益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼

1、益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼建设项目 可行性研究报告PAGE 1 益阳市工程咨询中心 益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼建设项目可行性研究报告益阳市工程咨询中心二一六年三月PAGE 70 益阳市工程咨询中心 目 录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc359452478 第一章总 论 PAGEREF _Toc359452478 h 3 HYPERLINK l _Toc359452479 1.1 项目背景 PAGEREF _Toc359452479 h 3 HYPERLINK l _Toc359452480 1.2 建设单位概况 PAGEREF _Toc359452480

2、h 4 HYPERLINK l _Toc359452481 1.3 项目编制依据及范围 PAGEREF _Toc359452481 h 5 HYPERLINK l _Toc359452482 1.4 项目概况 PAGEREF _Toc359452482 h 7 HYPERLINK l _Toc359452483 1.5 结论与建议 PAGEREF _Toc359452483 h 10 HYPERLINK l _Toc359452484 第二章项目建设背景及必要性 PAGEREF _Toc359452484 h 12 HYPERLINK l _Toc359452485 2.1 项目建设背景 PA

3、GEREF _Toc359452485 h 12 HYPERLINK l _Toc359452486 2.2 项目建设的必要性 PAGEREF _Toc359452486 h 15 HYPERLINK l _Toc359452487 第三章需求分析与建设规模 PAGEREF _Toc359452487 h 19 HYPERLINK l _Toc359452488 3.1 需求分析 PAGEREF _Toc359452488 h 19 HYPERLINK l _Toc359452489 3.2 建设标准与内容 PAGEREF _Toc359452489 h 24 HYPERLINK l _Toc

4、359452490 第四章项目选址与建设条件 PAGEREF _Toc359452490 h 26 HYPERLINK l _Toc359452491 4.1 场址选择 PAGEREF _Toc359452491 h 26 HYPERLINK l _Toc359452492 4.2 建设条件 PAGEREF _Toc359452492 h 27 HYPERLINK l _Toc359452493 第五章工程技术方案 PAGEREF _Toc359452493 h 32 HYPERLINK l _Toc359452494 5.1 设计依据及指导思想 PAGEREF _Toc359452494 h

5、 32 HYPERLINK l _Toc359452495 5.2 总平面布局 PAGEREF _Toc359452495 h 33 HYPERLINK l _Toc359452496 5.3 建筑工程 PAGEREF _Toc359452496 h 35 HYPERLINK l _Toc359452497 5.4 结构工程 PAGEREF _Toc359452497 h 37 HYPERLINK l _Toc359452498 5.5 给排水工程 PAGEREF _Toc359452498 h 39 HYPERLINK l _Toc359452499 5.6 电气工程 PAGEREF _To

6、c359452499 h 42 HYPERLINK l _Toc359452500 5.7 暖通工程 PAGEREF _Toc359452500 h 47 HYPERLINK l _Toc359452501 5.8 绿化工程 PAGEREF _Toc359452501 h 47 HYPERLINK l _Toc359452502 第六章节能分析 PAGEREF _Toc359452502 h 48 HYPERLINK l _Toc359452503 6.1 编制原则与依据 PAGEREF _Toc359452503 h 48 HYPERLINK l _Toc359452504 6.2 项目主要

7、耗能品种及耗能量 PAGEREF _Toc359452504 h 48 HYPERLINK l _Toc359452505 6.3 节能措施 PAGEREF _Toc359452505 h 49 HYPERLINK l _Toc359452506 6.4 节水措施 PAGEREF _Toc359452506 h 52 HYPERLINK l _Toc359452507 6.5 节能评价 PAGEREF _Toc359452507 h 53 HYPERLINK l _Toc359452508 第七章环境影响评价 PAGEREF _Toc359452508 h 54 HYPERLINK l _To

8、c359452509 7.1 编制依据与标准 PAGEREF _Toc359452509 h 54 HYPERLINK l _Toc359452510 7.2 环境和生态现状 PAGEREF _Toc359452510 h 54 HYPERLINK l _Toc359452511 7.3 环境影响分析 PAGEREF _Toc359452511 h 55 HYPERLINK l _Toc359452512 7.4 环境保护措施 PAGEREF _Toc359452512 h 57 HYPERLINK l _Toc359452513 7.5 环境评价 PAGEREF _Toc359452513

9、h 60 HYPERLINK l _Toc359452514 第八章劳动安全卫生与消防 PAGEREF _Toc359452514 h 61 HYPERLINK l _Toc359452515 8.1 劳动安全与卫生 PAGEREF _Toc359452515 h 61 HYPERLINK l _Toc359452516 8.2 消防 PAGEREF _Toc359452516 h 64 HYPERLINK l _Toc359452517 第九章组织机构与人力资源配置 PAGEREF _Toc359452517 h 67 HYPERLINK l _Toc359452518 9.1 组织机构 P

10、AGEREF _Toc359452518 h 67 HYPERLINK l _Toc359452519 9.2 人力资源配置 PAGEREF _Toc359452519 h 68 HYPERLINK l _Toc359452520 第十章项目实施进度与项目管理 PAGEREF _Toc359452520 h 69 HYPERLINK l _Toc359452521 10.1 项目实施进度 PAGEREF _Toc359452521 h 69 HYPERLINK l _Toc359452522 10.2 项目工程建设与运营管理 PAGEREF _Toc359452522 h 71 HYPERLI

