《医学心理学》高手听课笔记

1、北大 2010 年医学心理学听课笔 记 第一章/1 、医学心理学：是心理学和医学相结合的 产 物，是一 门交叉学科。它是研究心理因素在人体健康和疾病相互转 化 过 程中作用规 律的一 门科学。 （名词 解 释 p1 ） /2 、由于旧的医学模式（生物医学模式）已不能完全包含和解 释现 代医学科学所面临 的全部 课题。要求一种新的（生物 心理 社会医学模式） 。 （填空 p3 ）/3 、简答医学心理学的 对 象和任 务是什么？（p4）答：医学心理学是以心理社会因素在人体健康与疾病相互转 化 过 程中的作用规 律 为 其研究对象的。它的任务是：（ 1）研究心理社会因素在疾病 发生、发 展和 变 化

2、 过 程中起作用的规 律；（2） 为发挥 心理因素的 积极作用而提供全面、合理、有效的理论方法和措施。/4、医学心理学的研究方法：观察法、实验法、个案调查法、心理测验和行 为评 定量表法（ p8-10）/5 、临 床心理学：是心理学的具体知 识 和技 术 运用于医学 临 床 实 践，解决医学 领域特别 是精神疾病领 域中的心理学 问题。 （名词 解释 p12）/6 、变态心理学：是研究心理异常现象的 发生、发展、变化的 规 律的科学，主要是在心理健康和精神疾病的防治 领域中起作用。 （名词解 释 p13）/7 、健康心理学：它着重研究在促进和保持人 类健康， 预 防和治 疗 疾病、鉴 定与健康

3、和疾病有关的病因学和 诊 断学 问题 以改 进 医 疗 制度和制定保健政策有关的 问题。 （名词 解释 p14）/8 、简答医学心理学的 观 点是什么？（p15）答：医学心理学和心身医学有一个基本命题 ，即人的躯体上的病变都会在精神上留下痕迹，而任何心理上的障碍也同 样 不可避免地在躯体上留下痕迹。这个命 题 之所以成立是因 为 人与 动 物有着根本不同之 处。在人身上，既表现着生理、生化过程的物 质 活 动 ，同 时 又表现 着非物 质 的心理活 动。这 两种活 动过程互相伴随、不可分割。它们相互影响、相互制约、相互转化，在人身上形成一个统 一活 动 的整体。人的一切活动 既受生物学 规 律

4、的支配，同 时 又受心理学和社会学 规律的支配。/9、试述情 绪对健康的影响。 （ p16）答：情绪 反 应 活 动 可分为积极、愉快的情绪和消极、不愉快的情绪两大 类。由于人的情感、情绪 活 动 既是一种心理活 动过 程，又是一种心理状 态或心理背景。因此，在情绪 活 动发 生的 时 候将会伴随一系列复 杂 的体内生理的变 化，特别 是植物神 经 系 统 功能的改 变。如果是 积 极 乐观 的情 绪 状 态 ，就能 为 人的神 经 系 统 增添新的力量，有利于促 进个体心身健康。如果是消极的情绪 状 态 ， 这 种情绪虽 然可以激 发 机体内部的潜在能量，有利于个体为 适 应变 化的 环境斗

5、争。然而， 这 些不良情绪 往往以强 烈的激情状态 而出 现 ，并伴随 剧 烈的生理反 应 ，因此会对 机体造成 严重的影响。/10、人格：是一个人在过去的全部生活经历 中逐 渐 形成起来的一整套相 对稳定的思想模式、行为类型、情绪 反 应 方式以及价值观念、态度和信念体系等。 （名词 解 释 p17）/11、行为 ：是指机体外现 的活 动、动作、运动、反应 或行 动 ； 习惯 ：是指无需 经过 特殊 训练 ，只是由于 经 常重复而形成的 对 于 实现 某种自动 化 动 作的需要或倾向。 （名词 解 释 p18）/12、动 机冲突：是指人们 在有目的行为 中存在两个或两个以上相互对立、相互排斥

6、的动机。 （名词 解 释 p18）/13、简 答言 语 暗示的影响有哪些？（ p19）答：巴甫洛夫的条件反射学 说认为 ，人的 语 言是一种包罗 万象的刺激物， 虽 然只是声音的或文字的，但它 们 却和 现实 刺激物有着同 样的刺激力。因此起决定作用的是语 言人微言 轻 信号所代表的意义 ，而非本身的物理能量。所以，语 言作用对 人 类 来 说 同 样是巨大的。尤其是 语 言的暗示作用，不仅 能影响人的行为 反 应 ，而且能影响人体的生理生化机能。/14、医源性疾病：就是一些医护 人 员 出言不慎而给 病人不良暗示造成的。 （名词 解 释 p19）第二章/1 、人类 的十大死罪状当中，在第二次

