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文档简介
1、Word - 5 -输尿管软镜碎石护理满意度调查 工作以及慢性炎症患者。其中,对比组成员中年龄最大的患者68岁,年龄最小的患者28岁,平均年龄(49.653.13)岁;观看组年龄最大的患者70岁,年龄最小的患者31岁,平均年龄( 51.359.27)岁2。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。 1.2 治疗方法 对比组实行常规护理,观看组实行针对性护理,详细措施如下:第一,心理护理:在患者入院期间,护理人员应将手术方式以及治疗目的向患者急躁进行讲解,并介绍输尿管软镜碎石的详细优势,叙述一些胜利的手术案例,使患者能够消退手术的疑虑,乐观协作主治医师的治疗工作3。同时,叮嘱患者尽量
2、少吃刺激性食物以及烟酒物品,多食用纤维素含量较高的食物以及清淡类食物,并告知患者少做重体力劳动4。其次,术前护理:在患者术前期间,护理人员应对患者进行一系列的尿常规检查,了解患者是否存在严峻的泌尿系统感染。一旦患者存在泌尿系统感染状况,就应准时进行抗感染治疗以及实行消毒措施,以此掌握患者的感染状况。同时,还应检查患者是否存在其他基础疾病,如高血压以及糖尿病等症状,就应先治疗这些疾病再进行碎石治疗5。此外,在手术过程中应合理放置输尿管软鞘,并提前布置好双J管,确保患者输尿管能够有效扩张,再告知患者假如存在排尿刺激以及血尿等不良症状,应准时与主治医师进行联系6。第三,导尿管护理:在患者术后期间,护
3、理人员应加强对患者体内尿管的重视,避开尿管消失扭曲、弯折以及脱落等状况,确保尿管能够始终处于通畅状态。同时,还应将尿袋合理放置在患者膀胱位置下端,防止引流管被部分碎石堵塞,并叮嘱患者多饮用纯洁水,再将自身的排尿状况进行记录7。此外,还应将尿管进行固定,严格依照无菌操作原则关心患者倾倒尿液。一般来讲,假如患者存在血尿颜色逐步加深等不良症状,就应适当延长拔管时间,并确保每日使用0.5%碘伏棉球关心患者擦洗尿道口,使患者会阴部保持清洁8。第四,双J管护理:一般来讲,留置双J管可能会产生并发症,如膀胱刺激以及腰痛等症状,主要缘由在于双J管壁形成大量结石或双J管消失移位、脱落。因此,护理人员应叮嘱患者禁
4、止参加猛烈运动,少做弯腰以及伸展等大幅度动作,并留意患者双J管的详细位置,一旦患者感到不适,就应准时调整双J管的位置9。此外,还应叮嘱患者尽量避开用力咳嗽以及用力排便,准时进行排尿,以免发生尿液反流问题。第五,并发症护理:在整个手术期间,由于患者体内自热腔道冲洗液的实际压力相对较高,可能导致患者消失发烧、白细胞特别以及心跳加快等诸多并发症,这就要求护理人员加强对患者生命体征的有效监测,并提前预备好相应的抢救药物以及抢救器材10。同时,一旦患者存在严峻状况,应准时对患者膀胱进行低压冲洗,以免患者膀胱发生血块等症状。此外,还应对患者做好有效感染预防处理,定期使用聚维酮碘对患者尿道口进行擦洗11。
5、1.3 观看指标 将观看指标分为三类:一是满足,主要体现在患者尿路结石症状完全消退,无明显并发症,康复速度快;二是较为满足,主要体现在患者尿路结石症状基本消退,存在个别并发症,康复速度较快;三是不满足,主要体现在患者尿路结石症状未能消退,存在较多并发症,康复速度缓慢12。 1.4 统计方法 该讨论选用SPSS19.0软件对相关数据进行分析,计数资料用n(%)表示,行2检验,P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效 观看组有84例患者护理实际疗效良好,有效率达到91.30%;对比组只有60例患者护理实际疗效良好,有效率仅有65.22%。两组患者护理效果对比,差异有统计学意义(P
6、0.05),可反映出观看组患者护理满足度明显优于对比组。 2.2 不良反应 两组患者在心血管治疗期间均无不良反应症状。 3 争论 始终以来,尿路结石都是国内发病率前列的泌尿疾病,严峻影响到患者的生活质量13。随着泌尿科不断加大尿路结石疾病的讨论力度,并在治疗尿路结石病症中取得较大进展14。目前,临床医学领域已有多种治疗尿路结石病症的方法15。其中,输尿管软镜碎石手术是最为常见的治疗手段,并有着创伤小以及恢复快等诸多优势,已被广泛运用到泌尿疾病的治疗当中16。一般来讲,在输尿管软镜碎石手术期间,高效的护理措施是保证治疗效果以及康复速度的关键17。因此,泌尿科在处理输尿管软镜碎石手术中应加强对患者
7、的针对性护理,做好各个环节的护理,确保手术能够取得应有效果18。 在临床观看中,观看组有84例患者护理实际疗效良好,有效率达到91.30%;对比组只有60例患者护理实际疗效良好,有效率仅有65.22%。两组患者护理满足度对比差异有统计学意义,可反映出观看组患者护理实际疗效明显优于对比组。究其缘由,主要在于观看组患者在输尿管软镜碎石手术前后得到针对性护理,包括心理护理、术前护理、术后护理以及并发症护理等内容19。一是护理人员会将手术方式以及治疗目的向患者急躁进行讲解,并介绍输尿管软镜碎石的详细优势,叙述一些胜利的手术案例,使患者能够消退手术的疑虑,乐观协作主治医师的治疗工作20;二是护理人员会对患者进行一系列的尿常规检查,了解患者是否存在严峻的泌尿系统感染21。一旦患者存在泌尿系统感染状况,就应准时进行抗感染治疗以及实行消毒措施,以此掌握患者的感染状况;三是护理人员会叮嘱患者禁止参加猛烈运动,并留意患者双J管的详细位置,一旦患者感到不适,就会准时调整双J管的位置,再叮嘱患者尽量避开用力咳嗽以及用力排便,准时进行排尿,以免发生尿液反流问题22;四是护理人员会加强对患者体内尿管的重视,避开尿管消失扭曲、弯折以及脱落等状况,确保尿管能够始终处于通畅状态23;五是护理人员会加强对患者生命体征的有效监测,并提前预备好相应的抢救药物以及抢救器材,
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