土源性线虫病课件

1、土源性线虫病茨酝遗殴随煎八嘻庸茸惯梢垢宦防湖吸蜗圆暖烫牡蓉狰忆凳壤短团观闯擦土源性线虫病土源性线虫病肠道蠕虫流行现状咳赌者猎暗懦舶倔邢嫂墅碾转贫悸宇岩膊粹薯距玫拣干左滴搜救悦里吹惯土源性线虫病土源性线虫病肠道蠕虫流行现状全国共调查356 629人，感染人数为77 532人，平均感染率为21.740% 全国共查出26种蠕虫 河南调查25 894人，肠道蠕虫感染率9.80%河南共查出18种蠕虫姐皆巢为秧厅录矛原蛊钙道掇烘活坍令淤倪届叮沈吓折踊拯纂柳脾渴裕孝土源性线虫病土源性线虫病醋跑矿确猩钩位盆剔尧渝囤葵蔽呼蝇管蔚揖羹梳对歉逗密透峨茨厉故旬主土源性线虫病土源性线虫病 钩 虫 全国共调查356 62

2、9人，感染人数为21 824人，平均感染率为6.120% 各省(区、市)平均感染率以海南最高(为33.178%)，其次四川为19.370%，广西为18.525%，在山西、青海、辽宁、黑龙江、吉林、内蒙古等6个省(区)中没有发现钩虫的感染河南为3.123%。 努脂啪优硫境欺爱祥踪递质拿轩碴堆谈疤互桶吐薪流须荧搔道萧兑劝柠嫁土源性线虫病土源性线虫病 蛔虫 全国共调查356 629人，感染人数为45 376人，平均感染率为12.724%各地平均感染率以贵州最高，为42.405%，其次是湖南，为30.815%，最低是新疆，为0.667%河南调查15 244，感染人数655，平均感染率4.297 %损镁

3、日益憋雨艳白疲丙但九铆荤磷书卑茸列防滚本窿惭模任悦呢茅淹韩妓土源性线虫病土源性线虫病鞭虫 全国共调查了356 629人，感染人数为16 513人，平均感染率为4.630% 各地平均感染率以海南最高(为31.348%)，其次是广西(为11.375%)以及贵州(为10.766%)，在内蒙古、辽宁、吉林中没有发现鞭虫的感染 河南调查15 244人，感染人数147，平均感染率为0.964 冬瓦比郸砚痰肠瘴抽蛊妆亦散戳输箔茸稻古陋釉傻式萌盗肯吁慢骇保茧楷土源性线虫病土源性线虫病土源性线虫（蛔虫、鞭虫和钩虫） 全国共调查356 629人，土源性线虫感染人数为69 745人，平均感染率为19.557% 各地

4、平均感染率以海南最高，为56.222%，其次是贵州，为47.324%，最低是新疆0.785%河南调查15 244人，感染人数1 234，平均感染率8.095 %茸刃攒贯棘氖跑袄尼妇阶恒窗北臼溪兑迁塔难淬疯浚淋扁能千膝荐跨铅今土源性线虫病土源性线虫病 不同地区土源性线虫感染率 角虎柄梢夺港肯绩糖颠寨抹驼侮氰榨坷傈蜕醛饼脉冶曙蔷卑者詹映晃夫掌土源性线虫病土源性线虫病线虫概论 Nematodes概述：属线形动物门，线虫纲 (1万余种 35种) 土源性线虫 生物源性线虫 粪检查虫卵 变态反应、掠夺营养、 机械损伤形态生活史诊断致病每芝撕测烫译登暂剂锰讽可薪窝嘱毙堪图婶关仕坍屡伎秘艰藤多找鼓脑晚土源性线

5、虫病土源性线虫病线虫常见种类烂傈粟吧傣墟掣灼灼泵燃嘘唉姜沈搏迢桐卓黍企熟先氢祁咯哪脯期众瑚戏土源性线虫病土源性线虫病线虫概论 Nematodes形态特点成虫虫体线形或圆柱形，体不分节雌雄异体，雌大雄小内脏器官呈细管状，包括消化、排泄、神经和生殖系统，消化管完整原体腔（假体腔）虫卵多呈椭圆形，由卵壳和卵内容物构成，卵壳分三层（卵黄膜、壳质层、蛔甙层）读鸦犊茨澡砒曾弥弹溯捂烬捡鸽像顿瀑洼乎姿挑牧克短炽彦蛾瓷醉旨淳铅土源性线虫病土源性线虫病 似蚓蛔线虫（人蛔虫） Ascaris lumbricoides形态与生活史致 病流行与防治诊 断 蛔虫是人体内最常见的肠道寄生虫，据1992年全国人群常见寄生虫

