精中医执业医师诊断学基础试题：症状学

1、中医执业医师诊断学基础试题：症状学一、A11、意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是A、尿毒症B、脑型疟疾C、代谢性酸中毒DK肝昏迷E、吗啡中毒2、嗜睡的主要临床表现是A不能执行一些命令B、可有运动性震颤、肌肉粗大抽动C、对强烈刺激才有反应D呼唤或推动肢体可使其清醒E、不能正确简单对话3、浅昏迷的主要临床特点是A、角膜、对光反射消失B、吞咽反射消失C、对声、光刺激仍有反应DK对强烈疼痛刺激无反应E、意识大部分丧失4、昏睡的主要临床表现是A、腱反射消失B、能正确回答问题C、呼唤和推动身体不能使其清醒D对强烈疼痛刺激可唤醒E、角膜、对光反射消失5、头痛多在下午或傍晚出现的是A、鼻窦炎头痛B、紧张性头痛C、肿瘤

2、引起的头痛Dk药物引起的头痛E、以上都不是6、三叉神经痛的特点多是A、牵拉痛B、紧箍感C、胀痛Dk电击痛E、重压感7、下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是A、偏头痛B、中暑C、颅内高压症Dk小脑肿瘤E、蛛网膜下腔出血8、属于先天性凝血功能障碍的是A、尿毒症B、凝血酶原缺乏症C、维生素K缺乏症D严重肝功能不全E、血栓性血小板减少性紫瘢9、下列疾病中，血小板可增多的是A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、慢性粒细胞白血病D弥散性血管内凝血E、血栓性血小板减少性紫瘢属于先天性的是10、皮肤黏膜出血的血管壁功能异常的病因中,A、血管性假性血友病B、维生素K缺乏症C、过敏性紫瘢Dk单纯性紫瘢E、严重感染11、咯血

3、可见于下列疾病，但除外A、支气管扩张B、鼻出血C、肺结核D风湿性心脏病E、白血病12、下列最容易引起大量咯血的疾病是A、肺炎B、肺结核C、二尖瓣狭窄Dk肺肿瘤E、肺梗死13、可引起咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是A、支气管肺癌B、肺吸虫病C、肺梗死Dk肺脓肿E、钩端螺旋体病14、中等咯血的日咯血量应是A、100500mlB、500mlC、100200mlDk 200300mlE、300400ml15、咯血的原因有下列几种，但除外A、支气管疾病B、心脏病C、白血病DK肺部疾病E、脾破裂16、下列疾病可引起咯血，但除外A、肺结核B、肺炎C、支气管内膜结核DK风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、支气管哮喘17、胆道

4、结石所致的黄疸多见于A婴儿B、儿童C、青年人D中年人E、老年人18、关于黄疸的特点，下列说法正确的是A、溶血性黄疸以非结合胆红素增多为主B、肝细胞性黄疸尿胆红素阴性C、胆汁淤积性黄疸尿胆原增多Dk肝细胞性黄疸尿胆原减少E、胆汁淤积性黄疸尿胆红素阴性 19、慢性溶血常有的三大特征是A、寒战、高热、头痛B、头痛、腰痛、呕吐C、贫血、黄疸、脾大D高热、贫血、呕吐E、腰痛、呕吐、黄疸20、腹痛伴里急后重者可见于A、直肠炎B、伤寒C、副伤寒Dk肠结核E、Crohn 病21、关于腹痛部位，下列叙述正确的是A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、小肠疾病疼痛多在右上腹Dk胆囊炎疼

5、痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹22、剑突下钻顶样痛多提示A、急性肝炎发作B、急性胆囊炎发作C、胆道蛔虫梗阻DK急性胰腺炎发作E、以上都不是23、右上腹痛伴发热、黄疸3天，最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、消化性溃疡D急性阑尾炎E、急性胰腺炎24、幽门梗阻时，呕吐物多为A、咖啡色B、黄绿色稀薄液C、含血液Dk隔日食物E、大量黏液25、心绞痛常呈A压榨样痛B、酸痛C、灼痛Dk刺痛E、闷痛26、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可 能的疾病为A、胸膜疾病B、心绞痛C、肋间神经病变DK食管炎症E、肋骨骨折27、下列可以表现为局部性水肿的是A、创伤B、丝虫病C、局部炎症D