11、NK l _Toc359452523 第十一章投资估算与资金筹措 PAGEREF _Toc359452523 h 72 HYPERLINK l _Toc359452524 11.1 投资估算 PAGEREF _Toc359452524 h 72 HYPERLINK l _Toc359452525 11.2 资金筹措 PAGEREF _Toc359452525 h 74 HYPERLINK l _Toc359452526 第十二章项目招标及投标方案 PAGEREF _Toc359452526 h 77 HYPERLINK l _Toc359452527 12.1 招标原则 PAGEREF _To

12、c359452527 h 77 HYPERLINK l _Toc359452528 12.2 编制依据 PAGEREF _Toc359452528 h 77 HYPERLINK l _Toc359452529 12.3 招投标范围 PAGEREF _Toc359452529 h 77 HYPERLINK l _Toc359452530 12.4 招标组织形式及招标方式 PAGEREF _Toc359452530 h 78 HYPERLINK l _Toc359452531 12.5 招标基本情况表 PAGEREF _Toc359452531 h 78 HYPERLINK l _Toc35945

13、2532 第十三章社会评价 PAGEREF _Toc359452532 h 79 HYPERLINK l _Toc359452533 13.1 行业特点及评价目的 PAGEREF _Toc359452533 h 79 HYPERLINK l _Toc359452534 13.2 社会的影响分析 PAGEREF _Toc359452534 h 81 HYPERLINK l _Toc359452535 13.3 项目与所在地互适性分析 PAGEREF _Toc359452535 h 82 HYPERLINK l _Toc359452536 13.4 社会风险分析 PAGEREF _Toc35945

14、2536 h 83 HYPERLINK l _Toc359452537 13.5 评价结论 PAGEREF _Toc359452537 h 83 HYPERLINK l _Toc359452538 第十四章风险分析 PAGEREF _Toc359452538 h 84 HYPERLINK l _Toc359452539 14.1 风险因素识别及风险程度分析 PAGEREF _Toc359452539 h 84 HYPERLINK l _Toc359452540 14.2 防范和降低风险措施 PAGEREF _Toc359452540 h 85 HYPERLINK l _Toc359452541

15、 第十五章结论和建议 PAGEREF _Toc359452541 h 87 HYPERLINK l _Toc359452542 15.1 研究结论 PAGEREF _Toc359452542 h 87 HYPERLINK l _Toc359452543 15.2 建议 PAGEREF _Toc359452543 h 88 总 论1.1 项目背景1.1.1 项目名称益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼建设项目1.1.2 项目承办单位益阳市赫山区妇幼保健院1.1.3 项目主管部门益阳市赫山区卫生和计划生育局1.1.4 项目法人代表熊学峰1.1.5 项目建设性质新建1.1.6 项目提出的理由与过程赫山区辖1

16、2个乡镇，总人口88万，其中妇女儿童占总人口的2/3，农村育龄妇女近35万,7岁以下儿童约14万人。赫山区妇幼保健院是一所集妇幼保健业务指导、治疗、预防、教学为一体的专科医院，为省民政厅指定的赫山区唯一婚前健康检查单位，全省第一批爱婴医院授牌单位，赫山区高危孕产妇急救中心。担负着占全区88万人口三分之二的妇女儿童的医疗保健业务，现有干职工136人，其中副主任医师19人，中级职称55人。医院座落在赫山东风岭路18号（益鑫泰大门前50米），占地面积4322平方米，建筑面积6158平方米，业务用房5000平方米，开设病床138张，有固定资产1600万元，拥有B超、血球分析仪、全自动生化分析仪、电子阴

17、道镜、乳腺诊断仪、 胎心监护仪、宫腹腔镜、麻醉机、呼吸机等先进医疗仪器设备，开设有妇科、产科、儿科、内科、外科、口腔科、中医妇产科、妇女保健、儿童保健、孕产保健、计划生育、免费婚检、免费优检门诊及妇科、产科、儿科、新生儿科住院等专科，年门诊人次达5.8万，收治住院病人6000余人次。医院成立了高危孕产妇急救通道，24小时免费服务，目前医院能抢救各种高危孕产妇，能开展各种妇产科手术，能诊治各种妇科、产科、儿科、新生儿科疾病。随着赫山区经济社会的发展，医院开设的保健科、妇科、产科、儿科、医技功能科等8个业务科室年久未修，该院基础设施差，功能不合理，功能不配套，装修标准低。此外，随着国家医保全覆盖等

18、惠民政策的实施及人民生活水平的提高，群众的医疗需求也随之增长，业务用房及设备欠缺、条件简陋的现状制约了院的发展，在很大程度上影响了医疗服务质量。综上所述，赫山区妇幼保健院的妇幼健康服务工作已不能满足政府和人民的要求，医院的医疗条件亟待改善。对此，赫山区妇幼保健院提出了自己的发展规划。规划内容包括：新建妇幼保健公卫楼7800（框架十二层）及其他配套设施建设。1.2 建设单位概况赫山区妇幼保健院现有干职工136人，其中副主任医师20人，中级职称55人。医院座落在赫山东风岭路18号（益鑫泰大门前50米），占地面积4322平方米，建筑面积6158平方米，业务用房5000平方米，开设病床138张。医院秉

