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文档简介

1、如何当好护士长 护理部 桂秀红护士长的角色护士长是护理管理系统中的基层管理者,起着沟通上下信息的桥梁作用;协调科室内外关系,担负着科室以及所属病房管理和专科护理业务技术直接指导的任务。护士长的职责护士长是医院护理工作的贯彻执行者护士长是科室护理工作的组织管理者护士长是科室护理质量的检查监控者护士长是科室护理资源的调配安排者护士长是科室护理业务活动的组织协调者护士长是科室护理专业知识的指导传授者护士长是科室护理人员思想的交流沟通者护士长应具备的素质适应护士长角色较强的非权力影响力出色的管理艺术学科带头人 一、适应护士长角色护士长角色的期望 医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位

2、职责,满足患者的需要,树立良好的护理专业价值观,满足护士群体利益的需要,加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。以身作则 护士长的一言一行、一举一动都影响着其他护理人员,如果自己组织纪律松懈、工作粗心大意、语言态度恶劣,就不可能高标准严要求别人,因此护士长首先要以身作则,做到严于律己、言传身教,发挥模范带头作用。有宽阔的胸怀搞好团结,包括曾经反对过自己的人倾听意见:病人与家属医生与护士他科人员检查者领导意见改进自己的工作具备爱才之心、用才之方高学历护士 理论知识扎实,接受能力强 个人素质较高,要充分发挥她们的作用,给她们加任务,逐步把她们培养成科室骨干。充分发挥每个护士的专长 以诚相

3、待,对她们多鼓励、少指责,多表扬、少批评,帮助她们解决工作及生活中的一些困难。公平对待每一位护士 评优、进修、学习的机会均等 正确处理护士之间的争端尊重、关心、理解和信任护士善于协调关系尊重、关心、理解和信任护士取得领导支持光明磊落出于公心和爱心爱护青年护士,尊重老护士善于谈心交友,沟通感情教育大家扬长避短加强团结协作具备扎实的业务功底解决疑难、复杂问题的能力如果护士长解决不了,下属护理人员就会找年资高、工作经验丰富的主管护师去解决。这样客观上会严重损害护士长的威信,时间稍长,护士长就会成为挂名护士长,不能胜任护士长职责,最终被别人取代。所以,护士长应具备扎实的业务功底。具有开拓创新意识和能力

4、发现问题,不断思考,想法解决。结合实际,为病人创造出尽可能完善的护理环境,提供高质量、高水平的护理服务。 二、较强的非权力影响力护士长自身的行为是护士的范型,护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威信,增强自身的凝聚力和号召力,使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。良好的自我形象具备高尚的思想品质,德才兼备,以德服人。具备精湛的护理业

5、务技术。 率先垂范的表率作用 ,严格要求自己,处处以身作则 。关于表率的小故事 春秋晋国有一名叫李离的狱官,他在审理一件案子时,由于听从了下属的一面之辞,致使一个人冤死。真相大白后,李离准备以死赎罪,晋文公说:官有贵贱,罚有轻重,况且这件案子主要错在下面的办事人员,又不是你的罪过。李离说:“我平常没有跟下面的人说我们一起来当这个官,拿的俸禄也没有与下面的人一起分享。现在犯了错误,如果将责任推到下面的办事人员身上,我又怎么做得出来”。他拒绝听从晋文公的劝说,伏剑而死。 启示:榜样的力量是无穷的!三、出色的管理艺术管理艺术是管理者运用管理理论进行管理实践时,所表现出的个人行为态度与行为方式。护士长

6、应该学会充分运用管理艺术、包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等,才能成为合格的护士长 。管理者的能力科学知识管理艺术经验积累护理管理的目的-追求效果和效率护理管理以质量管理为核心,以技术管理为重点,以组织管理为保证人 管理的重点财 以财生财,财尽其力物 物尽其用时间 最稀有、最特殊资源信息 快速获取信息为管理服务空间 管理的对象护理管理的基本特征 管理的制度化 管理的程序化 管理的数量化 管理的人性化奥格尔维定律:善用比我们更优秀的人世界上没有完全相同的两片叶子 -黑格尔用人的艺术端正用人思想,让那些想干事的人有事干,能干事的人干好事 用人之诀在于用人所长,且最大限度地实现其