6、血栓性静脉炎E、以上者8是28、肾源性水肿常见于A、肝硬化B、各型肾炎C、右心衰竭Dk低蛋白血症E、妊娠高血压综合征29、呕血与黑便最常见的原因是A、胃底、食管静脉曲张破裂B、十二指肠炎C、慢性胃炎DK急性胃黏膜病变E、消化性溃疡30、引起痰分层现象的疾病是A、肺炎链球菌肺炎B、心源性哮喘C、慢性支气管炎DK肺脓肿E、肺结核31、犬吠样咳嗽见于A急性胸膜炎B、大叶性肺炎C、急性左心衰DK喉头炎症水肿E、肺结核32、长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能是A、支气管哮喘B、肺炎C、支气管扩张DK慢性支气管炎E、肺结核33、肺气肿时，呼吸困难的主要特点是A、呼气费力B、吸气和呼气均感费力C、呼吸浅快DK吸气

7、费力E、呼吸深慢34、气胸出现的呼吸困难为A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D.神经精神性呼吸困难E、以上都不是35、突然出现的吸气困难，临床上主要见于A、支气管哮喘B、肺癌C、气道异物或梗阻Dk气胸E、以上都不是36、反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于A、气道异物B、支气管哮喘C、大叶性肺炎Dk肺不张E、气胸37、吸气性呼吸困难表现为A、明显的哮鸣音B、深大呼吸C、桶状胸D三凹征E、胸部一侧呼吸减弱38、甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是A、坏死物质吸收B、内分泌与代谢障碍C、产热过多Dk散热过少E、抗原-抗体反应39、脑出血引起发热的主要原因是A、皮肤散热量的减少B、感

8、染性发热C、植物神经功能紊乱Dk体温调节中枢的功能失常E、无菌性坏死物质的吸收40、表现为典型弛张热的疾病是A、布鲁杆菌病B、肺炎球菌性肺炎C、风湿热DK渗出性胸膜炎E、疟疾41、发热5天，每天体温最高40C,最低39C,此热型属于A、波状热B、稽留热C、弛张热D不规则热E、间歇热42、发热10天，每天体温最高达39.6 C40.1 C,最低37.6 C, 试问该热型属于A、波状热B、稽留热C、弛张热Dk不规则热E、间歇热43、关于热型的说法错误的是A、伤寒常为稽留热B、弛张热是指体温在39c以上，一天内波动不超过 2cC、间歇热是发热期和无热期交替出现Dk肺结核常为不规则热E、发热不一定是感

9、染引起的44、下列属感染性发热的是A、无菌性坏死组织吸收B、变态反应C、内分泌代谢疾病D肺炎支原体肺炎E、烧伤45、在非感染性发热中，属抗原-抗体反应性疾病的是A、血清病B、中暑C、重度安眠药中毒D大面积烧伤E、急性心肌梗死46、引起发热的病因中，属非感染性发热的是A、立克次体B、抗原-抗体反应C、肺炎支原体Dk螺旋体E、病毒47、不属于感染性发热病因的是A、血清病B、肺炎支原体C、真困E、立克次体48、急性心梗患者常有发热，其主要机制是A、变态反应B、代谢障碍C、体温调节中枢失常D神经功能障碍E、吸收热49、属感染性发热的疾病是A、风湿热B、广泛性皮炎C、肝癌DK斑疹伤寒E、白血病50、抽搐

10、病因中，属于非感染性颅脑疾病的是A、脑炎B、脑膜炎C、脑肿瘤DK脑脓肿E、脑寄生虫病51、抽搐病因中，属于感染性颅脑疾病的是A、癫痫B、脑外伤C、脑肿瘤DK脑寄生虫病E、脑血管性疾病二、B1、A.高血压脑病B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.脑外伤E.尿毒症、意识障碍伴发热见于A B C D E、意识障碍伴高血压见于A B C D E2、A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高、心前区疼痛呈压榨样并有窒息感常见于A B C D E、右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于A B C D E3、A.肺性脑病B.伤寒C.胸膜炎D.肺水肿E.支气管哮喘、呼吸困难伴有意识障碍者，主要见于

11、A B C D E、呼吸困难伴有中等度以上发热、胸痛、咳嗽、咯痰或咯血的，多见于A B C D E4、A.白血病B.传染性单核细胞增多症C.急性胆囊炎D.钩端螺旋体病E.流行性感冒、发热伴寒战常见于A B C D E、发热伴结膜充血常见于A B C D E5、A.37.5 C 38 cB.39.1 C 41cC.38.1 C 39 cD.41CE.39.1 C 40 c、高热为A B C D E、超局热为A B C D E6、A.37.3 C 38 cC 41cC.38.1 C 39 cD.41 CE.39.1 C 40 c、低热为A B C D E、中等度热为A B C D E7、A.结核病

