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文档简介
1、针灸治疗学复习题各论 第三章妇科病症针灸治疗学复习题第三章妇科病症第一节经前期紧张综合征一、填空题1(经前期紧张综合征涉及的脏腑以为主,其中气血不足证的治则是: 。2( 治疗经前期紧张综合征的基本处方是、。二、选择题( 一 )A 型题1(治疗经前期紧张综合征的主穴是( )A(神门、百会、太冲、膻中、三阴交B(脾俞、太溪、三阴交、足三里、膻中C(肾俞、神门、百会、太冲、血海D(丰隆、百会、太冲、血海、三阴交E(中脱、太溪、三阴交、气海、膻中2( 治疗气血不足型经前期紧张综合征,除针刺主穴外,还应加用A(脾俞B(太溪C(肾俞D(丰隆E(中脱3( 治疗气滞血瘀型经前期紧张综合征,除针刺主穴外加用(
2、)A(脾俞B(膈俞C(肾俞D(期门E(足三里( 二 )B 型题A(太溪B(合谷C(太冲D(百会E(足三里1( 治疗气血不足型经前期紧张综合征,除主穴外可加用( )2( 治疗气滞血瘀型经前期紧张综合征,除主穴外可加用( )A(以针为主,泻法B(以针为主,平补平泻C(针灸并用,补法D(点刺出血E(针灸并用,泻法 TOC o 1-5 h z 3( 治疗肝肾阴虚型经前期紧张综合征宜( )4( 治疗痰浊上扰型经前期紧张综合征宜( )( 三 )D 型题1( 气血不足型经前期紧张综合征宜选( )A(月亶中B( )A(针灸并用B(以针为主C(只灸不针D(补法E(平补平泻( 四 )X 型题治疗经前期紧张综合征的
3、基本处方是( )A(神门B(百会C(太冲D(膻中E(外关三、改错题1( 治疗肝肾阴虚刑经前期紧张综合征宜针灸并用。2( 皮肤针治疗月经不调常选用下腹部任脉、胃经、肾经和腹股沟以及下肢足三阴经循行线。吗、简答题试写?针灸治疗经前期紧张综合征的基本处方。五、问答题 TOC o 1-5 h z 1( 如何运用皮肤针治疗经前期紧张综合征?2( 如何运用耳引治疗经前期紧张综合征?六、病案分析题张某,女,39 岁,已婚。2001 年 10 月 2 日初诊。患者经行前期头痛、头昏6 年,以前眉棱骨处疼痛为甚,严重时呕吐清水,伴面色无乍,心悸气短,神疲肢软,月经量少、色淡质稀,每次头痛持续7,10试析本病的病
4、因病机、珍断、证型、治则、针天,舌淡、苔薄,脉细弱。试析本病的病因病机、珍断、证型、治则、针灸处方及方义。一、填空题1(肝、脾、肾益气养血,针灸并用补法2( 神门 百会 太冲 膻中 三阴交二、选择题( 一 )A 型题1(A 神门养心安神,日会镇静宁神,太冲疏肝解郁、清肝养血,膻中调理气机,三阴交健脾摄血、补肝拧肾。2(A 脾俞可培补后天之本。3(B 膈俞可行气活血。( 二 )n 型题1(E 足三里可益气养血。2(B 合谷可通络活血。3(B 补法、灸法易助虚热,生虚火,故不可用。4(A 该证属: 实证。( 三 )D 型题1(A、 D 膻中为治疗经前期紧张综合征的土穴,脾俞可培补后天之本。2(B、
5、 E 补法和灸法易助阴虚火旺。( 四 )X 型题A、 B、 C、 D 外关的作用是清热通经止痛。三、改错题1(针刺为主因灸法易助虚热,生虚火。2( 脾经、肝经四、简答题神门、百会、太冲、膻中、三阴交。五、问答题1(在下腹部任脉、脾经、肝经和腹股沟以及下肢足三阴经循行线上轻轻叩刺,以局部皮肤潮红为度。每口或隔日1 次。2( 取子宫、皮质下、月经不调一、填空题1(月经不调与、 、 三脏及 、 二,则经血按时而下。脉有密切关系。肾气允盈,2( 针灸治疗只针不灸,用泻法,适用于治疗月经不调的证和证。二、选择题( 一 )A 型题1(治疗气虚型月经不调的针灸处方是( )A(中脱、血海、三阴交、足三里、太冲
6、B(膈俞、太溪、交信、足三里、归来C(血海、三阴交、足二里、胃俞、命门D(血海、三阴交、足三里、太冲、肾俞E(关元、血海、三阴交、足三里、脾俞2( 治疗血虚型月经不调,可在基本处方的基础上再加( )A(中脱B(太溪C(膈俞D(肾俞E(太冲3( 下列各项中除( ) 外,都能治疗血热型月经不调A(行间B(地机C(血海D(三阴交E(曲池( 二 )B 型题A(足三里、脾俞B(肾俞、太溪C(太冲、期门D(行间、地机E(归来、命门 TOC o 1-5 h z 1( 治疗月经不调气虚证加穴为( )2( 治疗月经不调血热证加穴为( )D 型题 ( 三1( 肾虚型月经不调宜选用( )A(照海B(命门C(肾俞D(
7、足三里E(太溪2( 气郁型月经不调的治则是( )A(针灸并用B(只针不灸C(补泻兼施D(泻法E(补法( 四 )X 型题治疗月经不调的基本处方是( )A(照海B(关元C(归来D(血海E(三阴交三、改错题1( 治疗气郁、血热型月经不调宜针灸并用,补泻兼施。2( 治疗月经不调一般多在经前2 5 天开始治疗。四、简答题1( 试写出针灸治疗月经不调的基本处方。2( 试述月经不调的针灸治则。五、问答题1( 试述治疗月经不调的针灸操作。2( 如何运用耳针治疗月经不调?六、病案分析题田某,女,22 岁,学生。2000 年 1 月 2 日初诊。患者近 3 个月来月经周期为20 天左右行,量多、色深红、质稠,心烦