7、世界大战 前主要是 传 染病，而在 战 后，主要死因 变 成了与精神因素有密切关系的心脑血管病、癌症和意外事故等。 （填空p29） /2、试述 应 激是如何出 现的。 （ p3031）答：心理 应 激是有机体在某种环 境刺激作用下由于客观 要求和 应 付能力不平衡所产 生的一种适应环 境的 紧张 反 应 状 态。一个人在一定的社会环 境中生活， 总 会有各种各样 的情境 变 化或刺激 对 人施以影响，作用刺激被人感知到或作为 信息被人接收，一定会引 进 主 观 的 评 价，同 时产 生一系列相 应 的心理生理的 变化。通过信息加工过 程，就对 刺激作出相 应 的反 应。如果刺激需要人作出较大的

8、努力才能进 行适 应 性反 应 ，或 这 种反 应 超出了人所能承受的适应 能力，就会引 进机体心理、生理平衡的失调 即 紧张 反 应 状 态 的出现。心理应 激的 产 生可提高人的警学水平，应 付各种环 境 变 化的挑战。但长时间 的 应 激状 态则 会对损害人的心身健康。/3 、简答什么是生物性 应 激源及其 产 生？（ p33）答：生物性 应 激源是借助于人的肉体直接 发生刺激作用的刺激物。这类应 激源作用的特点一般是首先引起生理反 应 ，然后随着人们对生理反 应 的 认识评 价和 归 因 过 程，才会导 致 应 激状态 和心理反 应。/4 、简答什么是心理性 应 激源？（ p33）答：

9、心理性 应 激主要来源于日常生活 现实中 经 常 发 生的动 机冲突，挫折情境，人际 关系失 调 以及 预 期的或回 忆 性的 紧张 状 态。/5 、人际关系失 调 ：是指社会生活中，人与人的相互关系不能 协调 一致，形成矛盾冲突，从而影响到人的心理平衡和情 绪 的 稳定。 （名词解 释 p34）/6 、简 答 应 激状态 形成的条件有哪些？（p38）答： 应 激状态 的 产 生必定有应 激源，但是，有了 应 激源不一定必然产 生 应 激状 态。 （ 1）与 应 激事件本身有关的因素： 应 激事件本身的 强 度； 应 激事件作用 时间 的 长 短； 事件 发生的方式。 （ 2）与主体本身有关的

10、因素： 身体素 质 和神 经类 型； 人格、气质特点； 兴 趣 爱好、理想志向的特点； 道德、信仰、价值观念的不同； 人的生活 经验 和当 时 的心理状 态。/7 、攻击 性行 为 ： 这 是应 激状 态 下人 们较 常采取的一种与 愤 怒情 绪有关的行为 反 应方式。攻击可以直接指向造成应 激状 态 的人或事物，称 为 直接攻 击。 （名词 解 释 p42 ）/8 、间 接方式：当攻击 的目 标过 分 强 大，惹不起或不能攻击时 就把攻击的对象转向较软 弱的 对象。 （名词 解释 p42） “找替罪羊 ”/9 、心理防卫 反应 ： 这是人 处在 应 激状 态 下，其内在心理活 动 中具有一种

11、自觉 或不自觉 地解脱 烦恼 ，减 轻 内心不安，以恢复心理平衡与稳定的适应性反应。（名词解释p43）如：自我安慰/10、试 述对应 激的生理反应。（ p44-45）答： 1、植物神经系 统兴奋。在应 激状态 下，主要是交感神经 系 统 活动 的增 强 ，心跳加快，呼吸加深，瞳孔 张 大等表 现。2、神经内分泌系 统 活 动。心跳加快，血管收缩 ，血 压 上升，血糖增高等表 现。 l 看看 书 吧/11、简 答应激状 态与人 类疾病的关系有哪些？（ p47）答：（ 1）人体 处 于 应 激状 态 的各种反应 本来是要防止身心受损 ，是一种防御性机制。但是如果防御反应 不适当，特 别 是 过 度

12、的反应 往往又会危及人的生理和心理机能，甚至造成一系列与 应 激状 态 有明 显关系的疾病，称之为 适 应性疾病。 （名词 解 释 ）（2） 应 激状态是非特异性的致病因素。由于个人的身体素质、个性差异和对 疾病的易感性有所不同，所以同样 是 应 激状 态 会 导 致不同疾病。（3）有人称这些适 应性疾病 为 “现代文明病 ”不是没有道理的。/12、应 激状 态 包括：（ 1） 应 激状 态 与心身疾病；（ 2） 应 激状 态 与神 经症。/13、癔 症：是在不良人格基础 上，由于精神因素和不良暗示作用引起的一种心理障碍。 （名词 解 释 p49）/14、简 答如何增 对应 激源的抵抗能力？（

