2022上半年山西省临汾市大宁县事业单位考试《医学基础知识》试题(附答案解析)_第1页
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文档简介

1、2022年山西省临汾市大宁县事业单位考试医学基础知识试题1、关于抗结核药物副作用,错误的是()。A、利福平:肝功损害B、乙胺丁醇:视神经炎C、链霉素:耳鸣耳聋D、吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害【答案】D【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。2、男,64岁,因上腹痛来诊,查体:体温、呼吸及血压正常,生化检查发现淀粉酶750U/L,11年前曾接受胃切除手术,有高血压及糖尿病A、肠梗阻B、胰腺炎C、食管破裂D、消化性溃疡【答案】C【解析】高血压病人食管破裂会因食管静脉破裂大量出血,表现为黑便,呕吐咖啡样液体,严重者大量呕吐鲜血,血压正常或因循环血量不足降低,血淀粉酶

2、不升高。3、西方最早论述医德的医生是()。A、希波克拉底B、盖伦C、迈蒙尼提斯D、帕茨瓦尔【答案】A【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377年),他被尊称为“西方医学之父”。希波克拉底文献对当时的医德作了比较深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会将希波克拉底誓言作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。故选A。4、某工地10余名工人,餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色),最重要的治疗是()。A、维生素CB、高压氧C、吸氧D、亚甲蓝【答案】D【解析】集体餐后2h出现头晕

3、、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色)拟诊为食物中毒高铁血红蛋白血症,亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。5、肝外胆道主要包括()。A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管B、左右肝管、胆囊、肝总管C、胆囊、肝总管D、左右肝管、肝总管【答案】A【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。故选A。6、产后出血是分娩期的严重并发症,导致产后出血最常见的原因是()。A、胎盘滞留B、宫缩乏力C、软产道裂伤D、凝血功能障碍【答案】B【解析】子宫收缩乏力、胎盘因

4、素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留)、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可共存、相互影响或互为因果。其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。故选B。7、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。A、2个Na+移出膜外B、2个K+移入膜内C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内【答案】C【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓度达到细胞外液的30倍左右。故选C。8、

5、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()。A、头痛显著B、发热退完后咳嗽可继续存在C、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征D、咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰【答案】D【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳黏痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。9、下列抗结核药物中,哪一种须空腹服下()。A、异烟肼B、环丙沙星C、吡嗪酰胺D、利福平【答案】D【解析】利福平空腹顿服,吸收快而安全,进食后则大大降低了对利福平的吸收。10、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。A、激素作用B、血糖浓度C、

6、血氨基酸浓度D、神经调节【答案】B【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。11、交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()。A、血浆胶体渗透压升高B、滤过膜通透性降低C、肾血流量减少D、血浆晶体渗透压升高【答案】C【解析】交感神经兴奋,通过肾脏血管平滑肌的受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量,使尿液减少。12、不直接与咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。13、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。A、糖尿病B、高胆固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能

7、亢进【答案】D【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。14、胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少()。A、胃蛋白酶原B、HCO3-C、HClD、内因子【答案】DNone【解析】胃的壁细胞分泌的内因子能保护维生素B12不被消化液所破坏,并促进维生素B12在回肠吸收。胃大部分切除后,胃的壁细胞大量减少,引起内因子缺乏,机体就会缺乏维生素B12,维生素B12是红细胞成熟因子,当其缺乏时,红细胞不能成熟,处于幼稚阶段(幼稚的红细胞体积比成熟的红细胞体积大),故引起巨幼细胞贫血。故选D。15、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项

8、是正确的()。A、使自主神经麻痹B、阻碍乙酰胆碱的释放C、释放抑制性神经递质D、使自主神经兴奋性增加【答案】B【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”,是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。16、女性,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐;腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是()。A、中毒性肠麻痹B、腹腔脓肿C、肠出血D、肠梗阻【答案】D【解析】患者诊断为结核性腹膜炎。现呕吐、腹胀,肠鸣音亢进。考虑

9、并发肠梗阻。17、引起呼吸困难的病因最多见的是()。A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病【答案】A【解析】呼吸系统疾病:是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。故选A。18、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。A、红色肝变期B、消散期C、充血期D、水肿期【答案】A【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的34天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。19、阑尾附着于()之上。A、盲肠B、回肠C、空肠D、十二指肠【答案】A【解析】阑尾是

10、细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。故选A。20、BCR能识别()。A、MHC复合物B、线性决定簇C、连续决定簇D、天然蛋白质抗原决定簇【答案】D【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇,可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识别,无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。21、女性,30岁,过去有肺结核病史,近2个月来低热

