口腔科学复习课件

1、复习口腔科学1.定下目标和方向，努力并坚持2.在1的基础上，细节和技巧-zm教学内容与学时安排章次内容 课时数一 口腔颌面部解剖生理 1二 口腔颌面部检查 1四 牙体牙髓病 2五 牙周疾病 1六 口腔黏膜常见疾病 1七 口腔局部麻醉 1八 牙拔除术 1目标和要求 第一章 口腔颌面部解剖生理（一）掌握乳牙及恒牙列，为书写口腔病历奠定基础。（二）熟悉口腔前庭、固有口腔的解剖生理特点。（三）了解牙体及牙周组织的结构，为学习口腔常见病提供基础知识。了解颌面部的解剖生理。第二章 口腔颌面部检查 （一）了解口腔常用检查器械与使用方法。了解牙齿及牙周组织的检查重点与方法。第四章 牙体牙髓病（一）掌握牙髓炎的

2、应急处理。（二）熟悉龋病、牙髓炎、根尖周病的病因、临床表现及治疗。（三）了解牙齿敏感症、牙周疾病的临床表现及治疗。了解四环素牙，楔状缺损，牙本质过敏临床特点。第五章 牙周疾病（一）熟悉慢性龈炎、青春期龈炎、急性坏死性溃疡性龈炎、药物性牙龈增生、牙龈瘤病因及特点。（二）了解成人牙周炎的病因及诊断与治疗。第六章 口腔常见黏膜疾病（一）了解口腔单纯性疱疹、口腔念珠菌病、复发性阿弗他溃疡、口腔白斑病、口腔扁平苔藓的病因临床表现及治疗。第七章 口腔局部麻醉 （一）熟悉常用口腔浸润麻醉法及阻滞麻醉法。熟悉上、下颌牙的神经分布。（二）了解局部麻醉的并发症及防治。 第八章 牙拔除术（一） 熟悉拔牙的指征及拔牙

3、与全身及局部情况的关系。（二）了解拔牙的并发症及防治。 第一节 概述 第一节 概述 第二节 口腔第三节 颌面部第一章 口腔颌面部解剖生理 颜面部 分界：眉间、鼻下颅面部：颜面上1/3颌面部：颜面下2/3口腔颌面解剖生理特点及意义1位置显露。2血供丰富。3解剖结构复杂。4自然皮肤皮纹。5颌面部疾患影响形态及功能。6疾患易波及毗邻部位。第二节 口腔以牙列为界： 口腔前庭 固有口腔1.牙牙冠牙根牙颈牙列牙弓牙体组织1.牙釉质2.牙骨质3.牙本质4.牙髓牙周组织1.牙槽骨2.牙周膜3.牙龈 牙分类据形态功能特点分类： 切牙 尖牙 前磨牙 磨牙 例如：右下尖牙可表示为： 3 或3C。 左下尖牙和第一磨牙

4、可表示为： 36 。恒牙8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 82.口腔前庭腮腺导管口颊脂垫尖3.固有口腔唇颊舌 腭口底第三节 颌面部系统解剖颌骨肌肉血管淋巴神经唾液腺颞下颌关节名词解释1. 龋病：在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织慢性进行性破坏。2楔状缺损：牙唇，颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,呈楔形。 3口腔白斑病：口腔粘膜上以白色为主的损害，不具有其他任何可定义的损害特征；一些口腔白斑病可以转化为癌。 4危险三角：鼻根到两侧口角，感染可循此途径引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿等严重并发症 。5干槽症：创伤和细菌等引起拔牙创急性感染。 表现：拔牙后2

5、3天剧烈疼痛（放射、不能缓解），拔牙创空虚、腐败、恶臭。 6. 雪口病：（婴幼儿，新生儿）白色小斑点白色丝绒状斑片。 7逆行性牙髓炎：牙周的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性牙髓炎。8静止龋：一种慢性龋，原有致病条件发生了变化，龋坏不再继续发展而维持原状。 9阻滞麻醉：将局麻药物注射于神经干或主要分支周围以阻断神经末梢传入的刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果 10. 继发龋：指龋病治疗后，由于破裂，形成滞留区，不密合，形成微渗漏，或未除净所产生的龋病 11残髓炎：根管治疗后残留的少量根髓发炎。 简答问答1. 请简述急性牙髓炎的临床特点。2. 请简述慢性牙周炎的主要

