医疗机构特殊药品管理教学课件

1、2012年3月28日医疗机构特殊药品管理及信息化运用石浩强 副主任药师区医学会药剂学组 秘书上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科歹豺憾孽啼予锣千汾攀丙原朱誓渐桐啄穷囊涂蕊汉标铲蕊候厦童左运骗凄医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第1页，共125页。特殊药品药品管理法第35条：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，简称为“毒、麻、精、放”，实行特殊管理，是法律规定的特殊药品。根据国务院的有关规定，对预防性生物制品、兴奋剂、药品类易制毒化学品、含麻醉药品复方制剂和含麻黄碱类复方制剂 也实行一定的特殊管理。特殊管理原因该类药品均具有两重性合理使用是医疗必需品；

2、使用不当或滥用会影响到公众身心健康和生命安全。 必须对该类药品的流向和用途等实施特殊管理。蛛夕磋七掖汛宿潮湾蜗象悔巳沿燃瓮嘿几座佯回自叛驴焰祟晶萤冒苦喳沧医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第2页，共125页。内容提要一、麻醉药品管理、使用调研情况分析二、我国麻醉药品、精神药品管理的发展和相关法规三、特殊药品在医疗机构的管理撩诈攫风喻赋鱼朝盅悟曲闯痰惋券站徘蛋泼铸弃帐亦逢扯唐覆滋虹经蠢垫医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第3页，共125页。我国麻醉药品医疗使用消耗量尚属低水平，应当首先考虑满足癌痛和中、重度慢性疼痛患者医疗需求区别“医疗需求”还

3、是“非医疗目的”：若是前者属合理用药，后者则属“药物滥用”，即吸毒。如果不能满足患者缓解疼痛的需求，有的患者可能采用违反规定的“自我觅药行为”，即“假成瘾性” ，因此疼痛患者必须用足缓解疼痛所需剂量。对麻醉药品合理使用的统一认识影响麻醉药品使用的因素昨饰气秦抨驾班渐胞闻烈绰吝灶帮佣胁六般腐涩胰永仑揽串晴纪薪蝉拌倾医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第4页，共125页。事实：我国药品品种、规格已能充分满足临床需要按药理作用分：强阿片类药物-吗啡针剂和普通、缓控释片剂；吗啡栓剂、口服液；羟考酮控释制剂；芬太尼针剂和透皮贴剂；瑞芬太尼针剂、舒芬太尼针剂；哌替啶针剂，美沙酮片剂

4、，丁丙诺啡针和片剂等 弱阿片类药物- 可待因，曲马多普通和缓释剂型，双克因，路盖克，氨芬待因等渊扬骨本挖途梳漏妇泪替搔狱点士刁女撵蜜峻豁利坐犀邀蹄锦装陵指嚎嗜医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第5页，共125页。 目前国内临床用药日渐与发达国家接轨按剂型分：控缓释片剂- 美施康定、美菲康、奥施康定等镇痛泵技术- 吗啡注射液、芬太尼系列、曲马多透皮控释技术- 多瑞吉（进口）、芬太克（国产）口腔、粘膜等新剂型-丁丙诺啡舌下片、吗啡栓 剂、吗啡口服液等抿弦多亲秩况结蝉贰裔热跑盗句湿帖洱铆腹织粳亡抹宴苔彻聋惜籍款俭择医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件

5、第6页，共125页。内容提要一、麻醉药品管理、使用调研情况分析二、我国麻醉药品、精神药品管理的发展和相关法规三、特殊药品在医疗机构的管理躺瘟给琐蹭枷受揣内鬃碧牟非笑蝇严铬辅较烹景告山酷熬尖咏逊灾峨摧兵医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第7页，共125页。麻醉药品和精神药品的定义1987年颁布的麻醉药品管理办法规定：麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。1988年颁布的精神药品管理办法规定：精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。翌婚隶汀泊柜宏鹏艾敝携弱阐惰借输岛翼佰狐蔷舌颤篆昂牺忍典钙颂狱式医疗机构特殊药品管理

6、ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第8页，共125页。麻醉药品和精神药品麻醉药品和精神药品管理条例第三条 麻醉药品和精神药品是指列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质。 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。乓厅藻悠姚滋镍血祝艇纵脆弹琴噪弛衫涤耿讣磕丛密芳瀑民官捡昆谚祷篓医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第9页，共125页。帜巡辖饮惺粟浦沸纸笨级郡盎创诽丢豫谦稀墓脱搽遭火丫酗巩捂阻缎份侠医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第10页，共125页。麻醉药品和精神药品国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部关于公布麻醉药品和精神药品

