常见护理技术并发症理论考试试题及答案

1、常见护理技术并发症理论考试您的姓名： 填空题 *_1.静脉输液过程中出现发热反应严重时应该怎么做？ 单选题 *立即停止输液，报告医生，保留剩余溶液和输液器，送检验科查找原因 【正确答案】减慢速度，继续滴不做处理2.口腔护理中出现窒息时怎么处理？ 单选题 *不予理会，继续进行及时报告医生，清除吸入的异物。 【正确答案】重拍病人后背3.冷敷的时间一般为多久 单选题 *56小时每34小时冷敷一次，每2030分钟 【正确答案】12小时4.拔针后对血管的按压时间一般为 单选题 *12分钟34分钟35分钟 【正确答案】510分钟5.以下哪项属于预防静脉穿刺失败的表现。（） 单选题 *A.避免使用对组织刺激

2、性强的药物B.一般选用无菌生理盐水作为溶媒C.选用大小型号适宜的注射器和针头 【正确答案】D.严格遵守给药时间6.皮下注射发生出血的原因是：（） 单选题 *A、针头在注射过程中碰到血管或毛细血管B、注射时针头刺入角度不当，延长针头在组织内行程，扩大组织损伤面积C、患者有凝血机制障碍D、拔针后局部按压时间太短，按压部位不准确。E、以上都是 【正确答案】7.皮下注射后出血处理不规范的是：（） 单选题 *A、如针头刺破血管，立即拔针、按压，更换注射部位。B、注射完毕，按压部位要准确、 时间要充分，尤其对 凝血机制障碍者，适当延长按压时间。C、拔针后注射点有出血或渗液，以穿刺点为中心，顺血管方向垂直按

3、压3-5minD、形成皮下血肿者，可根据血肿的大小采取相应的处理措施。皮下小血肿早期采取热敷促进血液吸收，48小时后应用热敷促进淤血的消散 【正确答案】8.皮下注射预防硬结形成的措施不包括（） 单选题 *A、注射时严格执行无菌技术操作，做好皮肤消毒，防止注射部位感染。B、正确掌握进针角度和深度，针头刺入角度不宜超过45度，以免刺入肌层。C、注射药量不宜过多，以少于2m为宜，推药持续匀速注射10S，注射后停留10S，再快速拔针。D、对于一些难吸收的药液，注射后及时给予局部热敷或按摩，以促进血液循环，加快药物吸收。E、长期皮下注射者，应有计划地经常更换注射部位，并选用细长针头;避免在瘢痕、炎症、皮

4、肤破损处注射。F、注射预灌式抗凝剂，注射前需排气 【正确答案】9.皮内注射的并发症不包括（） 单选题 *A、疼痛B、虚脱C、过敏性休克D、硬结形成 【正确答案】E、局部组织反应10.过敏性休克的临床表现是（） 单选题 *A、呼吸道梗阻症状:由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起:表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难，伴频死感。B、循环衰竭症状:由于周围血管扩张导致有效循环血量不足;表现为面色苍白、冷汗、紫绀、血压下降等。C、中枢神经系统症状:因脑组织缺氧，可表现为、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐或大小便失禁等。D、其他过敏反应:有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。E、以上都是 【正确答案】11.患者

5、在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了() 单选题 *药物外渗血肿形成静脉炎 【正确答案】菌血症12.静脉输液过程中引起急性脉水肿的原因 单选题 *输液速度过快 【正确答案】输入药物的性质输液用具输注的部位13.口腔护理时病人出现误吸，处理方法不包括 单选题 *侧卧位，头低足高 【正确答案】扣拍背部，必要吋负压吸引若误吸物排出，及时清理口腔内痰液或呕吐物平卧位，头高足低14.患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了() 单选题 *

6、药物外渗血肿形成静脉炎 【正确答案】菌血症15.静脉输液过程中引起急性脉水肿的原因 单选题 *输液速度过快 【正确答案】输入药物的性质输液用具输注的部位16.口腔护理时病人出现误吸，处理方法不包括 单选题 *侧卧位，头低足高 【正确答案】扣拍背部，必要吋负压吸引若误吸物排出，及时清理口腔内痰液或呕吐物平卧位，头高足低17.下列与输液时滴数调节无关的是 单选题 *病人的性别 【正确答案】病人的年龄药物的作用药液的性质病人的病情18.静脉输液发生空气栓塞时应采取的卧位是 单选题 *半卧位端坐位右侧卧位，头低足高位左侧卧位，头低足高位 【正确答案】左侧卧位，头高足低位19.皮下注射法进针时，与皮肤呈