8、口渴,尿赤便结,舌质红、苔黄,脉数。妇科检查: 宫体前位,正常大小,附件未见常。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、填空题1(肾 肝 脾 冲 任 肝脾调和冲任脉盛2( 气郁 血热二、选择题( 一 )A 型题1(E 关元、血海、三阴交是治疗月经不调的主穴,可养血调经,足三里、脾俞可健脾胃、益气血。2(C 膈俞为血会,可滋阴养血。3(E( 二 )B 型题1(A 足三里、脾俞可健脾胃、益气血。2(D 行间、地机可清泻血分之热。( 三 )D 型题1(C、 E 肾俞、太溪可调补肾气。2(B、 D 气郁属实证用泻法,气郁日久化热,故不用灸法。( 四 )X 型题D、 E 关元为调理冲任
9、的要穴,血海、三阴交均为足太刚脾经穴,可养血调经。三、改错题1(只针不灸,泻法均属实证,气郁日久易化热,故不能用灸法。2(5 7四、简答题1(关元、血海、三阴交。2( 气虚、血虚、肾虚者益气养血、补肾调经,针灸并用,补法; 气郁、血热者疏肝理气、清热调经,只针不灸,泻法; 血寒者温经散寒、调理冲任,针灸并用,补泻兼施。五、问答题1(诸穴以常规操作为上。脾俞、膈甜穴向下或朝脊柱方向斜刺,不宜直刺、深刺 ; 气虚或血寒者,叫在腹部穴位加用一般灸法或隔姜灸。根据虚实施行相应的补泻丁法。一般多在经前5 7 日开始治疗,至下次月经来潮前再治疗,行经期间停针,连续治疗3 5 个月经周期。若经行时间不能掌握
10、,可于月经干净之日起针灸,隔日1 次,直到月经来潮时为止,连续治疗3,5 个月经周期。2( 取子宫、皮质下、痛经一、填空题 TOC o 1-5 h z 痛经的发生与、 的周期生理变化密切相关。病位主要在冲任二脉,与有关。2( 寒湿凝滞型痛经的治疗原则是。二、选择题( 一 )A 型题1(治疗寒湿凝滞型痛经的处方是( )A(关元、二阴交、地机、十七椎、水道B(关元、三阴交、合谷、太冲、次C(关元、三阴交、足二里、胃俞、命门D(关元、三阴交、足三里、太冲、肾俞E(关元、血海、三阴交、足三里、脾俞2( 治疗气血瘀滞型痛经,可在基本处方的基础上加用( )A(中脱、脾俞、足三里B(合谷、太冲、次髅C(膈俞
11、、脾俞、气海D(关元、脾俞、三阴交E(太冲、太溪、命门3( 下列各项中除( ) 外,都能治疗寒湿凝滞型痛经A(水道B(地机C(关元D(合谷E(三阴交( 二 )B 型题A(足三里、脾俞B(水道、脾俞C(太冲、合谷D(行间、地机E(归来、命门 TOC o 1-5 h z 1( 治疗痛经气血瘀滞证加穴为( )2( 治疗痛经气血不足证加穴为( )( 三 )D 型题1( 气血瘀滞型痛经宜选用( )A(合谷、次髅B(太冲、十七椎C(血海、脾俞D(足三里、肾俞E(水道、地机2( 气血不足型痛经宜选用( )A(合谷、次B(太冲、命门C(血海、脾俞D(足三里、地机E(水道、关兀( 四 )X 型题治疗寒湿凝滞型痛
12、经的钊灸处方是( )A(水道B(关元C(太冲D(十七椎E(三阴交三、改错题1( 治疗寒湿凝滞、气血瘀滞型痛经,宜温经散寒、化瘀止痛,针灸并用,补泻兼施。2(痛经的治疗时间以经前6,8 天开始直到月经期末为好,连续治疗1,2 个月经周期。四、简答题1(写出针灸治疗痛经的基本处方。2( 痛经的针灸治则是什么?五、问答题试述治疗痛经的针灸操作。六、病案分析题石某,女,26 岁,教师。2000 年 12 月 16 日初诊。患者 3 个月前不慎经期淋雨,遂出现经行腹痛,每值经前或经期发作。末次月经为 12 月 15 日,少腹冷痛拒按,得热痛减,月经量少、色黠有块,畏寒肢冷,面色青白,苔白、舌黯,脉沉紧。
13、试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及力义。一、填空题1(冲任 胞宫 肝肾2( 温经散寒、化瘀止痛,针灸并用,泻法二、选择题( 一 )A 型题1(A 关元、三阴交、地机、十七椎是治疗痛经的主穴,加灸水道穴可温经止痛。2(B3(D 合谷适用于治疗气血瘀滞型痛经。( 二 )B 型题1(C 太冲、合谷可调气活血。2(A 足三里、脾俞可益气养血止痛。( 三 )D 型题1(A、 B 十七椎为治疗痛经的经验效穴,配合谷、次髎、太冲可调气活血止 痛。2(C、 D 地机是治疗痛经的主穴之一,配血海、脾俞、足三里可益气养血止痛。( 四 )X 型题A、 B、 D、 E 太冲用于治疗气血瘀滞证痛经。三、改
