五级康复标准(1011.8下发)

1、五级康复分级标准【一级康复】一、对象：刚入院病情处在急性期，有明显的精神症状，思维、行为比较紊乱，无自知力，风险评估高。二、管理方式：封闭式管理。三、活动范围：主要收治在PICU,活动地点以病室大厅为主。四、康复目的：早期介入，建立生活和服药的良好行为，利于精神症状的控制和下一级康复。五、康复实施部门：PICU、病区。六、康复措施：1、服药技能训练：药物由工作人员管理，按时指导服下，训练患者服药行为的建立和服药习惯形成，训练患者知晓自己所服药的名称、性状、剂量。2、生活技能训练：主要是自我照顾能力训练：进食；面部整洁；洗面；剃须；梳头；刷牙；入厕；洗澡；更衣；折叠被子；收拾床头柜等；规范放置物

2、品，保持病室整洁。3、健康指导：按照制定的标准健康教育计划进行宣教。【二级康复】一、对象：经过急性期治疗，精神症状部分控制，自知力无或部分恢复，风险评估降低，基本服从病区管理的患者。二、管理方式：住在普通病房，釆取定期开放的封闭式管理。三、活动范围：主要活动范围在病室内，定时开放，开放期间在工作人员视线内在精神康复广场活动。四、康复目的：强化服药的自我控制训练，提高治疗的依从性；增加生活技能训练项目，建立和维持生活习惯，预防功能衰退；拓展健康指导内容让患者对疾病有更清楚的认识。五、康复实施部门：病区为主，精神康复科为辅。定期开放期间由康复科组织，病区协助实施，其余康复措施均在病区内实施。六、康

3、复措施1、服药技能训练：在一级康复的基础上，维持和强化服药习惯，药物由工作人员发放，记录患者服药的情况（主动或被动）。2、生活技能训练：在一级康复基础上增加管理病室内的整洁、协助病区内的保洁等。3、行为训练：遵从作息时间能力、执行力、参加各种活动能力。4、健康知识讲座：按照制定的标准健康教育计划安排进行讲座，一般每周1-2个课题，每天讲解，强化记忆，促进健康行为建立。【三级康复】一、康复对象：精神症状基本控制，自知力缺或部分恢复，服从管理，情绪有波动，能自行服药，但偶尔有遗忘需要督促，由于各种原因长期住院的患者。该级患者存在的主要问题：情绪有波动，服药习惯没完全建立。二、管理方式：半开放管理，

4、白天主要参加职业小组康复，夜间回病区休息。三、活动范围：在院区内活动。四、康复目的：通过各种康复措施，建立良好生活和行为习惯，通过职业康复，提高患者的生活和职业能力。五、康复实施的部门：精神康复科为主，病区为辅。要求对患者每天进行考勤，每天与病区沟通交接患者，遇有病情变化时及时与科室沟通转介回病区。六、康复措施：1、适时参加病区内组织的康复活动。2、继续强化生活技能训练。3、加强服药技能训练。4、行为训练o5、健康知识讲座参加科室和康复科组织的健康知识讲座。6、参加职业康复小组训练。【四级康复】一、康复对象：病情处于缓解期或恢复期能自行服药，自我管理，有一定职业特长，因各种原因致住院时间较长的

5、患者。二、管理方式：半开放管理，主要参加就业技能实践培训。三、活动范围：院内、院外均可。四、康复实施部门：病房为主，康复科为辅。五、康复措施：1、适时参加病区和康复科组织的康复活动。2、主要参加就业技能实践培训。3、加强自身安全管理培训和指导。【五级康复】一、康复对象：精神症状得到控制，自知力恢复，需要系统康复。该类患者主要存在生活、社交等能力不足，自信心缺，对回归社会存在担心。二、管理方式：全开放管理，患者白天來院康复，夜间回家适应环境。三、活动范围：可以自由活动，以参加职业康复小组训练为主。四、康复目的：在不同职业小组学习不同技能，提高社会适应能力，促进回归社会。五、康复实施部门：主要是精

6、神康复科，病区协助管理。六、康复措施：1、参加不同的职业小组，按照康复科及各康复小组的安排进行康复，每个小组技能学习为1-3个月，经过康复评估小组评定后发放结业证书，然后转组康复，直到学完所有职业小组。拓展业余生活：舞蹈、唱歌、摄影、主持等兴趣训练。2、管理能力：训练管理能力，通过管理他人提升自己的管理能力。3、宣传能力：以自我康复体验为主，宣传康复效果，提高患者的综合能力和自信心。康复转级通知单科室：（请填转入部门）病员住院号目前康复级别为级康复。根据患者目前病情，疾病特点、兴趣爱好、主观意愿、综合表现等，经主管医生及康复护士综合评定后由现级康复转为级康复。转出部门签字：接收部门签字：年月日康复流程根据病情