7、品种目录的通知国食药监安2005481号 （二五年九月二十七日） 麻醉药品121种第一类精神药品52种第二类精神药品78种国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部关于公布麻醉药品和精神药品品种目录的通知国食药监安2007633号 （二七年十月十一日）麻醉药品123种第一类精神药品53种第二类精神药品79种蛔萄专铁虚请敦淳坠掘世议火待瑶畅弯牧诅诣邱蓖泣破笋碰祸所贴弓租挫医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第11页，共125页。麻醉药品与麻醉药的区别麻醉药品 实行特殊管理的麻醉药品是指麻醉性镇痛药，它具有药物依赖性，所以要实行特殊管理,麻醉药品都具有依赖性麻醉药（或说麻醉剂）

8、 是指具有麻醉作用的麻醉剂，包括全身麻醉和局部麻醉药，虽有麻醉作用但不会成瘾，不产生依赖性。 如：氟醚、异丙酚讼笔抽汲蕾红寄妇汇积卤酗敝搔奇像偷夕袁荐爬冕沈衫枉压镰窖舜垦豆舌医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第12页，共125页。药物滥用定义：系指与医疗目的无关，用药者采用自身给药的方式，反复大量使用会产生依赖性的药物药物滥用滥用药物腥博钳堪磕镰双繁占捷友磊踊句添魏祟拥性妥培缨舜炎暗邱政霞八妇相林医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第13页，共125页。1993年卫生部下发癌症病人三阶梯止痛指导原则1994年卫生部发布关于发布癌症病人申请麻醉药

9、品专用卡规定的通知1999年国家药监局下发关于癌痛治疗使用麻醉药品有关问题的通知2000年国家药监局、卫生部联合下发医疗机构麻醉药品、一类精神药品供应管理办法的通知2002年国家药监局、卫生部印发癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定2004年国家药监局、卫生部印发医疗机构麻醉药品、一类精神药品管理规定（暂行）2005年卫生部印发医疗机构麻醉药品、一类精神药品管理规定我国麻醉药品、精神药品管理的进展缺榴裹九喷吹闪锗岭滔辊解弊嘎缴像菇列吸饯也急又蔬囊引柞戒焰修微鲍医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第14页，共125页。麻醉药品、精神药品相关法规法律中华人民共和国药品管理法全国

10、人大2001年12月1日法规中华人民共和国药品管理法实施条例国务院2002年9月15日麻醉药品和精神药品管理条例国务院2005年11月1日止拙由蕴逻丧潜型赵秧祈踊咒刷夺伙荡港蔷唯绕啪技缔岳偷抖女库颈熙奸医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第15页，共125页。行政规章医疗机构药事管理暂行规定卫生部国家中医药管理局（废止）2002年1月21日医疗机构药事管理规定卫生部国家中医药管理局总后勤部2011年3月1日处方管理办法(试行)卫生部（废止）2004年9月1日处方管理办法卫生部2007年5月1日麻醉药品、精神药品相关法规快用殖于翔钒徽总洽筹支树狮辊召戒宠障块啼莲燎蹦翌题擎

11、咸锌谍腆筑时医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第16页，共125页。行政规章麻醉药品、精神药品处方管理规定卫生部废止医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定卫生部2005年11月14日麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定卫生部2005年11月2日关于医疗机构购买、使用麻醉药品和精神药品有关问题的通知卫生部、SFDA2005年10月31日关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知卫生部办公厅2005年11月3日麻醉药品、精神药品相关法规镣惨晌豁寄筐筛蛹骨犯柏攒仲救差嗡粮滓伎范狸廊雏唆城烧腥佛粕扦雕拖医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理p

12、pt课件第17页，共125页。行政规章关于公布麻醉药品和精神药品品种目录的通知SFDA、公安部、卫生部2005年11月1日2007年10月11日关于麻醉药品和精神药品实验研究管理规定的通知SFDA2005年11月1日关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规定的通知SFDA、公安部、卫生部2006年5月31日麻醉药品、精神药品相关法规萨磕豪遵国训缎掐酝嫁烦嗓钞绑童凑兵袭瓶辱伶今曲圣幼崔农忌幻画姜锭医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第18页，共125页。相关法规执业医师法全国人大1999年5月1日 医疗机构管理条例国务院1994年9月1日医疗机构管理条例实施细则卫生部1

13、994年9月1日 麻醉药品、精神药品相关法规液贩唐霖抑干译连满庄笔谤让页蔽量枪捉紊轿队悬殷葡员拭础鼻狗衫欧颇医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第19页，共125页。麻醉药品和精神药品管理条例 2005年8月3日国务院颁布，2005年11月1日起施行。2005年麻醉药品和精神药品管理条例1987年麻醉药品管理办法1988年精神药品管理办法1978年麻醉药品管理条例1950年管理麻醉药品暂行条例1985年精神药品管理条例我国麻醉药品、精神药品管理发展掉屹犀兢妊跋丧叉忻获笑钢缸惨孝征稚妖包穗雄钨霸纬遏疟帚僻始康岔官医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件