14、错题1(泻法 因均属实证。2(3 5 2,3四、简答题1(关元、三阴交、地机、十七椎。2( 寒湿凝滞、气血瘀滞者温经散寒、化瘀止痛,针灸并用,泻法; 气血不足者益气养血、调补冲任,针灸并用,补法。五、问答题诸穴以常规操作为主。针刺关元,宜用连续捻转手法,使针感向下传导; 寒凝血瘀者起针后在小腹部穴位施加灸法至皮肤红润,或在腹部穴位施以温针灸,非, 发作期也可用艾炷隔姜灸; 疼痛发作时可以配合用电针仪; 发作期每日治疗12次,非发作期町隔日1 次,月经来潮前3 天开始治疗,每日1 次。六、病案分析题病因病机: 寒凝血瘀,胞脉受阻。诊断: 痛经。证型: 寒湿凝滞证。治则: 温经散寒、化瘀止痛,针灸
15、并用,泻法。处方: 关元、三阴交、地机、十七椎、水道。方义 : 关元为任脉经穴,与足三阴经交会,通于胞宫,针之町行气活血、化瘀止痛,灸之可温经散寒、调补冲任; 三阴交为足三阴经的交会穴,可调理脾、肝、肾 ; 地机为足太阴脾经郄穴,足太阴经循于少腹部,阴经郄穴治血症,可调血通经止痛 ; 十七椎是经外奇穴,为治疗痛经的经验效穴; 水道可温经止痛。第四节闭经一、填空题1(年满周岁月经尚未来潮,或已行经而又中断个周期以亡者、。 即为闭经。治疗闭经的主要穴位是、2( 治疗闭经的主穴关元和三刚交的主要作用是调理及 二脉。二、选择题( 一 )A 型题1(治疗肝肾亏虚型闭经,可在基本处方的基础上再加( )A(
16、中脱、足三里B(太溪、肝俞膈俞、血海D(脾俞、太冲E(太冲、期门2( 下列各项中除( ) 外,都能治疗气血小足型闭经A(血海B(气海C(大椎D(三阴交E(脾俞( 二 )B 型题A(吁俞、太溪B. 命门C(太冲、期门D(行间、地机E(气海、血海 TOC o 1-5 h z 1( 治疗闭经的肝肾亏虚证除基本处方外可加()2( 治疗闭经的气血不足证除基本处方外可加()3( 治疗闭经的气滞血瘀证除基本处方外可加()( 三 )D 型题虚证闭经的泊则是( )A(针灸并用B(只针不灸C(补泻兼施D(泻法E(补法( 四 )X 型题1( 治疗闭经的基本处方包括( )A(太溪B(关元C(合谷D(肾俞E(三阴交2(
17、 治疗闭经可用( )A(针灸B(艾灸C(穴位注射D(耳针E(皮肤针三、改错题治疗气血不足型闭经宜针灸并用,补泻兼施。四、简答题试写出针灸治疗闭经的基本处方及方五、问答题如何运用耳针治疗闭经?六、病案分析题郑某,女,30 岁,丁人。2001 年 12 月 6 日初诊。患者平素抑郁寡言,现月经已6 月个未行,烦躁易怒,胸胁胀满,嗳气叹息,小腹胀痛拒按,舌黯红、边有瘀点、苔薄,脉沉涩有力。妇科肛检: 子宫前正常大小,附件未见异常。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、填空题1(18 3 天枢 关元 合谷 三阴交 肾俞2( 脾、肝、肾冲任二、选择题( 一 )A 型题1(B 太溪、肝
18、俞可补益肝肾、调理冲任。2(C 大椎用于治疗寒湿凝滞证。( 二 )B 型题1(A 太溪、肝俞可补益肝肾、调理冲任。2(E 气海、血海可健脾养胃以化生气血。3(C 太冲、期门可行气活血、化瘀通经。( 三 )D 型题A、 E( 四 )X 型题1(B、 C、 D、 E 太溪适用于肝肾亏虚旺,非基本处方用穴。2(A、 B、 C、 D、 E三、改错题补法 因属虚证。四、简答题处方 : 天枢、关元、合谷、三阴交、肾俞。方义: 天枢位于腹部,针之可活血化瘀,灸之可温经通络; 关元、三阴交可调理脾、肝、肾及冲、任: 脉 ; 合谷配三阴交能调畅冲任、理胞宫气血; 肾俞为肾之脏腑经络之气输注之处,町补肾肾气旺则精
19、血自充。五、问答题取崩漏一、填空题1(崩漏的病机主要是, 以致经血从胞宫非时妄行,病变涉及冲、任二脉及三脏。2( 治疗崩漏的基本处方是二、选择题( 一 )A 型题1(治疗崩漏的主穴是( )A(太冲、膻中、三阴交、关元B(脾俞、太溪、三阴交、足三里C(关元、三阴交、血海、膈俞D(丰隆、太冲、血海、三阴交E(中脱、太溪、足三里、膻中2( 治疗血热)A(脾俞、足三里B(行间、期门C(肾俞、太溪D(丰隆、阴陵泉E(中脱、足三里3( 治疗肾阳亏虚型崩漏,除针刺主穴外可再加( )A(气海、命门B(膈俞、中脱C(肾俞、太溪D(期门、肝俞E(足三里、脾俞( 二 )B 型题A(只针不灸,泻法B(针灸并用,平补平
20、泻C(只针不灸,补法D(只针不灸,平补乎泻E(针灸并用,补法) 1( 血热2( 肾阳亏虚型崩漏的治则是( )( 三 )D 型题1( 治疗肾阳亏虚型崩漏宜加灸( )A(月亶中B(气海C(命门D(脾俞E(神庭2( 治疗气血不足型崩漏宜加灸( )A(隐白D(太溪C(命门D(膻中E(脾俞( 四 )X 型题治疗崩漏的基本处方包括( )A(关元B(三阴交C(血海D(行间E(膈俞三、改错题1(治疗血热不能固摄肝、脾、肾2( 关元 三阴交 血海 膈俞二、选择题( 一 )A 型题1(C 关元可调冲任、理经血; 三阴交可健脾胃、益肝肾、补气血、调经水;血海、膈俞可调理经血。2(B 行间、期门可清泻血中之热。3(A