7、优势互补 要注意“适度”,用人不能搞“鞭打快牛” 善于用人所变 决策的艺术决策是领导者要做的主要工作,决策一旦失误,对医院就意味着损失,对自己就意味着失职。这就要求管理者要强化决策意识,尽快提高决策水平,尽量减少各种决策性浪费。决策前注重调查、决策中注意民主、决策后狠抓落实。关于决策的小故事很久以前,一个人偷了一袋洋葱,被人捉住后送到法官面前。法官提出了三个惩罚方案让这个人自行选择:一、一次性吃掉所有的洋葱;二、鞭打一百下;三、交纳罚金。 这个人选择了一次性吃掉所有的洋葱。一开始,他信心十足,可是吃下几个洋葱之后,他的眼睛像火烧一样,嘴像火烤一般,鼻涕不停地流淌。关于决策的小故事 他说:“我一

8、口洋葱也吃不下了,你们还是鞭打我吧。” 可是,在被鞭打了几十下之后,他再也受不了了,在地上翻滚着躲避皮鞭。 他哭喊道:“不能再打了,我愿意交罚金。” 后来,这个人成了全城人的笑柄,因为他本来只需要接受一种惩罚的,却将三种惩罚都尝遍了。 启示:其实,生活中我们许多人都有过这样的经历,由于我们对自己的能力缺乏足够的了解,导致决策失误,而尝到了许多不必要的苦头。协调的艺术对上请示沟通:平时要主动多向领导请示汇报工作,若在工作中有意或无意“得罪了”上级领导,靠“顶”和“躲”是不行的。理智的办法是要主动沟通。 错了要大胆承认,误会要解释清楚,以求得领导的谅解。对下沟通协调:对能解决的问题一定要尽快解决,

9、一时解决不了的问题,也要说清原因,千万不能以“打哈哈”的方式去对待人或糊弄人。注重换位思考对外争让有度 哲理小故事李老先生一次去商店,走在前面的年轻女士推开沉重的大门,一直等到他进去后才松手。李先生向她道谢,女士说:“我爸爸和您的年纪差不多,我只是希望他这种时候,也有人为他开门!”听了这话,我联想很多。 我不信冥冥中的上帝,但我坚信自然中的法则。“换位思考”就是人类社会得以存在和发展的重要法则 。运时的艺术要善于把握好自己的时间 “这事值不值得做?” “是不是现在必须做?” “是不是必须自己做?” 不随便浪费别人的时间 养成惜时习惯 能站着说的事情就不要坐着说,能站着说完的事情就不要进会议室去

10、说,能写个便条的东西就不要写成文件。 -比尔、盖茨 交谈的艺术做到言之有物 力求以理服人 注意条理清晰,不能信口开河 注意通情达理要有新意,要有幽默感 “不管白猫黑猫,抓住老鼠就是好猫” -邓小平 激励的艺术以人为本“零成本”激励 激励的方式方法很多,有目标激励、榜样激励、责任激励、竞赛激励、关怀激励、精神激励、物质激励等 以精神激励为主,以物质激励为辅 “对下属给予适时的表扬和激励,会帮助他们成为一个特殊的人” -里根哲理小故事A对B说:“我要离开这个公司。我恨这个公司!” B建议道:“我举双手赞成你报复!破公司一定要给它点颜色看看。不过你现在离开,还不是最好的时机。” A问:为什么? B说

11、:“如果你现在走,公司的损失并不大。你应该趁着在公司的机会,拼命去为自己拉一些客户,成为公司独挡一面的人物,然后带着这些客户突然离开公司,公司才会受到重大损失,非常被动。” A觉得B说的非常在理。于是努力工作,事遂所愿,半年多的努力工作后,他有了许多的忠实客户。 再见面时B问A:现在是时机了,要跳赶快行动哦! A淡然笑道:老总跟我长谈过,准备升我做总经理助理,我暂时没有离开的打算了。启示:一个人的工作,永远只是为自己的简历。只有付出大于得到,让老板真正看到你的能力大于位置,才会给你更多的机会替他创造更多利润。有些人会不断埋怨别人的过错,指责别人的缺点,他们觉得周围的环境和人处处跟自己作对;或者

