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文档简介

1、医学三基考试(临床检验科)题库及答案(一)题型:单选题章节练习 第一章质量管理检验项目的阳性预期值计算公式为 TOC o 1-5 h z 真阳性/( 真阳性+假阳性)真阳性/(真阴性+假阳性)真阳性/( 真阳性+假阴性)真阳性/( 真阳性+真阴性)真阴性/( 真阴性+假阳性)答案: A关于下列项目的采集送检要求,错误的是血氨和乳酸在采集后应该立刻送检凝血、电解质、涂片找真菌应该在采样后0.5 小时内送检血糖、蛋白质、激素、酶类应该在采样后1? 2 小时内送检乳酸、丙酮酸、血氨、促肾上腺皮质激素在采集后应该冰冻保存胆红素、 p 胡萝卜素应该在采集后避光保存答案: C以下关于参考方法的描述,正确的

2、是目前绝大多数检验项目都已有参考方法性能稳定的常规方法可以用作参考方法每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法参考方法是鉴定基质效应的重要工具只要有参考物质,参考方法可有可无 答案: D误差检出概率的计算公式为假失控批数/真失控批数/真失控批数/假在控批数/真在控批数/答案: B假失控批数+真在控批数)X100%真失控批数+假在控批数)X100%真失控批数+假失控批数)X100%真在控批数+假在控批数)X100%真在控批数+假在控批数)X100%检验结果有效性是指检验信息对临床诊断、治疗的有效性据以收取检验费用的根据评价检验结果是否准确的指标评价检验水平的指标实验室间结果可比的指标答案:

3、A实验室认可管理办法明确规定中国实验室认可原则不包括A . 自愿申请原则B. 非歧视原则C. 专家评审原则D. 国家认可原则E. 国家强制原则答案: E下列质控规则中,对系统误差检出敏感的规则为12s12.5s13s22a10.0s答案: D室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是( 测定结果- 靶值 ) / 靶值 X 100%测定结果-均值/ 标准差测定结果 / 均值 X 100%测定结果-靶值测定结果-均值答案: A关于溯源性的描述,正确的是溯源链越长越好溯源链结构国际标准中已作出规定,不可改动建立溯源链前应首先定义被测量目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI 单位,无论基本或导出 SI 单位临床

4、酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现答案: C正态分布两个重要的参数是A.平均值和标准差(T平均值 x 和标准差 s标准差和方差标准差和变异系数平均值和标准误答案: A分为某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得60% ,并且其偏倚均为正的偏倚,提示测定系统存在的误差类型为随机误差过失误差操作误差系统误差试剂误差答案: D检验报告的完整性,主要指下面哪方面内容检验结果的内容检验结果审核的步骤C 检验申请的步骤检验申请单验收的程序检验报告单发放的程序答案: A下列说法不正确的是生长期儿童的碱性磷酸酶的活性比健康成人高成人的红细胞计数高于新生儿肌酐和肌酸

5、激酶,男性的水平明显高于女性的水平皮质醇一般早上高于晚上和午夜输液患者标本应在输液的另一侧抽血答案: B关于微生物的室内质量控制,下列说法错误的是所有培养基都应做无菌实验,并按培养基的用途进行生长实验或者耐药筛选实验A 于细菌鉴定用的过氧化氢酶和氧化酶仅需要在开始使用之前进行阴性质控和阳性质控, 无需每 次使用之前都进行质控A 于全自动的细菌鉴定系统,每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控A 于手工法的药敏试验,每周至少用相应标准菌株进行一次质控A 于仪器法的药敏试验,每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控答案: B建立参考区间时,参考个体是根据下面哪项筛选出进行实验的个体健康

6、状况实验项目分组抽样地域分布设计标准答案: E样本如需要长期保存时,应保存在A.-20 CB4C-80C液氮室温答案: A我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为 90%W 90% 80%4.5 ,且伴有纤维蛋白原和 (或) 血小板减低INR4.5. 且纤维蛋白水平和血小板数正常INRV2 ,且伴有纤维蛋白原和 (或) 血小板减低INRV2 ,且纤维蛋白水平和血小板数正常以上均不是答案: B尿常规检查最适合于留取哪种标本随机尿晨尿餐后尿12 小时尿以上都不是答案: B浑浊酸性尿加热后变清可能是草酸盐磷酸盐胱氨酸盐尿酸盐以上都不是答案: D尿液红细胞形态检查应用A . 相差显微镜普