19、承“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，竭诚为广大妇女儿童提供医疗保健服务。医院拥有四维彩色B超、全自动生化仪、妊高征监测系统、数码电子阴道镜、利普刀、心电监护仪、胎心监护仪、呼吸机、麻醉机、新生儿听力检测仪、视力筛查仪、微量元素检测仪、宫腹腔镜等现代医疗设备，有宽敞舒适带空调病房，常年开放住院病床138张。设行政后勤科、妇女保健科、儿童保健科、孕产保健科、计划生育科、婚前保健科、优生检测科、院前急救科、宣教科、妇科、产科、儿科、新生儿科、水疗室等18个职能科室、常年开设有妇科、产科、儿科门诊和妇科、产科、儿科、新生儿科住院临床医疗保健服务。还配套设立了高危孕产妇监护门诊、不孕不育专科门诊

20、、儿童体格检查、儿童弱视治疗、儿童生长发育监测、儿童智力检测、儿童听力筛查、儿童微量元素检测、婴儿水疗、新生儿疾病筛查和优生优育咨询等特色服务。能开展平产接生、剖宫产、子宫全切和次全切、卵巢囊肿摘除、宫外孕手术治疗等妇产科技术服务。近五年来，妇保院始终坚持以保健为中心，临床与保健相结合，面向基层、面向群体和预防为主的工作方针，以降低孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和促进妇女儿童健康为目标，全面贯彻实施2010-2020妇女儿童两个发展规划纲要，扎实推进六项重大妇幼公共卫生项目，认真开展“三筛”工作，不断提高出生缺陷干预水平。着力加强孕产妇和儿童两个系统管理。2015年，妇幼保健工作取得明显进步

21、，尤其是控制孕产妇死亡工作取得了历史性突破，全区孕产妇死亡率为零，5岁以下儿童死亡率5.74。2015年医院荣获 “平安医院”和“五好单位”称号。近五年来，医疗业务稳步增长，医疗质量稳中有升，医疗纠纷投诉较少。1.3 项目编制依据及范围1.3.1 编制依据1.中华人民共和国母婴保健法（主席令第三十三号）；2.中国妇女发展纲要（2011-2020年）和中国儿童发展纲要（2011-2020年）；3.医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2002）；4综合医院建筑设计规范；5.综合医院建设标准；6.中华人民共和国环境保护法；7.赫山区国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要；8赫山区城总体规划；

22、8国家发展和改革委员会、建设部颁布的建设项目经济评价方法与参数（第三版2006年）；9国家发改委审定出版的投资项目可行性研究指南（试用版2002年）；10国家颁发的有关建筑、电气、消防、给排水等各专业设计规程、规范和设计标准；11社会调研的有关资料和项目单位提供的相关基础资料。1.3.2 编制原则1可研报告的编制范围、编制深度等满足有关规定要求；2根据综合医院建筑设计规范的规定确定建设标准和规模；3严格执行国家发改委关于政府投资项目建设标准和节约建设用地及节能、节材要求；4结合当地实际情况，统筹考虑地方经济承受能力和实际需要，坚持实事求是、因地制宜、功能适用，建设规模适当的原则。5对大楼的功能

23、布局、交通、消防、给排水、供电、环保及室外工程等方面进行综合考虑。6项目总体布局合理，功能齐全，符合今后的工作需要。另外，在建设过程中不会对周围环境和居民产生过大的影响。1.3.3 编制范围根据国家有关项目可研报告编制的内容和深度要求，在益阳市赫山区妇幼保健院提供的资料和数据基础上，分析研究项目提出的背景、现状、必要性、可行性、项目建设方案、场址条件和建设规模以及对周边环境的影响等，确定项目建设规模、建设内容、建设进度及项目建设投资估算和资金筹措，评估项目的环境效益和社会效益。同时，通过分析研究并结合本项目的具体特点，提出适应于本项目的建议和存在尚需要解决的问题，为该项目的决策部门提供确切可靠

24、的依据。1.4 项目概况1.4.1 建设地址益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼建设项目拟建在益阳市秀峰东路223号，该位置水、电、交通、通讯等基础设施齐全，地理位置优越，适宜该项目的建设。具体位置详见项目规划选址位置图。1.4.2 建设规模与目标1建设规模项目规划总用地面积2917.87m2，建筑基地面积650 m2，总建筑面积7800m2，其中：医技用房1000平方米，儿保科室用房2000平方米，妇保科室用房1000平方米，围产保健用房500平方米，婚检服务科室用房400平方米，产前筛查服务科室用房500平方米，孕前优生检测用房1000平方米，住院病房1000平方米，行政用房400平方米。主要建设

25、内容见主要技术经济指标表1-1。2建设目标项目建成后，赫山区妇幼保健院规模达到二级甲等妇幼保健院，配置病床150张，人员配置按150人设置，日门诊接待量达到300人次以上，医疗设备达到二级甲等妇幼保健院配置水平，改善医疗技术人员工作环境，满足益阳市赫山区妇女儿童等各阶层群众的医疗、保健、康复、健康知识培训的需求，同时通过辐射和示范作用带动益阳市医疗卫生服务水平的整体提高，完善益阳市医疗卫生服务体系建设，促进益阳市人民群众身体素质的提高。项目建成后，将成为一个技术先进、服务一流、环境优美、具有显著社会效益的公益性项目。1.4.3 项目建设工期该项目建设期计划为24个月，工程拟于2016年10月份

26、开工建设，2018年10月达到竣工验收条件。1.4.4 投资估算与资金筹措本项目建设投资估算为2500万元。其中建筑工程费用2150万元，工程建设其他费用200万元；基本预备费150万元。项目总投资为2500万元，资金来源为申请中央投资和地方配套。1.4.5 主要建设条件项目场地周边基础设施条件良好，可利用城市已有的基础设施及控制性规划中规划的给排水、煤气、供电、通讯等基础设施；周边工程地质良好，土质单一，其力学强度较高，承载力较大；交通发达，公路、水运等各类交通体系完善；区域产业发展势头强劲，社会生产力迅速发展，经济实力大大增强；社会和谐稳定，为项目的建设提供扎实的建设条件。1.4.6 项目

