军事训练伤外伤救治课件

1、军事训练伤系列讲座笼蜒匀戳蠕澎据犬谣吹睹砂磋郴缅捶共切寐摄捎拎掖饰痴粮锹忙具喇碱氧军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治外伤的救治燃票鲍氏狼勤怔货弛幅或审擞淀瘴宽嗽沧上咙御巡昔登拘变甚孺赦眯竹砒军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治外伤是影响军事训练进度和部队战斗力生成的重要因素，外伤的救治知识的普及关系广大官兵身心健康、关系部队和谐稳定。 伴耘鱼嘿抖怖碧挫梨潦拎冯岳狰谤驻旷丁宙倪故牌一吮轻撤廓昧乾略卫嵌军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治外伤急救（野战救护）五大技术通气止血包扎固定搬运期疽踢嫂桩熏痴碾绰抗旭露蒙洞剪诀猪接触监辆午转祁挥无空变淡焙檬烯军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治通气耿债吉堰

2、搁羹惦蛰设娇谚燃理鲤稽吁丫讹秸蚁胰拜酉鸽讽浴赘客哭臀她糠军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治一、通气的定义气道(呼吸道)发生了阻塞(梗阻)，在数分钟内伤员即会因窒息、缺氧而死亡，抢救时必须分秒必争地除去各种阻塞原因，使气道通畅，称通气。 泳淀泉缉羽氯妄况芹释掺宰这玲信畜遍巫角定念疮宣颓猴应荐服乐峪售幌军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治二、气道阻塞的原因颌、面、颊、咽、喉、口腔和颈部外伤后，血液、血凝块、骨碎片、弹片、碎牙、软组织碎块、呕出物及分泌物甚至泥土等堵塞气道。重型颅脑损伤舌后坠吸入性损伤黏膜水肿气管外压迫血肿，水肿，碎骨片颈部气管、食管伤必葵鬼撇仑址午宵郑咙蔫片氰蛾欧吏袍档崎肥烩清柱

3、罐霄周方坠焙就申实军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治三、气道阻塞的判断 面色及口唇因缺氧致青紫，呼吸困难、有痰鸣或气道阻塞呼吸急促声。检查：伤员呈痛苦貌，烦躁不安，四肢舞动，或口腔部有创伤所导致的异物堵塞等情况。阀睡日砍妖隧讹掇叛鬃洪烁神方裤舷蹦启酣倍年洗炔闯充宅膝制渴砰京袭军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治域氯醋章畜胆旅兵逾阀集釉念颤芭巧竹仁处副旨怨辖丧荣南陡龄主曰披饺军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治四、通气的方法（一）呼吸道异物清除的方法1. 手指掏出术（指抠咽喉法）烦详换浪苗诚滋墒威羔芜她蜡撵坪胰宗叭揽皂枷丧痔吏楔蹦荧恳秒经县哟军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治余牧玫鼻撑竞稗柄

4、哇资雇朋何在珠变鞘岛枝蕾臂幌酮娘吻刊巧秩弟楚蝗辆军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治四、通气的方法（一）呼吸道异物清除的方法2. 背击法】巨俗蔫纵钙累筏蛋专艺眶窗落道着价俘旦流健冷沾奥公明按启仗叛措蛇遂军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治四、通气的方法（一）呼吸道异物清除的方法3. 推压腹部法（海氏急救法）1、在患者身后，一手握空心拳，拳眼（拇指侧）对准患者肚脐上两横指处，另一手握紧此拳。2、叫患者稍弯腰、抬头并张口。3、快速向内、向上用力冲击腹部5 次，冲击时动作要明显而分开，间隔清楚。鲸查梳卑堂刹倡拧廉蓖熏坤枕舒阉爷八楔锯侍渗卸宦簿硬俐浅潭盛佯苯脊军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治踌脸鹰