13、p52-53）答：（ 1）培养良好的个性；（ 2 ）加 强 修养，提高思想 觉 悟和 认识 水平；（3）提高实际应 付能力；（4） 获 取社会性支持；（5）自我心理防御机制的运用。 第三章/1 、心身医学：又称为心理生理医学。它既是医学心理学的一个组成部分，又是整个医学中的一个分支学科。 （名词 解 释 p55）/2 、简 答心身疾病的确 认 有哪些方面？（ p56）答：（ 1）有 较 明 显 的情 绪因素的作用。 （ 2）有可以查 明的躯体障碍的存在；（ 3）可以 牵 涉到由植物神 经 系 统 支配的各个单 独的器官系统 ；（4）心理生理障碍所发 生的生理 变 化同在正常情况下 发 生的情

14、绪 状态 相 联 系的生理变 化是一样的。 （ 5）病人可能并不觉 察到自身的情绪 状 态。对心身疾病的 诊 断需要慎重对 待，不 仅 要 进 行躯体检查 以得出躯体方面的阳性体征。 /3、 p64 表/4、心身疾病：是指那些主要地或完全地由心理社会因素引起，与情绪 有关而主要呈现为 身体症状的躯体疾病， 这 些疾病通常都有形态上的基 础 ，即在生理机能或 组织结 构上有具体而明确的 损 害，也称为心理生理障碍。 （名词 解 释 p64） /5、 p6566 心身疾病的范围 （判断）/6、试述心身疾病的 预防。 （ p77-78 ）答：心身痢疾是由多种心理、社会和生物学因素相互作用下造成的。就

15、从多方面设计预防和具体措施，才会收到更好的效果。 （ 1）做好传统 的 预 防措施，确立健康的生活方式；（ 2）加 强 心理性 预防措施。（3）增 强对应 激源的抵抗能力： 培养良好的个性； 加 强 修养，提高思想 觉 悟和 认识 水平； 提高 实际应 付能力； 获 取社会性支持； 自我心理防御机制的运用。 第四章/1 、疼痛：是一种常见 的疾症症状，也是临 床医生最常遇到的病人的一种主 诉。 （名词 解释 p79） /2、简 答痛感 觉的特点？（ p81）/答：（ 1 ） 对 痛 觉 感受器来 说，没有一定的适宜刺激。（ 2）痛 觉 的适应性很低。（ 3）痛 觉 常常难 以精确地决定它 发生

16、的位置。（ 4）痛 觉 每当产 生的 时 候， 总 是伴随着不愉快的情绪。/3 、简 答疼痛的生物学和心理学意义 是什么？（ p84）/答：（ 1 ）疼痛是机体的一种保护 性机制；（2）疼痛是身体异常状态 的一种警 报 ；（ 3）疼痛是机体逃避或战胜 外界有害的 敌对 因素的 动员信号。（ 4）疼痛可以是一种心理防御性症状。（ 5）疼痛的情绪 反 应 可以成 为 一种 恶性刺激。 /4、 p96 判断 头痛的功能性。/5 、冠心病例或称缺血性心脏病：是由于冠状动 脉循环 改 变 引起的冠状动 脉血流和心肌需求之间 不平衡而 导 致心肌 损害。 （名词 解 释 p102）包括：（ 1）心 绞 痛

17、；（ 2）心肌梗塞；（ 3 ）心律失常；（4）缺血性心脏 病中的心力衰竭；（ 5）原 发 性心 脏骤停（猝死） 。/6、简答有哪些因素 导 致冠心病？（ p107）/答：（ 1 ）不同的地区差别 （不同的社会生活 环 境） 对 冠心病的影响；（2）不同的社会分工（职业 ） 对 冠心病的影响；（3）不同生活遭遇（生活事件，社会变动 ） 对冠心病的影响。/7、简答冠心病人的心理、生理反应特点是什么？ （p110表下文-111） /答：（1） 长 期保持高度警觉 的人发 病率高；（2）适 应 性水平低；（3）有 时间紧 迫感；（4） 对时间的估 计 比常人高；（5）不易控制情绪 ， 认 真易激 动。