21、 气海、命门可温补下元。( 二 )B 型题1(A 2(E( 三 )D 型题1(B、 C 气海、命门可温补下元。2(A、 E 隐白、脾俞可补气摄血、养血调经。( 四 )X 型题ABCE行间只适用于血热炎可温阳补气。四、简答题关元、气海针尖向下斜刺,使针感传至耻骨联合上千; 膈俞、脾俞穴向下或朝脊柱方向斜刺,不宜自刺、深刺; 气滞血瘀者可配合刺络法; 肾阳亏虚者可在腹部和背部穴施灸。五、问答题腰骶部督脉、足太阳经,下腹部任脉、足少阴经、足阳明经、足太阴经,下肢( 出血期间不叩打腹股沟和下腹部) ,中等强部足三阴经,由上向下反复叩刺3度刺激。每日1,2 次。六、病案分析题病因病机: 热伤冲任,迫血妄
22、行。诊断: 崩漏。证型: 血热带下病一、填空题1(带下病的病位主要在、 ; 任脉损伤、是带下的病机关键。2( 治疗带下病的基本处方是、 、 、 。二、选择题)A 型题 ( 一1(治疗带下病的主穴是 )A(膻中、三阴交、气海、关元B(脾俞、太溪、三阴交、足二里、膻中C(带脉、关元、三阴交、臼环俞D(太冲、血海、三阴交、脾俞、肝俞E(中脱、太溪、足三里、膻中2( 治疗湿热下注型带下病,除引刺土穴外,还应加用( )A(脾俞、太溪B(中极、次髅C(肾俞、上髅D(中极、下髅E,膻中、血海( 二 )B 型题A(太溪B(足三里C(太冲D(行间E(中极 TOC o 1-5 h z 1( 治疗湿热下注型带下病除
23、主穴外可加用( )2( 治疗脾虚湿因型带下病除主穴外可加用( )( 三 )X 型题治疗带下病的基本处方包括( )A(带脉B(关元C(三阴交D(膻中E(白环俞三、改错题1( 治疗湿热下注型带下病宜针灸并用。2( 刺络拔罐法治疗带下病的主穴是脾俞、腰眼。四、简答题试述带下病的针灸治则。五、问答题如何运用刺络拔罐法治疗带下病?六、病案分析题张某,女,46 岁,已婚。2001 年 9 月 2 日初诊。白带增多2 年,加重1 周。 2 年前即感白带增多,质稠色白,闲无其他不适而未就诊治疗,此后白带量一直较多,1 周前自觉阴部瘙痒,带下增多,色黄,粘稠,有臭气,伴胸闷心烦,口苦咽干,不思饮食,小腹作痛,小
24、便短赤,舌红苔黄腻,脉濡数。妇科检查: 外阴皮肤潮湿发红,阴道壁光滑,粘膜潮红,宫颈轻度糜烂,穹窿部积有人量混浊发黄的白带。白带常规检查未发现霉菌和滴虫。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、填空题1(前阴胞宫带脉失约2( 带脉关元三阴交 白环俞二、选择题( 一 )A 型题1(C 带脉可止带下、调经血,关元、三阴交可调理脾肝肾,白环俞可利湿止带。2(B 中极、次可清利下焦湿热。( 二 )B 型题1(E 中极可清利下焦湿热。2(B 足三里可健脾化湿。( 三 )X 型题B、 C、 E三、改错题1(针刺为主属热证,不用灸。2( 十七椎四、简答题湿热下注者清热利湿,针刺为主,泻法;
25、 脾虚湿困、肾阴亏损、肾阳不足者健 脾益肾,针灸并用,补法或平补平泻。五、问答题取主穴为十七椎、腰眼,配穴为“八髎”周围之络脉。三棱针点刺,出针后立即拔罐5,10分钟,出血量约为3,5ml ,最多可达60m1每3,5天复治1次。用于 湿热下注所致带下。六、病案分析题病因病机: 水湿内停,湿热下注任带,带脉失约,冲任失固。诊断: 带下病。证型: 湿热下注证。治则: 清热利湿,针刺为主,泻法。处方: 神门、百会、太冲、膻中、三阴交、足三里、脾俞。方义: 神门属于心经,可养心安神; 百会位于头顶,为督脉入脑之处,可镇静宁神 ; 太冲为肝经原穴,有疏肝解郁、清肝养血的作用; 膻中属任脉穴,为八会穴之气
26、会,调理气机的作用显著; 三阴交是脾、肝、肾三经交会穴,可健脾摄血、补肝益肾,为治疗妇科疾病的要穴; 足三里、脾俞可培补后大之本。第七节 阴痒一、填空题1(中医学认为,阴痒与、 三脏有关,并涉及二脉。主要机理有虚、实两端。2( 只针不灸、泻法适用于治疗阴痒的证 ; 以针为主、平补平泻适用于治疗刚痒的 证。二、选择题)A 型题 ( 一1(针灸治疗肝经湿热型阴痒的处方是( )A(蠡沟、太冲、行间、曲骨B(肾俞、太溪、中极、足三里C(血海、三阴交、命门、太冲D(三阴交、脾俞、足三里、肾俞E(三阴交、行间、脾俞、太溪2( 治疗肝肾刚虚型阴痒,可在基本处方的墓础上再加( )A(曲泉、太溪、照海B(太溪、
27、照海、命门C(膈俞、血海、中极D(脾俞、足三里、三阴交E(太冲、肝俞、曲泉( 二 )B 型题A(行间、曲骨B(行间、地机C(太冲、期门D(太溪、照悔E(归来、命门 TOC o 1-5 h z 1( 治疗阴痒肝经湿热证的加穴是( )2( 治疗阴痒肝肾阴虚证的加穴是( )( 三 )D 型题肝经湿热型阴痒的针灸治则是( )A(针灸并用B(只针不灸C(补泻兼施D(泻法E(补法( 四 )X 型题治疗阴痒的基本处方包括( )A(太冲B(中极C(蠡沟D(曲骨E(三阴交三、改错题治疗肝肾阴虚型阴部瘙痒,宜只针不灸,泻法。四、简答题试写出阴痒的针灸治则。五、问答题如何运用耳针治疗阴痒?六、病案分析题张某,女,4