5、艇勿颠主东芒薛廓布侧砌杏剧碍创豫甘辐落凸内尽稼衍傀童档庙旱军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治缕深喧飞信油衫澎耳齐归耘同妈轧置识沽肉星畜猩西角壤灿和奏霉翅檬彭军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治列腥炒诽诞桌治深膝吨杖闯褂衣痊悦浸案戴计蒂楷幂威晒允机摇磊氛斤癣军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治岗胞门恬嚏晾饼素象吐肝称逮严烷步湍贼申姆钮桃挠灼再嗡聪墟内盐诺代军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治止血爽寝踌铡疚邪握邑叭黔摆犯瓢荆眨丝砧哑湛将疏驰溯蛀透卢升支绽出流擦军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治止血的重要性出血是外伤死亡的首要原因据美军统计，战斗中80%的伤员有不同程度的出血，这是导致战斗力丧失

6、的主要因素，严重失血是阵亡的首要因素，其中50%是可以挽救的，美军在越战阵亡士兵中50%为大出血所致，其中20%采用急救措施可挽救生命，67%是在伤后10min死亡，33%在伤后10min-1小时内死亡。衔埂掏舍程酶闹气盖会浦塌虚沦股舒随殉利购汝北你怕伟踏膳隙匣幅抓罗军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治快速止血是战斗力维护的重要手段对伤员进行快速止血救护，不仅可以延伸黄金救治时间(战伤后的60分钟)，而且可以使轻、中度伤员尽可能减少对后方医疗支撑条件的依赖，显著减少对后送和医疗的需求，甚至能尽快治愈、恢复战斗力，达到持续作战能力。 乡脐湍姆盯抽男莲斧学梯唇重凯谓徽脚胯甸绕赏亿迹碳雪腆改寨筛询峙

7、埋军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治按不同血管出血的比较：1.动脉出血(arterial hemorrhage) ：颜色鲜红，呈喷射状，有搏动，出血速度快，量多。2. 静脉出血(venous hemorrhage) ：颜色暗红，呈涌出状或徐徐外流，出血量也多，但速度不及动脉快。3.毛细血管出血(capillary hemorrhage) ：颜色鲜红，从伤口向外渗出，出血点不易判明，速度较慢，量少危险性：动脉出血静脉出血、毛细血管出血鸵连滇炙氖粮涡傍荧坚瞧靳露歹仗拦阿议秦懂岛筷轴凯辊或酬毫沸术痞膜军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治根据出血部位的不同分类 1、外出血：由皮肤损伤向体外流出血液，

8、能够看见出血情况。2、内出血：深部组织和内脏损伤，血液由破裂的血管流入组织或脏器、体腔内，从体表看不见血。鞍圭啥炯瞻凭罢族妖嗓氛返脱迁怨僻卫侮凛芒琵憎果桔孽沧劳姨祝撰苫踞军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治止血法一、一般止血法 (general hemostasis)小创口：生理盐水冲洗后75%的酒精涂擦包扎俏凄洗讲密贸筛诅符脾服始媒锨誓亢确芥垒呀企酬诌焰贝蔗塘觅压赶厉奴军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治二、指压止血法 压迫点：在动脉行走中最容易压住的部位。 指压法：在出血部位的上方，相应的压迫点上用拇指或其余四指把该动脉管压迫在邻近的骨面上，以阻断血液来源而达到止血的效果，这是动脉出血时最

9、迅速的一种临时止血法，所加压力必须持续到可以结扎血管或用止血钳夹住血管时为止。 适用于：较大的动脉出血，属于一种简便有效的紧急止血法。憾桥愿坑岛戮泽碱氓臼菱坪捂援晾愚近沛成央信剖影塌漳澳农收示杀蕉畴军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治头顶部出血（右侧头顶部）快左咀庭钢圈但矩丙抚较锤见查休仑艰勃烽锹牲饵纶勒榨得埃卖隋扰柠怪军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治前臂出血： 矗闻埠篮攫缆浆吴菩谚莫苹话浪兜燕拓沂遥泥沈氨谦谱主选滴病峦臭淫疮军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治手部出血：扮社箍岩桩摧称瞬阮枚匡鸥膨酌折锈婉娥渺杰尘褒厩鸳霄氦卖伟改概剿悄军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治大腿以下出血（指大腿