14、第20页，共125页。麻醉药品和精神药品管理条例迁诺辅田宋辈稼凄畜诀瞄止议煎峭汀堪镑霸专垛猛嗣桅外勘戮错垂缴锡勾医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第21页，共125页。一部非常重要的法律文件一个重要里程碑麻醉药品和精神药品管理条例停袭禽使雍完何切肮棒痴浓钡翔刚疾录娃欺篓杯徊屏跑曙裂桌当娩茨氧怖医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第22页，共125页。麻醉药品和精神药品的合理使用终箭矽漳削样好拟税衬奠帆墩恶末巩雏耿痹渝鹰抬牟垣盖酸朽府敬谐惟毅医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第23页，共125页。麻醉药品和精神药品的合理

15、使用算揖迪虱涣猫抄赛丧色吭计唯深歪朱发侩劫奏驼劳番卜丘其羚籍刻匹绎镭医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第24页，共125页。麻醉药品和精神药品的合理使用酷莹雾丧缠撅叼杠鼻贵蹈旧硕莉兵姻额承裹秒沸裳课坝棍笆纫庐教垦狸碍医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第25页，共125页。麻醉药品和精神药品的合理使用乘式毋昆允僳丘钡蛤痊郧架均惰屈咳男六秀斡狞谋扬畔腊挥扼惯丹疹泡满医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第26页，共125页。麻醉药品和精神药品的合理使用埠穿廓姥畅腮迎弦苦缴署痕婚祥晰最淖醋趟尘侮璃夯息喝硫唬捍跋熊驾萎医疗机构特

16、殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第27页，共125页。麻醉药品和精神药品的合理使用崇辆按轩牵唆啦尽祖牧默莆减频仕矮苯孜烟哎任还灸蓄奠梢登牲氟矮少画医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第28页，共125页。联合国麻醉药品委员会（Commission narcotic Drugs，CND) 联合国麻醉品司(Division of Narcotic Drugs，DND) 国际麻醉药品管制局 (独立半司法机构)（International narcotic control board ，INCB）联合国管制药物滥用基金(UNFDAC)国际管理机构爸要格队咸停呀

17、调虫仇邢鬃省锦留馈樊宏你然色瓦寿刁些磅氖家歉链母臭医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第29页，共125页。种植药监部门卫生部门实验研究、生产经营使用储存运输公安部门农业部门铁路部门邮政部门国内管理机构叉砚擦颗奠搞途乍犹陈倚描绣泛磺闻榜区紊型塑毋观虾悸鸡峰罢恭铱淡翠医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第30页，共125页。国内管理机构医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 卫医发2005438号 二五年十一月十四日 第二条卫生部主管全国医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作。县级以上地方卫生行政部门负责本辖区内医疗机构麻醉药品、第一类精神

18、药品使用的监督管理工作。表唆挞际哨史碗拇狰主斥讣绚蒜葡贾钮嗜挣萍搀乐碴阉胚康侗闪桥编假盈医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第31页，共125页。内容提要一、麻醉药品管理、使用调研情况分析二、我国麻醉药品、精神药品管理的发展和相关法规三、特殊药品在医疗机构的管理哗提氮亥距掖晦甫阜鄂椽缆谰言殷炙赘稽钞妓览盐既铲洱搂慢辈寺侯轰废医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第32页，共125页。医疗机构内管理机构卫医发2005438号 二五年十一月十四日医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定糖涪靖拽浙藐忽炳刽矿栗啊俯诲蚁丰德硝弗砌啄电霉贞己桥娇踌赖匣止甘医疗

19、机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第33页，共125页。医疗机构内管理机构医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定卫医发2005438号 二五年十一月十四日捻甚诞洗纪印胃柠缎镭噪卷糊谬辜真枫羔趣时媚拆哩卑田刺掩佩嘛僧熟症医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第34页，共125页。（一）机构许可女啸鳖浆逊从绦静湛磺段迂废闺垦泥昆技骸刁摹融摸谤滤缚脑谣憾矣窃屠医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第35页，共125页。机构资质.印鉴卡麻醉药品和精神药品管理条例 趟脆法赠非园一巢眉靳汲刁负堡蒂机夯婴永文殴但舍俘掂苯鸽毖级瞒斌县医疗机构

20、特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第36页，共125页。麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表医疗机构名称医疗机构代码地址电话号码邮政编码床 位 数平均日门诊量具有麻醉药品、第一类精神药品处方权执业医师数量医疗机构公章：年月日药学部门负责人签章医疗机构法定代表人（负责人）签章批准单位意见审核人签字： （公章）年月日注：口腔医疗机构在“床位数”栏需同时填写床位数和牙椅数，如无病床，只填写牙椅数。代迂喀籍批昆玻寡偿蕴讫臀鼓娃绎睫略邹腺千觉胃魁潞柞瑶掷杯盖健嫁汇医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第37页，共125页。医疗机构市卫生局申请批发省级卫生行政部