28、2 岁,工人。2000 年 11 月 2 日初诊。阴部干涩,奇痒难忍,阴部皮色变白、增厚溃破,五心烦热,头晕目眩,腰酸腿软,舌红、苔少,脉弦细而数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、处方及方义。一、填空题1( 肝 脾 肾 任督2( 肝经湿热肝肾阴虚二、选择题( 一 )A 型题1(A2(A 曲泉、太溪、照海可养阴清热、调带止痒。( 二 )B 型题1(A 行间、曲骨町清湿热、止带浊、疗阴痒。2(D 太溪、照海可养刚清热、调带止痒。( 三 )D 型题D( 四 )X 型题A、 B、 C、 E 曲骨只适川于治疗肝经湿热证,驯: 基本处力方用穴。三、改错题以针为主,平补平泻四、简答题肝经湿热者清热利湿
29、、杀虫止痒,只针不灸,泻法; 肝肾阴虚者调补肝肾、养阴止痒,以针为主,平补平泻。五、问答题取神门、卵巢、外生殖器、脾、肝肾、肾上腺。每次选3,5 穴,毫针中等强度刺激,留针15,30 分钟,每日或隔日1 次。亦可埋针或药丸贴压。六、病案分析题病因病机: 肝肾阴虚,精血亏损,外阴失养。诊断: 阴痒。证型: 肝肾阴虚证。治则: 调补肝肾、养阴止痒,以针为主,平补平泻。处方: 蠡沟、太冲、中极、三阴交、曲泉、太溪、照海。方义: 肝丰筋,前阴乃宗筋之所聚,足厥阴肝经环绕阴器,蠡沟为足厥阴肝经之络穴,能疏泄肝胆湿热、杀虫止痒,为治疗阴痒常用要穴; 太冲为肝经原穴,既可清肝经湿热,又可补肝肾阴虚; 中极为
30、任脉与足三阴经之交会穴,又为膀胱之募穴,可清下焦湿热、调带止痒; 二阴交可调理脾、肝、肾; 曲泉、太溪、照海可养阴清热、调带止痒。第八节 妊娠呕吐一、填空题1(针灸治疗妊娠呕吐时,取穴不宜,手法不宜,以免影响胎气。 TOC o 1-5 h z 2( 妊娠呕吐伴神倦嗜卧者应加灸; 伴多梦、心悸者应加。3( 妊娠呕吐的针灸手法应以为土。 4( 妊娠呕吐之脾胃虚弱证针灸治法应足5( 妊娠呕叶治虚不用补法是恐补法。6( 妊娠呕吐治实不用泻法是恐泻法。二、选择题( 一 )A 型题1(治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐,可在基本方的基础上再加( )A( )A(百会、气海B(百会、风池太冲、期门D(神门、心俞E(三阴交
31、、丰隆3( 妊娠呕吐选基本处方加灸中脘、天枢、针里)A(脾胃虚弱者B(痰饮阻滞者C(肝胃不和者D(伴神倦嗜卧者E(伴厌食较重者4( 妊娠呕吐加用三阴交、丰隆的治疗作用是( )A(健脾和胃B(补益脾胃C(健脾化痰D(开胃进食E(清头明目( 二 )B 型题A(三阴交、丰隆D(百会、气海C(脾俞、胃俞D(神门、心俞E(期门、太冲 TOC o 1-5 h z 1( 治疗肝胃不和型妊娠呕吐,可在基本方基础上再加()2( 治疗脾胃虚弱型妊娠呕吐,可在基本方基础上再加()3( 治疗痰饮阻滞型妊娠呕吐,可在基本方墓础上再加()D 型题 ( 三1( 妊娠呕吐痰饮阻滞证的刺灸法是( )A(补法B(泻法C(平补平泻
32、法D(灸法E(针灸并用2( 妊娠呕吐伴神倦嗜卧者,宜加用( )A(神门B(气海俞C(心D(百会E(风池( 四 )X 型题治疗妊娠呕吐的基本处力包括( )A(中脱、天枢B(公孙、重1( 百会、气海心俞、神门3( 平补平泻法4( 温针灸法5( 助浊气上逆6( 损伤胎气二、选择题( 一 )A 型题1(D 脾俞、胃俞是俞募配穴法,可治疗脏腑虚证。2(B 百会、风池能清头明日、熄风止眩。3(E 该针灸处方能疏导胃肠、开胃进食。4(C 三阴交、丰隆具有健脾利湿化痰的作用。( 二 )B 型题1(E 期门、太冲可舒肝理气、平降冲逆。2(C 脾俞、胃俞可健脾和胃,以助中阳。3(A 三阴交、丰隆可健脾利湿、化饮降
33、浊。( 三 )D 型题1(C、 E 因为本证不宜补,电不宜泻,电不单用灸法。2(B、 D 穴合用具有益气养血、恢复阳气的作用。( 四 )X 型题B、C A用于肠胃不和证,D用于肝胃不和证,E用于脾胃虚弱证。三、改错题1(平补平泻法,不灸2( 平补平泻加灸四、简答题1(健运脾胃、降逆止呕,毫针平补平泻法,脾胃虚弱、痰饮阻滞者针灸并用,肝胃不和者只针不灸。2( 中脘、足三里、公孙、胃俞。五、问答题1(基本处方: 中脘、胎位不正一、填空题1(针灸疗法矫正胎位的最佳时机是期间。2( 针灸矫正胎位的经验效穴足。二、选择题( 一 )A 型题1(针灸治疗脾虚湿滞型胎位不正宜在基本方基础上再加( )A(足三里
34、、太冲B(阴陵泉、丰隆C(脾俞、阳陵泉D(中脱、气海E(脾俞、肾俞2( 针灸治疗肾虚寒凝型胎位不正宜在基本方基础上再加( )A(肾俞、气海B(命门、阴陵泉C(期门、太冲D(阴陵泉、丰隆E(肾俞、肝俞( 二 )B 型题A(中脱、关元B(肾俞、气海C(阴陵泉、丰隆D(脾俞、行问E(期门、太冲 TOC o 1-5 h z 1( 治疗肝气郁结型胎位不正,应在基本方基础上再加( )2( 治疗脾虚湿滞型胎位不正,应在基本方基础上再加( )( 三 )D 型题1( 胎位不正肾虚寒滞证适用的刺灸法是( )A(补法B(泻法C(平补平泻法D(瘢痕灸法E(温针灸法2( 胎位不正脾虚湿滞证宜加用( )A(脾俞B(丰隆C