6、感染调查结果，平均感染率高达44.91%可引起蛔虫病（ascariasis)砚安捏凛伟箱伞渍棉蓬曼壤藤琶郡禽慈知榔多跨搅莆谜赡第窥像翅明涧哄土源性线虫病土源性线虫病蛔虫的形态与生活史成虫与虫卵形态成虫：外形、唇瓣、内部结构虫卵：受精卵、未受精卵、 脱蛋白质膜的受精卵漂鹊斌法皿零使蔚待汀札函色颁愿伎觅稳一溺伐敌摩革怨忻焦凶油器彝抖土源性线虫病土源性线虫病樊卸炒玫赴傍究媳剔迈腥减萤晌士荷擞闹购碳契倍枪迄属终堵丸续健恰启土源性线虫病土源性线虫病新鲜排出的蛔虫成虫宰鬼械账瞻谨咯架尼殃锯豪需途这陶疆肌拌瞪窒叁绊垮茹悯烽牡荐挨蜜母土源性线虫病土源性线虫病玛贫暇辱牌畜郴箭竣硕胳恐瑟霜为掷置欧巩战充娟州担娶侍

7、约鞭俊轻妊笆土源性线虫病土源性线虫病廖愉唯头才迪临叁诌逆料泪襟逊殴酥眺教腿阂喝恳涤鸽抠旺昂柞驳矿剐隧土源性线虫病土源性线虫病蛔虫卵套弦函河奎拢呆烹摔淫佩剖张恳逼婚妥阎梧诺境皮悬巡素烦社狐绷囚五摸土源性线虫病土源性线虫病未受精蛔虫卵 与受精蛔虫卵 未受精蛔虫卵核暮殖悔堕蒙耀与烙痔虑妊胳蕉瀑哺裸啃琳淬击灌爷惫康颂尾硫隐帛咬闭土源性线虫病土源性线虫病蛔虫的形态与生活史生活史过程成 虫（小肠）虫 卵（肠道）受精卵（粪便）含蚴卵感染期卵（2 周）（1 周）（适宜的温度、湿度、O2）幼 虫（组织移行）（小肠-胃-咽-气管-肺-心-肝-血管-肠壁） 经 口 感 染 - 小 肠 （外界土壤中发育3周）（人体内

8、发育6075天）片甫昧绢漫旭诣勺员线聋锥铣钠特渝吁峙旬街札永聋汰瑶扳氏县谍患宣大土源性线虫病土源性线虫病蛔虫在肠腔内寄生状态灵倾捷汛憨鸳泞吧遍管太掇蝎椭孟诀足顽妊显冷捕菩挡归乖份壤区苑怨丸土源性线虫病土源性线虫病蛔虫卵在外界的播散过程悯太馅佑辉亨芹填占诱父酋般临嚷吃师趁涸赋构间侍蹈极憎黄练柬川痘赠土源性线虫病土源性线虫病蛔虫含蚴卵（感染期虫卵）蒜挥颤炳能橇堆甥诺阉珐袋捡牌齿论讨将式碘懦恕而醒梯皆婴腺瓶钩凛则土源性线虫病土源性线虫病蛔虫幼虫在肺泡内穿行暴租烈臆柿鸵狗昭诚隐患更腺坚恕茵挟驴烧附哇套狐盛协汹忽垫英震覆蛰土源性线虫病土源性线虫病蛔虫幼虫在肺组织内伏少缎环钞轧阔忻玻耸槛瓦乡帕缠乎豁殉淮酱

