影像诊断科制度

1、.：.； X线检查的防护制度任务人员应经上级有关部门培训、学习、并获得防护培训资历证方能上岗。任务人员上班应佩戴X线剂量检测仪，定期丈量并建立个人档案。坚持每年一次体格检查，并建立个人档案，发现问题及时按有关规定正确处置。仔细地执行国际放射防护委员会ICRP提出放射防护的三项原那么，把一切照射坚持在可合理到达的尽能够底的程度，减少患者、任务人员、公众受辐射剂量。保证任务人员每年延续5年内平均年有效剂量不应超越20mSV；一年中有效剂量不应超越50mSV；眼、晶体的当量剂量每年不应超越150mSV；手、脚及皮肤的铅当量剂量每年不应超越500mSV。保证公众照射剂量限值年有效剂量不应超越1mSV；

2、特殊情况下5个延续年的年平均剂量不超越1mSV，那么某一单一年的有效剂量可提高5mSV；眼晶体的年当量剂量不超越15mSV；皮肤的年当量剂量不应超5mSV。保证给予任务人员每年不少于半个月假期和每月保健津贴。熟习并仔细执行“放射事件应急处置预案，任务中相互监视，共同做好放射辐射防护任务。放射事件应急处置预案1、 充分利用各种防护器材，如：铅围裙、手套、防护眼镜、围脖、铅帽等，尽能够保证患者少受辐射。2、 控制原发射线和散射线，如：曝光条件、窗口滤过、遮光器或准直器大小、滤线栅、防护铅皮的正确运用等；合理设计CT扫描参数、扫描范围、加强扫描等程序。3、 在机器维修中尽量防止X线发生，减少任务人员

3、受辐射剂量。4、减少或杜绝重照片率和CT重扫率，使患者真正得到更合理的受检辐射剂量。5、定期自查和监测 每天监查机器在各部位摄影中的X线剂量，发现剂量输出问题，应及时调整并做好纪录。每季度监测任务人员佩戴的X线剂量检测仪并建立个人档案，发现问题应按有关规定及时处置。每半年丈量一次X线机、CT机的剂量一致性、焦点一致性、准直一致性并做好纪录。每年监测一次机房的防护情况，如：防护大门、通道门、铅玻璃、插座处、线槽处及防护墙等。6、在检查过程中，因机器缺点出现长时间曝光或其它危情，应及时封锁机器电源，尽快转移患者并做好解释任务，及时向有关人员汇报。科室指点：61643460；工程师：62783398

4、7、做好机器保养和维修任务，防止放射事故的发生。8、仔细填写机器运用副本、维修副本、防护自查和检测登记本。 DR机操作规程1、上班前检查机房温湿度、清洁机器外表、检查电源及机器运作情况。发现问题及时纠正和汇报。2、勤倒除湿机的水、正确运用中央空调和吸顶空调，机房相对干湿度应控制在40-80%，温度应控制在18-26C。3、严厉遵守开机任务关机的步骤和方法。操作台上均有开机和关机流程。4、DR机电源控制柜不能断电，电源开关位于柜体中部。5、DR机的采集任务台图像处置任务站，除放长假外，原那么上不能关机，其显示屏可处于睡眠形状。6、X线球管待机超越2小时，重新运用时应做球管老化训练。TUBE WA

5、RMUP7、X线控制台显示摄影参数不能自行修正，图像处置的固定参数不能随意修正。8、严厉遵守机器运用程序，亲密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。9、机器水冷器任务中不能断电，散热过滤网应定时清洗，制止往上坐或踩踏。10、操作人员必需坚持每天填写机器运用副本和机房任务日记。下班前清洁室内卫生及整理检查配件。DR机操作人员职责1、仔细遵守各项规章制度，热心为患者效力和临床科室效力，态度诚实，礼貌待人。保质保量地完成DR摄影任务。2、上班前检查机房温湿度、清扫机器外表、检查机器运作情况。勤倒除湿机的水，正确运用中央空调和吸顶空调，使机房相对干湿度坚持在40-80%，温度坚持

