吸收。5)含微量元素锌、铜、碘较多。人乳铁吸收高于牛奶5倍。故不易发生贫血。6)母乳维生素A、C和E含量高于牛奶。如果母乳膳食营养丰富均衡(jnhng)，除维生素D和K外，一般多能满足婴儿所需。因此，母乳喂养的新生儿出生后应注射维生素K预防新生儿出血症。2.母乳喂养不易引起过敏，母乳中蛋白质属人体蛋白质，而牛、羊乳的蛋白质为异体蛋白质，可引起婴儿湿疹(sh zhn)等过敏症状。3.母乳较牛奶(ni ni)蛋白质含量低，矿物盐总量也低，对肾脏负担较牛奶小。4.母乳增强婴儿抗病能力 母乳含大量具有活性的免疫因子，这是其他食物所不具备的。母乳中有多种免疫球蛋白，活的免疫细胞和活性溶菌酶，可保护婴儿肠道和呼吸道粘膜，减少呼吸