12、认为自己“曲高和寡”,一般人无法理解自己丰富而深刻的思想。实际上,他们没有意识到真正的问题不是来自于周围,而是来自于他们自己。 像这样的人,必须试着认清自己,试着认真而深刻地反省自己。 寓言故事一只鸽子老是不断地搬家。 它觉得,每次新窝住了没多久,就有一种浓烈的怪味,让它喘不上气来,不得已只好一直搬家。 它觉得很困扰,就把烦恼跟一只经验丰富的老鸽子诉苦。 老鸽子说:“你搬了这么多次家根本没有用啊,因为那种让你困扰的怪味并不是从窝里面发出来的,而是你自己身上的味道啊。” 寓言启示录:与团队格格不入,问题来自于自己! 护理管理技巧鲶鱼效应鲶鱼效应对于“渔夫”来说,在于激励手段的应用。渔夫采用鲶鱼来

13、作为激励手段,促使沙丁鱼不断游动,以保证沙丁鱼活着,以此来获得最大利益。鲶鱼效应对于“鲶鱼”来说,在于自我实现。鲶鱼效应对于“沙丁鱼”来说,在于缺乏忧患意识。鲶鱼效应在管理中,管理者要实现管理的目标,同样需要引入鲶鱼型人才,以此来改变企业相对一潭死水的状况。鲶鱼效应”是领导层激发员工活力的有效措施之一。它表现在两方面: 一是企业要不断补充新鲜血液,把那些富有朝气、思维敏捷的年轻生力军引入职工队伍中甚至管理层,给那些固步自封、因循守旧的懒惰员工和官僚带来竞争压力,才能唤起“沙丁鱼”们的生存意识和竞争求胜之心。 二是要不断地引进新技术、新工艺、新设备、新管理观念,这样才能使企业在市场大潮中搏击风浪

14、,增强生存能力和适应能力。蝴蝶效应上个世纪70年代,美国一个名叫洛伦兹的气象学家在解释空气系统理论时说,亚马逊雨林一只蝴蝶翅膀偶尔振动,也许两周后就会引起美国得克萨斯州的一场龙卷风。 启示:初始条件十分微小的变化经过不断放大,对其未来状态会造成极其巨大的差别。有些小事可以糊涂,有些小事如经系统放大,则对一个组织、一个国家来说是很重要的,就不能糊涂。青蛙现象把一只青蛙直接放进热水锅里,由于它对不良环境的反应十分敏感,就会迅速跳出锅外。如果把一个青蛙放进冷水锅里,慢慢地加温,青蛙并不会立即跳出锅外,水温逐渐提高的最终结局是青蛙被煮死了,因为等水温高到青蛙无法忍受时,它已经来不及、或者说是没有能力跳

15、出锅外了。 启示:一些突变事件,往往容易引起人们的警觉,而易致人于死地的却是在自我感觉良好的情况下,对实际情况的逐渐恶化,没有清醒的察觉。 手表定律手表定律是指一个人有一只表时,可以知道现在是几点钟,而当他同时拥有两只时却无法确定。两只表并不能告诉一个人更准确的时间,反而会使看表的人失去对准确时间的信心。 启示:管理上对同一个人或同一个组织不能同时采用两种不同的方法,不能同时设置两个不同的目标,甚至每一个人不能由两个人来同时指挥,否则将使这个企业或者个人无所适从。破窗效应一个房子如果窗户破了,没有人去修补,隔不久,其它的窗户也会莫名其妙的被人打破;一面墙,如果出现一些涂鸦没有清洗掉,很快的,墙