27、效益益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼的建设，将极大地改善益阳市赫山区妇幼保健院装备落后的局面，项目建成后将大大改善赫山区妇幼保健院的医疗服务水平和就医环境，可接待大量门诊，提高赫山区妇幼保健院的医疗卫生事业对疾病的治疗与预防能力，提高全区人民健康水平，促进本地区经济发展、社会稳定与团结，具有良好的社会效益。1.4.7 主要技术经济指标根据项目的具体情况，主要技术经济指标见下表。表1-1:主要技术经济指标表序号项 目单位指标备注1总用地面积2917.872建筑基地占地面积6503总建筑面积78003.1医技用房10003.2儿保科室用房20003.3妇保科室用房10003.4孕产保健用房5003.5

28、婚检服务科室用房4003.6产前筛查服务科室用房5003.7孕前优生检测用房10003.8住院病房10003.9行政用房4004建筑层数层125绿地率%206建筑密度%257容积率1.28建设期月189建设投资万元250010单位造价元/3205.131.5 结论与建议1.5.1 结论通过对拟建的益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼建设项目的建设规模、内外部条件、建设方案、投资及资金筹措等方面的认真分析研究，对本项目建设的必要性、可能性、经济性基本结论如下:1本项目的建设符合国家的有关政策和法规，投资方向正确，项目选址交通便利，配套设施完善，基本不存在征地拆迁和移民安置等问题，符合益阳市赫山区城市建设

29、总体规划，建设条件良好。2本项目业务用房建筑面积为7800m2是适宜的和积极的，既体现了勤俭办一切事业的原则，又具有兼顾未来发展要求的前瞻精神。 3赫山区委和区人民政府对项目建设十分重视，项目建设条件具备，投资规模适度，建设周期短，建设风险小，社会经济效益可行。4项目建设方案符合国家和地方规定的要求，总体布局合理，功能分区明确，洁污流线分明，使用功能完备，工程方案论证充分，各项技术参数符合有关规范和标准要求。项目是可行的。5项目建成后，益阳市赫山区妇幼保健院的基础设施条件将得到较大的改善，疾病预防控制技术水平和应急能力将进一步提高。项目的建设从根本上解决了益阳市赫山区妇幼保健院医疗基础条件差和

30、业务用房不足的问题，对促进益阳市赫山区社会经济各个方面协调发展有重要的意义。综上所述，本项目在投资方向、经济规模、社会效益和抗风险能力方面，既有可行性，又有可操作性，项目具有先进的建设思路、理念和稳定的社会效益，项目切实可行。1.5.2 建议为了更好的建设该项目，考虑到本项目的鲜明特点，建议：1加强组织领导。成立项目建设领导小组，落实专门机构和人员，确保各项工作有计划、有组织的开展。2本项目是一项惠民工程，也属于社会公益项目。建议政府及相关部门大力支持该项目，为该项目的建设营造一个宽松的外部环境。3切实做好项目建设的前期工作，努力保证建设项目最快发挥应有的效益。4为降低项目总投资，减轻资金负担

31、，建议减免征地有关税费、市政建设配套费、水、电负荷费等在建设期的有关税费。5规范建设程序。按照公开、公平、公正的原则，组织招标投标工作。实行项目公开，接受社会监督。通过设立基建项目公开栏，公布建设项目的有关信息，增加项目管理的透明度，确保工程质量和资金使用效益。6、电力、交通、供水、供气、邮电、卫生防疫、环保等部门，应优先保证本项目的施工和生产用电、物资运输、邮电通讯和用水、用气等，并按合同的约定履行义务。7项目应严格实施工程招标、监理制，控制工程投资进度、工程质量和工程造价，明确质量标准和监测指标，形成建设、施工、监理三方制约管理模式，确保工程顺利实施。 项目建设背景及必要性2.1 项目建设

32、背景2.1.1 项目区域概况 赫山区，原名益阳县，1994年改区为区，位于湘中偏北，地理坐标为：北纬2816至2853，东经11211至11243。地处洞庭湖畔，东邻湘阴、望城，南界宁乡，西接桃江，北临资水，是全市的政治、经济、文化中心，区位条件优越。区境西南为雪峰山余脉，最高点碧云峰海拔502米；中部地面起伏平缓，丘岗与平原相间；东北部为滨湖平原，平坦开阔，耕地连片，土壤肥沃，为全区主要农产品基地。由于受自然条件等因素的制约，全区目前基础设施建设相对滞后，经济欠发达，卫生事业发展滞后，妇幼卫生体系建设相对落后。2.1.2 妇幼卫生工作情况及存在问题的分析目前我国妇幼保健机构普遍存在机构基础设

33、备相对落后，妇幼卫生专业技术人员缺乏，妇幼卫生服务质量有待进一步提高，远远不能满足新时期人民群众日益增长的妇幼卫生服务需求。近年来，国家在深化医药卫生体制改革过程中，加大了对综合医院、中医院、疾病预防控制机构及基层医疗卫生机构建设投入，但妇幼保健机构建设问题一直未得到解决，加快妇幼保健机构体系建设迫在眉睫，改善服务设施设备，加强人才队伍建设，提高服务能力显得尤为重要，必须下大力气，加以解决。 随着医药卫生体制改革的不断深入，赫山区妇幼保健院的发展遇到了明显的挑战与机遇，出现了诸多困难与问题。一是医院发展凸现瓶颈效应。医院现有场地狭窄，业务用房十分紧张，基础设施设备陈旧落后，妇幼卫生专业技术人才