11、,咳嗽剧烈,痰中偶带血,结核菌素检查3次阴性,但X线胸片无活动性结核病变,进一步检A、结核菌素试验B、纤维支气管镜检查C、血沉D、肺断层摄片【答案】D【解析】肺结核的影响诊断中,胸部CT能提供横断面的图像,减少重叠影像,易发现隐蔽的病变而减少微小病变的漏诊,比普通胸片更早期显示微小的粟粒结节。22、下列卫生行政部门中,能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是()。A、省级B、市级C、区级D、县级【答案】A【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。故选A。23、异嗜性抗原是()。

12、A、合成抗原B、同种间不同个体的特异性抗原C、一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原D、针对自身成分的抗原【答案】C【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。24、不能完全再生的组织是()。A、表皮B、周围神经C、神经细胞D、粘膜【答案】C【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。分完全性再生和不完全性再生两类。完全性再生可恢复原有组织结构和功能。不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。神经细胞属于永久性细胞,不可再生。故选C。25、下列属于诱导免疫耐受的因素有(

13、)。A、小分子可溶性抗原B、超大剂量抗原C、抗原通过消化道进入D、直接静脉注射抗原【答案】ABD【解析】诱导免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性质:一般来说分子量小的抗原其免疫原性差,导致耐受能力强,并随分子量大小而递减或递增。(2)抗原的剂量:一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途径:一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最难。故选ABD。26、运动神经元多属于()。A、假单极神经元B、双极神经元C、多极神经元D、以上都不是【答案】C【解析】神经元按突起数量可分为三类:多极神经元、双极神经元、假单极神经元。神经元按功能分为三类:感觉神经元

14、、运动神经元、中间神经元。运动神经元多属于多极神经元,胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内,其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体,产生效应。故选C。27、眼观六路、耳听八方反映的是()。A、注意的广度B、注意的稳定性C、注意的分配D、注意的转移【答案】C【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。故选C。28、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。A、皮肤癌B、白血病C、肺癌、间皮瘤D、膀胱瘤【答案】C【解析】石

15、棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。故选C。29、不会导致组织水肿的因素是()。A、组织液胶体渗透压升高B、静脉回流受阻C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压升高【答案】D【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。30、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。A、学校教育B、环境因素C、家庭因素D、职业活动及社会实践【答案】ABCD【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。故选ABCD。31、作用于髓袢升支粗短皮质部和髓质部

16、的是()。A、螺内酯B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶【答案】B【解析】呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部,特异性抑制髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-同向转运子,抑制NaCl的重吸收。故选B。32、某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效()。A、肌束颤动B、心率减慢C、瞳孔缩小D、大汗【答案】A【解析】有机磷农药中毒,使体内胆碱酯酶失活,导致体内Ach大量堆积,Ach与M受体结合,瞳孔缩小,心率减慢、大汗和肠痉挛。Ach与N2受体结合,肌束颤动。因阿托品只阻断M受体,不阻断N受体,故对肌束颤动无效。故选A。33、关

17、于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收与Na+泵的活动无关C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。34、下列哪项属于非感染性发热的疾病()。A、肺炎B、血清病C、伤寒D、急性肾盂肾炎【答案】B【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染;非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。血清病是一种典型的型变态反应。35、心

18、指数等于()。A、每搏输出量体表面积B、心输出量体表面积C、每搏输出量/体表面积D、心率每搏输出量/体表面积【答案】D【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率每搏输出量)体表面积中等身材的成年人体表面积为1.61.7m2,安静和空腹情况下心排血量为56Lmin,故心指数为3.03.5L(minm2)。安静和空腹情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时常用的36、结核杆菌是需氧菌,在缺氧环境中()。A、不能繁殖,但仍能生存很长时间B、仍能正常生存与繁殖C、经对缺氧适应后可繁殖D、它

19、很快死亡【答案】A【解析】在缺氧环境中结核杆菌不能繁殖,但仍能生存较长时间。37、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次A、并发气胸B、并发左心衰C、并发呼吸衰竭D、继发肺部感染【答案】A【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气胸可能性最大。38、肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发,属于()。A、短期波动B、季节性C、周期性D、长期趋势【答案】B【解析】疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象称为季节性疾病。题干肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发属于季节性疾

20、病。故选B。39、下列不属于烟酸的不良反应是()。A、胃肠道反应B、皮肤潮红C、诱发痛风D、持续便秘【答案】D【解析】烟酸为广谱降血脂药,除型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出现胃肠刺激症状,如恶心、呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。故选D。40、结核菌素弱阳性生反应是指()。A、皮肤硬结直径在1015mmB、皮肤硬结直径在59mmC、皮肤硬结直径小于5mmD、皮试局部发红、无硬结【答案】B【解析】结核菌素试验结果判定:阴性:局部硬结平均直径04mm;弱阳性(1+):59mm;阳性(2+):1019mm;强阳性(3+):20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。41、糖酵解的生理意义()。A、提供

21、葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供能量【答案】D【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低,仅5-7umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。42、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。A、高热、惊厥、呼吸衰竭B、高热、惊厥、循环衰竭C、高热、惊厥、昏迷D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭【答案】A【解析】流行性乙

