眼用抗炎药物治疗：抗炎药

1、眼用抗炎药物治疗：抗炎药非笛体抗炎药物可以用于预防白内障手术时瞳孔缩小 和术后炎症，在术前应用会获得更佳的效果。长期局部应用 这类药物不会引起继发性青光眼、白内障、延缓伤口愈合、 诱发感染等糖皮质激素那样的严重不良反响。其他用于炎症和过敏性结膜炎治疗的制剂有抗组胺药 依美斯汀、奥洛他定等。肥大细胞稳定剂色甘酸钠可以用于 治疗春季结角膜炎及其他过敏性结膜炎。洛度沙胺滴眼液用 于治疗过敏性结膜炎，包括季节性过敏性结膜炎。双氯芬酸 滴眼液也可以治疗季节性过敏性结膜炎。1、双氯芬酸钠【适应证】(1)用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎、 抑制角膜新生血管的形成。(2)用于治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或

2、各种眼 部损伤的炎症反响，抑制白内障手术中缩瞳反响。(3)用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎。(4)用于春季过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶 体术后及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形 成等。【考前须知】(1)孕妇慎用。(2)本品可阻碍血小板聚集，有增加眼组织术中或术后出血的倾向。【禁忌证】戴接触镜者禁用，但角膜屈光术后暂时配戴 治疗性亲水软镜者除外。【不良反响】滴眼后有短暂烧灼、刺痛、流泪等，极少 数人可有结膜充血、视物模糊。少数人出现乏力、困倦、恶 心等全身反响。【用法和用量】(1)一般适应证滴眼，一次1滴，一日4 6次。(2)眼科手术滴眼，一次1滴，术前3、2、1和0.

3、5小 时内各1次。(3)白内障术滴眼，术后24小时开始用药，一次1滴, 一日4次，持续2周。(4)角膜屈光术滴眼，术后15分钟即可用药，一次1滴， 一日4次，持续用药3天。【制剂与规格】双氯芬酸钠滴眼液：(1)0. 4ml： 0. 4mg；(2)1ml： Img； (3)5ml： 5mgo2、氟比洛芬钠【适应证】(1)用于术后抗炎，治疗激光小梁成形术后 炎症反响以及其他眼前段炎症。(2)用于预防和治疗白内障人工晶状体植入术后的黄斑 囊样水肿。(3)用于治疗巨乳头性结膜炎。(4)用于抑制内眼手术中的瞳孔缩小。【考前须知】(1)不推荐妊娠及哺乳期妇女使用本品。(2)有单纯疱疹病毒性角膜炎病史者，慎

4、用本药。(3)本品可能影响血小板聚集而延长出血时间，有出血 倾向或服用其他使出血时间延长药物者慎用。(4)对乙酰水杨酸或其他非留体抗炎药过敏者，对本品 也可能过敏。(5)急性眼部感染疾病在局部使用抗炎药时，可能掩盖 病情。(6)本品无抗菌作用，对眼部感染性疾病，应同时应用 抗生素。【禁忌证】对本品过敏者禁用。【不良反响】有短暂烧灼、刺痛或其他轻微刺激病症。【用法和用量】(1)抑制内眼手术时的瞳孔缩小术前2 小时开始滴眼，一次1滴，每半小时滴1滴，共4次。(2)消炎和术后消炎滴眼，一次1滴，一日34次，连 用23周。(3)激光小梁成形术术后滴眼，一次1滴，一日34次， 连用12周。【制剂与规格】

5、氟比洛芬钠滴眼液:(l)5ml： 1.5mg;(2)10ml： 3mgo3、普拉洛芬【适应证】用于眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅 层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症等外眼及眼前部炎症的 对症治疗。【考前须知】(1)本品只用于对症治疗而不是对因治疗。(2)本品可掩盖眼部感染，对于感染引起的炎症使用本 品时，一定要仔细观察，慎重使用。【禁忌证】对本品的成分有过敏史的患者禁用。【不良反响】刺激感、结膜充血、瘙痒感、眼睑发红、 肿胀、眼睑炎、分泌物、流泪、弥漫性表层角膜炎、异物感、 结膜水肿。【用法和用量】滴眼一次12滴，一日4次，根据症 状可以适当增减次数。【制剂与规格】普拉洛芬滴眼液：5ml：

6、5mgo4、酮咯酸氨丁三醇【适应证】(1)用于暂时缓解季节性过敏性结膜炎引起 的眼痒。(2)用于治疗内眼手术后(如白内障摘除术)的炎症反响。【考前须知】(1)对阿司匹林、苯乙酸衍生物及其他非 备体抗炎药过敏者，对本品也可能过敏。(2)慎用于有出血倾向的患者或防止合并应用可能延长 出血时间的药物。(3)使用本品感觉不适应立即停药。(4)防止配带隐形眼镜等软性接触镜时用药。【禁忌证】患有活动性消化性溃痴 近期出现过胃肠 道出血或穿孔的病人或有消化性溃疡或胃肠道出血病史的 患者禁用肾功能不全或因血容缺乏 有肾衰竭危险的患者禁用(3)临产匕分娩及产妇禁用壮对酮咯酸氨丁三醇有过敏史或对阿司匹林或其它非笛