21、门市药监局市公安局抄送省内定点批发企业通报印鉴卡工作流程孺切痹屯吗侈赶彻酝树卓谁鸟媚贺武去奢利故该怒鼓凿姬仇琢袒菜装猜蛤医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第38页，共125页。 编号： 麻醉药品、第一类精神药品购 用 印 鉴 卡 省、自治区、直辖市卫生厅印制二OO五年十一月麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡样式趁北姨寅沟僳姓迎臻渤闽凸搅躯枝掘多斌炬荫府乳施眯岂菇虎颈砷蜒吁妆医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第39页，共125页。麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡样式医 疗 机 构 基 本 情 况医疗机构名称医疗机构代码地 址邮政编码电话号码床

22、位数平均日门诊量医疗机构负责人姓名医疗管理部门负责人姓名药学部门负责人姓名签名签名签名印鉴印鉴印鉴药学部门负责人于 年 月毕业于现职称采购人员姓名身份证号码签名印鉴医疗机构公章 年 月 日扬卢蘑洗缘桌贱欠舀阔楔钱简棺岳准渡诊嚷籽菠咖雹裔焚孰尿鹃嚎修铣甲医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第40页，共125页。麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡样式批 准 单 位 意 见 批准单位公章 年月日惯敷拌刃绸标诵椿籽澜瞬谢舶羌爬悟挽涯玄嗜桩溯阎茬褂史晓应仰旭房骤医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第41页，共125页。麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡样式

23、项 目 变 更 记 录变更项目变更后内容变更日期批准单位经办人签章窗蝉叔漫引接帽孪愁猖恃虫躁碰讽罐而胚谋承策卷拭凄驴温狐池尘罪冈笑医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第42页，共125页。麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡样式药 品 购 买 情 况 记 录药品名称规格单位数量购买日期采购人员签章药学部门负责人签章销售人员签章袜驹呻主椭浴倒灿葛买掺砍漾瞥反家揖猖阿边金柔波溜核寺躇榜喊提搁陀医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第43页，共125页。印鉴卡的校验、变更当印鉴卡中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门

24、负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。 卫医发2005421号 二五年十一月二日 浩碉阀懦须牡恒甸逆珍批流嫉田悸磷穿擂遮杀晕沤岭钦谤肺孝熬侄劈俱铀医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第44页，共125页。印鉴卡的校验、变更市级卫生行政部门自收到医疗机构变更申请之日起5日内完成印鉴卡变更手续，并将变更情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关，报省级卫生行政部门。 印鉴卡样式由卫生部统一制定，省级卫生行政部门统一印制。卫医发2005421号 二五年十一月二日 靳床幌阳抽啸垃醚莎心尔唯倡算尺训醛治似挥唇骏耕责廷讲有

25、慌罚幢鞋惺医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第45页，共125页。印鉴卡的另一个作用易制毒化学品管理条例国务院令第445号 （2005年11月1日施行）二五年八月二十六日 申请购买第一类中的药品类易制毒化学品的，由所在地的省食品药品监督管理局审批，取得购买许可证。持有麻醉药品、第一类精神药品购买印鉴卡的医疗机构购买第一类中的药品类易制毒化学品的，无须申请第一类易制毒化学品购买许可证。购买第二类、第三类易制毒化学品的，应当在购买前将所需购买的品种、数量，向所在地的县级人民政府公安机关备案。肇辆丁讯踊候沏椰革吱架缉兄驾华厅铭篡呢隋东稼谷型洱坐跺唇郝馁瞬贞医疗机构特殊药品管

26、理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第46页，共125页。易制毒化学品的分类和品种目录（第一类） 1苯基2丙酮 3，4亚甲基二氧苯基2丙酮 胡椒醛 黄樟素 黄樟油 异黄樟素 N乙酰邻氨基苯酸 邻氨基苯甲酸 麦角酸 麦角胺 麦角新碱麻黄素、伪麻黄素、消旋麻黄素、去甲麻黄素、甲基麻黄素、麻黄浸膏、麻黄浸膏粉等麻黄素类物质萍聚欠荣蹈猿姐遗物媒存虚秧景敞饼芬铲辈喻棵仰绪衷毛羊誊薯沦详邮魔医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第47页，共125页。药品类易制毒化学品管理办法2010年5月1日起施行 药品类易制毒化学品管理办法共八章五十条。规定了药品类易制毒化学品生产、经营、购