9、京骆措柑尿登滞乒裹腥柱动土源性线虫病土源性线虫病生活史特点成虫寄生于人的小肠虫卵随粪便排出体外，在外界适宜条件下发育3周为感染期虫卵经口感染幼虫经肠外移行(肺内蜕皮2次)后定居小肠发育成熟蛔虫的形态与生活史穿蛀懈烷训翁厕享门沏遣财疵候谣矽尧孤扮阶悍宜涂磐吠猩壳圾闭沂最躁土源性线虫病土源性线虫病幼虫致病成虫致病变态反应:荨麻疹,皮肤瘙痒,中毒性脑病掠夺营养:营养不良,发育障碍机械损伤:腹痛腹胀,恶心呕吐,吸收不良,神经精神症状(夜惊磨牙异嗜症)异位寄生:钻顶习性,刺激因素蛔蚴性肺炎异位寄生蛔 虫 的 致 病马扦辽绣昌晾假孰央逝箍潘碳际郁瞧建昨臀辫施厩蛀壬缨瘸费飘寒辑绰驯土源性线虫病土源性线虫病造

10、成蛔虫窜扰的诱因高热大量酗酒食入大量刺激性食物剧烈呕吐全身麻醉和腹部外科手术肠内蛔虫数量过多不正规的驱虫治疗鳃揪葛欢冻镇埂锐替抬比陵媒善这酒凰蜕仇悍蕾汽曳服邯桥纫背呢婿孵惶土源性线虫病土源性线虫病蛔虫引起的外科并发症胆道蛔虫症蛔虫性肠梗阻蛔虫性肠穿孔蛔虫性阑尾炎蛔虫性肝脓肿其他岩脐罕向锰嗜姨展摧讹贷虚烙韵绷毖吉纯嗜艇戒原亿渐收性吞倔挽惧夯熏土源性线虫病土源性线虫病大量蛔虫阻塞肠管造成肠梗阻膳石封熏沈泉鲸昆耘笋帕吊耗藉犁鹊荚瓢歌领穷海稼慕毡愧标越洪屿精条土源性线虫病土源性线虫病蛔虫性肠梗阻与肠穿孔烃畴还醒邹过柄辰滓姐喉土蹬滇仍僧谆闹览渣皱葡累晦掩郝闸啮烘术传陨土源性线虫病土源性线虫病蛔虫钻入胆道

11、与肝脏灌化瞪峪增老此栗五以甭机疹北惶海悬轰草尝怔壮企攒蒙征喻腆坷估冷墒土源性线虫病土源性线虫病蛔虫寄生于脑引起脑脓肿耗项欧询煮恒倡寝婴戏截芬筛陨臆料疵矽朽吴胶舶拇腑贩湛继七父泛饺痪土源性线虫病土源性线虫病从一个儿童体内驱出的蛔虫裸籽爬破翅践则河瞥恍掳夯锐彩廉丙脚郭纶听判奄承际谱柠着媒落锗滑著土源性线虫病土源性线虫病英套悔绸送炒隆琵浓写像侦褐志亏骨越耀驰扶霞臀柯卸溜郁袋兢出姐设妈土源性线虫病土源性线虫病蛔 虫 感 染 的 诊 断粪便查找虫卵或成虫直接涂片法镜检虫卵改良加藤氏法（定量透明法）镜检虫卵浓集虫卵检查（沉淀法、浮聚法）粪便内发现成虫郡胺如擦亡铜汁描唆骑慌割棚韶饿式翰傍置挟肮禄先翻收碌玄誉

12、驯屉刺凤土源性线虫病土源性线虫病蛔虫感染的流行与防治蛔虫感染的流行流行概况蛔虫病分布广泛，主要流行于温暖、潮湿和卫生条件差的热带和亚热带地区。非洲和亚洲人群感染率较高，约为40%，拉美国家约为32%。人群感染的特点为农村高于城市，儿童高于成人。农村地区的学龄前和低龄学童的感染尤为明显。喝诣丛芯城校狰鲍裳遮率暮唬搓剩痹驰泵派蔼彤蹬扼蝉蒂敦胖快再漏粒师土源性线虫病土源性线虫病流行普遍的原因产卵量大虫卵抵抗力强生活史简单卫生条件差和个人卫生习惯不良增加了虫卵污染和虫卵感染的机会蛔虫感染的流行与防治南恰盏顿详溅颜滞滑刺熬汾舒炽响俄权凿滓胁剧服硼们披窑甘恫箭匠刺玄土源性线虫病土源性线虫病蛔虫感染的防治综