35、(足三里D(阴陵泉E(水道( 四 )X 型题1( 治疗胎位不正的针灸基本处方包括( )A(肾俞B(太溪C(气海D(三阴交E(至阴2( 治疗胎位不正的常规针灸操作方法有( )A(针刺补法B(针刺泻法C(雀啄灸法D(小艾炷灸法E(温和灸法三、改错题1( 肝气郁结利胎位不正常规针灸操作方法是泻法加灸。2( 肾虚寒凝型胎位不正常规针灸操作方法是平补平泻法加灸。四、简答题简述胎位不正的针灸治则。五、问答题试述胎位不正的针灸基本处方和方义。六、病案分析题李某,女,23 岁。 2003 年 4 月 3 日初诊。自述妊娠7 个月,胁肋胀痛不适,平素性急易怒。脉沉弦细。妇科检查: 腹壁紧张,胁下叩诊鼓音,轻微压
36、痛,胎儿中等大小,横位,羊水中量。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、填空题1(28,32 周2( 至阴二、选择题( 一 )A 型题1(B 阴陵泉、丰隆可健脾化浊利湿。2(A 肾俞、气海可益肾暖胞宫,以助胎气。( 二 )B 型题1(E 期门、太冲能疏肝解郁、堙气行滞。2(C 阴陵泉、丰隆能健脾化浊以导湿滞。、( 三 )D 型题1(A、 E 虚证寒证的最佳治沾应足补法和温针灸法。2(B、 D 丰隆、阴陵泉: 穴合用可健脾利湿导滞以助转胎。( 四 )X 型题1(B、 D、 E 肾俞、气海可用于肾虚寒凝型胎位不正,但不属于基本处方用穴。2(A、 C、 D、 E 孕妇应慎用泻法。
37、三、改错题1(平补平泻法,不灸孕妇宜用泻法,肝郁证不宜用灸法。2( 针刺补法加温针灸补法加灸能助肾气、暖胞宫而矫正胎位。四、简答题益肾暖胞,健脾化湿,疏肝解郁,调理胞宫气血,肾虚寒凝、脾虚湿滞者针灸并用,补法; 肝气郁结者只针不灸,平补平泻。五、问答题基本处方: 至刚、太溪、三阴交。方义: 至阴可助肾水、调肾气,为矫正胎位的经验效穴; 太溪可补肾理胞,助肾脏土生殖发育而转胞胎; 三阴交可健脾、疏肝、益肾,化瘀滞,理胞宫,有辅助转胎之效。六、病案分析题病因病机: 平素肝郁气滞,气机不畅,胎休不应时转位。诊断: 胎位不正。证型: 肝气郁结证。治则 : 疏肝行滞 ( 理胞转胎。针刺平补平泻法。处方:
38、 至阴、太溪、三阴交、期门、太冲。方义: 期门、太冲可疏肝解郁、理气行滞 ;太溪、三阴交可益肾养肝,以助转胎至阴助肾水、调肾气,为矫正胎位的经验效穴。上穴合用可疏肝行滞、益肾理胞而共奏转胎之功。第十节 滞产一、填空题1(针灸对 引起的滞产具有明显催产作用。2( 催产下胎的针灸基本处方中,主调血分的穴位是二、选择题( 一 )A 型题1(针灸治疗滞产气血虚弱型宜在基本处方的基础亡再加( )A(血海B(足三里C(膈俞D( )A(太冲B(气冲C( )2( 针灸治疗滞产气血虚经北型宜在基本处方的基础上再加( )( 三 )D 型题1( 治疗滞产气血虚弱证的刺灸法是( )A(平补平泻B(补泻兼施C(补法D(
39、泻法E(灸法2( 治疗滞产气滞血瘀证的刺灸法是( )A(补法为主B(泻法为主C(平补平泻D(补泻兼施E(温针灸( 四 )X 型题1( 属于治疗滞产基本处方的穴位是( )A(足三早B(至阴C(膻中D(三阴交E(太冲2( 在滞产常规针灸操作方法中包括的针灸法有( )A(补法B(泻法C(平补平泻法D(虚补实泻法E(灸法三、改错题1( 治疗滞产气血虚弱型宜针刺补法。2( 治疗滞产气滞血瘀型宜针刺泻法。四、简答题简述滞产的针灸治则。五、问答题试述治疗滞产的针灸基本处方和方义。六、病案分析题古某,女,24 岁,农场职工。2001 年 4 月 18 日初诊。家属代诉: 临产 1 日,不能娩出。检查: 形体肥
40、胖,面色咣白,大汗淋漓,舌淡,脉细微而紧,胎头由产门可以触到。细究其因,述其产前因虑饮食后胎衣大,不易顺产,故产前1 日未敢进食。试析其病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、填空题1(产力异常2( 三阴交二、选择题( 一 )A 型题1(B 足三里可补益气血、助力降胎。2(A 加太冲能理气行滞、化力催产。( 二 )B 型题1(D 太冲能理气行滞、化力催产。2(A 足三里能补益气血、助力降胎。( 三 )1) 型题1(B、 C 虚证以补法为土,补泻兼施,以助产力而催产。2(B、 D 实证以泻法为主,但产时耗气,是实中有虚候,故应补泻兼施,以化瘀催产。( 四 )X 型题1(B、 C、 D 足