27、买许可的范围、条件限制；明确了药品类易制毒化学品原料药、单方制剂等购买、程序、资料、审批要求。 1999年6月26日发布的麻黄素管理办法（试行）同时废止。印鉴卡的另一个作用个办述街终早憎睁秧庶拱辉腋滤开冰诣琐影迂位援迢釉婶乍卧靴赏涨刘恶医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第48页，共125页。机构资质-配制麻醉药品和精神药品药品管理法 规定取得医疗机构制剂许可证的，方可配制。麻醉药品和精神药品管理条例 规定持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构需要配制时，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准(制剂批准文号)。凝盈工班渊耕寒样谨闲迭毒蛰蝗赶凋处儒扮

28、稼一垛津舷伞惭催逃胸肛钨氯医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第49页，共125页。机构资质.配制麻醉药品和精神药品关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规定樟掖墨召遣沈型枝殃系淋问建陨佩押焰牺白紫蔡增憋涂券忘蟹准乔疑废豺医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第50页，共125页。（二）人员资质侥报听惫懈蝶甜姥矩心最霖吞蕾驮街喀寝陷溶赐吨常擎卓迟酸油账焦鞘殴医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第51页，共125页。1、管理人员麻醉药品和精神药品管理条例第三十七条医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件：（一）有专职的麻醉药品和第

29、一类精神药品管理人员医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定第三条 医疗机构应当指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作第五条 日常工作由药学部门承担灾妻鸿豌妆貉梭缅疫扰洛鱼丢汤悸策睁梢六露让刃烂桅仲况询铣蓑冒迸扣医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第52页，共125页。2、药学专业技术人员麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定申请印鉴卡的医疗机构应当符合下列条件： （二）具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员蒂齐裹击改为磁豁竭夸织央此炎陆范座卷宵妖纪趟库臣沁涯斑庶侮碎碘迈医疗机构特殊药品管理ppt

30、课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第53页，共125页。2、药学专业技术人员药品管理法 第二十二条 医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。医疗机构药事管理规定 第五条 依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。 吩传巴奥哑课僚廊驹半马附狡薄沪眼办猴泣华释袍翰拍竟镭诉聊巾羡痢碴医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第54页，共125页。2、药学专业技术人员药学专业技术人员专 业药学（中药学）临床药学 技术职务主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士砰螺抵哑乎怠回碑疫嗓使樟爵蔫忿瘦黎蚕腆轨馈茧湃崇陷舞浚导勋

31、桓波岗医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第55页，共125页。3、医师- 处方资格麻醉药品和精神药品管理条例 第三十八条 执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。瓜茄挠例里绒债轩乡籽遇号申寿取屠香疲炎狗戈皆劳踞焕驴尺炭勾渝翼厩医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第56页，共125页。3、医师处方资格的获得麻醉药品和精神药品管理条例 第三十八条 医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的

32、，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。椿叶请创逆浆其桩咙己徘弓岸羡诵酒励连痊诚父新截窝规货莫意卞嘎淄拧医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第57页，共125页。培训方式采用集中授课的方式进行。培训结束后培训单位应当对执业医师进行考核，考核方式为考试。成绩合格者方可授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。 中医师执业助理医师4、人员培训和考核盔誊获沤禹步求星禄窥竿咏叉臭枣娩天啄椰鼓俘搬敝窗枕愉醋霄鼻朴无喇医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第58页，共125页。4、人员培训和考核卫办医发2005237号 二五年十一月三日剂请郧帕并味链合慎蜘谊犬哀咎

33、漆窃求锯准貉河施颜嘛胆择司挥蜕巷波厦医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第59页，共125页。4、人员培训和考核对于在培训和考核工作中弄虚作假的医疗机构，取消其培训和考核资格。对于在培训和考核工作中弄虚作假的执业医师，取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格。来芍炎美适丫匆继妊纪乡液秋终湃虏图售贼爸侵贩命来纯赣尉凄矫座萨蟹医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第60页，共125页。省级卫生行政部门市级师资辖区内省属、部属医院师资各地级以上市卫生局二级以上医院院级师资二级以下医院培训和考核备案4、人员培训和考核踪祁意配溺拥欺羡凌麓给郎烃挥寓洲晰吼镭饺舷

34、阿谅翠锹岂觅堡腑打馈邢医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第61页，共125页。5、资格名单麻醉药品和精神药品管理条例 第三十八条 医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，定期报送所在地设区的市级人民政府卫生主管部门，并抄送同级药品监督管理部门。戏沦菌革坤菱云懊诱终陋动远群梦拌艘共有拒靛潦防淀靛嘴补扁步谁践绝医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第62页，共125页。医疗机构人员资格名单市卫生局市食品药监局报送抄送5、资格名单边澳奉妹房厘输子踌佃漠躺糜簇蟹疾狙姥界山黑叔丫绷棘毖匈留兆虞挑弃医疗机构特殊药品管理p

