《生理学》神经系统对内脏活动的调节课件

1、第五节 神经系统对内脏活动的调节迟素敏基础部生理学教研室第1页，共63页。定义：调控平滑肌、心肌和腺体等内脏活动 的神经系统组成：中枢部分-脊髓到大脑的有关结构 外周部分-交感和副交感传出纤维自主神经系统(autonomic nervous system)第2页，共63页。第3页，共63页。不受意识调控受高级中枢调控作用：维持内环境的稳态特点：功能相对独立自主神经系统第4页，共63页。 节前纤维 节后纤维 神经节效应器 自主神经通路 特例：支配肾上腺髓质的交感神经是节前纤维 第5页，共63页。躯体神经系统自主神经系统ACh ACh或NE 第6页，共63页。一、自主神经系统的结构和功能特征 二、

2、自主神经系统的中枢调节 脊髓、低位脑干对内脏活动的调节 下丘脑对内脏活动的调节 大脑皮层对内脏活动的调节 本次课的主要内容与要求 要求：* 再认自主神经系统的结构，阐述其功能特征* 说出高位中枢对自主神经系统的调节作用 主要内容：第7页，共63页。一、自主神经系统的 结构和功能特征 第8页，共63页。(一)交感和副交感神经的分布特征 中枢起源部位不同在神经节换元的部位不同节前与节后纤维比例不同分布范围不同第9页，共63页。起源：比较集中交感神经脊髓胸腰段(T1L2-3)侧角神经元(节前神经元) 节前纤维 节内神经元 节后纤维 效应器T1T5T9T12L3第10页，共63页。特点：节前纤维：较短

3、 (在椎旁或椎前神经节换元)节后纤维：较长节前节后纤维比： 较多(1:11200)分布广 作用广 交感神经第11页，共63页。副交感神经起源：比较分散1.脑干有关的副交感 神经核 2.骶髓部(S2-4)相当 于侧角的部位N N N N (vagus) SplanchnicnerveS2 S4 第12页，共63页。特点：节前纤维：较长 (器官旁的副交感神经节换元)2.节后纤维：较短3.节前节后纤维比： 较少(1:2)4.分布局限 影响较窄副交感神经第13页，共63页。躯体神经、交感和副交感神经的比较躯体神经交感神经副交感神经第14页，共63页。(二) 自主神经系统的功能特征 大多数组织：双重支配

4、 心肌、平滑肌、消化腺、部分内分泌腺1.生理作用 少数器官：交感神经支配 肾上腺髓质、汗腺、皮肤和肌肉内的血管第15页，共63页。2.功能特点 (1)潜伏期长，作用持久(2)紧张性作用 静息条件下，自主神经纤维上经常有低频的神经冲动传出到效应器(3)拮抗作用第16页，共63页。自主神经的主要功能第17页，共63页。(4)活动的对立统一 交感-肾上腺系统 能量消耗 迷走-胰岛系统 能量储存第18页，共63页。非条件反射 条件反射延髓唾液分泌中枢 副交感N 分泌水多酶少的唾液 NE ACh 分泌水少酶多的唾液 交感N(5)协同作用 第19页，共63页。1904 Elliot 交感神经-肾上腺素 化

5、学传递概念1921 Loewi 发明了著名的蛙心灌流实验1936 Dale 证明这种抑制性物质为乙酰胆碱Otto Loewi Henry Hallett Dale (三)交感和副交感神经末梢兴奋的传递离体双蛙心灌流实验第20页，共63页。 Von Euler 1946 Von Euler证明交感神经节后纤维释放的递质为去甲肾上腺素1970年诺贝尔奖第21页，共63页。 1.神经纤维 按产生的递质分类 (三)交感和副交感神经末梢兴奋的传递胆碱能纤维(ACh)肾上腺素能纤维(NE)肽能纤维交感、副交感节前纤维副交感节后纤维部分交感节后纤维大多数交感节后纤维第22页，共63页。胆碱能N型受体胆碱能N

6、型受体胆碱能M型受体肾上腺素能受体(或)第23页，共63页。第24页，共63页。毒蕈硷型受体(M型)烟硷型受体(N型)神经肌肉接头(N2)神经节(N1)（2）肾上腺素能受体12（1）胆碱能受体2. 递质受体（3）肽能受体第25页，共63页。 （1）胆碱能受体效应 有机磷中毒： 广泛的副交感神经过度兴奋 大汗淋漓 ACh型受体 副交感神经的节后纤维 支配汗腺的交感神经节后纤维第26页，共63页。ACh代谢示意图胆碱脂酶乙酰胆碱的合成乙酰胆碱的分解 胆碱的再利用 第27页，共63页。 躯体运动纤维骨骼肌的2型受体交感和副交感神经节前纤维节内神经元的1型受体 AChN型受体第28页，共63页。 兴奋

7、效应（主要）受体 血管、子宫(有孕)和扩瞳肌收缩 抑制效应（次要） 小肠平滑肌舒张 抑制效应（2）受体 血管、子宫(无孕) 小肠和支气管舒张 兴奋效应（1） 心肌兴奋（2）肾上腺素能受体效应第29页，共63页。种类：血管活性肠肽 心房利尿钠肽 阿片肽等存在：胃肠道、心血管的自主神经系 同时存在相应的受体（3）肽类递质及受体第30页，共63页。 自 主 神 经 递 质 受 体 受体阻断剂 交感节前纤维 Ach N1 六烃季铵 交感节后纤维 NE或ACh M 阿托品 酚妥拉明 1 心得安 2 丁氧胺 副交感节前纤维 Ach N1 六烃季铵、箭毒 副交感节后纤维 Ach M 阿托品 运动神经元 Ac