7、通显微镜偏振光显微镜透射电镜荧光显微镜答案: A可使血沉加快的是清蛋白纤维蛋白原糖蛋白卵磷脂维生素答案: B结核性脑膜炎脑脊液的特点为清晰透明毛玻璃样含大量真菌含大量蛋白质以上都不是答案: B尿理学检查不包括尿量尿颜色尿透明度尿 pH尿比密答案: D瑞特染色的时间长短与下列哪点无关染色液浓度染色的 pH 值染色的温度细胞多少染液与缓冲液的比例答案: B99某患者血清与标准A型和B型红细胞均无凝集反应,则该患者血型为A 型B 型AB 型O 型血型不定答案: C100 尿早早孕检测在受孕后多少天可出现阳性3 天5 天7 天10 天1 个月答案: A101 滴虫阴道炎的白带性状呈稠厚豆渣样血性奶油状

8、泡沫状脓性白色均匀稀薄答案: D102 红细胞上 H 抗原的活力强度正确的顺序为a A1BA1BA2BA2O0A2BAiBBAiA2BA2BA2AiAiB00A2A2BBA IAIBEA2BA IB0BA1A2答案: D103 . 下列不会导致淋巴细胞增多的是A. 百日咳B. 传染性单核细胞增多症C. 风疹D. 传染性淋巴细胞增多症E. 放射症答案: E患者,主诉发烈寒战*头痛,晨起有恶心呕吐;检查时有颈项背旨直和背部疼痛症状腰椎穿剌取三管脑脊液迭检, 三管均呈 浑浊状, 但无血性。 实验室 检查结杲葡萄糖 1.2mmol/L, 白细胞 7001 心 根据以上检查结呆,可初步104 . 判断为

9、A. 化脓性脑膜炎B. 结核性脑膜炎C. 病毒性脑膜炎D. 流行性乙型脑炎E. 脊髓灰质炎答案: A105 血涂片瑞特染色时,缓冲液常用的 pH 为5.5 ? 6.06.4 ? 6.86.8 ? 7.27.0 ? 7.57.5 ? 8.0答案: B106 . 内源凝血系统最常见的筛选试验是下列哪项A. 试管法凝血时间B. 复钙时间C. 白陶土部分凝血活酶时间测定D. 活化凝血时间E. 出血时间测定答案: C107. 急性传染病时,嗜酸性粒细胞直接计数显著减少的原因是A. 骨髓生成嗜酸性粒细胞的功能障碍B. 交感神经受抑制C. 肾上腺皮质激素分泌增加D. 肾上腺皮质激素分泌减少E. 垂体功能障碍

10、答案: C108 粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是A. 急性痢疾溃疡性结肠炎十二指肠炎阿米巴痢疾消化不良答案: A109. 漏出液中以哪种细胞为主中性粒细胞单核细胞淋巴细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞答案: C110 脑脊液静置12? 24 小时后出现薄膜见于下列何种疾病化脓性脑膜炎结核性脑膜炎蛛网膜下腔梗阻流行性乙型脑炎脑脊髓梅毒答案: B111.具有鱼腥臭味的大便一般见于阿米巴肠炎肠道中部肿瘤肠道溃烂肠道出血直肠癌患者答案: A112 患者,女性, 58 岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短 1 周收入住院。查体: T37.5 C, R24 次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减

11、弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音 (+) 。双侧胸液、腹水呈乳糜样, 苏丹染色阴性。 胸液、腹液常规均示渗出液, 淋巴细胞为主, LDH1200U/L ,CEA 明显增高。 PPD(-) 。最可能的诊断是化脓性胸膜炎结核性胸膜炎恶性胸腔积液乳糜样胸腔积液结缔组织疾病答案: C3. 某患者尿中出现50% 以上的多形性红细胞,应考虑为急性膀胱炎血友病急性肾小球肾炎肾结石肾肿瘤答案: C4. 收集 24 小时尿液,测定蛋白定量为防止尿液变质,应加的防腐剂为甲苯甲醛浓盐酸稀盐酸酒精 答案: A患者,男性,占岁,AB血型,RhD阴性,L,推体陈旧性 骨折,术前10天检查Hbl36g/Lt PLT