6、在18-26度。3、严厉遵守各类检查操作常规，坚持“三查七对，核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号、摄影条件，严防错号、错照、反复照的事故发生。4、遵守机器操作规程及运用程序，亲密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。5、机器水冷器任务中不能断电，定期清洗散热过滤网，制止往上坐或踩踏。6、急诊患者、侨楼患者、乘坐单架车轮椅车患者及应优先处置。需加照、重照的患者应在24小时内完成，以免耽搁患者诊疗。7、操作人员必需坚持每天填写机器运用副本和机房任务日记。下班前清洁室内卫生及整理检查配件。8、下班后关好门窗、照明、有关设备电源，做好交接班任务。DR乳腺机操作规程

7、1、开机前先接通电源检查电源能否稳定，UPS能否正常任务，再开控制台内开关、任务站开关、X线机开关。留意位置校正运动和各指示灯能否正常。2、根据病人乳房情况选择全自开任务方式或半自动方式或手动方式。留意人造乳房的检查，用公用程序或手动方式进展检查。3、根据病人的高矮调理机器的高度。机器高度调好之后进展病人乳房的摆位和压迫，压迫器的压力到达3公斤以上曝光才干正常任务。4、压迫乳房时的本卷须知：1不要脱漏胸肌；2消除乳房上的皮肤皱褶；3尽能够定位全部乳房；4要留意下乳沟；5压迫乳房直到乳房外表觉得紧张，压迫的压力越大那么拍出来的图像质量越高；6用准直灯检查照射范围确保其内无毛发、锁骨、肋骨、肩膀等

8、，以保证拍片质量。5、在控制台按复位键查看错误代码。如错误代码为1635之间，此错误阐明是机器缺点，关机后包括切断电源再开机，假设错误代码依然存在，通知工程师进展维修；如错误代码为3653之间，此错误阐明是操作缺点。6、每天下午下班前封锁X线机、控制台、任务站设备及清洁室内卫生及整理检查配件。7、严厉遵守操作程序、机器运用中，亲密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。8、操作人员必需坚持每天填写机器运用副本和机房任务日记。DR乳腺机操作人员职责1、仔细遵守各项规章制度，热心为患者效力和临床科室效力，态度诚实，礼貌待人。保质保量地完成摄影检查任务。2、上班前检查机房温湿度、

9、清扫机器外表、检查机器运作情况。勤倒除湿机的水，正确运用中央空调和吸顶空调，使机房相对湿度坚持在40-80%，温度坚持在18-26度。3、严厉遵守各类检查操作常规，坚持“三查七对，核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号、摄影条件，严防错号、错照、反复照的事故发生。4、遵守机器操作规程及运用程序，亲密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。5、急诊患者、侨楼患者、乘坐单架车轮椅车患者及应优先处置。需加照、重照的患者应在24小时内完成，以免耽搁患者诊疗。6、每天下午下班前封锁X线机、控制台、任务站设备。清洁室内卫生及整理检查配件。7、严厉遵守操作程序、机器运用中，亲

10、密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。8、操作人员必需坚持每天填写机器运用副本和机房任务日记。X线机-CR机操作规程1、上班前检查机房温湿度、电源电压、开机运作情况；各IP板均要大曝光一次，查看CR操作显示屏能否正常；勤倒除湿机的水，调理中央空调和吸顶空调正确位置。 2、检查患者前，应先简单整洁室内卫生，预备好摄影配件及器具。3、热心接待患者和临床科室人员，态度诚实，礼貌用语，解释清楚，杜绝让患者来回奔走，凡因解释不清或逃避解释任务而患者赞扬的，给予纪律处分和奖金扣发。4、检查时，仔细核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号。严防错号、错照、反复照的事故发生。