16、上就布满了乱七八糟、不堪入目的东西。一个很干净的地方,人会不好意思丢垃圾,但是一旦地上有垃圾出现之后,人就会毫不犹疑的拋,丝毫不觉羞愧。 启示:任何坏事,如果在开始时没有阻拦掉,形成风气,改也改不掉,就好象河堤,一个小缺口没有及时修补,可以崩坝,造成千百万倍的损失。 二八定律(巴莱多定律)19世纪末20世纪初意大利的经济学家巴莱多认为:在任何一组东西中,最重要的只占其中一小部分,约20%,其余80%尽管是多数,却是次要的。社会约80%的财富集中在20%的人手里,而80%的人只拥有20%的社会财富。这种统计的不平衡性在社会、经济及生活中无处不在,这就是二八法则。 启示:不要平均地分析、处理和看待

17、问题,在管人上要抓住关键的少数,找出关键人物,达到事半功倍的效果,管事上要认真分类分析,把主要精力花在解决主要问题上。 其他晕轮效应责任分散效应霍桑效应(实验者效应)木桶理论 (短板效应) 护士长几种关系的处理处理好与病人的关系 处理好与护士的关系 处理好与自己的关系 处理好与后勤等其它部门的关系 处理好与科主任的关系 处理好与医生之间的关系处理好与病人的关系微笑、热情对待每一个病人 摆正心态,处理好病人的不合理要求处理好与护士的关系 榜样的力量无穷的。 正确对待手中的权力。 小事靠自己,科室的工作靠大家。 护士长有责任时,要勇于承担,有不足时要努力检讨并克服,遇到自己办不到的事情时,要敢于真

18、心说我办不到。如何对待护士间的矛盾老护士间的矛盾相互间不卖帐了解矛盾的根源分别谈话强调老护士的骨干作用老护士与新护士间的矛盾新护士嫌老护士管得多,受指使老护士嫌新护士不尊敬强调尊老爱幼如何对待护士的埋怨合理的埋怨不理解误会如何了解护士间的评价设计表格,民意调查找出主要优点和缺点谈话如何对待护患之间的矛盾护士必须要牢记:病人不总是对的,但病人总是第一位的与病人和家属谈话倾听其诉说,找出矛盾问题所在如是病人不对,明确告诉他我们的服务宗旨如是护士不对,道歉与护士谈话有哪些不足之处换位思考:能否避免纠纷的发生如何对待不配合工作的护士找出她的优点和缺点优点:肯定,表扬缺点:找出她的缺点,指出改进后对她的

19、好处,不配合工作对她的负面影响明确态度,反对拉帮结派,增强团队意识角色互换的讨论,换位思考假如我是护士长应该怎样做?假如我是护士,我将会有什么样的看法?希望护士长怎样?处理好与后勤等其它部门的关系善于协调各方面的关系也是做为一个好的护士长的基本要求。 护理管理工作是综合性工作,往往与医疗和其它科室经常联系,其它科室人员帮助时,要以尊重对方为前提,使对方乐意帮助。 处理好与自己的关系在工作方面,要努力学习,熟练掌握科室的常规操作技能,对科室的所有工作要了如指掌。 积极面对失败 掌握控制自己的心态,主宰自己的命运 家和万事兴 处理好与科主任的关系尊重而不苛求执行指示要注意结果争取成为护理学术带头人

20、坦诚沟通处理好与医生之间的关系医是治的关键,护是医的延续,医护是不可分割的整体,就像战车的两个轮子,缺一不可。 护士长是医护之间的纽带,对老的要尊重,对新的年轻医师要提供帮助,尊重他们的劳动,营造良好的协作氛围。护士长处理患者投诉的方法耐心倾听和接待 调查核实 找出矛盾焦点 及时反馈耐心倾听和接待要让投诉者畅所欲言,以温和、谦逊的态度耐心倾听、记录。 无论有无过失,不要急于反驳和辩解。即使被对方质问,在不了解事情缘由的情况下,也要慎言对待。调查核实抓紧时间,从当事人及旁观者中多方位、多角度了解和核实事情发生的背景及来龙去脉。学会辨别每一位“证人”表述内容的真实性,了解其对事情所持的观点,对如何