12、ieOxlO 9八,HCT0.39L/L, 现手术考虑输血600mh 最佳输血方5. 丁 推迟手术备AB 型 Rh 阴性血自身输血向全国各地求助备血放弃手术输 O 型 Rh 阴性洗涤红细胞答案: B116 影响尿比密测定的药物是维生素 C阿司匹林青霉素放射造影剂核黄素答案: D117 关于丝虫病实验诊断正确的是随时采血查微丝蚴夜间采血查成虫随时取乳糜尿查成虫夜间采血查微丝蚴夜间取乳糜尿查成虫答案: D118.CSF 葡萄糖明显降低见于化脓性脑膜炎结核性脑膜炎蛛网膜下腔梗阻流行性乙型脑炎脑脊髓梅毒答案: A119 下列不会导致白细胞总数升高的是安静休息疼痛妊娠分娩情绪激动运动答案: D120 .

13、 下列不会导致中性粒细胞减少的疾病是伤寒放射性损伤再生不良性贫血脾功能亢进酸中毒答案: E121 瑞特染色应注意的事项下列错误的是血片染好后,先倾去染液,再用流水冲洗血膜要干透室温低,染色时间应长一些不能用蜡笔划掉血膜尾部染色过深时,可用瑞氏染液和甲醇脱色答案: A尿液常规检查一般须在多少时间内完成2 小时6 小时8 小时12 小时24 小时答案: A父母血型为 ABXAB ,子代不可能有的血型是O 型B 型AB 型A 型以上均可答案: A尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是3%磺硫酸法10%磺硫酸法加热醋酸法双缩脲法试带法答案: C做妊娠试验留晨尿的目的是A .不受饮食的影响尿素、尿酸浓度高尿

14、的酸碱度尚未改变尿内绒毛膜促性腺激素的含量高尿中磷酸盐的浓度较高答案: D人体常见蠕虫卵最大的是血吸虫卵肺吸虫卵姜片虫卵华支睾吸虫卵未受精蛔虫卵答案: C原始细胞在三分类白细胞直方图中位于第一群第二群第一和第二群第三群第二和第三群答案: B128 患者,男性, 35 岁,因慢性再生障碍性贫血2 年,头晕、乏力、心悸2 天入院。入院时检查 : 贫血外貌,Hb50g/L , 患者既往有多次输血史, 1 个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达395C ,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是全血洗涤红细胞C. 浓缩红细胞D. 红细胞悬液E. 少白细胞的红细胞答案: B129 成年女性魏

15、氏测定血沉的参考值为0 ? 5mm/h0 ? 10mm/h0 ? 15mm/h0 ? 20mm/h0 ? 25mm/h答案: D130 . 下列属于病理性结晶的是A. 尿酸盐结晶B. 磷酸盐结晶C. 胆红素结晶D. 草酸钙结晶E. 尿酸结晶答案: C131 患者,女, 40 岁,自身免疫性溶血性贫血患者,应首选输注A. 少白细胞的红细胞B. 浓缩红细胞C. 洗涤红细胞D. 全血E. 红细胞加血浆答案: C132 肝素抗凝剂的主要缺点是A. 用量大B. 影响血细胞体积C. 在短时期内使用,搁置过久血液可再凝固D. 易引起溶血E. 抗凝能力弱答案: C133 下列各项中属于渗出液特点的是不易凝固

16、* T 细胞数大于 0.5X10 日几黏蛋白定性试验小于 25g/L常不能找到细胞比重小于 1.015答案: B134 红细胞寿命平均约为50 天100 天120 天150 天180 天答案: C患者,女, 41 岁。因发热、多尿、尿痛、肾区不适就诊。实验室检查:尿量 3000m/24h ,比重 1.025 ,尿蛋白 (+) 、尿糖 (-)。应用比重试验来评价其肾脏浓缩稀释功能,最佳的检测方法为A . 尿比重计法化学试带法超声波法折射仪法称量法答案: D尿胆原在一天内排泄量有差别,留取什么时间的尿液标本恰在其排泄高峰8 时左右12 时前14 时左右16 时左右20 时后答案: C1 37. 患

