山东专升本临床专业内科学-经典试题

1、一、A1(18分) 肯定型最佳选择题只能选择其中最佳的一项肯定答1.5分女性，3020/13.3kPa(150/100mmHg)，为进一步确诊A. 2 3 C. 232 E. 一、A1(18分) 肯定型最佳选择题只能选择其中最佳的一项肯定答1.5分女性，3020/13.3kPa(150/100mmHg)，为进一步确诊A. 2 3 C. 232 E. 332.5分 B. D. 2AX E. u肌肉注射(肌注3.5分2 10 A. C. 物培养 D. 光镜检 E. 4.5分，6010 A. E. B. C. D. 5.5分、-羟丁酸 C. -、-6.5分 ， A. B. 和2-7.1分 4胸部X

2、A. B. 和2-7.1分 4胸部X C. D. E. 8.1分 10d134个E.HolterA. B. C. D. 9.1分 10.1分，3039.1，干咳，右侧胸痛，E. 11.1分 12.1分 1对10010913.1分 14.1分，283d就诊。胸片示左侧中等量以上积铱龋诊215.1分A. B. 细菌外毒素(肠毒素)C. D. E. 16.1分 A. 物E. 17.116.1分 A. 物E. 17.1分女性，30E. 18.1分19.1分女性，38410年，无反酸。曾检查糖正常。体检有中度分贫血症。为明确需B12 D. CTE. 20.1分21.1分 21.1分 二、A2(11分)

3、否定型最佳选择题只能选择其中最佳的一项否定答1.1分 A. B. 2.1分 E. 3.1分E. 4.1分 动浊音(+)41012/L120g/L。下列哪项说法是错误的A. B. C. D. 血色素无显著减少，可能E. 5.1A. B. C. D. 血色素无显著减少，可能E. 5.1分，30岁。1月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和2.53cm 液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的?A. B. 6.1分女性，22急性链球E. 7.1分，20岁。体健，因面部疖肿挤压，2d后高热，头痛来诊。体检：体温40，见少许瘀点，肝肋下1cm，脾肋下2cm。化验： WBC25.210 攩9

4、攪 /L，N0.90(90)，血培养金黄色葡萄球菌生长。下列8.1分、CTC. D. E. 9.1分是B. C. D. E. 10.1分 A9.1分是B. C. D. E. 10.1分 AD 860B. ()11.1分 164三、A3(18分) 23 CT1.1分脑颈动脉系统2.1分 A. B. C. D. E. 3.1分3d39。体检：WBC15109/L(/mmE. 3.1分3d39。体检：WBC15109/L(/mm3攪泌脑女性，28 岁。系统性红斑狼疮患者，在服小剂量泼伲松维持治疗过程中，突然 1cm，脾未及。 4. (1 分)此患者是SLE5.1分抗Smds-DNAIgM6.1分经治

5、疗后症状好转，2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。 ，32岁。农民。10d前在劳动中右手背挫伤，3d40就诊。化验：WBC25.2109/L0.85(85)，血培7.1分A. B. 8.1分8.1分，28 39.5，伴寒战。咳嗽，少量脓2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米、甲硝唑等不见好转。1d前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大9.1分10.1分11.1分女性，52 1cm5cm。化验：Hb150g/L，WBC13.2109/L1450109/L12.1分B. C. D. 化E. 13.1分32B. C. D. 化E. 13.1分3214.1分) 送

6、到15. (1 分)，皮肤灼热，心率120次16.1分A. 冰水擦B. 2肋间可闻及收缩期杂音级，P223/13kPa(172/97mmHg)。17.1分高血压意18.1分高血压意18.1分PaO27.78kPa(57mmHg)，PaCO2PaO26kPa(45mmHg)，PaCO2PaO27.98kPa(60mmHg)，PaCO2PaO211kPa(82.5mmHg)，PaCO2PaO212kPa(90mmHg)，PaCO2四、A4(27分) 每组3题共用题干题内可有假设信息每题一个最，61岁。11.1分CoombsHams检查2.1分 3.1分4.1分A. B. E. 5.1分A. A.

7、B. E. 5.1分A. ，682周入院，6.1分A. 54次7.1分A. 8.1分9.1分A. B. C. D. E. 2124D. E. 2124次/min，18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。10.1分11.1分C24hVMA12.1分此时患者HbA1C(糖基化血红蛋白)8.7，推测患者血糖水平持续增高至少多少23 23 46 6 13.1分，12闻及粗糙吹风样杂音级，向左上胸部传导，P2 34肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心14.1分症15.1分B. C. E. 16.1分15.1分B. C. E. 16.1分17.1分D

