疼痛科手术分级管理

1、版本一四级-42经皮穿刺椎间盘切除术四级-58椎体球襄扩张脊柱后凸成形术四级-64球囊扩张股骨头成形术四级-8经皮椎体成形术四级-9经皮穿刺椎间盘切除术四级-35经皮椎体球囊扩张成形术四级-52颈椎椎间盘突出旋切术四级-53椎体肿瘤血管栓塞术四级-70射频消融术三级-85关节镜检查三级-86膝关节镜检查 三级-91椎间盘镜下椎间盘切除 三级-95膝关节镜下半月板 切除三级-96膝关节镜下病损清除术 三级-99关节镜下滑膜肿瘤切除 三级-112膝关节 镜下交叉韧带修补术三级-104经皮穿刺无水酒精注射术三级-105经皮穿刺放射性粒子植入治疗肿瘤术三级-106经皮穿刺肿瘤射频消溶治疗术三级-107

2、经皮穿刺肿瘤僦氨冷冻治疗术三级-108经皮穿刺肿瘤微波热疗治疗术三级-110经皮穿刺腰椎间盘减压术（切割）三级-111经皮穿刺腹腔神经结阻滞术三级-112经皮椎体成形术三级-113经皮椎间盘电凝热疗术三级-114经皮椎间盘臭氧治疗术三级-115经皮椎间盘激光气化术三级-51三级-51三叉神经半月节热射频治疗（耳鼻喉科）二级-32腰椎穿刺术版本二四,手术医师级别依据其卫生技术资格.受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的 年限等，规定手术医师的级别.所有手术医师均应依法取得执业医师 资税1、住院医师(1)低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获 得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者

3、，(2)高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或 获得硕士学位，取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年 以上者.2、主治医师(1)低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获 得临床博士学位、从事主治医帅岗位工作2年以内者。(2)高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内， 或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。4、主任医师：受聘主任医师岗位工作者。五、各级医师手术权限（一）低

4、年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。（二）高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医 师临场指导下可逐步开展二级手术。（三）低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下, 逐步开展三级手术。（四）高年资主治医师：可主持三级手术。（五）低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导 下，逐步开展四级手术。（六）高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导 下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。（七）主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或 经主管部门批准的高风险科研项目手术。（八）对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术

5、主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。腰椎间盘俄核旋切减压术三级部.解关节穿刺活检术前解关节双极连续射频术腰椎脊神经后支射频热凝术颈椎脊神经后支射频热凝术双极水冷腰椎间盘纤维环成形术经皮腰椎间盘髓核摘除术腰椎间盘嬲核等离子低温消融术腰椎间盘健核激光汽化减压术 臭氧椎间盘注射术（颈、腰段）椎间盘造影术（颈、胸、腰段）经蝶腭窝蝶颗神经节阻滞术经腾大孔蝶额神经节阻滞术枕大、枕小神经连续射频热凝术选择性脊神经根阻滞术（颈、胸、腰段）腰椎背根神经节脉冲射频术腰交感神经阻滞术腰椎灰交通支毁损术腹腔神经丛毁损术奇神经节毁损术三叉神经分支射频热凝术胸椎脊神经根射频热凝及神经干阿霉素注射毁损术经蝶腭窝蝶器（神经节射频热凝术经蝶腾窝蝶锁神经节脉冲射频术经蝶鄂窝或卵圆孔三叉神经上颌支射频热凝术经卵圆孔或侧方入路三叉神经下颌支射频热凝术颈2背根神经节脉冲射频术颈椎间盘嬲核等离子低温消融术腰椎间盘内电热凝疗法（1DET）腰椎间盘纤维环射频成型术（RA）经皮椎体成形术（胸、腰椎）经皮可注射人工骨椎体成形术（胸、腰椎）四级周围神经调制术（电刺激测试术或系统植入术）中枢神经调制术（脊的电刺激测试术或系统植入术）鞘内药物输注系统植入术硬膜外腔镜下神经根粘连松解术经甑管导丝神经根松