34、缺乏，医院的现有设施设备、服务水平与人民群众的健康保健需求存在较大的差距，医院发展步入瓶颈期。二是妇幼公共卫生服务工作任务繁重、责任重大，推进难度增加。因赫山区妇幼卫生工作所涉及的面积广，人口多，任务重，责任大，在现有办公条件与人员编制的情况之下，很难使各项妇幼卫生工作有序推进，加之业务用房十分紧张，用房有效面积远远不能满足全区妇女儿童日益增长的保健服务需求，许多妇女儿童保健服务项目很难开展，妇幼保健工作也因此成为赫山区卫生事业发展的薄弱环节。2.1.2 项目提出的背景中国有世界上规模最大的妇女儿童群体，占总人口的2/3，妇幼卫生工作承担着降低婴幼儿死亡率，孕产妇死亡率，提高人均期望寿命和出生

35、人口素质的重大责任。90年代，国家制定并颁布九十年代中国儿童发展规划纲要和中国妇女发展纲要（1995-2000年），妇女儿童的生存、保护和发展取得了历史性的进步，政治、经济、文化、社会和家庭生活等各个领域的权利得到进一步实现。2011-2020年，是我国经济和社会发展的重要时期，也是完善社会主义市场经济体制和扩大对外开放的重要时期。面对我国改革开放和社会主义现代化建设的新形势、新任务以及经济全球化的发展趋势，我国的妇女儿童发展必须有更高的目标和更快的前进步伐，以适应我国生产力的发展和经济与社会协调发展的需要，实践新形势下国际社会提出的妇女儿童行动计划，促进妇女儿童的持续发展。国家高度重视妇女儿

36、童健康问题，逐步健全妇幼卫生法制和相关政策，相接颁布了母婴保健法、母婴保健实施办法，明确了妇幼卫生工作方针，2011年7月发布了中国妇女发展纲要（2011-2020）、中国儿童方针纲要（2011-2020）将妇女儿童健康纳入国民经济和社会发展规划，明确了保护儿童健康的政府责任和目标要求，推广普及妇幼卫生适宜技术和服务，实施重大公共卫生项目解决妇女儿童突出健康问题。同时，二孩政策的全面开放，人民群众对健康的需求不断增加。国家的政策要求，妇女儿童的需求，给新时期妇幼保健机构的发展带来了新的机遇和挑战。益阳市人民政府办公室根据上述两纲的要求,结合益阳实际,制定了益阳市妇女发展规划（20162020年

37、）和益阳市儿童发展规划（20162020年）。“规划”是新世纪益阳妇女儿童发展的一项战略性规划。“规划”的制定和实施，目的是强化政府的有关职能，动员社会力量，为妇女儿童的发展和进步创造更好的社会环境，提高国民素质，促进益阳市社会经济发展意义重大。益阳市市委、市政府非常重视妇女儿童事业发展，在“十三五”规划中提出大健康产业。充分利用自身资源条件，关注人的全生命周期的健康需求，围绕建设“健康城市”和中医药制造基地、健康食品生产基地、养生休闲胜地、健康服务基地“一城四地”目标定位，加快发展涵盖医药品、保健用品、有机食品、医疗器械、保健器具、休闲健身、健康管理、健康咨询等相关生产和服务领域，形成“防-

38、治-养”一体化的大健康产业。推进市级区域综合医疗中心、医疗养老中心、妇幼保健中心、中医医疗中心建设。促进人口均衡发展。实行婚前（孕前）免费检查、计划生育免费手术，将产前筛查和新生儿疾病筛查列入公共服务项目，全面提高出生人口素质。加大综合统筹解决人口问题力度，有效遏制出生人口性别比偏高问题，推动人口长期均衡发展。提高生殖健康、妇幼保健、幼托等公共服务水平，帮助计划生育家庭解决实际困难。建设益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼，既是赫山区妇幼保健院自身发展的需要，更是益阳市“十三五”规划对妇女儿童事业发展的重要体现，得到了政府及有关部门的大力支持。随着赫山区社会经济的快速发展，赫山区妇幼保健院现有业务用房

39、面积、医疗设备、技术力量已无法满足需求，赫山区委、区政府经常务会议讨论研究，在政府常务会议上明确提出“妇幼保健院是构建和谐社会的重要内容，列入政府重点建设项目，大力支持”。在区委、区政府有关部门和社会各界的大力支持下，赫山区妇幼保健院积极配合政府开展医院公卫楼项目的前期准备工作。2.2 项目建设的必要性2.2.1 项目建设是完善益阳市赫山区妇幼医疗服务体系建设的需要 随着国家医疗体制改革的不断深入，逐步推进城乡“三级”医疗服务体系的建设得到不断加强，益阳市赫山区妇幼保健院现有的医疗条件和服务质量无法满足广大妇女儿童医疗保健的需要，项目建设将极大的改善益阳市赫山区妇幼保健院医疗条件和服务水平，同

