腰肌劳损的原因及预防资料

1、腰肌劳损的原因及预防腰痛，是一种常见病症，很多人有腰痛或有过腰痛的病。有一种最为常见的腰痛，痛在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方，或隐隐作 痛，或酸痛不适，早晨起床时减轻，活动后加重，不能久坐、久站，弯腰困难。到医院 检查，照X光片、验血也大都正常。患腰痛的人虽然大都能正常生活和坚持工作，但时间一长，会影响工作效率，降 低生活情趣。这种腰痛,中医常称为肾虚腰痛，也就是腰肌劳损的腰痛。为什么会发生腰肌劳损的腰痛呢?腰部是人体的中点，腰骶关节是人体唯一承 受身体重力的大关节，是腰部活动的枢纽，前俯、后仰、左右侧弯、转身都有牵涉, 无论运动还是活动，这里的关节比全身哪个关节承受的力量都大。劳动强度大

2、或 活动量大,关节活动就多。关节的活动，都有肌肉的参与，所以这里的肌肉容易发生 疲劳和损伤。腰肌劳损就有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不 大，劳动强度也不大，但由于姿势不对，脊柱处于半弯状态，腰背肌肉一直紧绷着，日 积月累，也就产生劳损，进一步发展形成无菌性炎症,刺激神经末梢，引起疼痛，于是 腰痛就发生了。腰肌劳损的腰痛是可以预防的。怎样预防呢?首先要加强锻炼，提高身体素 质。特别是长年坐着的人，腰背肌肉比较薄弱，容易损伤。因此，应有目的地加强腰背肌肉的锻炼，如做一些的屈、后伸、左右腰部侧 弯、回旋以及仰卧、起坐的动作，使腰部肌肉发达有力，韧带坚强，关节灵活，减少 生病的机会。肥胖

3、者应减肥，以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节，劳逸结合, 避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作，如站久了可以蹲一蹲，蹲下不仅使 腰腿肌肉得到放松休息，而且也减少了体能的消耗。再就是注意生活中的各种姿势,如从地上提取重物时，应屈膝下蹲，避免弯腰加 重负担;拿重物时,身体尽可能靠近物体，并使其贴近腹部，两腿微微下蹲;向高处取 放东西时，够不着不宜勉强;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很 重要的。包建国腰肌劳损的运动疗法腰肌劳损其主要症状是腰部酸困和疼痛，腰痛较重者常伴有腰肌紧张性痉挛, 腰部活动性受限，弯腰困难。严重者可影响日常工作和生活。实践证明，运动疗法 对其有较好的效果。1

4、、腰肌锻炼保健法:仰卧保健法:患者取仰卧位，首先双脚、双肘和头部五点, 支撑于床上，将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面，维持感到疲劳时，再恢复平 静的仰卧位休息。按此法反复进行10分钟左右,每天早晚各锻炼一次。2、俯卧保健法:患者采取俯卧位,将双上肢反放在背后,然后用力将头胸部和 双腿用力挺起离开床面，使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼 10分钟左右，每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼，可预防和治疗腰肌劳损和低头 综合症的发生和发展。3、腰背部叩击按摩保健法:患者采用端坐位，先用左手握 空拳，用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后，再用左手掌上下按摩或 揉搓5分钟左右,一

5、日两次。然后反过来用右手同左手运动法。自己感到按摩区 有灼热感，则效果更好，运动后自觉舒服无比。此运动法能促使腰部血液循环，能解除腰肌的痉挛和疲劳，对防治中老年性腰 肌劳损效果良好。4、热敷或理疗:每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷，也可用麸皮5公斤，在铁锅内炒糊后，再加食醋0. 25公斤速搅拌均匀后，装入自制布袋内，然 后放置在腰痛部位用被子盖好保暖热敷。有条件的家庭可自购远红外线热疗器 或周林频谱仪等理疗。此法能促进腰部血液循环，还能祛风湿、活血通络,对治疗 腰肌劳损患者效果良好。5、药物疗法:对腰肌劳损患者，有明显压痛点者可用强的松龙针1毫升加1% 普鲁卡因5毫升,作压痛点封闭，每

6、周一次,3次为一疗程。待腰痛减轻后即可开始 进行腰锻炼。也可口服药物通痹片或壮骨关节丸、肠溶阿司匹林和消炎痛等治 疗,以巩固治疗效果和防止腰痛再发。腰痛是人们工作、生活中的常见病。尤其是在长期保持坐立姿势工作的 人中，腰肌劳损患者更为多见。腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤，发病原因可归纳为 三种：第一种，长期工作姿势不良，如弯腰用一侧肩膀扛抬重物，或是习惯性 姿势不良，使腰肌长时间处于牵拉状态，造成累积性劳损变性，软组织疲劳则 产生腰背酸痛；第二种，腰椎先天或后天畸形，或下腰短缩畸形，或腰部外伤 后，长期卧床不起，腰背肌长时间疲劳等；第三种，腰部软组织急性损伤治疗 不当，或反复损

7、伤使组织不能得到充分修复，产生纤维化或瘢痕形成，也是慢 性腰痛的原因。临床表现主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而 变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发 作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部 分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛， 可局限于一个部位，也可散布整个背部。预防原则长期在办公室工作的人群最易患腰肌劳损，怎样预防呢？这就要求工作时 要经常变换体位，纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保 护，在体育运动或搬抬重物前要做好准备活动，防止突然用力使腰部扭伤。