17、者,男, 40 岁,有重金属接触史,常感腰痛,尿检示少量蛋白及红细胞、白细胞管型,蛋白定量 1.25g/24h, 多为小分子量蛋白,最有可能的疾病是急性肾小球肾炎肾结核急性膀胱炎慢性间质性肾炎肾结石答案: D患者,男性, 33 岁,水肿,乏力,高血压,尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,浑浊。尿分析仪检查结果: ERY(+) , PR0(+) , SG(1.025) , WBC(+) ; 显微镜检查: WBC2 ? 6/HP, 粗颗粒管型1? 2个/HP,红细胞管型0? 1个/HP。其最可能的诊断是膀胱炎肾盂肾炎肾结石急性肾小球肾炎肾动脉硬化答案: D粪便中最有意义的结晶是夏科 -莱登结晶磷酸盐

18、结晶草酸钙结晶碳酸钙结晶硫酸钙结晶答案: A能与血液中的钙离子形成螯合物 , 阻止血液凝固的是草酸钾草酸钠肝素氟化钠枸橼酸钠答案: E一份浑浊尿中加了 3%醋酸后变为透明,但无气泡产生,该尿浑浊的可能原因是尿酸盐脂肪尿磷酸盐碳酸盐菌尿答案: C患者,男, 45 岁,因剧烈腹痛2 小时就诊,长期接触铅尘史。查体:血铅、尿铅均升高,轻度贫血。其外周血涂片中有助于铅中毒诊断的是A . 有核红细胞增多球形红细胞增多染色质小体增多碱性点彩红细胞增多镰形红细胞增多答案: D肝素抗凝血不适用于红细胞计数血红蛋白测定白细胞计数白细胞分类计数E 红细胞比积测定答案: D血涂片制作不受下列哪项因素影响血滴大小推片

19、厚薄推片边缘是否光滑推片与载玻片角度以上 A+C答案: B蛛网膜下腔出血患者,采集的三管脑脊液呈现下列何种变化第一管血性,后两管逐渐变淡,经离心后,上清液无色透明第一管血性,后两管逐渐变淡,经离心后,上清液淡红色或黄色三管均为红色,经离心后,上清液均淡红色或黄色三管均为红色,经离心后,上清液均无色透明只第三管血性,经离心后,上清液呈黄色答案: C临床上称 Rh 阴性,一般是指红细胞不金d 抗原E 抗原D 抗原e 抗原c 抗原答案: C恶性肿瘤细胞主要的形态特征不包括核增大核畸形核深染核浆比例失调核膜变薄答案: E某患者白细胞总数不高,但出现严重左移,中性粒细胞见明显毒性病变,提示造血功能减退预

20、后良好病情较重病情较轻恢复期血象答案: C菌痢时大便性状为酱色黏液便脓、黏液带血便水样便粥样浆液便黏液便答案:B尿中小圆上皮细胞来自于尿道肾小管膀胱输尿管肾盂答案: B免疫学方法测便隐血试验,错误的是A . 灵敏度高特异性高操作方便易出现后带现象不存在假阳性答案: E患者,女性, 45 岁,因畏寒,发热,尿频和尿急就诊,每昼夜排尿10 多次,排尿有疼痛感。尿分析仪检查结果: ERY(+-) , PRO(+) , WBC(+) , NIT(+); 显微镜检查: RBCW a、钙离子形成复合物因子 X a 、 V a 、磷脂、钙离子形成复合物KWH PF3 、钙离子形成复合物E.因子刘a、幻a、P

21、K、钙离子形成复合物答案: A出血时间和血小板计数均正常可见于下列情况,但除外过敏性紫癜遗传性毛细血管扩张症单纯性紫癜急性 ITP正常人答案: D225 全国血栓与止血学术研讨会提出诊断 DIC 的主要指标不包括PLTVW XhwkxnmvwE.U、 V、 /、 X答案: C255 血小板膜糖蛋白 lb 主要与下列哪种血小板功能有关黏附功能聚集功能分泌功能凝血功能收缩血块功能答案: A256 血小板 a 颗粒释放的特异蛋白质是ADP 、 ATP5.羟色胺和钙离子C.血小板第4因子(PH)和B血小板球蛋白(B -TG)血小板促生长因子 (PDGF) 和凝血酶致敏蛋白 (TSP)B -甘油磷酸酶和