11、5、根据患者投照部位、病理情况、肢体厚度、机器输出基数、CR机扫描对比度，合理设计摄片方法及条件。6、需加照、重照的患者应在24小时内完成，以免耽搁诊疗。8、积极配合登记、诊断人员，共同完成摄片和造影检查任务。9、严厉遵守操作程序、机器运用中，亲密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。10、操作人员必需坚持每天填写机器运用副本和机房任务日记。下班前清洁室内卫生及整理检查配件。11、做好急救药品的预备，及时清理过期药品。做好急救器材的预备。12、熟习“危重病人抢救预案和“碘过敏反映的处置，积极参与危重病人的抢救任务。数字化胃肠机操作规程1、上班前检查机房温湿度、电源电压、开

12、机运作情况、灌肠机开机情况及配件能否齐全。勤倒除湿机水，检查空调能否正常运用。2、检查患者前，应先简单整洁室内卫生，做好检查前一切预备任务。3、热心接待患者和临床科室人员，态度诚实，礼貌用语，解释清楚，杜绝让患者来回奔走。 4、检查时，仔细核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号。严防错号、错照、反复照的事故发生。5、严厉按照各种造影检查规范实行操作。如结肠钡灌肠检查常规、胃肠道钡餐检查常规、ERCP检查常规等。6、检查各显示器和各信号灯显示能否正常，网络通讯能否经过，发现问题及时纠正。7、加强任务责任心，操作中留意床的挪动和显示器架的挪动，防此碰触而损伤机器。8、当发现机器出现异常

13、，如机器缺点，操作失灵，为维护患者和防止机器事故，应立刻触动紧急开关切断电源。9、严厉遵守操作程序、机器运用中，亲密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。10、操作人员必需坚持每天填写机器运用副本和机房任务日记。下班前清洁室内卫生、整理检查配件及清洗灌肠器。岛津胃肠机操作规程1、上班前检查机房温湿度、电源电压、开机运作情况、灌肠机开机情况及配件能否齐全。勤倒除湿机水，检查空调能否正常运用。2、检查患者前，应先简单整洁室内卫生，做好检查前一切预备任务。3、热心接待患者和临床科室人员，态度诚实，礼貌用语，解释清楚，杜绝让患者来回奔走。 4、检查时，仔细核对患者姓名、性别、检查

14、部位、X线号、ID号、床号。严防错号、错照、反复照的事故发生。5、严厉按照各种造影检查规范实行操作。如结肠钡灌肠检查常规、胃肠道钡餐检查常规、ERCP检查常规等。6、检查各显示器和各信号灯显示能否正常，发现问题及时纠正。7、加强任务责任心，操作中留意床的挪动和显示器架的挪动，防此碰触而损伤机器。8、当发现机器出现异常，如机器缺点，操作失灵，为维护患者和防止机器事故，应立刻触动紧急开关切断电源。9、严厉遵守操作程序、机器运用中，亲密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。10、操作人员必需坚持每天填写机器运用副本和机房任务日记。下班前清洁室内卫生、整理检查配件及清洗灌肠器。胃

15、肠机操作人员职责1、仔细遵守各项规章制度，热心为患者效力和临床科室效力，态度诚实，礼貌待人。保质保量地完成DR摄影任务。2、上班前检查机房温湿度、清扫机器外表、检查机器运作情况。勤倒除湿机的水，正确运用中央空调和吸顶空调，使机房相对干湿度应坚持在40-80%，温度坚持在18-26度。3、严厉遵守各类检查操作常规，坚持“三查七对，核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号、透视或摄影条件，严防错号、错检查等事故的发生。4、遵守机器操作规程及运用程序，亲密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。5、急诊患者、侨楼患者、乘坐单架车轮椅车患者及应优先处置。需反复检查的患者应