8、还 可以经常参加太极拳、五禽戏、健身操的锻炼，这些传统的健身方法对预防腰 肌劳损都有益处。治疗原则主要是减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助。（1） 一般治疗：在腰痛发作的急性期，提倡适当卧床休息，以防止病情进 一步发展，卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动。（2）西药治 疗：常可口服止痛药如布洛芬、芬必得、消炎痛等，也可用好得快局部喷涂， 或激素加普鲁卡因痛点封闭。（3）中药治疗：中成药可选人参健脾丸、补中益气丸、强肾片等配合独活 寄生丸、活血止痛胶囊等治疗。汤药可选用经验方：黄芪10g，党参10g，白术 10g，当归10g，陈皮10g，柴胡10g，升麻10g，甘草10g，秦九10

9、g，川芎 10g，桃仁10g，红花10g，五灵脂10g，香附10g，牛膝10g，地脂10g，土螫 虫10g。水煎服，每日2次，每次150ml。外用药可选用纳米穴位敷贴、狗皮 膏、武力拔寒散，麝香壮骨膏贴于患处或穴位上即可。（4）理疗和功能锻炼：常用的理疗方法主要是热疗、腊疗、红外线、超声 波、激光局部照射等。按摩腰部能够健腰强肾，疏通经络，防治腰肌劳损。下 面介绍自我按摩防治腰肌劳损十法：推两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上向下推搓3050次，至局 部产生热感为止。捏脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势，均可。两手分别捏拿、提放腰 部肌肉1520次。揉采取坐姿。两手五指并拢，分别放在后腰左

10、右两侧，用掌心上下缓慢揉 搓，至发热为止。滚两手握拳，从腰部向上下滚动、按摩。先自下而上，再自上而下，反复 多次进行。上身可配合前倾、后仰。压两手叉腰，大拇指分别按于两侧腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺 时针，后逆时针，各36圈。叩用双手半握拳，用两拳的背面轻叩腰骶部，以不引起疼痛为度。左右同时进行，各叩30次。抓双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧用指腹 向外抓擦皮肤，从腰眼到骶部顺序进行，两侧各抓36次。抖两手置腰部，掌根按于腰眼处，快速上下抖动1520次。按取坐位，以中指指尖揉人中穴12分钟。点取坐位，用两手中指的指尖分别点按两腿委中穴（膝关节后窝正中）1 2分钟，

11、被按部位应出现酸、麻、胀的感觉。除了局部按摩，摇动腰部也能够防治腰肌劳损。具体介绍两种方法，以供会.七.参考:转胯运腰站立姿势，双手叉腰，拇指在前，其余四指在后，中指按在腰 眼部，即中医所说的肾穴位上，吸气时，将胯由左向右摆动，呼气时，由右向 左摆动，一呼一吸为一次，可连续做832次。旋腰转背取站立姿势，两手上举至头两侧与肩同宽，拇指尖与眉同高， 手心相对。吸气时，上体由左向右扭转，头也随着向后扭转，呼气时，由右向 左扭动，一呼一吸为一次，可连续做832次。诊断（一）临床症状长期反复发作的腰背部酸痛不适，或呈钝性胀痛，腰部重着板紧，如负重 物，时轻时重，缠绵不愈。充分休息、加强保暖，适当活动或

12、改变体位姿势可 使症状减轻，劳累或遇阴雨天气，受风寒湿影响则症状加重。腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时有牵掣不适感。不能久坐久 站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部。急性发作时，诸症明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯， 下肢牵掣作痛等症状。（二）检查1、腰背部压痛范围较广泛，压痛点多在骶棘肌、腰椎横突及骼嵴后缘等部 位。2、肌痉挛：触诊时腰部肌肉紧张痉挛，或有硬结及肥厚感。3、X线检查：少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生，余无异常发 现。治疗推拿治疗慢性腰肌劳损有一定的效果，但关键是消除致病因素，即改变不 良的姿势和超负荷劳动，才能达到满意的

13、治疗效果。治疗原则：舒筋通络，活血散瘀，解痉止痛。部位及取穴：肾俞、腰阳关、大肠俞、八髎、秩边、委中、承山及腰臀 部。主要手法：滚、按、揉、点压、弹拨、擦及被动运动。操作方法：1、循经按揉法：患者俯卧位，医者站于一侧，先用滚、按揉法 沿两侧膀胱经由上而下往返施术35遍，用力由轻到重。然后用双手拇指按揉 肾俞、腰阳关、大肠俞、八髎等穴，以酸胀为度，并配合腰部后伸被动运动数 次。2、解痉止痛法：医者用点压、弹拨手法施术于痛点及肌痉挛处，反复35 遍，以达到提高痛阈，松解粘连，解痉止痛的目的。3、调整关节紊乱：患者侧卧位，医者面向患者站立，施腰部斜扳法，左右 各一次，再取仰卧位，双下肢屈膝屈髋，医者抱住患者双膝作腰骶旋转，顺、 逆时针各810次，然后作抱膝滚腰1620次，以调整腰骶关节。4、整理手法：患者俯卧位，医者先用滚、揉法在腰臀及大腿后外侧依次施 术，往返35遍，并点按秩边、委中、承山等穴，然后用小鱼际直擦腰背两侧 膀胱经，横擦腰骶部，以透热为度，最后用五指并拢，腕部放松，有节律地叩 打腰背及下肢膀胱经部位，用力由轻到重，以患者能忍受为度。5、辅助治疗：功能锻炼，加强腰背伸肌锻炼，如仰卧位拱桥式锻炼，俯卧 位的飞燕式锻炼，早晚各1次，每次各作2030下。有利于腰背肌力的恢复。预后推拿治疗慢性腰肌劳损能明显改善症状，特别早期见效更显，但本病往往 易复发，应