12、B.急性喉炎C.疟疾D.败血症E.伤寒、稽留热可见于A B C D E、弛张热可见于A B C D E答案部分一、A1【正确答案】E【答案解析】 意识障碍的伴随症状(1)伴发热先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病；先出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。(2)伴呼吸缓慢见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。(3)伴呼吸深大见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。(4)伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。(5)伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。(6)伴高血压常见于脑出血、高血压脑病、肾炎等。(7)伴脑膜刺激征见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。【该题针对“意识障碍”

13、知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状 态，表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者，可被唤醒，醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动， 但反应迟钝，刺激停止后, 又迅速入睡。【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】 浅昏迷：意识大部分丧失，强刺激也不能唤醒， 但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞 咽反射、眼球运动等都存在。【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】 昏睡指患者近乎不省人事，处于熟睡状态，不易 唤醒。虽在强刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但不能回答问题或 答非

14、所问，而且很快又再入睡。【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 头痛的时间：鼻窦炎引起的头痛多在病情较重、 鼻塞不通时加重，且上午重下午轻；紧张性头痛多在下午或傍晚出现 肿瘤引起的头痛在早上起床时较明显；药物引起的头痛一般出现在用 药后1530分钟，持续时间与药物半衰期有关。【该题针对“头痛”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】 头痛的性质：三叉神经痛表现为颜面部发作性电 击样疼痛；舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射 血管性头痛为搏动样头痛。【该题针对“头痛”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】头痛伴随症状(1)伴发热见于脑炎、脑膜炎等感染

15、，以及脑出血、脑外伤等。(2)伴呕吐见于脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等引起的颅内压增高等。(3)伴意识障碍见于脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、 脑肿瘤、脑外伤、一氧化碳中毒等。(4)眩晕见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足等。【该题针对“头痛”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 先天性凝血功能障碍：血友病、凝血酶原缺乏症、 纤维蛋白缺乏症等。【该题针对“皮肤黏膜出血”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】 血小板增多：原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、脾切除术后等。其余选项均为血小板减少。【该题针对“皮肤黏膜出血”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】 皮肤黏膜出血的病因中的血

16、管壁结构与功能异常(1)先天性：如遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友 病、家族性单纯性紫瘢等。(2)获得性：过敏性紫瘢、药物性紫瘢、感染性紫瘢、中毒性紫 瘢、结缔组织疾病、维生素 C缺乏症、单纯性紫瘢等。【该题针对“皮肤黏膜出血”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】咯血的病因：(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜 结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核 为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫瘢、白血病、血友病、肺出血型钩端 螺旋体病、肾综合征出血热等

17、。【该题针对“咯血”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 大量咯血（每日超过500ml）常见于空洞型肺结核、 支气管扩张症和肺脓肿；中等咯血（每日100500ml）可见于二尖瓣狭 窄；其他原因所致的咯血多为小量咯血（每日在100ml内），或仅为痰 中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。【该题针对“咯血”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】咯血伴皮肤黏膜出血应考虑钩端螺旋体病、流行 性出血热、血液病等。【该题针对“咯血”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】 中等咯血为每日100500ml。【该题针对“咯血”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】咯血的病因：（1）支气管

18、疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜 结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核 为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫瘢、白血病、血友病、肺出血型钩端 螺旋体病、肾综合征出血热等。【该题针对“咯血”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】咯血的病因：(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜 结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核 为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其

19、他如血小板减少性紫瘢、白血病、血友病、肺出血型钩端 螺旋体病、肾综合征出血热等。【该题针对“咯血”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】儿童或青少年出现的黄疸要考虑先天性与遗传性 疾病。病毒性肝炎也见于儿童青年人。中年人出现黄疸常见于胆道结 石、肝硬化、原发性肝癌。老年人多考虑肿瘤。【该题针对“黄疸”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】溶血性黄疸实验室检查以非结合胆红素增多为主， 结合胆红素一般正常。肝细胞性黄疸实验室检查示血清结合及非结合 胆红素均增多。尿中尿胆原增多，尿胆红素阳性。胆汁淤积性黄疸实 验室检查示血清结合胆红素明显增多。 尿胆原减少或阴性，尿胆红素 阳性。【该题针对“

20、黄疸”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】 慢性溶血常有贫血、黄疸、脾肿大三大特征。【该题针对“黄疸”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】直肠病变的疼痛常伴里急后重。【该题针对“腹痛”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎 疼痛多在中上腹部；肝、胆疾患疼痛位于右上腹；急性阑尾炎早期疼痛 在脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹；小肠绞痛位于脐周；结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹；膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂引起 的疼痛在下腹部；空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛 ；结 核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。【该题