16、在24小时内完成，以免耽搁患者诊疗。6、每天下午下班前封锁X线机、控制台、任务站设备及清洁室内卫生及整理检查配件。7、严厉遵守操作程序、机器运用中，亲密察看机器运转情况，发现问题及时处置并报告有关人员，做好记录。8、操作人员必需坚持每天填写机器运用副本和机房任务日记。9、及时清洗灌肠器的灌肠瓶、胶管及清擦机器外表。 碘过敏反响的处置1、立刻停药，进展就地抢救2、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1毫升，病儿酌减。如病症不缓解，可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5毫升，直至脱离危险期。如发生心跳骤停，立刻行胸外心脏按摩，或心内注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。3、给氧气吸入。呼吸受抑制时，应立刻进

17、展口对口的人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或山梗茶碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立刻做好预备，配合施行气管切开术。4、根据医嘱立刻给氢化考的松200毫升或地塞米松5-10毫克静脉推注，并根据病情给予血管活性药物如多巴胺、阿拉明等。5、纠正酸中毒和按组织胺类药物按医嘱运用。6、亲密察看患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，留意保暖。7、做好抢救全程的记录并签名。8、发生重度过敏反响时，应立刻进展抢救，同时与有关科室联络。联络：麻醉科82857 医务处 43020影像诊断科危重病人抢救预案1. 仔细落实中心医疗制度及各项诊疗常规。2. 落实科室指点目的责任制。3. 严厉执行医疗的各项

18、法规法律、法规、落实医疗制质和大型医疗设备上岗制度。4. 做好急救药品的预备，及时清理过期药品。做好急救器材的预备。5. 危重病人影像检查，需优先约定、登记及检查。6. 危重病人影像检查需临床科室医生陪同，与科室人员共同完成检查任务。小儿或躁动病人的镇静剂由临床医生开具处方，如需麻醉由麻醉医生实施。7. 在检查危重病人影像时，检查中医生、护士、技术员应亲密察看患者的生命体征，包括血压、心率的变化。行CTA检查时，可亲密察看心电图的变化。8. 危重病人影像检查运用对比剂应选择非离子或等渗造影剂，以减少对患者的影响。同时做好造影剂不良反响的处置和抢救任务附对比剂反响的分类及处置原那么。9. 危重病

19、人检查MRI时，如带有呼吸机或其它不可除去的金属器材，不应行MRI检查。10. 如出现生命体征变化或病情包括认识的变化，应立刻终止检查，实施现场抢救，护士应及时记录病情变化和抢救情况血压、心率、呼吸等。11. 建立抢救绿色通道，现场抢救同时与相关科室联络：麻醉科82587，397089，82927，心内科：82250，83686，呼吸科：82287，恳求及时到现场急救。附： 对比剂反响的分类及处置原那么程 度 主 要 症 状 处 理轻 度 潮红、头痛、恶心、轻度呕吐、 不需处置，部分属生理反响短暂，无生命危险。荨麻疹轻度。中 度 反复重度呕吐、荨麻疹重度 须处置，不住院。 面部水肿、轻度喉头水

20、肿、轻度支气管痉挛、轻度或暂时性血压下降。重 度 休克、惊厥、重度支气管痉挛、 有生命危险，必需及时处置，须出院。 重度喉头水肿。死 亡 呼吸、心跳聚停。 DR示教室教学管理规定1、严厉按照DR机操作规程进展设备操作，实习学员应在教师的指点下进展任务。2、学员必需参与机器操作培训，仔细学习操作技术及本卷须知，经测试合格且在教师赞同情况下方能操机。3、热心接待患者和临床科室人员，态度诚实，礼貌待人。4、在检查过程中，学员应仔细听教师讲解，教师应热诚回答学员提出的问题，在实际中不断提高学员的操作技艺。6、检查时，仔细核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号。严防错号、错照、反复照的事故发