18、总 之，上述特点可能使冠心病人受到冲击 和影响的各种心理生理因素得以持 续 地起作用，使病人的心血管系 统 承受着 过 量的 负 荷，从而 导 致器官系统 特 别 是心脏 的崩 溃 性 损害。/8、简答a型性格的特征是什么？它的性格表 现有哪些？（p113）/答：特征：不可抑制的野心，争 强 好 胜 的 驱力、敌意、醉心于工作，慢性时间紧张迫感等。（把相对缺乏这一类特征的行为定义为“b 行 为类型） 。表 现 ：（ 1）争 强 好 胜 ，有 强 烈的成就 动 机；（ 2 ）常有 时间紧 迫感，性争缺少耐心；（3）情 绪 易波动 ，有 敌 意情 绪倾向。/9 、简 答如何 预 防冠心病？（ p1

19、37）/答：（ 1 ）普及宣传 有关心血管病的知识 和各种心血管病危险 因素的作用。2）调整、矫正或减弱a型行为类型的表现特征。（3） 设 法避免或减少a 型行 为的不良影响。（4）加 强 行 为保健措施。降低生活中紧张度，增加活 动 ， 进 行自我保健。（5） 调 整或改造饮 食行 为。清淡饮食， 劝 阻吸烟行为。 第六章/1 、原发 性高血 压 ：是一种原因尚不清楚的高血压 病，以慢性血压 升高 为 特征的 临 床 综合征。 （名词 解 释 p139） 继发 性高血 压 ：又称 为 症状性高血压 ，是由于其他有关系病所造成的高血 压病。 （名词 解 释 p139）/2 、简 答造成高血压

20、的有关因素有哪几方面？（ p139）/答：（ 1 ） 遗传 因素；（ 2）食 盐摄 入量（每天 5 克就够 了）；（3）吸烟；（4）年龄 因素；（5）肥胖因素；（6）心理社会应激因素。/3 、简 答遵循新模式说 明高血压 的 产 生？（p144）/答：原 发 性高血 压 病的形成，原因是相当复 杂的。在那些遗传上具有高血 压 素 质 的人身上，由于其特别 的性格特点和行为 方式，使其在生活过 程中容易受社会紧张 刺激的影响而引起较 大的情 绪变 化，并通 过 交感神 经 系 统为 中介引发 了反复的血压 升高反 应 ，从而 导 致了高血病。/4 、脑 血管病：是指由于供应脑 的 动 脉或静脉系

21、 统 的病 变 而引起脑损 害的一 组疾病。 （名词 解 释 p148）/5、简 答脑血管病的主要致病因素是什么？（p148-149）/答：（ 1 ）高血 压 和 动 脉粥 样 硬化被 认为 是 脑 血管病的主要致病 原因。（2 ）心理因素中的剧 烈情 绪变 化是 脑 血管病突然发 病的 诱 因已被公 认。（3）不良行为习惯 也是造成 脑血管病的因素之一。（4 ）此外，病人的性格特征与脑 血管病的 发病也有一定的关系。第七章/1 、哮喘或支气管哮喘：是一种常见 的 发 作性肺呼吸道过 敏性疾病，主要 临 床表 现为 肺呼吸道粘膜肿胀、痉挛变 窄而引起的呼吸困 难北大医学心理学笔 记 2010年

22、 05 月 30 日 11:29:25北京自考 热线 第一章1、医学心理学：是心理学和医学相结合的 产 物，是一 门 交叉学科。它是研究心理因素在人体健康和疾病相互转化 过 程中作用规 律的一 门科学。 （名词 解 释 p1 ） 2、由于旧的医学模式 （生物医学模式）已不能完全包含和解 释现 代医学科学所面 临 的全部 课题。要求一种新的（生物 心理 社会医学模式） 。 （填空 p3 ）3、简 答医学心理学的 对 象和任 务 是什么？（ p4）答：医学心理学是以心理社会因素在人体健康与疾病相互转 化过 程中的作用规 律 为 其研究 对象的。它的任务是：（ 1）研究心理社会因素在疾病发生、发 展

23、和 变 化 过 程中起作用的 规 律；（ 2） 为发挥 心理因素的 积极作用而提供全面、合理、有效的理论方法和措施。4、医学心理学的研究方法：观察法、实验法、个案调查法、心理测验 和行 为评 定量表法（ p8-10）5、临 床心理学：是心理学的具体知 识 和技 术 运用于医学 临 床 实践，解决医学 领 域特 别 是精神疾病领 域中的心理学 问题。 （名词解释 p12）6、变态 心理学：是研究心理异常现 象的 发生、发展、变化的 规 律 的科学，主要是在心理健康和精神疾病的防治 领域中起作用。 （名词解释 p13）7、健康心理学：它着重研究在促进和保持人 类 健康， 预 防和治疗疾病、鉴定与健

