公路工程工地试验室备案资料

1、.PAGE ：.；PAGE 11附件五：公路工程工地实验室备案资料附表1：工地实验室检查认定批文格式主送单位工地实验室：根据，我司指挥部对他单位在本工程 标段 设立工地实验室的恳求进展了资料审查和实地核对，根据检查结果，该工地实验室已具备开展工地实验检测任务的条件，现根据工地实验室的环境条件、仪器设备配备以及对实验检测人员业务考核结果，批复有关内容如下：一、工地实验室称号为： 二、允许在工地现场开展实验检测工程和参数： 三、允许在工地实验室上岗的人员及岗位职务： 他单位应注重对工地实验室的管理，确保工地实验检测任务开展的独立性，提供数据的真实性，坚持实验检测人员的稳定性。另要求他单位每年对工地

2、实验室进展不少于 次的检查，并将检查结果报告我司指挥部。指挥部章年 月 日 抄送：质量监视机构、母体实验室、施工单位工程部、监理单位现场机构附表2：公路工程工地实验室备案登 记 表工地实验室： 章备案日期： 年 月 日交通运输部根本建立质量监视总站制填 表 须 知一、本表一致采用A4尺寸纸张，内容必需打印，检测机构对填表内容的真实、可靠性担任。二、本表可复印，填写的内容受表格限制时，可按本表格格式添加附页，但须连同正页编第 页，共 页。三、“所属法人机构指的是工地实验室母体检测机构，假设母体检测机构不是独立法人，那么填写其所属的法人机构。工地实验室综合情况工程情况工地实验室称号工程投资工程业主

3、单位联络人工地实验室设立单位联络人母体检测机构情况母体检测机构及法人机构称号等级及编号计量认证编号法人代表联络方式行政担任人联络方式技术担任人联络方式质量担任人联络方式工地实验室情况工地实验室详细地址持实验检测人员证书总人数持实验检测工程师证书人数相关专业高级职称人数实验检测用房总面积m2工地实验室授权业务范围二、工地实验室实验检测业务范围表 第 页 共 页序号实验检测工程及参数采用的实验检测方法和规范称号/编号所用主要仪器设备称号设备编号主要操作人员备注注：按照委托合同商定及检测机构授权范围填写。三、工地实验室授权担任人简历姓名性别出生日期照 片学历职称从事实验检测任务年限实验检测师证书编号

4、任务单位及职务本人主要试验检测工作经历和业绩 本人签名：四、工地实验室在岗人员一览表序号姓名性别出生年月学历和专业职称检测人员证书编号从事实验检测年限五、工地实验室实验检测仪器设备一览表设备编号设备称号型号规格消费厂家购置日期单价元量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注六、相关资料1、工地实验室设立授权书；2、工地实验室在岗人员学历、职称、检测证书复印件；3、工地实验室授权担任人的聘用证明；3、如委托第三方检测机构组建工地实验室的，应提供委托合同书复印件；4、母体检测机构等级证书及计量证书复印件如有。七、备案意见母体检测机构意见公章年 月 日工程建立单位意见公章年 月 日备案质监机构意见公章年 月 日备注附表3：公路工程工地实验室备案通知书 编号： 工地实验室：他实验室报送的及相关资料收悉，满足交通部令2005年第12号有关规定，赞同备案。他实验室应严厉按照有关规范、规范、规程和授权范围，客观、公正、独立开展检测任务，并对所出具的检测报