41、三里用于气血虚弱型滞产,太冲用于气滞血瘀型滞产,均非基本 处方用穴。2(A、 B、 C、 D、 E三、改错题1(补法为主,补泻兼施滞而不下是虚中有实邪。产时耗气,是实中有虚候。2( 泻法为主,补泻兼施四、简答题调理气血,行滞催产,针灸并用,虚证补法为主,补泻兼施,实证泻法为主,补泻兼施。五、问答题基本处方: 膻中、合谷、三阴交、独阴、至阴。方义: 膻中为气会,能调理气机,助产力而降气下胎。合谷是手阳明经原穴,主调气分,补合谷则助气行。三阴交是足三阴经交会穴,主调血分,泻三阴交则助血行,使气行血行而行滞化瘀催产,至阴、独阴均能益肾气、理胞脉,为催产经验效穴。诸穴合用,补则益气血而助产力,泻则行滞
42、化瘀、调和气血而催产。六、病案分析题病因病机: 产前末食,饮饿气虚力弱,复因产中耗气伤力,致气血虚弱,气虚血滞,交骨不开而滞产。诊断: 滞产。证型: 气血虚弱证。治则: 补益气血,行滞助产。针刺补泻兼施法。处方: 膻中、合谷、三阴交、至阴、独阴、足三里。方义: 膻中为气会,能调气化力,足三里可补气助力,补合谷以助气行,泻三阴交以化瘀滞,至阴、独阴均为益肾气、理胞脉、催产下胎之经验效穴。上穴合用可补益气血、行滞催产,以助产力而有下胎之效。第十一节恶露不绝一、填空题1(恶露不绝伴小腹空坠宜在基本处方础的基础上加灸2( 恶露不绝伴腹痛拒按宜在基本处方的基础上加灸二、选择题(一 ) A 型题1(恶露不
43、绝血热)A(足三里B(百会C(中极D(地机E(膈俞2,恶露不绝气虚失摄匠宜在基本方基础上再加A(月亶中B(足三里C(百会D(太冲E(地机( 二 )B 型题A(中极B(百会C(地机D(足三里E(归来1( 恶露不绝血热)2( 恶露不绝气虚失摄证宜在基本方基础上再加)D 型题 ( 三1(恶露不绝气血瘀滞证宜选加( )A(合谷B(归来C(膈俞D(中极E(地机2( 恶露不绝气虚失摄证的刺灸法是)A(平补平泻B(补泻兼施C(补法D(泻法E(针灸并用( 四 )X 型题1( 属于治疗恶露不绝针灸基本处方的穴位是( )A(足三里B(气海C(血海D(地机E(关兀2( 治疗恶露不绝时,各穴应用的操作法包括( )A(
44、补泻兼施B(先泻后补C(补法D(泻法E(温针灸法三、改错题1( 恶露不绝气虚失摄证刺三阴交的操作足先补后泻。2( 恶露不绝血热中极可清虚热、泻湿热。2(B 足三里可益气摄血。)B 型题 ( 二1(A 中极可清虚热、利湿热,可治血热足三里可益气摄血。( 三 )D 型题1(C、 E 膈俞、地机二穴能活血化瘀,使瘀血散尽,血自归经。2(B、 E 针灸并用、补泻兼施法可益气摄血而不留余邪。( 四 )X 型题1(B、 C、 E 足三里用于气虚失摄证,地机用于气血瘀滞证,均非基本处方用2(A、 B、 C、 E 泻法仅用于实证无虚者。三、改错题1( 先泻后补使邪祛尽而后补正气。2( 补泻兼施使泻邪而不耗正气
45、。四、简答题1( 固摄冲任、清热凉血、散瘀止血,针灸并用,补泻兼施。2( 关元、气海、血海、三阴交、足三里。五、问答题基本处方: 关元、气海、血海、三阴交。方义: 关元、气海可益元气,固冲任、理胞宫而摄血生血。血海、三阴交可理血调经,补则生新血,泻则祛瘀血,平平泻则凉血清虚热。一、填空题1(百会2( 归来二、选择题( 一 )A 型题1(C 中极可清虚热、泻湿热。2(B 足三里可益气摄血。( 二 )B 型题1(A 中极可清虚热、利湿热,可治血热足三里可益气摄血。 三 )1) 型题1(C、 E 膈俞、地机二穴能活血化瘀,使瘀血散尽,血白归经。2(B、 E 针灸并用、补泻兼施法可益气摄血而不留余邪。
46、( 四 )X 型题1(B、 C、 E 足三里用于气虚失摄证,地机刚于气血瘀滞证,均非基本处方用2(A、 B、 C、 E 泻法仅用于实证无虚者。三、改错题1(先泻后补使邪祛尽而后补正气。2( 补泻兼施使泻邪而不耗正气。四、简答题1(固摄冲任、清热凉血、散瘀止血,针灸并用,补泻兼施。2( 关元、气海、血海、二阴交、足三里。五、问答题基本处方: 关元、气海、血海、三阴交。方义: 关元、气海町益元气、固冲仕、理胞宫而摄血生血。血海、三阴交町理血调经,补则生新血,泻则祛瘀血,平平泻则凉血清虚热。六、病案分析题病因病机: 产程长,出血多而耗气伤血,致气血两虚。血虚则气无以生,气虚下陷则血无以摄,故恶露不绝
47、。诊断: 恶露不绝。证型: 气虚失摄证。治则: 益气摄血,固摄冲任,针灸并三、改错题1(治疗乳少的经验效穴是膻中。2( 治疗肝郁气滞型乳少宜泻法、针灸迕旦。四、简答题简述产后乳少的针灸治则。五、问答题试述针灸治疗产后乳少的基本处方和方义。六、病案分析题王某,女,25 岁。 2002 年 8 月 16 日初诊。产后月余,因与爱人争吵后,乳汁突然减少,乳房胀痛,胸胁胀满,嗳气不 畅,纳少,不欲饮食,心烦,头晕,目眩。舌红、苔薄白,脉弦细。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、填空题1(少泽2( 气血亏虚二、选择题( 一 )A 型题1(B 足三里、三阴交二穴合用可益气养血、化生乳