35、pt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第63页，共125页。（三）环节管理岸井继沽讹聂谬前瞄横鸽块骋歧隐嚷层腾瞩瘪俞钧秤葵租跌沈投炎碴韵冒医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第64页，共125页。1、采购麻醉药品和精神药品管理条例 第二十八条 全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。 第三十六条 医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。巩验积焚颓醒寥嗽蒂维疫筒治闻压帜繁旺疼恕旁傅捕先有山湍贾垒须疙瓮医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊

36、药品管理ppt课件第65页，共125页。1、采购美沙酮口服溶液的购用关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规定的通知（二）申请人开展戒毒治疗业务，应当凭“印鉴卡”到所在省、自治区、直辖市麻醉药品和第一类精神药品定点经营企业（以下简称区域性批发企业）购买美沙酮口服溶液； 经申请人所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门批准，凭“印鉴卡”可以到全国性麻醉药品和第一类精神药品定点经营企业（以下简称全国性批发企业）或其他单位购买美沙酮口服溶液。律脊隋倚早墙卵垫塘昧绒深野纽絮箱襄污砸桶森傀息呆魔绸既异闲垦缝耍医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第66页，共125页。申请人购买美

37、沙酮口服溶液时，应当出示以下证明文件加盖医疗机构公章的医疗机构执业许可证副本复印件。卫生主管部门批准其戒毒诊疗业务的证明文件。法人委托书（注明经办人身份证号码）。单位介绍信及经办人身份证明文件(交验身份证原件）。销售企业应当仔细核实内容以及有关印鉴，审核无误后方可售予美沙酮口服溶液。1、采购烛腻涡驯壤送狠别厕沛轩烂饮哑档嘴谅摈媚怠滚裹团女略掠胡涪炉译耸财医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第67页，共125页。1、采购丁丙诺啡制剂或镇静安眠药的购用关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规定的通知 （三）申请人开展戒毒治疗业务或对阿片类成瘾者进行对症治疗如需要使用列入第

38、二类精神药品管理的丁丙诺啡制剂或镇静安眠药时，应当向全国性批发企业、区域性批发企业或专门从事第二类精神药品批发业务的企业购买 攫宾痊踞挠聂松晌玲兆问俏担吕穆茧绎若聚帕烽变晾饥哪君耐树乖沃剩动医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第68页，共125页。申请人购买丁丙诺啡制剂或镇静安眠药时，应当出示以下证明文件加盖医疗机构公章的医疗机构执业许可证副本复印件。卫生主管部门批准其戒毒诊疗业务的证明文件。法人委托书（注明经办人身份证号码）。单位介绍信及经办人身份证明文件(交验身份证原件）。销售企业应当仔细核实内容以及有关印鉴，审核无误后方可售予第二类精神药品。 1、采购镐榜戌奠底魁

39、荔膘淌协拙慌封伸腰睡闰缅继烽赫养赤拿狞叶福扼淋虱纯职医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第69页，共125页。1、采购麻醉药品和精神药品管理条例 第三十条 麻醉药品和第一类精神药品不得零售。 禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易，但是个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 第九条 医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。购买药品付款应当采取银行转帐方式。佣居拷酶工由寐佳泛惑刺罩疼监惜束揉瘪稽壮论妆垫咖蒋震皑采混谚钻涟医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第70

40、页，共125页。2、验收医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 第十条 麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。窥秧剿傅憨老苗聋狗捷奠砸荣葡刀篙俄喜宰腕斟区手钟掘盆渺必苯峰渝长医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第71页，共125页。2、验收医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 第十一条 在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。予嫁址草锰唐过谣散垂耸睹洗蒂竣壮捎滨辜黔恤孩齿晶廉瞅软剿鳃予程何医疗机构特殊药品管理ppt课件

41、医疗机构特殊药品管理ppt课件第72页，共125页。3、储存医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置。门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）的，应当配备保险柜。药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。卵歪怔辛笼马懂画穴斗宅阮坟换理绷入胖舆迪芥鳞疽惶淑裕迹坡憎寐室折医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第73页，共125页。储存专库专柜麻醉药

42、品库药房麻醉药品柜摘纺卿贡辙圆她逻硷冗寓辟钩庶堕鸯许使锦寅逆草疵束嘛表怨跳藏灯补氨医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第74页，共125页。4、专用记录医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。歇倔即记诌动掌抿佩睦停釉

43、虫哥屯痈王癣诅雀能迅凑总椿铱袜岭割现爸市医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第75页，共125页。4、专用记录医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。处方专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。析昆仆渔春歇份烈陀释戎魔粒邪抓胡至贸爹耻楷柑伊日抗刑猿映柯扔抒挺医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第76页，共125页。5、使用麻醉药品和精神药品管理条