40、时充分发挥其做为区级妇幼保健综合医院的指导和辐射作用，推进益阳市赫山区妇幼保健医疗服务体系建设步伐，为妇女儿童营造“家庭”的舒适环境，创造一个拥有优美环境的现代化的妇女儿童医院，为益阳市赫山区的妇女儿童提供更加充分高效的医疗服务。2.2.2 项目建设是全面贯彻母婴保健法、中国妇女发展纲要（2011-2020年）和中国儿童发展纲要（2011-2020年）的需要“十三五”是全面建成小康社会的决胜阶段，国家对妇幼卫生工作提出了明确要求，到2020年，全国孕产妇死亡率要下降到18/10万，这也是千年发展目标的要求；婴儿和5岁以下儿童死亡率要分别下降到7.5和9.5。一是全面落实国家基本公共卫生服务项目

41、，提高孕产妇和儿童健康管理率。二是必须做好以宫颈癌和乳腺癌筛查为重点的农村常见妇女病防治工作，继续实施免费叶酸补服预防神经管缺陷、预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播等重大疾病防控等重大公共卫生服务项目。三是加强孕产期保健服务，继续实施农村孕产妇住院分娩补助政策。继续做好降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风工作。四是加大出生缺陷干预力度，开展出生缺陷三级综合防治，加强婚前孕前保健宣传教育、产前筛查和产前诊断、新生儿疾病筛查管理，降低严重多发致残的出生缺陷发生率。五是加强儿童保健服务和管理，着力改善儿童健康状况。加强爱婴医院管理，提高母乳喂养率，促进婴幼儿科学喂养。推广儿童疾病综合管理等适宜技术，重点提高

42、农村医疗卫生机构的儿童常见病诊治、现场急救、危急重症患儿处理和转诊能力。“十二五”时期的这些要求为妇保院提出了新的课题，赋予了新的工作内涵。为了全面贯彻母婴保健法、中国妇女发展纲要（2011-2020年）和中国儿童发展纲要（2011-2020年），迫切需要妇保院加强标准化建设，提高服务能力。2.2.3 项目建设是人民群众妇幼卫生服务需求不断增长的迫切需要新时期人民群众对妇幼卫生服务提出了更高的要求，妇幼卫生事业面临难得的发展机遇。按照国家县（区）级妇幼保健医院建设标准，目前该院的实际情况不能满足新时期妇女儿童的医疗保健需求，迫切需要妇幼保健院拓展医疗保健服务，迫切需要加强妇幼保健院基本建设。国

43、家卫生事业发展“十二五”规划明确指出，优化医疗卫生资源配置，构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系，为实现2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和人民健康水平持续提升奠定坚实的医疗卫生资源基础。二孩政策放开后，加强县（区）级妇幼保健机构能力建设和县（区）级医院妇儿科建设显得尤为重要，这为医院整体搬迁与基本建设创造了良好条件，提供了政策支持。为了加快全区妇幼卫生事业发展，满足妇女儿童日益增长的妇幼卫生保健需求，不断提高妇女儿童健康水平，根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见、卫生事业发展“十二五

44、”规划精神，结合医院目前实际情况，区妇幼保健院决定新建。2.2.4 项目建设将有利于提高益阳市赫山区国民健康素质,促进经济发展和构建和谐社会改革开放以来，益阳市赫山区医疗卫生改革迈出新步伐，预防保健工作不断加强，城市医疗事业有了较快发展，农村医疗卫生条件进一步改善，医德医风和卫生法制建设得到加强，广大医务工作者为保障人民健康作出了积极贡献。医疗卫生和预防保健事业的发展，促进了经济建设和社会发展，为益阳市赫山区的改革开放和社会主义现代化建设提供了良好的保障。但是，从总体上看，赫山区的卫生事业，特别是妇幼卫生事业发展与我省的改革开放和经济建设不相适应，妇幼卫生保健事业基础投入仍然不足，扶持的政策措

45、施亟待进一步落实，一些基层乡镇和偏远村屯传染病发病率仍然较高，农村妇女儿童的医疗保健工作任务艰巨，产妇死亡率、婴儿死亡率仍然偏高，基层保健医技人员得不到良好的专业知识培训，农民因病致贫、因病返贫问题比较突出。项目建设对于进一步加快卫生事业的改革与发展，提高赫山区国民素质，促进社会经济发展和构建和谐社会意义重大。2.2.5 项目建设是促进卫生事业可持续发展的需要随着社会经济的发展，物质生活水平和文化生活水平的提高，人们越来越讲究生活质量，健康意识不断提高，对疾病防治要求也越来越高，这就要求妇幼保健院不断拓展卫生预防服务范围，利用专门、规范的服务窗口，进行疾病防治。从而提高对疾病的防治能力，提高对

46、疾病的诊疗技术服务水平。因此，必须通过本项目的实施，改善赫山区妇幼保健院基础设施，增加业务科室人员，扩大业务用房，促进疾病防治专业性及规范性，以适应和推动赫山区人民健康事业的发展。由此可见，益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼建设项目是提高赫山区妇幼保健院疾病防治服务能力，疾病诊疗水平，满足广大患者需求，是当前和今后一段时期内的重要建设任务。综上所述，本项目的建设是必要的，也是可行的。 需求分析与建设规模3.1 需求分析3.1.1 赫山区妇幼医疗保健事业发展概况妇幼卫生工作是我国公共卫生工作的重要组成部分，妇幼保健机构在社会主义医疗卫生体系中具有不可替代的作用。中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定