21、针对“腹痛”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。【该题针对“腹痛”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】 腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部；肝、胆疾患疼痛位于右上腹；急性阑尾炎早期疼痛 在脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹；小肠绞痛位于脐周；结肠疾 病疼痛多位于下腹或左下腹；膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂引起 的疼痛在下腹部；空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛 ；结 核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。【该题针对“腹痛”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】 呕吐隔餐或隔日食物，并含腐酵气味

22、，见于幽门 梗阻。【该题针对“恶心与呕吐”知识点进行考核】25、【正确答案】A【答案解析】心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。【该题针对“胸痛”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 胸痛的部位，常常是胸部病变的部位。如带状疱 疹引起的胸痛，主要发生在疱疹分布区域；非化脓性肋软骨炎，多侵 犯第1、2肋软骨；心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前 区，常牵涉至左肩背、左臂内侧；食管、膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼 痛；自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛，多位于患侧的腋前线及腋中线 附近。【该题针对“胸痛”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】局部性水肿见于各种组织炎症、静脉阻塞（静脉血 栓形成、

23、静脉炎等）、淋巴回流受阻（丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等） 及血管神经性水肿。【该题针对“水肿”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 肾源性水肿：多由各种肾炎、肾病综合征等引起。29、【正确答案】E【答案解析】 呕血与黑便最常见的原因是消化性溃疡。【该题针对“呕血与黑便”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现 分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】咳嗽的音色：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫；犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或 气管受

24、压；无声（或无力）咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者 ；带 有鸡鸣样吼声常见于百日咳；金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管 癌等直接压迫气管所致。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】 支气管哮喘，干咳或者可见白色泡沫痰；慢性支气 管炎，可见白色黏液痰。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】 呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长 而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、 慢性阻塞性肺气肿等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】 混合性呼吸困难：吸气与呼气均感费力，呼吸频 率浅而快。见于

25、重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、 大量胸腔积液和气胸等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】 吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、 肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调 的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气 管异物、支气管肿瘤或气管受压等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长 而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、 慢性阻塞性肺气肿等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】 吸

26、气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、 肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调 的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气 管异物、支气管肿瘤或气管受压等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 内分泌与代谢障碍引起的非感染性发热， 如甲亢、 大量脱水等。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】 体温调节中枢功能失常：如脑出血、脑外伤、中 暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。【正确答案】C【答案解析】 弛张热：体温在39c以上，但波动幅度大，24小 时内体温差达2c以上，最低时仍高于正

27、常水平。常见于败血症、风 湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 稽留热：体温持续于39c40c以上，24小时波 动范围不超过1C,达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、 斑疹伤寒等的发热极期。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】 弛张热：体温在39c以上，但波动幅度大，24小 时内体温差达2c以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风 湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】 弛张热：体温在39c以上，但波动幅度大，24小 时内体温差达2c以上，最低时仍高于

28、正常水平。常见于败血症、风 湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。44、【正确答案】D【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性 肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中 毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊乱影响到体温调节过程，使产热大于散热， 属功能性发热，多

29、为低热。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性 肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中 毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊乱影响到体温调节过程，使产热大于散热， 属功能性发热，多为低热。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】非感

30、染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性 肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中 毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊乱影响到体温调节过程，使产热大于散热， 属功能性发热，多为低热。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】 无菌性坏死物质的吸收所致的发热有大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤、白血

31、病、急性溶血、心肌梗死或肢体 坏死等。所以说急性心梗患者发热的主要机制是由于无菌性坏死物质 的吸收所造成的。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】斑疹伤寒属感染性发热。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】 抽搐的病因中的颅脑疾病(1)感染性疾病如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。(2)非感染性疾病外伤：产伤、脑挫伤、脑血肿等。肿瘤：原发性肿瘤(如脑膜瘤、神经胶质瘤等)及转移性脑肿瘤。血管性疾 病：脑血管畸形、高血压脑病、脑梗死、脑出血等。癫痫。【该题针对“抽搐”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】 抽搐的病因中的颅脑疾病(1)感染性疾病

32、如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。非感染性疾病外伤：产伤、脑挫伤、脑血肿等。肿瘤: 原发性肿瘤(如脑膜瘤、神经胶质瘤等)及转移性脑肿瘤。血管性疾 病：脑血管畸形、高血压脑病、脑梗死、脑出血等。癫痫。【该题针对“抽搐”知识点进行考核】二、B【正确答案】D【答案解析】 意识障碍伴发热：先发热后出现意识障碍见于严 重感染性疾病；先出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑 外伤等。【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】 意识障碍的伴随症状：(1)伴发热先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病；先出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。(2)伴呼吸缓慢见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。(3)伴呼吸深大见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。(4)伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。(5)伴瞳孔缩小见