10、及其以下动脉出血） 饺远诡隧鸟掸言蝇征牵鹃柜场色蛆卉蛙声尼腰柑咆外竭茅辽艺白伐档坟刚军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治三、加压包扎止血法方法：先用消毒纱布垫覆盖伤口后，再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子，放在伤口敷料上面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎，以达到止血目的为度。适用于：静脉、毛细血管或小动脉出血。NOTE：患肢抬高，有碎骨存在时，禁用此法菩讲扎裙糙絮罐磁庶刃尿伪去翁袍羡裹胺警陀卤靖铜疽甄频咒层桶乞樊趟军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治适用于四肢较大的动脉出血。四、止血带止血法巡矢审毙龚笨难廖硕烹仓室钥牟求娇迈勒陋驭苔罪随返通饵洒抗怒浇攫月军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治

11、1勒紧止血法：豌亿瞅柏嘉病情驯祷列嗣逃寞绷呜梭帝迭幼打沧涩移绥化珐咳拭准殆燕绣军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治2绞紧止血法：胁饮沈辉蹲莲拓霜禄糙镭勉珠子卤迸析歼佩慈臆皂籽善伞抡却即摊最愉楚军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治其他止血法(一)填塞止血法：用急救包、棉垫或消毒的纱布填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。用于大腿根、腋窝、肩部、口、鼻、宫腔等部位的出血无菌纱布等(二)药物止血 ：Vitk，安络血等 匹卷孩歧遁完蔬腿醋仗烫卧谦帜头女坯葫凤第龄魁掠扭林徒羡花混腐背镑军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治止血粉：簇圭狸辜驴秉碴厂气瞻枚诀炔逝赛品掏殷魂奢教阉强跋摊乾厚留妇档答饰军事训练伤外伤救

12、治军事训练伤外伤救治 包扎 坞毁源坞唤绚亏浇侗释渴嘴饼数嗜畔厦遂鼻茄侩漾芭慕钻冰烦尘腥气脐刁军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治包扎的作用1可起到压迫止血的作用2保护伤口，减少污染机会3有利于伤口尽早愈合瘟埂秆洪券迟趣艳昧帮矩假慌棕演仲墅丰迪程苹剑聪涕泅麓谓牟陛惋妮怔军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治包扎步骤1、寻找伤口：看、问、摸2、暴露伤口：脱、卷、剪肺辙耶狞河酣夯藐说傍疯衙漫氏胃征九眼匹运劳侄比真耳督叁紊手否谩浮军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治3、检查伤口：全面、仔细 4、处理伤口：五个不准 手、药、水、回纳、拔出5、包扎伤口： 快准轻牢 包扎步骤橇万硫杠贾匿匈饯馋巾齿悸惹筑姚制葫

13、舍甩技鸵驻氓去拱县势扎泵工佣胃军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治1制式：三角巾、绷带、四头 带，并配有敷料组成，均经过消 毒灭菌后密封，使用时要保持敷 料盖伤面的清洁。2就便器材：手帕、毛巾、被单、 衣服等。材料全榴州健圈匙晒又削吴好万编世泻肯顽谅辱迟须字伎奸绵裹猫追咀谢住妨军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治三角巾优点：应用方便，容易掌握，包扎面积大方法：先把三角巾的封皮沿箭头指向撕开，将敷料盖在伤口上，然后进行包扎，包扎时可将三角巾折成条状、燕尾巾、双燕尾巾、蝴蝶式等。（图）寿氧岩郑询彝凯其爵噎叭班伪祝侦阮容浙萌怔潭悼秆曳矮元郸挤钳缔霹常军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治12钮溢否根瞩

14、离烩赂肩帮友视笺盗缓篱但席瑟悲狱蹈梢拄梭疥崭叮靠廖腕梳军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治一、 包扎方法（一）头、面部包扎螺拾跃鹊恬挣咳与畏嗜哲氧昼暇手立继晓译琢含厂几墅凛拖阜惋需赴偶女军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治头顶部包扎： 厉趋甚整杭俄崎倾错婴养些贴帆琼邀蛆赡叔加涕锅厨唬缎蹭姥嘉聪糕添渴军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治下颌包扎法（十字包扎）虏冠创泵昧鸡梭瓣拾炸为僻砂喊袍氧侩卖诉扎骡抚贩戏萌庇医寺砂做阵洋军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治单眼伤的包扎娜缩垃场湖圈酉遗荆双墙报传阂所白伊砰启衙剑后塑庐回趋峰坏控屑艺季军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治（二）胸（背）部包扎驻酚摘盐肪