47、中明确指出，要“依法保护重点人群健康, 加强妇幼保健工作，提高出生人口素质，降低婴幼儿死亡率、孕产妇死亡率，并将妇幼保健与疾病控制放在了同等重要的社会主义公共卫生事业的位置上”。无论从全国妇幼人口所占的数量比例来看，还是从脆弱人群需要帮助、需要卫生服务的角度来看，妇幼保健在卫生事业中始终占有重要位置，儿童是国家和民族的未来，儿童的营养和健康问题当然关系到国家和民族的强盛，而保护好母亲并提高她们对促进儿童健康的知识和能力，显然与此密切相关且至关重要。”“十二五”期间，益阳市按照科学发展观的要求，突出公共性、重大疾病控制、农村卫生、卫生改革等重点工作，着力解决影响人民群众健康的主要问题，卫生事业对

48、社会可持续发展的保障和促进作用进一步增强。 根据益阳统计年鉴和统计信息公报数据显示，益阳“十二五”期间妇幼卫生工作取得了较大发展：各级妇幼保健机构设施建设不断完善，孕产妇死亡率、婴儿死亡率均低于全国控制指标。2015年全市孕产妇系统管理率90.33，儿童保健管理率为76.64，住院分娩率为99.63，婚前健康检查率为86.16，妇女病普查率为69.41。 “十二五”时期，益阳卫生事业虽然取得了很大的成绩，但妇幼卫生工作仍然存在不少突出的矛盾和问题：1医疗卫生基础投入不足，特别是基层医疗机构经费严重不足。 2专业医技人员业务素质和技术水平较低，相关培训力度不强，人员变动频繁。 3健康教育普及率低

49、，群众自我保健意识差。4业务服务范围窄，培训科研水平不高。 3.1.2 益阳市赫山区妇幼医疗保健院概况1益阳市赫山区妇幼保健院人员配置现状益阳市赫山区妇幼保健院系区级公共卫生机构之一，现有编制员工83人。，2016年与原区计划生育技术服务站合并增加人员34人。 2赫山区妇幼保健院设备配置现状截止2015年底，赫山区妇幼保健院购置医疗设备主要有：四维彩色B超、全自动生化仪、妊高征监测系统、数码电子阴道镜、数码电子乳透仪、利普刀、宫腹腔镜、心电监护仪、胎心监护仪、呼吸机、麻醉机、新生儿听力检测仪、视力筛查义、微量元素检测仪等现代医疗设备。医疗设备的不断改进和完善，直接促进了赫山区妇幼保健院年门诊量

50、和住院量的提高。3赫山区妇幼保健院业务用房现状赫山区妇幼保健院现有建筑面积6518m2，业务用房面积5000平方米。大院建筑呈四合院式布置，院子中间勉强布置几个停车位，缺少绿化布置，院内唯一的出口净宽仅3.5米，高度也不足4米，存在较大的消防安全隐患。赫山区妇幼保健院是全区唯一集保健、医疗、科研、教学、技术指导为一体的公益性保健医疗单位，除日常保健、临床医疗工作外，承担着赫山区各级妇幼卫生人员技术培训、妇幼保健服务规范化、标准化指导以及妇幼卫生信息动态监测任务。现有的规模和功能大大限制了全区妇幼保健工作的发展，赫山区妇幼保健院公卫楼建设项目已经成为推动全区妇幼保健事业发展的重要保障因素。 4赫

51、山区妇幼保健院2015年工作情况2015年，赫山区妇幼保健水平全面提升，孕产妇系统管理率87.3%，7岁以下儿童保健管理率87.2%，对5045对结婚对象进行了婚前医学检查，婚检率80.8%。免费孕前优生健康检查5128对。全区孕产妇死亡率为零，5岁以下儿童死亡率5.74，婴儿死亡率3.32，新生儿死亡率2.01。5存在问题1）妇幼保健经费投入不足，保健人员缺乏，基层医护人员培训力度有待加强。2）宣传力度不够，群众保健意识仍较谈薄。3）两个系统管理工作有待进一步加强，特别是儿童系统管理工作有待规范和加强。4）妇幼卫生信息管理网底建设还不够完善，很多卫生员/村医不愿意或不积极开展工作。 3.1.

52、3 妇幼医疗保健市场需求影响因素分析1赫山区社会经济发展和城市规模不断扩大，有效带动市场需求。2015年全区经济和社会发展面临着多变的国际国内严峻形势的挑战和考验，但在区委、区政府的坚强领导下，全区经济社会仍取得了稳定和较快发展，随着经济社会的不断发展，赫山区城市建设和规模也在不断扩大，投资环境和市政基础设施不断改善。据益阳市赫山区2015年国民经济和社会发展统计公报数据显示，全年全区生产总值278.1亿元，增长9.0%，人均生产总值达到37014元。其中第一产业增加值38.5亿元，增长4.1%；第二产业增加值129.2亿元，增长7.5%；第三产业增加值110.4亿元，增长12.5%。在全区生

53、产总值中，三次产业由上年14 ：48.5 ：37.5调整为13.8：46.5：39.7，一、二、三次产业结构与上年比较，第一产业比重下降0.2个百分点，第二产业比重下降2个百分点，第三产业上升2.2个百分点。万元规模工业增加值能耗为0.3吨标准煤，比上年下降21.7%。经济社会的发展及城市规模的扩大，势必对医院业务量产生巨大推动和刺激作用，业务量将大幅提高。2项目建成后，医院就医环境和服务质量改善，医疗设备和技术水平提高，有力促进市场规模扩大。赫山区妇幼保健院公卫楼建设项目建成后，将拥有建筑面积7800m2，集急诊、门诊、医技、住院、培训、业务指导等功能于一身的二级甲等妇幼保健院，精良的医疗设

