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双语教学课程申请表教务处填表日期： 年 月 日申请人姓名职 称最高学历/学位所属院、系联系 E-mail课程名称（中文）课程名称（英文）教材名称出版社课程学分课程学时课程性质口必修 口选修本课程开设学期面向专业要求学生数对教室要求（打V）一般多媒体申请教师个人情况（汉语授课水平、外语水平、有无交流和培训经历以及相关的外语实践）本课程现在教学基本情况（含学时、已上过轮次、授课对象、使用教材的名称和出版社、出版时间等）本课程要实现的双语教学目标以及实现目标的具体进展规划本课程进行双语教学的现有基础和条件本课程进行双语教学拟采取的措施系（部）审核意见签名 公章年 月 日专家组鉴定意见签名年 月 日教务处审核意见签名公章

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