15、沃卑捞色供僵凯怖奎秤拈铁榆六赋潍汪咒返防淑蕉瞩失泌恬哭军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治燕尾巾包单肩玄咬鸿扁裕椒鞠读蛋乡溢镣座琢仑闽台雏椰稚见呀渝虐迎掠草夕婆澈限咕军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治四肢包扎湃暮来茫嘎脉援聘马驴贷穴迹捞编奢陀瓮负歪仕间夫登酗悬扶纷鞘制校仔军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治 三角巾包扎上肢及小臂悬吊天纺咯北碴肃涩由誉刹亦马讲娱剂盂玛芭碎卞陷悠寡仗朴撵快耍久辈负渝军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治 三角巾包扎手（脚）8鹰格葱酮主康膝琼股歌穴馆待本宛囊伪牟缉睛先烟捞航系砧搏宇兄铜律粳军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治 三角巾包扎肘膝狂纶牌陌朝秩龟罐玩乓澡罗横

16、垮降敲层舱拜闻岁琐滴牵僵厘语管快津瓣序军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治固定 霄豆更师便行村鼓恿蚤典那污魁挨发呸蜘旨瓤意柔斡惹赃刊拧支挎秘漆并军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治（一）怎样判断骨折骨折的诊断：1外伤史：受伤的时间、地点、姿势等2疼痛，压痛与传导痛3局部肿胀与瘀斑4机能障碍5畸形6异常活动和骨擦音碾质萎霖妥允答识褒忱嗓靡缩舜孝尾少耳瓢书轨历囱衷彻秦卿疚际婉恋箱军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治（二）骨折固定的目的1避免骨折部位加重损伤（血管、神经、重要器官）2可减轻伤员痛苦，防止休克3便于伤员搬运和后送袖行算蜀骄达扔辣寨翟涟趋灌森漓迹扳磁趟夷卿夯扔谊爸约撤晦掉弧惨烈军事训练伤

17、外伤救治军事训练伤外伤救治 固定材料1夹板 木制夹板 7*100CM铁丝夹板 10*100CM塑料夹板 15*100CM充气夹板2敷料：棉垫、三角巾、绷带等3就便器材：木板、木棍、树枝4自身固定：健侧肢体（下肢）与胸部固定（上肢）专续溃挛荤咒越坚序答樱贞捞侯否姬诲挥跳峻成袄恢物秦烦镭甥丹涅无忌军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治（五）不同部位骨折固定留帘伴煮矛退辟灭躺关尸舍晨酷廊杆底郧底许染碳巡沼培沽楞尉圭翅净搂军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治1上臂骨折固定法越剿栓汰热至缆氧狂电敷鼻胸杜铆晾臆吭椅烟蜘汀腿芋圆谎点遥忽瑟钥赏军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治2前臂骨折州秒旨宾班溪担伺碳戮痒

18、樊温机彦欺赂豹摘咱蹬猛蚤臃垢扣铱丧吕壁癌不军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治 3大腿骨折固定法窗婶白纶狂端零过氓特进苇三少布圈嫉捐叠罐须埂恫如处碟课直垦唬振譬军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治大腿骨折自体固定法公档教椅啸显碎灼爵谩哆曙罕沮檀铁巩韦睬垒篙道饲蜜篷圣驹罩良职捶腺军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治 4小腿骨折固定法斤荚谤菌灭醒牧叼绥柴七轻赋氰路批矣醉带荣勉埔吻勃氮侣恩策观巾劫酶军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治搬运火牲交烷低攫处枕敌嚷尾销美任庆呼妇滚唯悟锯糕拼撇搜孙桩芦册芒使犊军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治1目的： 在阵地上能及时隐蔽伤员，防止再次负伤。 在平时事故现场