54、备、专业素质较高的医疗队伍，尤其是在新生儿疾病救治、儿童保健、妇女保健、孕产保健、生殖保健及其辅助技术应用、产前筛查及诊断、计划生育服务等领域将处于赫山区的最前沿。另外，规模扩大，服务提高的同时将有利于医院管理服务成本的降低，一定程度缓解“看病难，看病贵”的医患矛盾，因此，这也是影响医疗市场的主要因素之一。3人民群众对医疗服务需求不断提高，直接刺激需求增长随着赫山区城市规模的不断扩大，人民生活水平不断提高，对医疗保健服务的需求也将不断提高，特别是近几年来，国家针对妇女儿童开展的“降消”工作、“爱婴”行动、“母婴安全工程”的深入开展，医疗基础投入的扩大，宣传力度的加强，同时，应该看到新医改政策的

55、落实，为广大人民群众提供了更好的环境和条件，特别是赫山区广大的农村地区的农民群众，将有效的引导医疗市场的扩大和繁荣。4我国的人口政策势必引起人口结构的深刻变化，老龄化社会逐渐显现，对医疗保健市场将是新的考验和挑战，同时也带来医疗市场的不断扩大全面“二孩”是顺应时代、顺应民心的好事，社会反响很好，将有助于缓解日渐突出的人口老龄化危机，平衡人口性别比，维护家庭的和谐与稳定。全面二孩政策实施后，医疗供需矛盾突出成为社会关注的焦点问题。预计近年分娩量增幅将达到20%，门诊量相应增加，同时高龄、高危产妇数量也将明显增加，对孕产期保健服务质量提出更高的要求。现有二级以上公立医院产科床位不足，床位增加比例明

56、显低于分娩数量增加比例，产科建档难、住院生产一床难求的局面非常严竣。因此，必须尽快建立和完善城乡三级医疗服务体系、专业化医疗服务体系，合理配置各级助产机构产、儿科床位数量，重点扩大辖区妇幼保健院规模，提高服务能力，满足群众想生、能生、生得好、生得安全的需求，保障经济社会的稳定发展。3.2 建设标准与内容3.2.1 建设规模本项目建设规模按照公共卫生服务人员和适当的医疗床位来计算建筑面积。工作人员的人数，按照辖区人口每1万人1-1.5人计算，每人60平方米计算；医疗床位按照150张，每张床32平方米计算，另加计划生育服务用房。按照妇幼保健院、所建设标准，结合赫山区的实际情况，本次改建公卫楼总建筑

57、面积为：S总=7800m2。本项目总建筑面积7800平方米，建筑层数12层。3.2.2 建设内容益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼由房屋建筑、配套设施和场地组成。拟建项目建筑面积7800平方米，其中：医技用房1000平方米，儿保科室用房2000平方米，妇保科室用房1000平方米，孕产保健用房500平方米，孕前优生健康检测用房1000平方米，婚检服务科室用房400平方米，产前筛查服务科室用房500平方米，住院病房1000平方米，行政用房400平方米，设计为12层框架结构。1房屋建筑工程房屋建筑由医技用房、儿保科室用房、妇保科室用房、孕产保健用房、婚检服务科室用房、孕前优生检测用房、产前筛查服务科室用房

58、、住院病房和行政用房等部分构成。2配套设施配套设施由供配电、弱电、空调、给排水、消防等各地区建筑基本要求且必须配备的设施，以及属于根据当地气候条件特殊配置的固体废弃物处理、热交换设施、废水处理、公共浴室等设施，或根据城市规划，节能或环保要求而需要特殊配置的设施构成。3场地1）道路及广场工程场内设置环形道路，满足消防要求，并能同时车流和人流的顺畅通行。初步规划院内广场和道路面积2267.87平方米，主要用于交通、人流集散、临时停车、升旗等活动。2）绿化工程院内绿化工程包括植树、栽花、种草等项目，本工程绿化率初定为20%，约775.4。 项目选址与建设条件4.1 场址选择4.1.1 项目选址原则赫

59、山区妇幼保健院建设场址选择应满足以下条件：1满足国家及自益阳市有关规范、规划要求，符合赫山区城市总体规划要求和行业发展规划，符合综合医院建设标准要求。2项目用地应满足综合医院建设用地要求，合理确定建设规模，同时适当考虑未来发展需要。3充分考虑项目用地周边环境，满足公共卫生方面有关要求，既要充分利用城市基础设施，分区明确，人车分流科学合理，又要尽量避开污染源和危险场所以及人群聚集场所。4充分利用当地地形地貌，合理布局，节约用地，功能齐全，配套完善，环境安静，交通便利。4.1.2 场址选择该项目选址于湖南省益阳市赫山区东风岭社区，项目所在地交通十分便利，同时满足场址选择的基本要求，区位优势十分明显

60、。具体位置详见项目规划选址位置图。4.1.3 土地利用的条件土地优势：1现状用地工程地质、水文地质状况良好。市政设施完善且交通和通信方便，现场无建筑物需拆除，无污染性项目，符合安全、卫生和环境保护有关标准规定，具备良好的自然生态条件；2该用地地理位置十分优越。交通便利给该项目的建设提供了极其优越的空间条件，有利于降低成本费用。3区内用地条件较好，不需土石方平衡。土地的使用依据中华人民共和国土地管理法和赫山区政府的有关规定，结合益阳市赫山区妇幼保健院公卫楼的用地性质，符合赫山区城区开发整体布局。该项目用地已通过赫山区城市规划管理办公室、赫山区国土资源局、赫山区环保局等相关部门审核，并以国家划拨方