7、体 抗炎药过敏的患者禁用本品禁用于手术疼痛的预防或手术中镇痛(6)可疑或确诊有脑血管出血 不完全止血和高危出血的患 者禁用【不良反响】一过性刺痛或灼热感、过敏反响、眼刺激、 浅层眼部感染及浅层角膜炎、角膜水肿，眼干、视力模糊、 角膜溃疡、头痛、充血等。【用法和用量】(1)过敏性结膜炎滴眼，一次1滴，一 日3次。(2)眼科术后炎症滴眼，手术前24小时开始滴用，一次 12滴，一日34次，术后继续用2周。【制剂与规格】酮咯酸氨丁三醇滴眼液：5inl： 25mgo5、富马酸依美斯汀【适应证】用于治疗过敏性结膜炎。【考前须知】(1)孕妇及哺乳期妇女慎用。(2)使用本品时勿佩戴角膜接触镜。【禁忌证】对本品

8、所含成分过敏者禁用。【不良反响】头痛、异梦、乏力、怪味、视物模糊、眼 部灼热或刺痛、角膜浸润、角膜着染、皮炎、不适、眼干、 异物感、充血、角膜炎、瘙痒、鼻炎、鼻窦炎和流泪。有些 表现与疾病本身的病症相似。【用法和用量】滴眼一次1滴，一日2次，必要时一日 4次。【制剂与规格】富马酸依美斯汀滴眼液：5ml： 2. 5mgo6、洛度沙胺【适应证】(1)用于各种过敏性眼病，如春季卡他性角 结膜炎、卡他性结膜炎、巨大乳头性睑结膜炎、过敏性或特 异反响性角结膜炎、包括那些病因不明，但一般由空气传播 的抗原及隐形眼镜引起的过敏反响。(2)用于由I型速发性变态反响(或肥大细胞)引起的炎 症性眼病。【考前须知】

9、(1)用药物时勿配戴隐性眼镜，需等数小 时后方可配戴。(2)用药次数勿任意增加。(3)孕妇及哺乳期妇女慎用。(4)用药后病症改善(如不适、痒感、异物感、畏光、刺 痛、流泪、发红及肿胀等)通常需数天，有时需持续治疗达4 周。用药后假设病症减轻，应坚持用药至进一步改善，必要时 可与皮质激素类药物同用。【禁忌证】对本品任何成分过敏者禁用。【不良反响】轻微短暂的眼部不适感，如灼热、刺痛、 眼痒、流泪。【用法和用量】滴眼一次12滴，一日4次。【制剂与规格】洛度沙胺滴眼液：5ml： 5mgo7、奥洛他定【适应证】用于治疗过敏性结膜炎的体征和病症。【考前须知】(1)孕妇及哺乳期妇女慎用。(2)使用本品时，勿

10、佩戴角膜接触镜。【禁忌证】对本品所含成分过敏者禁用。【不良反响】头痛、乏力、视力模糊、烧灼或刺痛感、 感冒综合征、眼干、异物感、充血、过敏、角膜炎、眼睑水 肿、恶心、咽炎、瘙痒、鼻炎、鼻窦炎及味觉倒错。相当一 局部的不良反响和疾病本身的病症相似。【用法和用量】滴眼一次12滴，一日2次。【制剂与规格】奥洛他定滴眼液：5ml： 5mgo8、毗喀司特钾【适应证】用于过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎。【考前须知】滴眼时如果药液粘到眼睑皮肤等处时，马 上拭去。【禁忌证】尚不明确。【不良反响】眼刺激感、眼睑炎、眼局部泌物、结膜充 血、眼睑痛痒感等。【用法和用量】滴眼一次1滴，一日2次。【制剂与规格】毗喀司特

11、钾滴眼液：5ml： 5mgo9、色甘酸钠【适应证】用于预防春季过敏性结膜炎。【考前须知】(1)过敏体质者慎用。(2)严重肝肾功能不全患者慎用。用药前应清洁鼻腔。(4)在春季结膜炎好发季节前23周使用。【禁忌证】妊娠三个月以内的妇女禁用。【不良反响】滴眼后偶有刺痛感和过敏反响。【用法和用量】滴眼一次12滴，一日4次，必要时 一日6次。【制剂与规格】色甘酸钠滴眼液：(D8ml： 0.16g； (2)0. 8ml： 16mgo10、马来酸非尼拉敏盐酸蔡甲哇咻滴眼液【适应证】用于缓解因尘埃、感冒、过敏、揉眼、配戴 角膜接触镜、游泳以及眼睛疲劳等引起的眼睛充血、瘙痒、 灼热感以及其他刺激病症。【考前须知】(1)本品连用34日，病症未缓解者应停 药就医。(2)患有严重心血管疾病的老年患者、孕妇和哺乳期妇 女以及未控制好的高血压、糖尿病患者慎用。(3)在使用过程中，如发现眼红、疼痛等情况，应停药 就医。佩戴隐形眼镜者滴药前摘下，滴入后15分钟再戴上。过敏体质者慎用。【禁忌证】(1)对