48、汁。2(C 足三里、二阴交二穴可益气养血、化生乳汁。2(B、 D 针灸并用、补法能益气养血、通络催乳。( 三 )X 型题1(B、 D、 E 气海用于气血亏虚证,太冲用于肝郁气滞证,均非基本处方用穴。2(C、 D、 E 气海、血海可用于气血亏虚证。三、改错题1(少泽2( 只针不灸肝郁证不灸。四、简答题气血亏虚者补益气血、化生乳汁,针灸用,补法; 肝郁气滞者疏肝解郁、通络下乳,只针不灸,泻法; 虚中夹实者补泻兼施,平补平泻。五、问答题基本处方: 膻中、乳根、少泽。方义: 膻巾为气会,补法能益气养血生乳,泻法能理气开郁通络; 乳根位于乳下,既能益气养血生乳,又能行气活血通络; 少泽善通乳络,为生乳下
49、乳的经验效穴。六、病案分析题病因病机: 因怒伤肝,肝郁气滞,乳络阻滞不畅。诊断: 产后乳少:证型: 肝郁气滞证。治则: 疏肝解郁,通络下乳,针刺泻法。处方: 膻中、乳根、少泽、期门、太冲、产后乳少一、填空题 TOC o 1-5 h z 1(只针不灸,平补平泻法适用于治疗于宫脱垂证。2( 针灸并用、补法适用于治疗子宫脱垂证。二、选择题( 一 )A 型题1. 治疗子宫脱垂初期之脾气虚证,可在基本方基础上再加( )A(中极、蠡沟B(中脱、足二里C(归来、足三里D(肾俞、阴陵泉E(中极、带脉2( 治疗子宫脱垂日久伴湿热下注者,可在基本方基础上再加( )A(中极、蠡沟D(中脱、足三里C(肾俞、阴陵泉D(
50、三阴交、维道E(归来、带脉( 二 )D 型题1(针灸治疗子宫脱垂日久之湿热下注证宜选用( )A(中极B(足三里C(气海D(蠡沟E(百会2( 针灸治疗脾虚型子宫脱垂症宜选用( )A(阴陵泉B(足三里C(中极D(归来E(太溪( 三 )X 型题1( 针灸治疗子宫脱垂的基本处方包括)A(气海B(三阴交C(关元D(百会E(归来2( 治疗子宫脱垂湿热下注证除基本方外应再加( )A(足三里B(阴陵泉C(中极D(归来E(蠡沟三、改错题1( 治疗子宫脱垂除用基本方外,加阴陵泉、蠡沟的作用是健脾益气。2( 治疗子宫脱垂早期应采用补泻兼施法。四、简答题简述治疗于宫脱垂的针灸操作方法。五、问答题试述针灸治疗子宫脱垂的
51、基本处方和辨证加减。六、病案分析题耿某,女,30 岁。 2002 年 12 月 9 日初诊。因难产导致子宫脱垂已6 年,腹部有下坠感,腰酸痛,白带多。舌淡、苔白脉沉细弱,妇科检查: 子宫下垂11 度。试析其病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、填空题1( 湿热下注2( 脾肾气虚 二、选择题( 一 )A 型题 1(C 归来、足三里可健脾益气、举陷固胞。 2(A 中极、蠡沟可利湿清热、止痒同胞。( 二 )D 型题1(A、 D 中极、蠡沟二穴能清利湿热、痒固胞。2(B、 D 足三里、归来二穴可健脾益气、举陷固胞。( 三 )X 型题1(A、 B、 C、 D 归来用于脾肾气虚证。2(B、 C、
52、 E 足三里、归来用于脾气虚证。三、改错题1(清热利湿2( 补法加灸四、简答题早期气虚为主,予针刺补法加灸,后期兼湿热下注,予补泻兼施或平补平泻不灸。五、问答题基本方 : 白会、气海、关元、三阴交、维道。加减: 脾气虚者加归来、足三里肾气虚者加太溪、肾俞; 湿热下注者加中极、阴陵泉、蠡沟。六、病案分析题病因病机: 因难产耗气伤肾,致肾气不足,带脉不固,胞宫下陷。诊断: 子宫脱垂。证型: 肾气虚证。治则: 补益肾气,升提胞宫。针灸并用,补法。处方: 百会、关元、气海、维道、三阴交、肾俞、太溪。方义: 百会、关元、气海可调理冲任、益气固胞、升阳举陷 ;维道交会于带脉,约束任、督、冲、带脉而固摄胞宫
53、; 三阴交、肾俞、太溪可补益肾气、维系胞 脉。上穴合用可补益肾气、升提胞宫、维系胞脉。第十四节不孕症一、填空题 TOC o 1-5 h z 1. 治疗不孕症取次髎、秩边的针刺方向是朝。2( 基本方再加灸肾俞、神阙是治疗不孕症之证。二、选择题( 一 )A 型题1(针灸治疗不孕症之气滞血瘀证,可在基本方基础上再加( )A(气海、血海B(太冲、膈俞C(三阴交、关元D(次髅、中极E(归来、行问2( 针灸治疗不孕症之痰湿阻滞证,可在基本方基础上再加( )A(公孙、内关B(合谷、三阴交C(丰隆、阴陵泉D(中脱、足三里E(中极、肺俞( 二 )B 型题A(肾俞、神阙B(阴陵泉、丰隆C(气海、血海D(太冲、膈俞三、改错题三、改错题三、改错题三、改错题E(中脱、足三里1( 治疗肾虚胞寒型不孕症,可在基本方基础上再加2( 治疗冲任血虚型不孕症,可在基本方基础上再加( 三 )D 型题1( 治疗肾虚胞寒型不孕症宜选加( )A(命门B(肾俞C(气海D(神阙E(归来2( 治疗痰湿阻滞型不孕症的刺灸法足( )A(补法B(泻法C(补泻兼施D(平补平泻E(灸法( 四 )X 型题属于针灸治疗不孕症基
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