22、B -葡糖醛酸酶答案: C257 下列哪项不是B 细胞的免疫标志CD10CD19CD68HLA-DRCD22答案: C258 下列关于多发性骨髓瘤错误的是患者的临床症状与瘤细胞的数量、“ M ”蛋白的含量有关外周血均可检测到瘤细胞红细胞呈“缗钱状”排列骨髓穿刺检查对本病诊断有决定性意义若外周血瘤细胞20%, 绝对值超过2X1013 几,即可考虑浆细胞白血病答案: B259 慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好+12+12 伴结构异常14q13q1414q32答案: A260 做骨髓检验不能作肯定结论的疾病是慢性粒细胞性白血病急性再生障碍性贫血自身免疫性贫血巨幼红细胞性贫血多发性骨髓瘤

23、答案: C261 鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A. 过氧化酶染色B.耐L-酒石酸酸性磷酸幅染色中性粒细胞碱性磷酸酶染色非特异性酯酶加氟化钠抑制PAS 反应答案: A正常成人主要的血红蛋白由哪一组珠蛋白肽链组成( X252哪 2D比E. -答案: C下列哪一项不是诊断蚕豆病的相关试验A.局铁血红蛋白还原试验变性珠蛋白小体生成试验G6PD 酶荧光斑点试验丙酮酸激酶荧光斑点试验硝基四氮唑蓝试纸片法答案: D珠蛋白生成障碍性贫血时,下列哪一项检查结果不会出现红细胞渗透脆性减低红细胞包涵体试验阳性蔗糖溶血试验阳性血红蛋白电泳中 HbA : 增加血红蚕白电泳中 HbM 减低答案

24、: C265 再生障碍危象,下列何项是正确的急性溶血性贫血,全血细胞增加,骨髓增生活跃慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低急性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓红系增生活跃慢性溶血性贫血,粒细胞、血小板正常,骨髓红系增生活跃慢性溶血性贫血,全血细胞减少,网织红细胞5% 答案: B6. 血管内皮细胞分泌的促止血物质是血管内皮蛋白 c 受体 (EPCR )血管性假血友病因子( vWF )组织纤溶酶原激活物( t-PA )前列环素 (逐)血栓调节蛋白 (TM ) 答案: B267 下列对慢性粒细胞白血病描述错误的是胞增多白细胞数显著升高,以中性中幼粒、晚幼粒细胞和杆状核细胞为主,并有嗜酸性、嗜碱性

25、粒细属于多能干细胞水平上突变的克隆性疾病Ph 染色体是本病的特征性异常染色体,所有慢性粒细胞白血病患者均可检出该染色体NAP 积分明显减低甚至为 0E.外周血嗜碱性粒细胞20%,提示为加速期答案: C268 霍奇金淋巴瘤的组织学分型不包括结节硬化型混合细胞型原始淋巴细胞型淋巴细胞为主型淋巴细胞消减型答案: C下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变血红蛋白量减少网织红细胞绝对数减少红细胞寿命缩短血中胆红素增高尿中尿胆原增高答案: B患者,男性,40趴 因发热就热 检脸:血红蛋白90或L,白细胞济10查,分 类示中性中幼粒细 胞0几中性晚幼粒细胞0,中性杆状核细胞03中性分叶核 细胞03嗜碱性分井核细

26、胞002、淋 巴细胞 Oh 单核细胞 003,血小板95X109/L ;NAP 积分为 0 分。该病例最可能的诊断是严重细菌感染严重病毒感染类白血病反应慢性粒细胞白血病急性白血病答案: D下列哪些不符合耐A. 氏 可分为未成熟型和成熟型B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞 30% (非红系细胞)C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞 30% (所有有核细胞)未成熟型外周血中有原巨核细胞成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主答案: C272 胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或 S 形,核染质纤细网状,急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项急惟粒全田胞白血病( Ml )急性阜幼

27、魅细胞百血病(舫)c.急性单核细胞白血病(陌)D.急性淋巴细胞白血病Li)E.急性检细胞白血病 20%B.白细胞急剧 上升,800X10 9几.脾进行性肿大C.骨髓中原始细胞+早幼细胞50%D.外周血中原始细胞+早幼细胞30%E. 骨髓外肿块活检为原始细胞浸润答案: B281.维生素Biz缺乏时,不会出现的是A.血清维生素B堆300mg/24h血内四氢叶酸增多呈大细胞性贫血答案: D282 血管内溶血下列错误的是急性发作血红蛋白血症和血红蛋白尿肝脾常肿大多为获得性E DH增高答案: C3. 正常成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过2%5%7%10%20%答案: B284 下列哪一项试验诊