21、生。7、严厉按照X线摄影操作规范进展带教，如摄影部位的摆法、曝光条件和参数的设置等。8、坚持室内清洁卫生及机器的维护和保养，坚持每天填写机器运用登记本。9、示教室内不得喧哗和开展任何文娱活动；不得在室内饮食。10、检查终了后，开展学术交流谈领会，教师进展讲解小结。DR乳腺机示教室教学管理规定1、严厉按照DR乳腺机操作规程进展设备操作，实习学员应在教师的指点下进展任务。2、学员必需参与机器操作培训，仔细学习操作技术及本卷须知，经测试合格且在教师赞同情况下方能操机。3、热心接待患者和临床科室人员，态度诚实，礼貌待人。4、在检查过程中，学员应仔细听教师讲解，教师应热诚回答学员提出的问题，在实际中不断

22、提高学员的操作技艺。6、检查时，仔细核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号。严防错号、错照、反复照的事故发生。7、严厉按照X线摄影操作规范进展带教，如摄影部位的摆法、曝光条件和参数的设置等。8、坚持室内清洁卫生及机器的维护和保养，坚持每天填写机器运用登记本。9、示教室内不得喧哗和开展任何文娱活动；不得在室内饮食。10、检查终了后，开展学术交流谈领会，教师进展讲解小结。数字胃肠机示教室教学管理规定1、严厉按照数字胃肠机操作规程进展设备操作，实习学员应在教师的指点下进展任务。2、学员必需参与机器操作培训，仔细学习操作技术及本卷须知，经测试合格且在教师赞同情况下方能操机。3、热心接待患者

23、和临床科室人员，态度诚实，礼貌待人。4、在检查过程中，学员应仔细听教师讲解，教师应热诚回答学员提出的问题，在实际中不断提高学员的操作技艺。6、检查时，仔细核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号。严防错号、错照、反复照的事故发生。7、严厉按照数字化胃肠机操作规程进展带教，如透视、CR摄影、DR点片条件和参数的设置、各类造影的操作规范等。8、坚持室内清洁卫生及机器的维护和保养，坚持每天填写机器运用登记本。9、示教室内不得喧哗和开展任何文娱活动；不得在室内饮食。10、检查终了后，开展学术交流谈领会，教师进展讲解小结。核磁共振机示教室教学管理规定1、严厉按照核磁共振机操作规程进展设备操作，

24、实习学员应在教师的指点下进展任务。2、学员必需参与机器操作培训，仔细学习操作技术及本卷须知，经测试合格且在教师赞同情况下方能操机。3、热心接待患者和临床科室人员，态度诚实，礼貌待人。4、在检查过程中，学员应仔细听教师讲解，教师应热诚回答学员提出的问题，在实际中不断提高学员的操作技艺。6、检查时，仔细核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号。严防错号、错照、反复照的事故发生。7、严厉按照核磁共振机操作规程进展带教，如扫描参数的设置、各种序列的设计与完成。8、坚持室内清洁卫生及机器的维护和保养，坚持每天填写机器运用登记本。9、示教室内不得喧哗和开展任何文娱活动；不得在室内饮食。10、检查

25、终了后，开展学术交流谈领会，教师进展讲解小结。CT机示教室教学管理规定1、严厉按照CT机操作规程进展设备操作，实习学员应在教师的指点下进展任务。2、学员必需参与机器操作培训，仔细学习操作技术及本卷须知，经测试合格且在教师赞同情况下方能操机。3、热心接待患者和临床科室人员，态度诚实，礼貌待人。4、在检查过程中，学员应仔细听教师讲解，教师应热诚回答学员提出的问题，在实际中不断提高学员的操作技艺。6、检查时，仔细核对患者姓名、性别、检查部位、X线号、ID号、床号。严防错号、错照、反复照的事故发生。7、严厉按照CT机操作规程进展带教，如各部位检查扫描参数的设置、窗口设置、图像重建与传输、胶片打印等。8