21、处理护患关系都将提供一定的帮助和参考。找出矛盾焦点根据了解的情况,对照工作程序、制度、职责和质量标准,找出问题的焦点。 理顺护患之间主要矛盾和次要矛盾。及时反馈第一:通过科主任和管床医生与病人及家属沟通,讲清事情的来龙去脉、反馈调查结果。属于医护人员过错时要赔礼道歉。第二:对全科医护人员讲清事情真相,如果是管理上存在漏洞,护士长要自查、反省、勇于自我批评和承担责任;如果是个人操作不规范,则与当事人考核、奖金挂钩,以示警告。 护理人员管理和人才培养关注护士的身心健康关注护士的情绪反应防止护理人员职业伤害提高护士综合素质业务技能:设定目标服务意识专业思想护士培训分层次培训加强对低年资护士、新上岗护

22、士及护生的培训提高三基(基础理论、基本知识、基本技能)水平及人际沟通能力。指定具有带教能力的护师以上职称人员进行带教,做好传、帮、带,放手不放眼。重视护士压力源,缓解护理人员压力工作压力社会压力家庭压力 注意观察 释放压力如何使用护士人才了解每个护士的优点和缺点是人才的护士,不一定是你所喜欢的性格类型,不一定是听话的护士有的护士反应慢,但较稳妥,不容易犯错:需常训练有的护士反应快,但容易犯错:需常提醒如何排班了解每个护士的工作能力强弱搭配、能力互补、新老配合合理满足护士对休息排班的选择护士相关岗位安排责任组长:头脑清晰、组织能力较强、有号召力、技术精、文书好行政班护士:表达能力强、反应快、处事

23、冷静、善于处理纠纷教学组长:表达能力强,善于与同学进行沟通质控员:责任心强,文书能力强处理护理缺陷时淡化惩罚手段着眼于改进工作而不是惩罚个人分析原因并对流程加以改进个人的处理应尽可能淡化, 尽量维护当事人的尊严让全体护士均记住教训,寻找护理缺陷发生的原因,提出改进措施鼓励当事人自己填写不良事件报告单, 使护士从事件中吸取经验教训,又不致加重其心理负担。加强护理人员职业防护对每个护士进行职业防护教育, 预防针刺伤等职业伤害发生。 患者安全管理落实各项制度,加强护理风险管理增强风险意识,强化法律观念,提高自我保护意识严格检查、完善制度合理安排人力资源做到“三预”、 “四抓”、 “四查”“三预”:预

24、见、预查、预防;“四抓”:抓易出差错的时间、环节、部门、人员;“四查”:查交接班前护士工作完成情况,查危重患者、大手术患者的护理完成情况,查规章制度落实情况,查急救器材药品准备情况。落实各项制度,加强护理风险管理常规规章制度落实到位护理风险预案要清楚常见抢救预案要掌握护理人员风险意识要强防止技术性护理缺陷的发生消除环境中各种不安全因素地面是否平坦、障碍物、打滑现象,防止患者跌撞和摔伤护理设备安全性防止漏电、短路充分考虑小儿特性,移除一切可能对小儿造成意外伤害的物品,强调家长的责任保管好钱物,防盗。加强患者转送途中安全重危病人转送前先评估患者情况准备急救药品及简单的急救器械清理呼吸道由有经验的护士护送使用护栏防止患者摔伤。如何对待重危病人家属病情方面与医生沟通,了解病情、预后表达对家属的关心:就餐、休息表达对病人重视:需要帮助随时呼叫及时帮助解决困难加强急救物品药品管理急救车管理急救用物管理:吸引、吸氧、气管切开包常用急救药品管理:肾上腺素、呼吸兴奋剂 善于管理时间时间是重要资源,并且与金钱、人才等其他资源相比,时间资源具有公平、不可再生的特点。美国管理学家德鲁克强调:不会管理时间你就不能管理一切。ABC时间管理法美国管理学家莱金(lakein)提出为了有效的管理及利用时间,每个人都需要将自己

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