锦州市民办社会福利机构筹办申请表_第1页
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文档简介

1、.PAGE ：.；表一锦州市民办社会福利机构筹办恳求表 机构称号 填表日期 锦州市民政局印制拟 设 置 基 本 情 况照片机 构 名 称电 话机 构 地 址邮政编码临 时 负 责 人机 构 性 质开 工 时 间 年 月 日拟开工时间年 月 日拟收养人员数收养对象 ()老年人占地面积(平方米)总建筑面积(平方米)绿化面积(平方米)总运用面积(平方米)房屋场地性质()产权 租赁运用权 其中 租赁期限 年租赁费用 万元/年拟投资总额(万元)其中土地购置费(万元)设备购置费(万元)土建费(万元)兴办经费(万元)装修费(万元)其他经费(万元)经费来源(万元)政府投资(补贴)社会资助工程单位投资其 它申

2、办 单 位 基 本 情 况名 称负 责 人电 话地 址邮 编性 质申 请 人 基 本 情 况 姓 名性 别出生年月 政治容颜学 历专业职称 家庭地址联络身份证号码简 历何年何月至何年何月在 何 地 何 部 门任何职务表二锦州市民办社会福利机构筹办意见书 存 根单位名称负责人有效日期经办人批准人批准字号批准日期第 号此线以下交筹办人锦州市民办社会福利机构筹办意见书民福筹自第 号 ：他们提交的关于筹办社会福利机构的恳求书及有关文件收悉，经审核，符合民政部的有关规定，特此同意筹办，有效期从 年 月 日至 年 月 日。 同意机关 盖章 年 月 日表三社会福利机构设置同意证书恳求表 机构称号 填表日期

3、锦州市民政局印制PAGE 基 本 情 况名 称地 址电 话法 定 代 表 人邮 政 编 码机构性质登记注册类型隶属关系运 营 方 式业务范围主业兼业核定收养人员数收养对象 ()老年人占地面积(平方米)绿化面积 ( 平方米 )总建筑面积(平方米)总运用面积(平方米)其中建筑面积(平方米)休憩室活 动 ( 阅 览 ) 室餐厅体 锻 ( 康 复 ) 室职工人数管理部门医 护财 务小 计医护人员医 生护 士护理员中 级 技 工初 级 技 工其中已培训数未培训数其 它人员审查意见 单位盖章 审批签字： 年 月 日附：内部管理制度；效力任务规范。表四辽宁省新增社会福利机构备案表名 称地 址效力内容法定代表人联络核定床位注册资金占地面积建筑面积一切制方式隶属部门从业人员数：初级职业规范人数：中级职业规范人数：高级职业规范人数：技师职业规范人数：收费规范自理人员：介助人员：介护人员：消防部门同意文号卫生防部

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