6、临床症状及治疗原则。 3. 试述慢性龈缘炎的临床表现及治疗原则。4.简述局限型侵袭性牙周炎（青少年牙周炎）的临床表现。5. 请简述窝洞预备的基本原则。 6. 试述复发性口腔溃疡的分型及其临床表现。急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。疼痛特点为1）自发性阵发性痛2）夜间疼痛加剧3）温度刺激疼痛加剧4）疼痛不能定位。 慢性牙周炎临床表现1）一般侵犯全口多数牙齿2）病程长,活动期与静止期交替进行3）牙面有大量牙石,菌斑4）牙龈呈现不同程度的慢性炎症5）探诊时,牙周袋内壁出血,甚至溢脓6）早期有牙周袋和牙槽骨吸收,晚期牙齿松动,咀嚼无力或疼痛,甚至发生急性牙周脓肿. 多长大炎血早晚治疗原则：1）控

7、制菌斑2）采用龈上洁治术和龈下刮治术清除牙石，平整根面。3）牙周袋及根面的药物处理4）基础治疗12月后若仍残留5mm的牙周袋，考虑行牙周手术。5）建立平衡的合关系6）尽早拔除无保留价值的牙7）控制系统疾病。 刷牙 洗牙 药物 手术 拔牙 合关系 系统慢性龈缘炎的临床表现：1）病损部位局限于游离龈和龈乳头2）牙龈变为鲜红或暗红色3）龈乳头圆钝肥大，点彩消失，表面光亮4）牙龈轻触即出血，患者常出现刷牙或咬硬物出血 5）龈沟液增多，龈沟深度可深达3mm以上，形成假性牙周袋。 部位 游离龈：红、出血，龈乳头龈沟治疗原则：洁治术彻底清除菌斑和牙石，纠正不良修复体等刺激因素，局部双氧水冲洗，必要时可以氯己

8、定漱口水漱口。对因治疗 局部用药复发性阿弗他溃疡根据临床表现分为:轻型,重型和疱疹样溃疡三型.轻型:溃疡孤立散在,每次1-5个.一般直径2-4mm.好发与角化程度较差的区域.红,黄,凹,痛. 1-2周自限性.重型:溃疡大而深,常单个发生.直径可达10-30mm,深及黏膜下层直至肌层.周边红肿隆起,基底较硬,但边缘整齐清晰. 月余甚至数月, 自限性.疱疹样阿弗他溃疡:溃疡小而多,直径小于2mm,可达数十个,邻近溃疡可融合成片,疼痛较重.局限型侵袭性牙周炎的临床表现：发病年龄为青春期至25岁，女性多于男性口腔卫生情况：牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例好发牙位：第一恒磨牙和上下切牙X线片所见

9、：第一磨牙近远中均为垂直型骨吸收，切牙区多为水平型骨吸收病程进展很快早期出现牙齿松动和移位家族史：家族中常有多人患本病,以母系遗传为多。治疗原则：早期实施洁治、根面平整、牙周手术等局部治疗，彻底清楚感染。口服甲硝锉和阿莫西林，还可在根面平整后深牙周袋内放置甲硝锉、米诺环素、氯己定等抗菌制剂。调节机体防御能力。定期复查。 25/6X12 快早史 早期 定期 药物 调节牙周炎慢性牙周炎临床表现1）一般侵犯全口多数牙齿2）病程长,活动期与静止期交替进行3）牙面有大量牙石,菌斑4）牙龈呈现不同程度的慢性炎症5）探诊时,牙周袋内壁出血,甚至溢脓6）早期有牙周袋和牙槽骨吸收,晚期牙齿松动,咀嚼无力或疼痛,

10、甚至发生急性牙周脓肿. 多长大炎血早晚治疗原则：1）控制菌斑2）采用龈上洁治术和龈下刮治术清除牙石，平整根面。3）牙周袋及根面的药物处理4）基础治疗12月后若仍残留5mm的牙周袋，考虑行牙周手术。5）建立平衡的合关系6）尽早拔除无保留价值的牙7）控制系统疾病。 刷牙 洗牙 局部用药 手术 拔牙 合关系 系统局限型侵袭性牙周炎的临床表现：发病年龄为青春期至25岁，女性多于男性口腔卫生情况：牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例好发牙位：第一恒磨牙和上下切牙X线片所见：第一磨牙近远中均为垂直型骨吸收，切牙区多为水平型骨吸收病程进展很快早期出现牙齿松动和移位家族史：家族中常有多人患本病,以母系遗传为多。25/6X12 快早史治疗原则：早期实施洁治、根面平整、