24、康和疾病有关的病因学和 诊 断学 问题 以改 进医疗制度和制定保健政策有关的 问题。 （名词 解释 p14）8、简 答医学心理学的 观 点是什么？（ p15 ）答：医学心理学和心身医学有一个基本命题 ，即人的躯体上的病变都会在精神上留下痕迹，而任何心理上的障碍也同 样不可避免地在躯体上留下痕迹。这个命 题 之所以成立是因 为 人与 动物有着根本不同之处。在人身上，既表现着生理、生化过程的物质活动，同 时又表 现着非物 质的心理活 动。这 两种活 动过 程互相伴随、不可分割。它们相互影响、相互制约、相互转化，在人身上形成一个统 一活 动的整体。人的一切活动 既受生物学 规 律的支配，同 时 又受

25、心理学和社会学 规律的支配。9、试 述情 绪对健康的影响。 （ p16 ）答：情 绪 反 应 活 动 可分 为积极、愉快的情绪和消极、不愉快的情绪 两大 类。由于人的情感、情绪 活 动 既是一种心理活 动过 程，又是一种心理状态或心理背景。因此，在情绪 活 动发 生的 时 候将会伴随一系列复 杂 的体内生理的 变 化，特 别 是植物神 经 系 统 功 能的改 变。如果是积极 乐观 的情 绪 状 态 ，就能 为 人的神 经 系 统增添新的力量，有利于促进个体心身健康。如果是消极的情绪状态， 这种情 绪虽 然可以激 发机体内部的潜在能量，有利于个体 为 适 应变 化的 环境斗争。然而，这 些不良情

26、 绪 往往以 强烈的激情状态 而出 现 ，并伴随 剧 烈的生理反应 ，因此会 对 机体造成 严重的影响。10、人格：是一个人在过去的全部生活经历 中逐 渐 形成起来的一整套相 对稳定的思想模式、行为类型、情绪 反 应 方式以及价值观念、态度和信念体系等。 （名词 解 释 p17 ）11、行为 ：是指机体外现 的活 动、动作、运动、反应 或行 动 ； 习惯：是指无需 经过 特殊 训练 ，只是由于 经 常重复而形成的 对 于 实现某种自 动化动作的需要或倾向。 （名词 解释 p18）12、动机冲突：是指人们 在有目的行为 中存在两个或两个以上相互 对立、相互排斥的动机。 （名词 解 释 p18 ）

27、13、简答言 语 暗示的影响有哪些？（ p19）答：巴甫洛夫的条件反射学 说认为 ，人的 语 言是一种包罗 万象的刺激物， 虽 然只是声音的或文字的，但它 们 却和 现实 刺激物有着同 样的刺激力。因此起决定作用的是语 言人微言 轻 信号所代表的意 义，而非本身的物理能量。所以，语 言作用 对 人 类 来 说同 样是巨大的。尤其是语 言的暗示作用，不仅 能影响人的行为反 应，而且能影响人体的生理生化机能。14、医源性疾病：就是一些医护人 员 出言不慎而给 病人不良暗示造成的。 （名词 解 释 p19 ） 第二章1、人类 的十大死罪状当中，在第二次世界大战 前主要是 传 染病，而在 战 后，主要

28、死因 变 成了与精神因素有密切关系的心脑 血管病、癌症和意外事故等。 （填空 p29 ）2、试述 应 激是如何出 现的。 （ p30-31 ）答：心理 应 激是有机体在某种 环 境刺激作用下由于客观 要求和应 付能力不平衡所产 生的一种适应环 境的 紧张 反 应 状 态。一个人在一定的社会环 境中生活， 总 会有各种各样 的情境 变 化或刺激 对 人施以影响，作用刺激被人感知到或作 为 信息被人接收，一定会引 进 主 观 的 评 价，同 时产 生一系列相 应 的心理生理 的 变化。通过信息加工 过 程，就对 刺激作出相应 的反 应。如果刺激需要人作出 较 大的努力才能 进 行适 应 性反 应

29、，或 这 种反 应 超 出了人所能承受的适应 能力，就会引 进机体心理、生理平衡的失调即紧张 反应状态的出 现。心理应 激的 产 生可提高人的警学水平， 应 付各种 环 境 变 化的挑 战。但长时间 的 应 激状 态则 会 对 损害人的心身健康。3、简 答什么是生物性 应 激源及其 产 生？（ p33）答：生物性 应 激源是借助于人的肉体直接发 生刺激作用的刺激物。这类应 激源作用的特点一般是首先引起生理反应 ，然后随着人 们对 生理反 应 的 认识评 价和 归 因 过 程，才会 导 致 应 激状 态和心理反 应。 4、简 答什么是心理性 应激源？（ p33 ）答：心理性 应 激主要来源于日常