8、h N2 十烃季铵、箭毒 自主神经释放的递质及受体 第31页，共63页。二、自主神经系统的中枢调节第32页，共63页。（一）脊髓对内脏活动的调节 调节内脏功能的初级中枢 血管运动、发汗反射、排尿、排便等脊髓高位横断的病人，脊休克后内脏反射逐渐恢复，但不受意识控制躯体内脏反射 搔爬骶部皮肤膀胱收缩 皮肤加温小肠运动第33页，共63页。丘脑 下丘脑 垂体 中脑 网状结构 延髓 （二）低位脑干对内脏活动的调节 延髓的副交感神经纤维支配： 头部所有腺体、心脏、支气管、 喉头、食管、胃、胰腺、肝和 小肠等 延髓基本生命活动中枢 桥脑和中脑以上横断脑干血压和心率变化小延髓的压迫或切断血压、心率剧变 死亡

9、第34页，共63页。（二）低位脑干对内脏活动的调节 脑干网状结构： 内脏活动神经元调节脊髓的自主神经功能 中脑： 瞳孔对光反射中枢丘脑 下丘脑 垂体 中脑 网状结构 延髓 第35页，共63页。瞳孔对光反射视网膜视N中脑双侧缩瞳核双侧瞳孔括约肌第36页，共63页。下丘脑 体温 水平衡 摄食 脑干 泌尿 延髓 呼吸中枢 心血管中枢 第37页，共63页。第38页，共63页。 （三）下丘脑对内脏活动调节下丘脑是调节内脏活动的高级中枢 调节：体温、摄食、饮水、情绪、 内分泌、生物节律等 协调内脏活动与机体其他功能 第39页，共63页。视前区下丘脑前部：温敏神经元下丘脑后部：冷敏神经元调定点：36.8体温

10、调节中枢内的一些神经元在温度敏感神经元的驱动下，发出神经冲动，改变与产热和散热有关器官的活动1.体温调节第40页，共63页。人类和高等动物的饮水行为通过渴觉而引起渴觉的产生：2.水平衡的调节细胞外液量 肾素-血管紧张素系统血管紧张素穹窿下器和终板血管器血浆晶体渗透压下丘脑前部的渗透压感受器第41页，共63页。 下丘脑对水平衡的调节 控制抗利尿激素的分泌 尿量(水的排出量) 控制饮水水的摄入量 第42页，共63页。刺激破坏3.摄食活动的调节第43页，共63页。饱中枢腹内侧核 对葡萄糖敏感摄食中枢和渴中枢下丘脑外侧区 交互抑制杏仁核、基底外侧核群、隔区： 易化饱中枢的活动 抑制摄食中枢的活动第44

11、页，共63页。第45页，共63页。 4.行为与情绪反应的调节 情绪(emotion) 人类和动物对环境刺激所表达的一种特殊的心理体验和某种固定形式的躯体行为 表现形式：恐惧、焦虑 调节：下丘脑和边缘系统 影响因素：后天学习和社会因素第46页，共63页。（1）恐惧（fear）和发怒（rage） 恐惧 出汗、瞳孔扩大、蜷缩、探头、企图逃跑 假怒(sham rage) 间脑水平切除大脑的猫 交感神经系统亢进 电刺激下丘脑腹内侧区(防御反应区)防御性行为 电刺激下丘脑外侧区攻击行为 电刺激下丘脑背侧区逃避行为 发怒 攻击行为第47页，共63页。实验方法：自我刺激(self stimulation) 愉

12、快 积极情绪 由满足机体需要的刺激引起痛苦 消极情绪 由伤害躯体和精神的刺激或因渴望 得不到满足引起（2）愉快（pleasure）和痛苦（agony）第48页，共63页。自我刺激第49页，共63页。 下丘脑到中脑被盖的近中线部分 刺激动物的自我满足和愉快惩罚系统或回避系统(5) 下丘脑后外侧部、中脑的背侧和内嗅皮层 刺激动物感到厌恶和痛苦意义：奖赏和惩罚在激发和抑制行为的动机奖赏系统与惩罚系统奖赏系统或趋向系统(35) 第50页，共63页。 （3）情绪生理反应（emotional reaction） 自主神经系统的情绪生理反应 多数情况为交感神经系统活动的相对亢进 少数情况为副交感神经系统活动

13、的相对亢进骨骼肌血管舒张皮肤和内脏血管收缩血压升高心率加快食物性刺激消化液分泌 胃肠道运动悲伤流泪第51页，共63页。 多种激素的分泌改变 促肾上腺皮质激素、肾上腺糖皮质激素、肾上腺素、 去甲肾上腺素、甲状腺激素、生长激素和催乳素等 情绪波动性激素分泌紊乱、月经失调和性周期紊乱 内分泌系统的情绪生理反应 第52页，共63页。肾上腺 髓质 激素 肾上腺 皮质 激素 应激 第53页，共63页。 视上核和室旁核： 血管升压素或催产素 下丘脑-垂体门脉-垂体前叶 TRHLHRHSSGHRHCRH5.调节垂体功能垂体后叶 垂体前叶 下丘脑 第54页，共63页。 人体许多生理功能有昼夜节律 破坏视交叉上核原有的昼夜节律性活动消失6.对昼夜节律活动的调节切断视交叉上核束视交叉上核不能受外界环境光暗变化昼夜节律不再与外界环境光暗变化同步视交叉上核 第55页，共63页。视交叉上核垂体褪黑激素颈上神经节胸髓松果体光NE第56页，共63页。 改善睡眠 增强免疫 延缓衰老褪黑激素的作用 第57页，共63页。 （四）大脑皮层对内脏活动的调节 1. 新皮层 电刺激新皮层内脏活动变化第58页，共63页。 刺激边缘系统的不同部位可以找到各种内脏活动的