糖尿病运动疗法小讲课

1、糖尿病患者运动治疗及管理大家早上好，今天我和大家一起分享的知识点是糖尿病患者运动治疗及管理，我将从以下七个方面进行一个简单的讲解：第一个方面：糖尿病运动疗法的作用:第一 减轻胰岛素抵抗，提高外周组织对胰岛素的敏感性；第二 减轻体重；第三 改善糖代谢；改善脂代谢；改善微循环；第四 减少糖尿病用药量；第五 提高免疫力；第六 运动使病人对生活有信心，增加了生活的乐趣。所以运动好处那么多，我们可以把这些告诉我们的患者，提高患者对运动的认识，让患者主动的开心的想去实践，但是我们又要告诉患者如何去安全、有效的进行运动。第二个方面：运动需要遵守的三个原则第一 适应患者原有的身体基础第二 保持运动有效界限和安

2、全界限有效界限是患者需要达到的运动量是要能够降血糖的，安全界限是患者达到的运动量是不会对身体造成副作用的，我们要权衡好这两条界限。第三 贯彻个体化治疗原则患者个体差异大，血糖情况，胰岛功能，有无并发症，各项检查指标都不一样，所以我们应该像糖尿病餐一样，针对个人情况做出运动处方。第三个方面：运动的类型第一 有氧运动 是一种有节奏、连续性的运动，可消耗葡萄糖，动员脂肪，刺激心肺。常见的运动形式有步行、慢跑、游泳。第二 无氧运动 是突然产生爆发力的运动，如举重、摔跤、百米赛跑糖尿病患者可进行中低强度的有氧运动，而不宜进行无氧运动。第四个方面：运动的强度在这里也给大家例举一下轻度，中等，强度运动的项目

3、，可供患者选择和辨别轻度：散步、购物、做操、太极拳、气功等。中度：快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等。强度：跳绳、爬山、游泳、球类、跳舞等。我们糖尿病患者应该从低强度运动开始，持续5-10分钟，感觉比较好，再进入中等强度的运动，这样比较安全；糖尿病是一种终身性疾病，所以建议病人需要采取终身能够的用的运动疗法，什么方法，临床经验证明，散步是很好的低强度运动，是一种能够终生持之以恒的重要方法，而且非常安全，值得推荐。第五个方面：运动的量运动适宜的标志：运动量大小，我们做专业的，需要有很多仪器来进行测量，但是我们一般家庭不太可能，我们采取一个可行性、操作性很强的，很简单的、大伙可以掌握的几个方法：第

4、一 运动的时候是否能够自如交谈，每次运动中脉搏不超过170年龄，这是作为运动量适宜的一个标准。第二 运动后感觉有微汗。第三 心率在运动后休息5-10分钟，可以恢复到运动前水平。第四 运动后虽然比较疲乏，但是经过休息后，是很快能恢复的，不能运动一会儿，三天爬不起来，这是不可以的。第五 你感觉运动对你来说是一种很享受的事，轻松愉快的体验，这也是个很重要的自我鉴定。第六个方面：运动的时间运动在什么时候进行这是个很重要的问题，这里有个误区：晨练，健康人是可以的，但是糖尿病患者不合适，因为早上起来是空腹，这个时候患者运动是很容易产生低血糖的。第一 运动时间的选择 应从吃第一口饭算起，在饭后12小时左右开

5、始运动，有研究表明餐后90分钟的降糖作用最好，因为此时血糖较高，我们运动刚好可以阻击高血糖的高峰，另外运动时不易发生低血糖。第二 每次运动持续时间约为3060分钟。运动前做准备活动的时间和运动后做恢复整理运动的时间各占5-10分钟，这个环节不能忽视，准备活动可以起到一个热身的作用，恢复整理运动可以防止因突然停止运动造成肢体淤血、回心血量下降、晕厥或心律失常等。注意在达到应有的运动强度后应坚持2030分钟，这样才能起到降低血糖的作用。第三 运动的频率 糖尿病患者每周至少应坚持35次中低强度的运动。每次运动间隔的时间不宜超过两天，因为有文献报道一次运动所产生的胰岛素改善效应可以维持48小时，要牢记

6、这点。第四 为了患者能有效记住这些要点，有个口诀：“一、三、五、七、九”。“一”代表：餐后1小时运动“三”代表：运动至少30分钟“五”代表：每周活动达到5次“七”代表：每次运动中脉搏不超过170年龄“九”代表：运动要长久，要坚持第七个方面：运动的注意事项第一 警惕低血糖的发生：（1）随身携带糖果饼干，一旦有低血糖症状，马上进食；（2）避免在胰岛素和药物降糖作用最强时运动；（3）避免在大腿和手臂注射胰岛素，最好选在腹部注射，因为肢体的运动会使胰岛素吸收加快，作用加强，易发低血糖；（4）一般不主张空腹或饥饿时运动。运动前血糖小于5.6mmol/l的话，进食后再去运动；如果进行大强度且持续时间较长的

7、运动，注意运动前和运动后适当加餐。此外运动前后可各测一次血糖，以便于了解运动对降血糖的效果，及时发现低血糖并予以处理。第二 做好自我保护措施 糖尿病患者末梢神经很容易受到伤害，因此在运动前要选择合脚的鞋袜，鞋的密闭性和透气性要好，运动场地的要安全；注意出汗后预防感冒。第三 携带糖尿病卡卡上要写明个人姓名、地址、年龄、电话号码，并注明是糖尿病患者，一旦出现意外应怎样处理。最好结伴同行去运动。第四 运动中如果感到不适要立刻停止运动不要逞强，你可能不知道不适是有多大的危害，所以一有不适需要停下来，必要时需就医。第八个方面：运动疗法的禁忌症：所以说我们的病人如果有条件可以采取运动疗法的要珍惜，因为很多人他已经没有条件采取这个疗法了，比如这些人群：第一 糖尿病合并急性感染 第二 伴有各种心功能不全，心率失常且活动后加