30、生活现实 中 经 常 发 生的 动 机冲突，挫折情境，人际 关系失 调 以及 预 期的或回 忆 性的 紧张 状 态。5、人际 关系失 调 ：是指社会生活中，人与人的相互关系不能 协 调 一致，形成矛盾冲突，从而影响到人的心理平衡和情 绪 的 稳定。（名词解 释 p34）6、简 答 应 激状态 形成的条件有哪些？（p38）答：应 激状态 的 产 生必定有应 激源，但是，有了 应 激源不一定必然产生应激状 态。 （ 1）与 应激事件本身有关的因素： 应激事件 本身的 强 度； 应 激事件作用 时间 的 长 短； 事件 发 生的方式 。 （ 2）与主体本身有关的因素： 身体素 质 和神 经类 型；

31、人格、气质 特点； 兴 趣 爱好、理想志向的特点； 道德、信仰、价值观 念的不同； 人的生活 经验 和当 时 的心理状 态。7、攻击 性行 为 ： 这 是 应 激状 态 下人 们较 常采取的一种与愤 怒情绪 有关的行 为 反 应方式。攻击可以直接指向造成应 激状 态 的人或事物，称 为 直接攻 击。 （名词 解 释 p42 ）8、间 接方式：当攻击 的目 标过 分 强 大，惹不起或不能攻击时 就把攻 击 的 对 象 转 向 较软 弱的 对象。 （名词 解释 p42） “找替罪羊 ”9、心理防卫反 应 ： 这 是人 处 在 应 激状 态 下，其内在心理活动 中具有一种自 觉 或不自 觉 地解脱

32、烦恼 ，减 轻 内心不安，以恢复心理平衡与 稳 定的适 应 性反 应。 （名词 解 释 p43 ）如：自我安慰10、试述 对应 激的生理反应。 （ p44-45 ）答： 1、植物神经 系 统兴奋。在应 激状 态 下，主要是交感神 经 系 统 活动的增 强 ，心跳加快，呼吸加深，瞳孔 张大等表 现。2、神经内分泌系 统 活 动。心跳加快，血管收缩 ，血 压 上升，血糖增高等表 现。 l 看看 书 吧11、简 答 应 激状 态 与人 类 疾病的关系有哪些？（p47）答：（ 1）人体 处 于 应 激状态 的各种反应 本来是要防止身心受 损 ，是一种防御性机制。但是如果防御反应 不适当，特 别 是 过

33、 度的 反应往往又会危及人的生理和心理机能，甚至造成一系列与应激状 态 有明 显 关系的疾病，称之为 适 应性疾病。 （名词 解 释 ）（2） 应 激状态是非特异性的致病因素。由于个人的身体素质、个性差异和 对 疾病的易感性有所不同，所以同样 是 应 激状态 会 导致不同疾病。（3）有人称这 些适 应 性疾病 为 “现代文明病 ”不是没有道理的。12、应激状 态 包括：（ 1） 应 激状态 与心身疾病；（ 2） 应 激状 态 与神经症。13、癔症：是在不良人格基础 上，由于精神因素和不良暗示作用引起的一种心理障碍。 （名词 解 释 p49）14、简答如何增 对应 激源的抵抗能力？（ p52-5

34、3）答：（ 1）培养良好的个性；（ 2）加 强 修养，提高思想 觉 悟和 认识 水平；（3）提高实际应 付能力；（ 4） 获 取社会性支持；（ 5）自我心理防御机制的运用。 第三章1、心身医学：又称为心理生理医学。它既是医学心理学的一个组成部分，又是整个医学中的一个分支学科。 （名词 解 释 p55 ）2、简答心身疾病的确 认 有哪些方面？（ p56）答：（ 1）有 较 明 显 的情 绪因素的作用。（ 2）有可以查 明的躯体障碍的存在；（ 3）可以 牵 涉到由植物神 经 系 统 支配的各个单 独的器官系 统 ；（ 4）心理生理障碍所发 生的生理 变 化同在正常情况下 发生的情绪 状 态 相 联

35、 系的生理变 化是一 样的。（ 5）病人可能并不觉 察到自身的情 绪 状 态。对 心身疾病的 诊 断需要慎重对 待，不仅要进行躯体检查以得由躯体方面的阳性体征。3、p64表4、心身疾病：是指那些主要地或完全地由心理社会因素引起，与情 绪 有关而主要呈现为 身体症状的躯体疾病， 这 些疾病通常都有形 态 上的基 础 ，即在生理机能或 组织结 构上有具体而明确的损害，也称 为心理生理障碍。 （名词 解释 p64） 5、 p6566 心身疾病的范 围 （判断） 6、试 述心身疾病的 预防。 （ p77-78 ）答：心身痢疾是由多种心理、社会和生物学因素相互作用下造成的。就从多方面设计预防和具体措施，