8、. 18E. 18.1分A. ?B. C. D. E. 化验：Hb90g/L，WBC21109/L52109/L19.1分为确证本例是否有DICFDPE. 20.1分A. B. C. D. E. 21.1分E. 20.1分A. B. C. D. E. 21.1分 A.DICC. D. E. DIC22.1分 600ml 3.5g/L，AFP100ng/ml。23.1分A. ?CBD. 重复24.1分1.0180.3109/L(300个/mm33109/L(3000个/mm3)0.22(22)，单核细0.78(78)，应考虑为：E. 25.1分为了明E. 25.1分为了明腹水26.1分27.1分

9、五、B1(16分) 5个备选项可重复选用但每题仅一个1. (1 分) 2.1分 B3.1分，201BAO/MAO0.6， 4.13.1分，201BAO/MAO0.6， 4.1分 A. B. 5. (1 分) 6.1分4个月余。体检：眼球震颤，水平性，快相向右，右侧指鼻下7.1分女性，56岁。患8.1分，222d，不思饮食，B超肾稍增大，Cr200mol/L9.1分 10.1分女性，4511.1分女性，453d2d， 11.1分女性，453d2d， 12.1分 A. Gilbert13.1分女性，42岁。阵发性右上腹痛5月，加剧伴巩膜皮3d入钥龋全身瘙痒，便64次ALT280u，ALP210u，

10、GGT160u， 尿胆红素(+)，尿胆原(-)。14.1分，2010余年，常有失眠、多梦，门诊按神经衰弱治疗，无TB52mol/L，CB13mol/L，ALT40u，尿胆红素(-)，尿胆原(+)，BSP 排泄试验正常，口服胆囊造影(-)，肝活检(-)。A. E. 15.1分沙门菌食16.1分六、B2(10分) 每组试题共用备选项6个可重复选用但每题仅一A. 丁(甲 咪胍C. 奥美拉唑(洛赛克D. 普瑞博思(西沙必利丁(甲 咪胍C. 奥美拉唑(洛赛克D. 普瑞博思(西沙必利E 2剂1.1分，4010余年，近来夜间时有2.1分 狗猪蚊3.1分 2d4.1分 点，肾区叩击痛明显。化验：WBC1910

11、9/L26109/L，尿液检查蛋白(+)ANAds-DNASmRNPSS-BSCL-70抗体Jo-1抗体RF5.1分6.1分A. IgAIgA6.1分A. IgAIgA是7.1分8.1分，14A. 3B. 痰9.1分女性，42岁。21 B超示肝区占位10. (1 分)，35岁。 一、A1(18分) 肯定型最佳选择题只能选择其中最佳的一项肯定答二、A2型选择题三、A3(11分) (18分) 23四、A4四、A4(佳27分 2.B3.B 五、B1型选择题(16分 六、B2(10分) 每组试题共用备选项6个可重复选用但每题仅一（一）A1A2六、B2(10分) 每组试题共用备选项6个可重复选用但每题仅

12、一（一）A1A2 ADBE 唇 AD应 分，R24 次/E点5男，72岁。COPD 20 2 AD 双下肢浮肿，血气分析：pH7.27，PaO2 48.5mmHg，PaCO2 77.7mmHg，SaO2 76.7% 下列5男，72岁。COPD 20 2 AD 双下肢浮肿，血气分析：pH7.27，PaO2 48.5mmHg，PaCO2 77.7mmHg，SaO2 76.7% 下列AC3升/D全主动脉瓣关闭不主动脉瓣狭D10. CA颈静脉怒张 肝肿大伴压痛 12. EAB粘液HCO3-C粘膜血流D细胞更E 14 A BCD E 15 Zollinger-EllisonsyndromA型部位、难治性

13、溃B 高胃CD E. A隔夜宿食 B 胃形 C D E A B C D 胰管阻塞、胆囊炎、胆石 AA型部位、难治性溃B 高胃CD E. A隔夜宿食 B 胃形 C D E A B C D 胰管阻塞、胆囊炎、胆石 A腹脾19男，255 管呼吸音，胸部X线示右上肺大片实变阴影，WBC28109/L，N95%，用青霉素及对症支AE完全吸脓D ，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音弱。动脉血气：PaO2 22. 心尖区级收缩期杂 心电图示：ST53次/24. 男，60 14A） E 、 C硝普ABE硝酸甘钙通道阻滞D 302 1 C硝普ABE硝酸甘钙通道阻滞D 302 1 肝硬化腹巨囊结核性腹膜29 男，50

14、岁，3下腔静脉阻塞 门静脉阻 31 男，62 C102 腹有轻压痛，肝脾不大，B超示肝2X 3X 4cm 圆形低密度灶CTALP，r-手术探查 E ？3372 DED桶状胸 触诊语颤减DDXC（异搏定EADD嗜铬细胞综合主动脉缩DE A史（+DCADD嗜铬细胞综合主动脉缩DE A史（+DCBCDE44 男，303135/75静脉滴注止血静脉滴丁冰水洗45 男，49DE 最血色素持续下血尿素氮增CE47 男，45岁，1 48 女，48 B自发性腹膜门静脉血栓形成 10 2 。维生素 K 缺乏毛脆性增加肝脏解毒功能不良而致毒性反应男，455 年，3 200ml不宜 AEA52男、23 大片状致密阴