26、、坚持室内清洁卫生及机器的维护和保养，坚持每天填写机器运用登记本。9、示教室内不得喧哗和开展任何文娱活动；不得在室内饮食。10、检查终了后，开展学术交流谈领会，教师进展讲解小结。CT室任务人员职责一、共同职责1、CT室各级任务人员应严守岗位，遵守劳动纪律，严厉履行各自的任务职责，树立良好的医德医风。2、遵守CT机操作规程、各项检查规范、X线防护制度及放射事故应急预案。3、不准在CT室含办公室、值班室用餐或吃零食，严禁在CT室内抽烟、文娱等，为制造良好的任务环境，非CT室任务人员未经允许不能进入室内。4、CT室任务人员要仔细学习操作手册，严厉遵守操作规程，当班人员要科学、合理地运用机器，下班之后

27、作好机器运用情况记录。5、机器如有缺点，及时停顿运用并向担任人报告，缺点情况由当班者详细记录。6、任务人员维护设备，做好外表的清洁卫生，每天一小擦，每周一大擦。7、值班员在值班期间应坚守岗位，担当起科室医疗和平安员的职责，定时巡视机房，做好除湿设备的倒水和温控等任务，发现问题及时向上级担任人及院总值班汇报。做好交接班及值班记录。8、下班前应将所用的设备、物品归放原处，关好门窗水电。二、护士职责9、应经常与登记室坚持联络，接诊病人安排检查顺序，做好解释任务，维护候诊次序。10、做好扫描前常规预备任务，如丈量血压、调整心率、过敏实验、肠道预备、呼吸训练等任务。11、担任扫描部位的摆置及辅助扫描任务

28、，患者上检查床前做好患者姓名、性别、年龄、检查部位、CT号及收费等的核对任务。12、担任加强扫描病人的药物注射，注射时严密察看部分情况，发现肿胀应立刻停顿注射；担任急救器材和常规用品的清领任务，在医生的指点下，积极抢救危重患者。三、技术员职责13、开机前先接通电源检查电源能否稳定，机房温湿度能否在要求范围，发现问题及时纠正。正确运用中央空调和吸顶空调。勤倒除湿机的水。14、操作前仔细查对病人患者姓名、性别、年龄、检查部位、CT号、收费等情况。15、扫描过程中亲密凝视监视器和病人，按恳求工程和要求完成扫描检查及打印片任务。将扫描序列、打印片张数等记录在恳求单上并鉴名。四、医生职责16、担任审定恳

29、求单，详细了解患者的病史，指点技术员、护士完成CT扫描、搜集有关辅助诊断资料，按时完成CT报告。17、担任CTA图像重建及诊断报告，管理好诊断任务站。18、担任挑选当日检查的疑问病例及典型病例供科室会诊、讨论及教学用。19、完成CT室进修医生、实习生的教学、指点义务，审签报告。20、与本科人员及临床医师共同承当危重病人的抢救。64排CT机操作规程开机前的预备详细阅读该设备操作阐明书和机器运用登记本。CT扫描室及操作室的环境条件：温度18-20C，相对湿度70%。巡查温、湿度表，及时清倒除湿机的水。操作人员每日登记设备运用登记本和纪录室内温湿度。开机和检查患者翻开扫描室墙上电源开关，然后翻开变压器电源。翻开操作室数字处置柜的电源，顺序为从下至上四个开关。翻开电脑主机开关，按电脑屏上指示依次操作。停机2小时以上需做球管预热训练，每周做次空气校正。心电图仪正常运用后及时充电。关机退出一切的运转操作，用鼠标点屏上logout图标，然后按顺序操作。机器在运转过程中，如遇突发缺点应及时封锁电源开关或紧急电源开关。单排CT机操作规程1、详细阅读该设备操作阐明书和机器运用登记本。2、巡查温、湿度表，及时清倒除湿机的水。CT扫描室及操作室的环境条件：温度18-20C，相对湿度70%。3、操作人员每日登记设备运用登记本和纪录室内温湿度。4、开机前检查电源能否正常，翻