36、才会收到更好的效果。（1）做好传统 的 预 防措施，确立健康的生活方式；（2）加 强 心理性 预防措施。 （ 3）增 强对应 激源的抵抗能力： 培养良好的个性； 加 强 修养，提高思想 觉 悟和 认识 水平； 提高 实际应 付能力 ； 获 取社会性支持； 自我心理防御机制的运用。 第四章1、疼痛：是一种常见 的疾症症状，也是临 床医生最常遇到的病人的一种主诉。 （名词 解 释 p79） 2、简答痛感 觉 的特点？（ p81）答：（ 1） 对 痛 觉 感受器来 说，没有一定的适宜刺激。 （ 2）痛 觉 的适应性很低。（ 3）痛 觉 常常 难 以精确地决定它 发生的位置。 （ 4）痛觉 每当 产

37、生的 时 候， 总 是伴随着不愉快的情绪。3、简答疼痛的生物学和心理学意义 是什么？（ p84 ）答：（ 1）疼痛是机体的一种保护 性机制；（2）疼痛是身体异常状态的一种警 报 ；（ 3）疼痛是机体逃避或战胜 外界有害的 敌对 因素的动员信号。（ 4）疼痛可以是一种心理防御性症状。（ 5）疼痛的情绪反应可以成为一种恶性刺激。4、p96判断头痛的功能性。5、冠心病例或称缺血性心脏病：是由于冠状动 脉循 环 改 变 引起的冠状 动 脉血流和心肌需求之间 不平衡而 导 致心肌 损害。 （名词解释 p102）包括：（ 1）心 绞 痛；（2）心肌梗塞；（3）心律失常；（4）缺血性心脏 病中的心力衰竭；（

38、5）原 发 性心 脏骤停（猝死） 。6、简答有哪些因素 导 致冠心病？（ p107 ）答：（ 1）不同的地区差 别 （不同的社会生活 环 境） 对 冠心病的影响； （2）不同的社会分工（职业 ） 对 冠心病的影响；（3）不同生活遭遇（生活事件，社会变动 ） 对冠心病的影响。7、简答冠心病人的心理、生理反应特点是什么？（ p110 表下文 -111） 答：（ 1）长期保持高度警觉的人 发病率高；（2）适 应 性水平低；（3）有 时间紧 迫感；（4） 对时间的估 计 比常人高；（5）不易控制情绪 ， 认真易激 动。总 之，上述特点可能使冠心病人受到冲 击 和影响的各种心理生理因素得以持续 地起作用

39、，使病人的心血管系 统 承受着 过 量的负 荷，从而 导 致器官系 统 特 别 是心 脏 的崩 溃 性 损害。8、简答 a 型性格的特征是什么？它的性格表现 有哪些？（ p113）答：特征：不可抑制的野心，争强 好 胜 的 驱力、敌意、醉心于工作，慢性 时间紧张迫感等。 （把相对 缺乏 这 一 类 特征的行 为 定 义为“bffi行为类型）。表现：（1）争 强好胜，有 强烈的成就 动机；（ 2）常有 时间紧 迫感，性争缺少耐心；（3）情 绪 易波 动 ，有 敌 意情 绪倾向。9、简答如何 预 防冠心病？（ p137 ）答：（ 1）普及宣 传 有关心血管病的知 识 和各种心血管病危险 因素的作用

40、。（2） 调整、矫正或减弱 a 型行 为类 型的表 现特征。（3） 设 法避免或减少a 型行 为的不良影响。（4）加 强 行 为保健措施。降低生活中紧张 度，增加活 动 ， 进 行自我保健。（5） 调 整或改造饮 食行 为。清淡饮食，劝 阻吸烟行为。第六章1、原发性高血压 ：是一种原因尚不清楚的高血压 病，以慢性血压 升高 为 特征的 临 床 综合征。 （名词解释 p139 ）继发 性高血 压 ：又称 为 症状性高血压 ，是由于其他有关系病所造成的高血压病。 （名词 解释 p139） TOC o 1-5 h z 2、简答造成高血压的有关因素有哪几方面？（p139）答：（ 1） 遗传 因素；（2

