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文档简介
1、关于狼疮性肾炎病理分型及治疗第一张,PPT共十七页,创作于2022年6月病理第二张,PPT共十七页,创作于2022年6月I 型LN第三张,PPT共十七页,创作于2022年6月II型LN第四张,PPT共十七页,创作于2022年6月III 型LN 第五张,PPT共十七页,创作于2022年6月IV型LN 光镜第六张,PPT共十七页,创作于2022年6月IV型LN 免疫荧光第七张,PPT共十七页,创作于2022年6月IV型LN 电镜第八张,PPT共十七页,创作于2022年6月V型LN第九张,PPT共十七页,创作于2022年6月 治疗基本观念LN不同病理类型,免疫损伤性质不同,治疗方法不一病程迁延,需要
2、制定长期的治疗规划警惕药物不良反应延缓肾功能不全进展第十张,PPT共十七页,创作于2022年6月治疗常用药物及优缺点糖皮质激素 优点:抑制多种炎症因子的释放,作用疗效快。 缺点:抗淋巴细胞增值作用效果不强,大剂量应用不良反应大第十一张,PPT共十七页,创作于2022年6月环磷酰胺(CTX) 优点:强烈的免疫抑制作用,特别是对B细胞增值的抑制作用 缺点:不良反应太突出,比如,白细胞减少、严重感染、性腺功能抑制、脱发等第十二张,PPT共十七页,创作于2022年6月他克莫司(FK506)和环孢素(CSA) 优点:都具有抑制IL-2的产生,但FK506还具有抑制IL-10的作用 缺点:环孢素A 有促使
3、肾组织纤维化的作用。他克莫司有高血糖、高血压、对肾功能影响等不良反应第十三张,PPT共十七页,创作于2022年6月吗替麦考酚酯(Mycophenolate mofetil ,MMF),商品名:骁悉 第十四张,PPT共十七页,创作于2022年6月MMF (Mycophenolate mofetil、Cellcept )抗原淋巴因子自身抗体免疫介导器官破坏RNADNA嘌呤核苷酸鸟嘌呤核苷酸IMPDHMPAMMF从头合成途径细胞外嘌呤旁路途径APCThB CellT Cell激活第十五张,PPT共十七页,创作于2022年6月 MMF 初治性、难治性合并有血管炎LN 型、活动 性的LN 型、型 明显疗效(RCT重复肾 活检) MMF+糖皮质激素是治疗弥漫增生性和活动 性LN的有效手段 剂量 副作用第十六张,PPT共十七页
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