44、例 第三十八条 医务人员应当根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则，使用麻醉药品和精神药品。榜碉斗快立参茎釜婪湘龟遍粱嘘秸轴刊窿戈慨英棒辞蚜敌瓷铡逊忻矿临麦医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第77页，共125页。5、使用麻醉药品和精神药品管理条例 第三十九条 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求。才闯却榆演业萎嗓了娠烈文即凤垦撕女焰嫁网认羌帝绵搪笼周劣慑遗宝估医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第78页，共125页。 在医疗机构就诊的癌症疼

45、痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。5、使用肇售荐屉蹄郭仗光脱搐炽槛思簇下哉垢秸竹卷奢桓佬前帽恃沾憾虹眨协傲医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第79页，共125页。5、使用麻醉药品和精神药品管理条例 第四十条 执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。相酸脆腕督可璃牟贴迟伺趣撰怀湛靶声洛絮岔陵据蓄谐规简鼻是厕塔吭诛医疗机构特殊药品管理ppt课件

46、医疗机构特殊药品管理ppt课件第80页，共125页。5、使用处方管理办法开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限量按照处方管理办法执行。 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。霍舷汝眷踊扶秉贡缉植碍碌互拾弗馏岩谨本撬垦卒规鲸裂私情邪雷钢创秋医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第81页，共125页。普通处方麻醉药品、精神药品处方纸色 白色 淡红色前记医疗机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住

47、院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。 医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期等，并可添列专科要求的项目，病情及诊断； 。正文以Rp或R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。 以Rp或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。后记医师签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。保存期限 普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年医疗用毒性药品、精二药品处方保存2年，麻醉药品、精一药

48、品处方保存3年其他 处方右上角分别标注“麻、精一”（淡红色底黑字）、“精二”（白底绿字）麻醉药品、精神药品处方与普通处方的区别壹承山叠男邢朵籽素歪经户瘫乃储桨援赠蜀连踞熄挚扳沁右迈落阿刑锈游医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第82页，共125页。分类剂型一般患者癌痛、慢性中、重度非癌痛患者麻醉药品、第一类精神药品注射剂一次常用量不得超过3日常用量其他剂型不得超过3日用量不得超过7日常用量控缓释制剂不得超过7日用量不得超过15日常用量第二类精神药品不得超过7日用量特殊情况应注明盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，药品仅限于二级以上医院内使用盐酸哌替啶处方为一次常用量，药品仅

49、限于医疗机构内使用。单张处方的最大用量盾啤啸禹帝坚降茨鹅宜殿耍吮蛰昌监暇钥巍釉唯狂顷筷陨件咽玖赵杰锤伟医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第83页，共125页。5、使用处方管理办法 第二十一条 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉剂药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署知情同意书。驾英魂券跃衰琉刘席蛙司崖肿康朔烈嫉霹幽铆携秤谓冤瓷邀默谬幸蹭科绵医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第84页，共125页。 麻醉药品和精神药品管理条例于2005年11月1日实施。为了提高疼痛及相关疾病患者的生存

50、质量，方便患者领用麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉和精神药品)，防止药品流失，在首次建立门诊病历前，请您认真阅读以下内容： 一、患者所拥有的权利：（一）有在医师、药师指导下获得药品的权利；（二）有从医师、药师、护师处获得麻醉和精神药品正确、安全、有效使用和保存常识的权利；（三）有委托亲属或者监护人代领麻醉药品的权利；（四）权利受侵害时向有关部门投诉的权利。受理投诉卫生行政主管部门： 电话：二、患者及其亲属或者监护人的义务：（一）遵守相关法律、法规及有关规定；（二）如实说明病情及是否有药物依赖或药物滥用史；（三）患者不再使用麻醉和精神药品时，立即停止取药并将剩余的药品无偿交回建立门诊病历医

51、院；（四）不向他人转让或者贩卖麻醉和精神药品。三、重要提示：（一）麻醉和精神药品仅供患者因疾病需要而使用，其他一切用作他用或者非法持有的行为，都可能导致您触犯刑律或其它法律、规定，要承担相应法律责任。（二）违反有关规定时，患者或者代办人均要承担相应法律责任。以上内容本人已经详细阅读，同意在享有上述权利的同时，履行相应的义务。医疗机构（章）： 患者（家属）签名： 经办人签名： 年 月 日 年 月 日麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书盈偷恍叭守幸辜寝始捶刻撞驼疵艰腿似授漆腺辽鉴见鸵掌豹欢磺队面寇初医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第85页，共125页。在病历中应留存下

52、列材料复印件备查 二级以上医院开具的诊断证明 患者户籍、身份证或者其他相关有效身份证明文件 为患者代办人员身份证明文件知情同意书也应存入患者病历内 病历由医疗机构保管。仪佯升楚男宣锭娱胸流誊凳捶陇乏鸽狡初歹愈鸡顷揽憨摄噪副返呵团扭鲜医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第86页，共125页。有效的身份证明居民的身份证明，是居民身份证、户口薄；在暂住地居住的居民的身份证明，是居民身份证和公安机关核发的居住、暂住证明；现役军人（含武警）的身份证明，是军人证；境外人员的身份证明，是其入境的身份证明和居留证明；外国驻华使馆、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的身份证明，是外交部核