41、）食 盐摄 入量（每天 5 克就 够 了）；（3）吸烟；（4）年 龄 因素；（5）肥胖因素；（6）心理社会应激因素。3、简答遵循新模式 说 明高血 压 的 产 生？（p144）答：原 发 性高血 压 病的形成，原因是相当复 杂的。在那些遗传上具有高血 压 素 质 的人身上，由于其特别 的性格特点和行为 方式，使其在生活过 程中容易受社会紧张 刺激的影响而引起较 大的情 绪变 化，并通 过 交感神 经 系 统为 中介引 发 了反复的血压 升高反应 ，从而 导致了高血病。4、脑 血管病：是指由于供应脑 的 动 脉或静脉系 统 的病 变 而引起脑损 害的一 组疾病。 (名词 解 释 p148)5、简

42、 答脑血管病的主要致病因素是什么？( p148-149)答：( 1)高血 压 和 动 脉粥 样 硬化被 认为 是 脑 血管病的主要致病原 因。(2)心理因素中的剧 烈情 绪变 化是 脑 血管病突然发 病的 诱 因已被公 认。(3)不良行为习惯 也是造成 脑血管病的因素之一。(4)此外，病人的性格特征与脑 血管病的 发病也有一定的关系。第七章1、哮喘或支气管哮喘：是一种常见 的 发 作性肺呼吸道过 敏性疾病，主要 临 床表 现为 肺呼吸道粘膜肿胀、痉挛变 窄而引起的呼吸困 难。 (名词解 释 p155第八章 1、糖尿病：是一种常见 的内分泌 -代谢病。基本病理生理改变是由于胰 岛 素 绝对 或相

43、 对不足。 (名词解释 p158)2、简答糖尿病 对病人的 应激影响？ (p159160)答： (1)对 糖 录 病缺乏有效的治疗 方法，会给 病人巨大的心理压力。 (2)糖尿病的治 疗要求病人改 变 自己的生活方式和 习惯。(3)糖尿病会造成许 多并 发症。(4)糖尿病易受一些因素的影响而发 生 较 大的波动。(5)糖尿病对儿童、青少年的不良心理影响尤其严重。3、简 答糖尿病人的心理治 疗？ (p160-161)答： (1)要考 虑 如何改善病人的情绪 状 态 ，消除由于疾病所造成的消极情 绪 反 应。(2)要通过 心理治 疗 措施，增 进 病人 对 糖尿病基本知 识 的深入了解，帮助病人与

44、医生配合治 疗。(3)要在并 发 症 发 生之前就采用适当医 疗 措施，以防止其发生。通过心理治 疗，使病人有充分的心理准 备。4、肥胖症：是指摄食 热 量多于人体消耗量而以脂肪的形式贮 存于体内，使体重超过标 准体系的 20%或体重指大于 24 的情况。 (名词解释 p162)5、简答与肥胖症有关的因素有哪几个？ (p162)答：(1)肥胖症的生物学因素；(2)社会 发 展带 来的影响； (3)社会 经济地位和文化 评价的影响； (4)人格、情绪 状 态和 摄 食形式的影响；(5) 心理应激的影响。 第九章1、简 答精神因素在癌症形成中的作用？ (p170-172)答：(1)情 绪生活与癌瘤

45、的发 生； (2)人格特征和癌症的关系； (3)社会生活事件遭遇与癌症的 发生。2、试述精神因素作用机制的一些探讨。 (p173)答：一般 说来，精神因素本身并不能直接致癌。癌症的发 生主要还 是致癌物 质 的作用， 变 性 细 胞的 发生造成的。当然，这里 许 多因素在起作用。其中精神因素可以起着加速、延缓或阻抑的作用。(后看)3、简答 对 晚期癌症病人的心理护 理？ (p179)答：晚期癌症病人由于 濒临 死亡的威 胁 ，其心理状态 更是十分复 杂。(1)应该 尽可能 让 病人住在家里或通过在医院附近开设 一些与旅馆有关的 设施。(2)越是晚期的病人就越需要增加病人和医 务 人 员 的感情 联系。(3)加 强对 于晚期病人的心理护理。 第十章1、(p190)詹尼斯第十一章1、功能性子宫 出血： 这 是一种由于内分泌功能失调 引起子 宫 内膜异常出血的病症。(名 词 解 释 p198)2、不孕症：一般是指夫妻婚后同居未避孕而二年后仍不孕者确定 为不孕症。 (名 词 解 释 p200) 第十二章1、病人：是指社会人群中那些与医疗 系 统发 生关系的，正在寻求医 疗帮助的人群。(名 词 解 释 p20)2、病人角色：是指从常态社会人群中分离出来， 处 于病患状 态中并有求医要求和医疗 行 为的社会角色。3、求医行为 ：是人 类进行防病、治病、保持身体健康的极