7、： 单选题 *10度角15度角20度角25度角30度角40度角45度角50度角 【正确答案】50度角60度角20.改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约()的皮丘后拨出针头。 单选题 *0.1cm0.2cm0.5cm 【正确答案】1cm21.一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射() 单选题 *0.01%肾上腺素0.5ml0.01%肾上腺素1ml0.1%肾上腺素0.5ml 【正确答案】0.1肾上腺素1ml22.喉头水肿引起窒息时，应尽快()： 单选题 *高流量面罩吸氧球囊面罩吸氧肌注呼吸兴奋剂气管切开 【正确答案】23.皮下注射时药量不宜

8、过多，以少于()为宜 单选题 *1ml2ml 【正确答案】3ml5ml24.静脉输液时输液部位出现药物外渗，主要表现不包括： 单选题 *注射部位肿胀注射部位疼痛皮肤温度高 【正确答案】皮肤温度低25.静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是 单选题 *消瘦静脉腔大、针头过小 【正确答案】肥胖经常同一部位进针26.发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入()造成空气栓塞 单选题 *左心房左心室右心室 【正确答案】肺动脉27.吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧12L/min,中度缺氧24L/min,重度缺氧46L/min。 单选题 *对 【正确答案】错28.吸痰时可引起低氧

9、血症、呼吸道粘膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张等并发症。 单选题 *对 【正确答案】错29.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不超过1000ml。 单选题 *对 【正确答案】错30.行雾化吸入前无需询问患者有没有药物过敏史。 单选题 *对错 【正确答案】31.溶血是溶血反应中最严重的并发症或反应。 单选题 *对 【正确答案】错32.患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了() 单选题 *药物外渗血肿形成静脉炎 【正确答案】菌血症33.静脉输液过程中引起急性脉水肿的原因 单选题 *输液速度

10、过快 【正确答案】输入药物的性质输液用具输注的部位34.发生急性肺水肿时的处理措施给氧流量（） 单选题 *A、给予高流量吸氧，氧浓度6-8L/min，并用30%酒精湿化 【正确答案】B、给予高流量吸氧，氧浓度8-10L/min，并用45%酒精湿化C、给予低流量吸氧，氧浓度6-8L/min，并用30%酒精湿化D、给予低流量吸氧，氧浓度8-10L/min，并用45%酒精湿化35.氧气瓶内湿化水多久更换一次？（） 单选题 *A、4小时B、6小时C、12小时D、24小时 【正确答案】36.雾化吸入时出现哮喘发作加重的预防及处理（） 单选题 *A根据病情调节雾化量的大小和雾化时间的长短B气管插管C温度尽

11、量接近体温D 立即停止雾化，给予氧气吸入E以上都是 【正确答案】37.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）小时内发生的泌尿系统感染？ 单选题 *A24B48 【正确答案】C36D1238.留置尿管期间采集少量尿标本做细菌培养时，应该（） 单选题 *A.从集尿袋留取B.消毒后用无菌注射器从导尿管穿刺吸取尿液 【正确答案】C.打开导尿管与集尿袋连接处留取尿液D.拔出导尿管采集39.尿管主要感染的方式是（） 单选题 *A血行感染B逆行感染 【正确答案】C淋巴感染D直接感染40.发生院内尿路感染最常见的诱因是（） 单选题 *A.长期卧床B.膀胱冲洗C.留置导尿 【正确答案】D

12、.膀胱内注药41.对膀高度膨胀或极其虚弱的病人，一次放尿不超过（） 单选题 *500ml1000ml 【正确答案】1500ml2000ml42.鼻饲法出现腹泻的原因 *注入鼻饲液过多 【正确答案】鼻饲液发生变质、污染 【正确答案】注入速度、浓度、温度不当 【正确答案】某些营养物质不耐受 【正确答案】43.口腔护理法口腔粘膜损伤的临床表现 *充血 【正确答案】水肿 【正确答案】炎症 【正确答案】溃疡形成 【正确答案】疼痛 【正确答案】44.药物外渗的处理 *立即停止液体输入，必要时用注射器接原针头抽吸外渗药液 【正确答案】及时报告医生及护长 【正确答案】了解外渗药物的种类、名称、性质 【正确答案

13、】评估生药物外渗的部位、面积，外渗药物的量，皮肤颜色、温度，疼痛的性质和程度 【正确答案】实时记录过程 【正确答案】45.静脉输液引起急性肺水肿的临床表现 *突发呼吸困难 【正确答案】胸闷 【正确答案】咳嗽，咳粉红色泡沬痰 【正确答案】心律快且不齐 【正确答案】腹痛、腹肿46.静脉输液时如何预防空气栓塞 *输液前排尽空气 【正确答案】输液过程及时巡视 【正确答案】输液过程及时更换液体 【正确答案】尽快输注液体47.静脉输液的并发症（） *A、静脉炎 【正确答案】B、发热反应 【正确答案】C、空气栓塞 【正确答案】D、急性肺水肿 【正确答案】E、液体渗出和外渗 【正确答案】48.静脉输液时如何预防空气栓塞 *输液前