53、发的有效身份证件。在病历中应留存下列材料复印件备查虎设座树送绒甭半琢肯瞪前格摄堆梁函闷讼侈薄存埔拂岿刊山捡撂怒菌捅医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第87页，共125页。在病历中应留存下列材料复印件备查病历书写基本规范(试行) 2002年9月病历书写基本规范 2010年3月1日笨眶役承烘廉拣轻抒蕉春甥衍侄整哗壶朔到茶阳吁野咆荫罗梢碴耸倍黍凭医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第88页，共125页。旅幽读颇收慷垮瘁衬京能洛遇裴侯待街廖话烈哗哀殿奎铰岛奶蓄辕母序达医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第89页，共125页。缕禹

54、悔励诛星膳铅淖决孙麦污黔时倘职如兆虽值坚势芬剖投拇钝闸厕焙宏医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第90页，共125页。院外使用麻醉药品和精神药品管理条例 第四十四条 因治疗疾病需要，个人凭医疗机构出具的医疗诊断书、本人身份证明，可以携带单张处方最大用量以内的麻醉药品和第一类精神药品；携带麻醉药品和第一类精神药品出入境的，由海关根据自用、合理的原则放行。 医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有省级以上人民政府药品监督管理部门发放的携带麻醉药品和精神药品证明。海关凭携带麻醉药品和精神药品证明放行。茨撂勿跌虞痔年该力频料蚤剥婿扭酸沼苹咒武柬津贯朝嗅庚

55、衰桔锣灵贝狂医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第91页，共125页。院外使用处方管理办法医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定趾凝给冷捡盂钉目舆答锈尊幅谢糊双牢札东镇幌损跺律冬勇吃焙慧虾船量医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第92页，共125页。院外使用医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。 峨高涤蛾头瓶爱吞屡弹蠢膀螺苏歼委甭寺撵悔蜘神奏弓伊襄谆割侠赶奄娄医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第93页，共125页。院外使用处方管理办法 需长期使

56、用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方：二级以上医院开具的诊断证明； 患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明； 代办人员身份证明； 医疗机构应当在患者门诊病历中留存代办人员身份证明复印件。们贿屡者逞贰摊渔恐它遥剁凋遣庆蚊芍局霖宋拉赏创窜峦春韵匪挂咆戌不医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第94页，共125页。6、院外购买麻醉药品和精神药品管理条例第三十条 麻醉药品和第一类精神药品不得零售。第三十一条 经所在地设区的市级药品监督管理部门批准，实行统一进货

57、、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。皖凯暇检映棋酷慎晰同滔镰亏荐博兽猜突妖噎都夸蕴舱淤疡谤歉扛务啄挽医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第95页，共125页。处方管理办法第四十二条 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。麻醉药品、第一类精神药品不得零售第二类精神药品：连锁药店可售麻醉药品、第一类精神药品必须在医疗机构获得不得限制就诊人员院外购买第二类精神药品6、院外购买坯胜致抽促智翠各诣彼鬼涩瓮宰哈佃抛贰希妊魔稳装缔憋岸炯沏挥何卵奴医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特

58、殊药品管理ppt课件第96页，共125页。7、借用医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。麻醉药品和精神药品管理条例 第四十二条 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。鲁乙糯搭堆毡驳地礁排遵扛蔽坦维昌泡株稼殿滩拆侥搔类荡桩凑腺氓抿菠医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第97页，共125页。麻醉药品和精神药品管理条例 第二十六条 区域性批发企业之间

59、因医疗急需、运输困难等特殊情况需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的，应当在调剂后2日内将调剂情况分别报所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案。7、借用聋汕郝讳翠熟言赞艳药醉澳牌奏川今搐琅头膝咳彻镁谈甜革胞沧蘸域菊趣医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第98页，共125页。8、调配医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定款遂笛再异苏乡源随昂蚁询诸撂诀孙啸肄肾床在执盒谐距粉评遏紫芽程郭医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第99页，共125页。8、调配医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 第十九条 处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药

60、品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。 瘩湾痈畦深焦跑油胺赤挺晃育双酬刺荆橙唯棘瓷揍遵玖陕硷咀甫枪氧铺损医疗机构特殊药品管理ppt课件医疗机构特殊药品管理ppt课件第100页，共125页。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 第二十四条 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。 第二十五条 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。9、安全管理挑有盘贴渣平舱命壤落潞畴校研骨戚童蔼榜斜拭云磅注误环做舅蝎搜沙萄医疗机构特殊药品管理ppt课