28、断 PNH 的灵敏度和特异性均最高酸化血清溶血试验蔗糖溶血试验流式细胞术检测 CD55 、 CD59 表达蛇毒因子溶血试验酸化甘油溶解试验答案: C285 患者,男性, 50 岁,脾大 8cm ,血中淋巴细胞比例增高,疑诊多毛细胞白血病,确诊首选的 组织化学检查糖原染色非特异性酯酶染色酸性磷酸酶染色D.酸性磷酸幅加L-酒石酸染色E. 过氧化物酶染色答案: D下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标PML-RARA 融合基因白血病细胞中的 Auer 小体骨髓中其他细胞系受抑制骨髓增生程度活跃M3 的免疫学测定答案: A不符合霍奇金病的所见是发热末梢血中淋巴细胞增加Coombs 试验 (+)

29、 的溶血性贫血R-S 细胞可见带状疱疹答案: B下列不符合正常骨髓象特征的是有核细胞增生活跃粒红比例(2? 5): 1可见少量网状细胞和肥大细胞原始淋巴细胞占 8%E.原始粒细胞2%,早幼粒细胞5%答案: D下列哪一种疾病游离血红蛋白不会明显增高蚕豆病PNH再障冷凝集素综合征溶血性输血反应答案: C全血细胞减少不可能见于下面哪项疾病缺铁性贫血恶性组织细胞病多发性骨髓瘤巨幼细胞性贫血阵发性睡眠型血红蛋白尿答案: A红 细胞膜上不存在的受体为补体 C3b 受体激素类受体葡萄糖受体病毒受体转铁蛋白受体答案: C292 就造血多能干细胞而言,下述概念错误的是存在于骨髓和血液中,其形态和淋巴细胞相似在特

30、定条件下,可在脾内形成造血结节它既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞干细胞其增殖形式为对性增殖(即自杀性”增殖)表达 CD34答案: D293. 急性粒细胞白血病的血象特点是A.白细胞计数一定局于正常白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主红细胞大小不等、中心淡染白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多血小板增多答案: D294 人体内具有分化能力的最早的造血细胞是红系祖细胞造血干细胞粒系祖细胞巨核系祖细胞T 系祖细胞答案: B295. 下列哪些物质是缩血管性的血栓素舫 (TXA2 )前列坏素 CPGI2 )乙酰胆碱激肽氧化氮答案: A296 缺铁性贫血时铁代谢检查中升高的指标是血清铁蛋白血清铁运铁蛋

31、白饱和度血清可溶性转铁蛋白受体骨髓铁答案: D297. 下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是白血病骨髓增生异常综合征血友病D 伤寒E. 再生障碍性贫血答案: C298 有关 MDS 叙述错误的是RAEB-T 型是转化急性白血病可能性最大的亚型见到病态造血即可诊断MDS多数病例有外周血全血细胞减少骨髓活检常有 ALIP 现象体外造血祖细胞培养示CFU-GM 形成减少答案: B299 下列不符合原发性骨髓纤维化的是血涂片中可见幼红、幼粒细胞及泪滴红细胞确诊本病的主要依据是骨髓活检PAS 阳性反应产物减少可见巨形血小板和巨核细胞常伴 BT 延长、血块退缩不良、血小板黏附性及聚集性降低答案: C300 关于

32、 Ph 染色体,下列错误的是Ph 染色体是指9 号染色体长臂远端易位,即 t(9; 22)阳性见于90% 以上的慢性粒细胞白血病患者Ph 染色体还可见于其他血液病,如急性淋巴细胞白细胞Ph染色体一般不用治疗即消失Ph 染色体阳性慢性粒细胞白血病者预后较阴性者差答案: E301 根据细胞形态学对贫血分类,下列哪一项是缺铁性贫血的特征MCV、 MCH 、 MCHC 均正常MCV 、 MCH 降低, MCHC 正常MCV、 MCH 、 MCHC 均增高MCV、 MCH 、 MCHC 均降低MCV 、 MCH 增高, MCHC 正常答案: D患者,女性, 1 妙,发热、咽痛、鼻黏膜出血10 天。体检浅