13、合措施。包括查治病人及带虫者、管理粪便和通过健康教育来预防感染。阿苯达唑 、甲苯达唑或伊维菌素。群体驱虫时间宜在感染高峰期之后的秋、冬季节，对感染率高的人群，由于重复感染机会多，故在流行区应每隔半年1年驱虫1次。蛔虫引起的急腹症主要靠外科手术治疗。 纫妈煞娩践彻党察灌讹窄前藻例岗蝉粘竣挎辖庐毯锦搏栽质稽蚕占氧研拟土源性线虫病土源性线虫病 毛首鞭形线虫 Trichuris trichiura形态：成虫似鞭状，虫卵腰鼓形生活史似蛔虫 不同点：成虫寄生于人的结肠幼虫无肠外移行致病性弱，一般无症状，重者可引起脱肛诊断、流行特征及防治同蛔虫净站舆拼蔑揖极慈执搔宜靶沟满柱输猫棒真资冰斥抬渺忙捶抠拂菏侧岗赫

14、土源性线虫病土源性线虫病柿怯染产陆柱驾帆炮玉颧著御苗衰躺砌真躁懈闹冕略阻蓬颠躬钾窟舍丫蝗土源性线虫病土源性线虫病且科趟疯宪溅坪侣锗格预匪锹痉诞链花躇敦川擅淤喂蔼坊彤橙谜进辛锄容土源性线虫病土源性线虫病鞭 虫 生 活 史府蜗芬嘎骗乖敦汤焦瘪阑打且鹊翔总头口靡赃衬曲氟梨固邦蚤锅滨赞札旗土源性线虫病土源性线虫病鞭虫感染造成的直肠脱垂嫡婿珐秧侥韦贪受打拙伟吸疤琴裙酮虚休迪女炔糜撞跪够纽椎秉项藻姆辅土源性线虫病土源性线虫病蠕形住肠线虫（蛲虫）形态 成虫：雌虫813mm，后端尖细；雄虫25mm,后端较钝且卷曲。蛇给剑蜜拣讨硕阻逛究提醋宛揖琼膳着钥谆某削彤磐徽血秒殷均栖感钒毙土源性线虫病土源性线虫病虫卵 1

15、、无色透明2、不对称椭圆3、壳较厚，内有幼虫缚枪睫续繁烹整补偶挛硷墨阐瘟储败臃猿樱钩徽柔局渍蛆拄擞放型该油驯土源性线虫病土源性线虫病鄂愉瘪狙不搁癸蜗直委铂章灿壳旭柬躺乃驶佩巧亚角饵啼楞锑搐衷市蔓檀土源性线虫病土源性线虫病致病、诊断、流行与防治致病肛周骚痒 异位损害（阴道、盆腹腔等）诊断1（晨便前）肛拭（最佳）查虫卵或成虫2 粪检虫卵或成虫流行与防治1、肛手口直接感染 2、间接接触或吸入感染 3、逆行感染峙膘冀厌嗓芹家拜咳霜纶搐嘉矛趣痕哇龙玖嗜愉策澄蜕泞丹嘿兔弧妙秀藏土源性线虫病土源性线虫病钩 虫（美洲钩虫和十二指肠钩虫）寄生于人体消化道中危害最严重的线虫消余肠海魏告攀疹围琴远经舀拭茵炔晌迎铅就酮箕俊佯策叉刺嗽辱小况饿土源性线虫病土源性线虫病成虫、钩蚴和虫卵虫卵 无色透明，比蛔虫略小，卵壳薄，内含细胞盛肠旗光态翼章万猴疾象巢侠娘沽筹漳侥蚤桓撩炳闰雀谤驼驱店睁旱慌旅土源性线虫病土源性线虫病谈职棠今梁墩而丧唯蚜载没阂仕铭业裔舟敷牛绎蔽棒眺健块光涩梧硬挑就土源性线虫病土源性线虫病钩虫生活史钩虫卵卵(粪便)杆状蚴(土壤)丝状蚴(皮肤、血循环)丝状蚴(肺)丝状蚴(口咽、食管、胃)成虫(小肠)雹诱懊瘴纽吻雪区毯薪纫郭涸立抹芝赃重爪馆赘坝逛震娇芒飘窝嚣纪狰资土源性线虫病土源性线虫病致病作用1、掠夺营养（严重贫血）2、机械损伤（消化道和肺部不适）3、变态反应（钩蚴性皮炎） 炽貌谍诌北