22、型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。潜伏期为421日,一般为1014日。初期病程13日。起病急,体温在12日内升高达3940,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第410日。初期症状加重。表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的主要症状)、惊厥或抽搐(是乙脑的严重症状之一)、呼吸衰竭(最严重的表现,也是主要死因),还可有其他神经症状和体征。恢复期大约于发病后10日左右,大多于2周内恢复。故选A。43、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。A、体重B、身高C、体表面积D、环境温度【答案】C【解析】不同身材

23、的个体,其能量代谢量可有较大差异。若以每千克体重的产热量进行比较,则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。研究表明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论身材大小,每小时的产热量就非常接近。即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。故选C。44、造成限制性通气不足的原因是()。A、气道阻力增高B、肺内VQ比例失调C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中枢抑制【答案】D【解析】限制性通气不足的常见原因有:(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。(3)胸腔积液和气胸。45、医学伦理学原则不包括()。A、公正原则B、有利

24、原则C、不伤害原则D、生命价值原则【答案】D【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。不包括生命价值原则。故选D。46、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()。A、皮疹B、肾功能损害C、视神经损害D、胃肠道刺激【答案】C【解析】视神经损害为最严重的不良反应。47、喉腔最狭窄的部位是()。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声

25、门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。48、哪一种细菌引起的食物中毒与食入不洁海产品有关()。A、肉毒梭菌B、鼠伤寒沙门菌C、变形杆菌D、副溶血性弧菌【答案】D【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝壳等海产品中。49、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。A、药物毒性B、患者年龄C、患者体质D、药物浓度【答案】C【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。故选C。50、下列纤维,何种纤维是细胞间质()。A、神经原纤维B、肌原纤维C、神经纤维D、胶原纤维【答案】D【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。

26、细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质,它包括纤维(胶原纤维、网状纤维、弹性纤维)、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用,参与构成细胞生存的微环境。51、开口于上鼻道的鼻旁窦是()。A、上颌窦B、筛窦的前中群C、蝶窦D、筛窦后群【答案】D【解析】鼻旁窦的开口:上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道;筛窦后小房开口于上鼻道;蝶窦开口于上鼻甲的后上方。52、下列有关首过清除,说法正确的是()。A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除B、首过清除高时,生物利用度则低C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药D、首过清除最主要的器官是肺【答案】B

27、【解析】口服给药时,从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除或首过清除。有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。胃肠道外途径给药时,在到达作用部位或靶器官前,可在肺内排53、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。A、预防为主,常备不懈B、统一领导,分级负责C、反应及时,措施果断D、依靠科学,加强合作【答案】ABCD【解析】根据突发公共卫生事件应急处理条例规定,突发事件应急工作,应当遵循:预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应

28、及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。54、麻黄碱的作用特点是()。A、具有中枢兴奋作用B、升压作用强而持久C、有快速耐受性D、可使支气管平滑肌扩张【答案】ACD【解析】麻黄碱为、受体激动药,是从中药麻黄中提取的生物碱。激动受体可舒张支气管平滑肌。与肾上腺素比较有明显特点:性质稳定,可以口服;作用弱而持久;易通过血脑屏障,有显著的中枢兴奋作用;反复使用可产生快速耐受性。故选ACD。55、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶B、在含胆汁的培养基上生长良好C、能产生毒力较强的外毒素D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性【答案】A【解析】脑膜炎球菌抵

29、抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。56、新斯的明禁用于()。A、青光眼B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、支气管哮喘【答案】D【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出M、N样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。57、抗休克治疗的基本措施是()。A、处理原发病B、补充血容量C、应用血管活性药物D、监测病情变化【答案】B【解析】休克是机体有效循环

30、血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。氧供给不足和需求增加是休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。治疗休克,重点是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。故选B。58、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40A、代偿期肝硬化B、慢性肝炎C、多囊肝D、失代偿期肝硬化【答案】A【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金

31、标准。该患者无腹水形成,白蛋白正常,可能处在代偿期。59、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。A、呼吸幅度减小B、呼吸频率减慢,幅度增大C、吸气时相缩短D、呼吸频率加快【答案】B【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作用。切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。60、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。A、铜绿假单胞菌B、幽门螺杆菌C、变形杆菌D、流感嗜血杆菌【答案】B【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。目前本属细菌已包括近20种。与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的

32、主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。61、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音B、有严重感染、创伤及误吸等病史C、肺动脉楔压(PAWP)18mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润【答案】A【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。62、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。A、Na+内流B、Na平衡电位C、K平衡电位D、K外流【答案】B【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na内流造成的,动作电位的峰值接近于Na的平衡电位。63、松果体分泌的激素主要是()。A、溶脂素B、降钙素C、生长素D、褪黑素【

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