33、表淋巴结和肝、 脾肿大$胸骨压痛(十),右下肢皮肤可见3cmx3cm八块而且质硬。检验;血红蛋 S86g/L,白细胞2XW9/L,血小板20 x10骨髓检查示增生极度活跃,原始 细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见 Aum小体,原始细胞PO漏色弱阳性, PAS 染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒dNAE 染色阳性且能被NaF 抑 302 制&应诊断为急性粒细胞白血病急性早幼粒细胞白血病c. 急性单核细胞白血病急性红白血病急性淋巴细胞白血病答案: c急 性非淋巴细胞白细胞 M3 型特有的遗传标志是t(8 ; 21)t(9 ; 22)c. t(15; 17)t(6; 9)t(11 ; 19

34、)答案: c304. 下 列哪项不符合急性淋巴细胞白血病的特点骨髓象中退化细胞明显增多,篮细胞多见NAP 积分减低甚至为0c. POX 染色阳性率小于3%儿童及青壮年患者多见ACP染色,T细胞呈阳性,B细胞阴性答案: B305 下列哪项不是骨髓稀释的标志骨髓有核细胞增生低下或极度低下未见骨髓小粒和脂肪粒杆状核细胞的比例小于分叶核细胞镜下见到浆细胞,组织细胞等涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主答案: D306 下列哪一项不是叶酸缺乏的检验方法放免法测定叶酸脱氧尿嘧啶核苷酸抑制试验组氨酸负荷试验血清高半胱氨酸测定甲基丙二酸测定答案: E307. 下列哪种情况红细胞渗透脆性增加珠蛋白生成障碍性贫血低色

35、素性贫血血红蛋白 C 、 D 、 E 病阻塞性黄疸遗传性球形红细胞增多症答案: E308 多发性骨髓瘤患者,血清中“ M 蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本一周蛋白质,高血 钙, 肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型IgAIgD轻链型不分泌型IgE答案: B患者,男性,脾大,骨髓穿剌汗抽S骨活检纤维组织增生,白细胞3.0X109ZL,淋巴细胞0一乃, 糖原染色阳电 耐 L- 洒石酿酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断309慢性淋巴细胞白血病毛细胞白血病原发性骨髓纤维化慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化恶性组织细胞病 答案: B310 下列哪项是慢性血管内溶血的有力证据血红蛋白尿含铁血红素尿血

36、尿浓茶色尿乳糜尿答案: B311 靶形红细胞通常不会出现在下列哪一种疾病的血象中巨幼细胞贫血缺铁性贫血珠蛋白生成障碍性贫血脾切除术后肝病答案: A312 血管壁的止血功能,下列错误的是收缩反应增强血小板被激活促止血物质释放增多局部血黏度降低合成、释放抑制纤溶物质答案: D患者,男性,22趴 头墨乏力.鼻黏膜及牙龈出血1周。检验:血红蛋a 86g/L,白细胞40 x109/l,血 小板20X109/L,外周血片中有成熟细胞;骨髓检查 示增生 极度活跃,原始细胞 占完沧 早幼粒细胞 占 21%, PO 漏色强阳 性, NAP 染色阴 性, NSE 染色部 分呈阳 性且不被 NaF 抑制。确诊 为急

37、性 非楙巴 细胞白血病。313.VlfCD. E. 卜答案: B 314 下列哪一项是巨幼细胞性贫血的血象表现 A. 呈小细胞低色素性贫血 B. 可见巨红细胞和巨大血小板 C. 红细胞中心浅染区扩大网织红细胞增多血小板数量增多 答案: B 315 下列哪一项不是再生障碍性贫血的诊断标准 A. 全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少 B. 有肝脾肿大 C. 骨髓至少一个部位增生低下或重度低下D. 般抗贫血药物治疗无效 E. 能除外引起全血细胞减少的其他疾病答案: B急性白血病骨髓象最主要的特征是红细胞系统显著减少有核细胞增生极度活跃未找到巨核细胞骨髓原始及早幼 (幼稚 )细胞30%白血病裂孔现象答案: D下列不符合慢性粒细胞白血病的是Ph 染色体存在NAP 活性降低巨脾白血病裂孔现象血清尿酸值增高答案:D符合a珠蛋白生成隙碍性贫血的血红蛋白电泳结果是增加HbF 增加HbC 增加HbH 增加HbE 增加答案: D319 下列明顷是贮多见的染色体异常t(15; 17)t(8; 21)t(6; 9)t(1; 7)t(1; 17)答案: B. 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是胞体由大至小核染色质由

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