初级中药师2014相关专业知识讲义祛风湿药

1、中药药理学第五单元 祛风湿药（一）基本知识祛风湿药的主要药理作用：凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物称为祛风湿药。祛风湿药具有以下主要药理作用：抗炎；镇痛；对免疫功能的影响。1.抗炎对多种实验慢性炎症模型均有不同程度的抑制作用。主要有效成分：秦艽碱甲、清风藤碱、粉防己碱、甲氧基欧芹酚、2.镇痛总苷、内酯等。、独活、秦艽、五加皮、防己有不同程度的镇痛作用，提高动物对热刺激、电刺激、化学刺激所致疼痛反应的阈值，也可减少小鼠醋酸扭体次数。3.对免疫功能的影响免疫抑制：、五加皮、独活、豨莶草、。免疫促进：细柱五加总皂苷和多糖。（二）常用药物秦艽功效祛风湿，清湿热，止痹痛。药理作用（1）抗炎机制分析

2、：在抗炎的同时能降低大鼠肾上腺内维生素 C 的含量,而对于切除垂体或戊巴比妥钠麻醉的大鼠则无抗炎作用。说明：抗炎作用是通过兴奋下丘脑、垂体，使 ACTH用的。成分：秦艽碱甲。（2）镇痛增多，从而增加肾上腺皮质的功能而起抗炎作秦艽水提物和醇提物抑制醋酸所致小鼠扭体反应，降低热板或光热刺激所致小鼠和大鼠的疼痛反应，且随剂量增加，镇痛作用增强。作用持续时间短暂，与延胡索和草乌配伍可增强其镇痛作用。（3）抗过敏成分：秦艽碱甲。3.现代应用风湿性关节炎和类风湿性关节炎；流行性脑脊髓膜炎；肩关节周围炎；小儿急性黄疸型传染性肝炎。练习题秦艽抗炎的作用机理是（ ）A.兴奋下丘脑、垂体，增强肾上腺皮质的功能B.

3、收缩C.抑制白细胞的和吞噬能力D.促进炎性渗出的吸收E.以上均非答疑【正确2367205101】A独活功效祛风除湿，通痹止痛。药理作用（1）抗炎成分：甲氧基欧芹酚。（2）镇痛，镇痛成分：甲氧基欧芹酚。成分：当归酸、伞形花内酯。（3）抑制血小板和抗血栓形成（4）对心系统作用欧芹酚甲醚扩3.现代应用、降压。风湿性关节炎；坐骨神经痛和三叉神经痛；腰椎间盘突出症及腰椎骨质疏松症；慢性支气管炎；银屑病。五加皮功效祛风湿，补肝肾，强筋骨。药理作用抗炎机制：减少炎症介质的。对免疫功能的影响细柱五加皮免疫抑制；五加皮总皂苷和多糖免疫促进。（3）（4）、镇痛样作用成分：细柱五加多糖。细柱五加多糖促进未成年大鼠的

4、发育。红毛五加水提物促进幼鼠发育。现代应用：风湿性和类风湿性关节炎；关节痛；小儿行迟；浮肿。不良反应细柱五加大剂量中枢抑制，下肢软弱无力。北五加严重心律失常，性视神经炎，多发性神经炎。防己功效利水消肿，祛风止痛。药理作用抗炎成分：粉防己碱、防己诺林碱。免疫抑制和抗过敏成分：粉防己碱。表现：抑制细胞免疫和体液免疫。机制：与钙通道的阻滞有关。镇痛对心系统作用抗心律失常：成分：粉防己碱。降压：成分：粉防己碱。抗心肌缺血：成分：粉防己碱。（5）抗肝化成分：粉防己碱。表现：改善肝功能，减轻肝脏病理性损伤，减少肝内胶原沉积。（6）防治矽肺成分：粉防己碱。3.现代应用：高血压病；心绞痛；矽肺；神经性疼痛；慢

5、性肝病及肝化。功效祛风湿，止痹痛。药理作用（1）对免疫功能的影响免疫抑制成分：免疫促进成分：（2）抗炎甲素、红素。红素、生物碱。成分：乙酸乙酯提取物、多苷、甲素、内酯、红素。表现：急、慢性实验性炎症模型。（3）对和血液系统的作用乙酸乙酯降低佐剂性关节炎大鼠全血和血浆黏度、减少红细胞压积以及蛋白原含量降低血小板最大率。多苷减轻大鼠胸主动脉剥脱术后内皮损伤的大鼠内膜增生。（4）其他药理作用对生殖系统的影响：抗作用。与棉酚有相似之处；可逆，停止给药后 68 个月抗肿瘤：功能可以恢复。甲素、乙素和内酯抗癌；现代应用：类风湿性关节炎；肾小球肾炎和肾病综合征；结缔组织病；银屑病、神经性皮炎、湿疹和过敏性紫癜；慢性支气管炎和小儿喘息型支气管炎。不良反应毒性较大，可见多系统的毒副作用：消化系统、神经系统、血液系统、生殖系统、心系统。严重少数时可使血压急剧下降，甚至出现心源性休克而；出现肾功能损害、肌