15、影，血WBC15.0109/LA发作时心电图示相关导联STCEQ发作时心电图示STCAEA52男、23 大片状致密阴影，血WBC15.0109/LA发作时心电图示相关导联STCEQ发作时心电图示STCX图ADBCDA ST 病理性Q ST T V T BAPCWP 升高 BD A三腔止静滴维生素 C加压静滴静注立止血 杂音，脾肋下1.5cm，白细胞4.8 X 109/L，s g/L，ASTHBsAgA肝炎后肝硬化 D A6545B心脏 X AE（二）A3（6769A6545B心脏 X AE（二）A3（6769题C去痛安男，4841200ml2600g。3cm，移动性浊音（+67 CDEA 24

16、BD加压静脉滴注西米替（7071题2cmX3cm4cm ？B71. AE定期B超复CT（7275题男，473420ECBEECBE？立止（7679题120次/3cm，双下肢浮肿，血气分析：pH7.27，PaO2 48.5mmHg，PaCO2 77.7mmHg，SaO2 76.7%。76. E4升/1.5升/A 持续鼻导管吸氧4L/分 B 间断鼻导管吸氧1.5L/分 C 持续鼻导管吸氧12L/D（8084题E 70/50mmHg130次/30 次/分，四肢冰冷，发绀，右下胸BCD性81ABE胸部XG833 23 （8587题48 21 用至肺部病变完E833 23 （8587题48 21 用至肺

17、部病变完E PPD肺C 异烟肼（8890题50 二个月前X线胸片无异常。吸烟20年烟量20支无需治疗 B（MRI） 肺肺核素扫A支气管动脉造肺功能测B（三（9196题（99104题A红霉球（105107题ABD ，A红霉球（105107题ABD ， ， 。能 。第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值（FEV1/FVC） ；7目前我国采用国际上的高血压标准，即收缩压mmHg 和/或舒张压mmHg mmHg；2级高血 。 9急性冠状动脉综合征的临床表现可为 。 。 及 12急性心肌梗死时心肌酶含量增高，且有动态变化，具意义。常做下列 乳酸脱氢酶 cm2。14征包15 是否完整19.、 、 、 、 。、

18、 、 14征包15 是否完整19.、 、 、 、 。、 、 23.X 线确定溃疡的征象是 血淀粉升高尿淀粉血脂肪。31 ml。、 、 、 32. 柏油便的特点、 33 上升量的判断：粪便隐血试验阳性ml/d、黑粪ml/d、呕血胃内潴Crohn 病的大便呈 溃疡性肠结核X 线下出现1慢阻肺47（CAP）614. 15. 17. 心肌梗18.Grahamsteel19.Ewart20Austin-Flink24.Grey-turner25.Cullen35详细解7简述肺气肿胸部X 9泵衰竭Killip 分级？ 7简述肺气肿胸部X 9泵衰竭Killip 分级？ 慢 12345？男患，56 510 分

19、76次/分，律整，无杂音。腹软，无压痛，肝脾不大。双下肢无浮肿。辅助检 23为明女患，42 72 7 2 120次/ 12？1D铁E低A DB CE3A435120次/ 12？1D铁E低A DB CE3A435B 叶酸+CVitC + D铁剂 EVitB1295，MCHC是A B 再C D E？A 全血细胞减B 骨髓增生低下，三系统均受D6EA BC DE 7AB血E 再ABCDEA 抗核抗LE 细C 冷凝集素效价测D E A BCD E ADBC症表肝脾肿大 胸骨压13长期贫继发性营养不DE14 慢性粒细胞白血病的临床特点是较显著的发热、贫血、出汗、肝脾及轻容易伴CD差容易伴CD差32 DA

20、？肝脾大 发热 AE肿持续性或周期性发脾肿肝肿A X BCE571 5Coombs 试验2571 5Coombs 试验2Evans 综合3 4 8R-S 6 7 M 女患，224个月。查体：T36.C，P88次/分，Bp120/80mmHg点，浅表PLT 40 x 109/L，RC 0.002。尿便常规正常，肝肾功能正常。骨髓象和骨活检均示：增生减低，NAP 积分320 分，未见巨核细胞，可见非造血细胞团。思考和2. 如何选择治疗方案？1. 男，14C3CABD主 A 2. 男，48DE3. 女，221：4. 男，401B5%C50%D5. 灶4. 男，401B5%C50%D5. 灶D7. 8. 变形（或异形）1、肾小球滤过膜是由 。2、肾性水肿的基本病理生理改变为，肾小球病时水肿临可基本分为34、 最常见的致病菌，其中 最常见。常见 。5