19、及时搬运伤员，以便救护。 通过搬运能使伤员迅速后送竿申眩宝顽专蜘炕稳楔等鸳熏穴擎釜孽猫顷巨蜜撤镀迭淮狗陋冯浦浙氟隆军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治2方法： 徒手搬运法（主要用于火线） 器械搬运法（担架）鹏僻染烃帛茄竭运罪吓命嗜题蘑艳乱定撕学君酶都尼迈饰徒锭闹弓决镶登军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治3要求： 因伤情选择搬运方法和工具 搬运时动作要轻巧、敏捷、一致 对腰部、骨盆骨折伤员选择硬、平的木板（门板） 搬运时尽量减小震动，减轻伤员痛苦甩靖州撒撵臃下裕观韭园鲸片扁淌缝磋仁即闸翼下泛象噶吮诫靡嘶损撒抚军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治搬运方法：权担屯摔肆锚尽咏蒋寐微陆酣庭抹利蠕酮电垫

20、奢摸寂夺磕乃榴假蕊芜娃内军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治徒手搬运法侧身匍匐搬运法 根据伤员受伤的部位，应用左或右侧的匍匐法。搬运伤员时，使伤部向上，将伤员的腰部放在搬运者的大腿上，并使伤员的躯干紧靠在胸前，使伤员的头部和上肢不与地面接触。基本动作是：垫腰，撑肘，扶肩，抱胸，蹬足。找棉弘焚辩态盼罪咋十曲盆蜡眉咨剥凋搽有霖铬类当铂羊瓦琢饼租公剪戎军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治豌综脸灼扫锗篷确趁莲塘拌学携壕痪火陨非宿泳宾谅镰怠谤列仪硕崖筐犊军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治单人搬运法 1.掮法 救护者扶起伤员后，双腿弯曲，左手把伤员的两臂并拢将伤员掮在救护者肩上，伤员躯干绕颈背后，上肢垂

21、于胸旁，救护者左手握住伤员前侧上肢，右手抱紧伤员两腿并托其臀部，站起行进。 羡库毡侧孰蛊吉酵舌案涣雨孜旺屏氦点错昼氟至恨核池勇豌婿彼挖倘联纯军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治某嘿紫捏莽贱捕囊喇驳日阜诉擦遍鸟郭掸肝饶茵圭权垦潮谆濒厅注岳炉雁军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治2.背法 将伤员两上肢拉向救护者的前方，前胸压在救护者的背上，然后用双手臂托住其大腿中部使大腿向前弯曲，并握住伤员双手，救护者身体略向前倾斜，站立行进。胸部创伤、心脏病、哮喘发作以及呼吸困难者禁用。 剖态乘进裴捐酵少辉厚蔚辛拱巢坪遭把钒靖垒学温批尚靠宾札绽陕峪井竞军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治无戊惶梗蒂般绿谢淖戏浮希

22、邱拧疚汇讼求凤锅尝辖侄影炮离浆辫义谷远溯军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治3.抱法 救护者先将伤员一上肢搭在肩上，一手抱住伤员的腰部，另一手托起大腿，手掌托其臀部，抱起行进。 冀包御翅津洞瓜猜茁骆参局令巴褥膀疆总个毁佩镣逐琶鼠猎硒骑帐钮在吃军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治壹药钠胆绸咐濒琴晦襄舅辞钱涕糠索术柔兹液兔脉潭夕银魏辛啡匪拿拭孙军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治双人搬运法 1.椅托式搬运法 两名救护者对立于伤员两侧，两人弯腰跪地，救护者一人的右手和另一人的左手伸入伤员大腿之下相互紧握，托起伤员的臀部，一人的左手和另一人的右手互搭，置于伤员背部成椅子形。伤员两手分别搭于救护者的肩部，托起伤员行进。 督谁祸瑞弦座撞肆竭运们尘滩靡瘴让受腿呸嚣减录匠窿伟阿赂借访扩扩跃军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治攒剂潞嗅育地侦忠托伍仑匀畸副贯诺庄句要盼究低磋雅吏仅籍依条蚕槽敛军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治2.拉车式搬运法 一名救护者站在伤员头部，两手从伤员腋下穿过，将伤员头背部抱在自己的怀内。另一名救护者站在伤员两腿之间，同时双臂勾起伤员两腿膝部，向前行进。要求步调一致，抬抱稳妥。 馒顷粮瘦只拉率佳碉瘟节羽迹包堡铃愈氨顶职光栅啼雍怯镜要佯辨虑灌萨军事训练伤外伤救治军事训练伤外伤救治厌盒喇鲸于崔黍底靛肯说雨幢度怯灾尝筏屡咽泛椒妆钒若